Powiązane artykuły:
- Wewnętrzne i wewnętrzne pęknięcie łąkotki kolana, przyczyny i objawy
- Leczenie łąkotki stawów kolanowych ludowych
- Torbiel menisku łokciowego
- Usuwanie łąkotek
- Inne artykuły
Definicja choroby
Menisci w stawie kolanowym pełnią rolę amortyzatorów, służą do pełnej interakcji kształtu stykających się powierzchni kości i utrzymania stabilności stawu kolanowego. Boczny łąkotek znajduje się poza stawem kolanowym i jest bardziej ruchliwy niż przyśrodkowa łąkotka (wewnętrzna), dzięki czemu jest mniej podatny na urazy..
Przyczyny urazu bocznej łąkotki stawu kolanowego
Najczęstszą przyczyną urazu łąkotki bocznej jest uraz pośredni lub połączony, w którym noga obraca się na lewą stronę. Jeśli noga jest wygięta zbyt mocno, jeśli noga jest wyciągnięta zbyt daleko, może również wystąpić uszkodzenie łąkotki..
Bezpośrednie obrażenia, na przykład w przypadku uderzenia stawu bezpośrednio na twardą krawędź powierzchni lub uderzenia ciężkiego poruszającego się obiektu, rzadko są diagnozowane. Ale jeśli zdarzy się to ponownie, to często dochodzi do chronicznego uszkodzenia łąkotki, co prowadzi do jej zerwania w miarę upływu czasu..
Choroby reumatyczne mogą powodować rozwój zmian zwyrodnieniowych w łąkotwie bocznej..
Objawy i uszkodzenie boczne uszkodzenia łąkotki
Objawy kliniczne uszkodzenia łąkotki bocznej można podzielić na dwa okresy: ostry i przewlekły. Często na początku choroby bardzo trudno jest postawić prawidłową diagnozę, ponieważ występują objawy niespecyficznego zapalenia, charakterystyczne dla innych wewnętrznych urazów stawów. Z reguły pacjent martwi się bólem w obszarze uszkodzenia wzdłuż przestrzeni stawowej. Podczas poruszania się, zwłaszcza gdy jest nieugięty, pojawia się ostry ból, który prowadzi do ograniczenia zdolności motorycznych.
W większości przypadków uraz jest równoczesny i prowadzi do siniaków, łez, aw ciężkich przypadkach do zerwania lub nawet zmiażdżenia łąkotki. Całkowite pęknięcie świeżo uszkodzonego łąkotki występuje najczęściej w obecności zmian zwyrodnieniowych lub procesu zapalnego. W wyniku leczenia zachowawczego większość pacjentów doświadcza całkowitego wyzdrowienia..
Po zakończeniu okresu podostrego, trwającego 2-3 tygodnie, zjawiska reaktywne zanikają i widoczny jest prawdziwy kliniczny obraz uszkodzenia. Charakteryzuje się obecnością pewnych objawów, takich jak ból, stale obecny i stan zapalny kapsułki. Zdeterminowany obecnością wysięku i często blokadą stawu. Anamneza pacjenta z dokładnym opisem szczegółów urazu i pozytywnymi testami bólu w celu rozszerzenia, wyparcia i ucisku odgrywa ważną rolę w sformułowaniu prawidłowej diagnozy..
Rozpoznanie uszkodzenia łąkotki bocznej
Dla diagnozy bardzo ważny jest szczegółowy opis momentu urazu. Uszkodzenia menisku bocznego bardzo rzadko towarzyszy blokada stawu, ze względu na jego ruchliwość jest bardziej podatna na kompresję niż pęknięcie. Z reguły występują objawy ruchu i poślizgu łąkotki oraz specyficzne kliknięcie przy minimalnym ruchu.
W przypadku urazowego uszkodzenia łąkotki bocznej pacjenci skarżą się na ból w okolicy zewnętrznej szczeliny stawu, której nasilenie wzrasta wraz z ruchem piszczeli wewnątrz. Badanie zewnętrzne ujawnia obrzęk stawu kolanowego i rozwój infiltracji.
Objawy te są dość powszechne i występują w innych patologiach stawu kolanowego, co znacznie komplikuje diagnozę. Najczęściej badania bólowe z bocznymi uszkodzeniami łąkotek są ujemne, z wyjątkiem nagłego kolana, nie wszystkie przypadki bloku stawowego rozwijają się..
Najbardziej obiektywną metodą jest radiografia, która służy do określenia zwężenia uszkodzonego odcinka przestrzeni stawowej z objawami deformacji artrozy..
Pewna trudność pojawia się w diagnozie, jeśli menisk ma nietypową postać lub w przypadku przewlekłej traumatyzacji, obie łąkotki są uszkodzone..
Leczenie uszkodzenia łąkotki bocznej
Wybór metody leczenia zależy od rodzaju urazu i stanu pacjenta. Siniaki, małe łzy, zmiany typu degeneracyjnego, podlegają pierwotnemu leczeniu zachowawczemu. Jeśli uraz jest poważny, z dużymi przerwami i towarzyszy mu silny ból lub blokada, kategorycznie wskazuje się leczenie chirurgiczne, które najczęściej wykonuje się przy pomocy sprzętu endoskopowego. Pacjenci, którzy nie ulegli poprawie w wyniku leczenia zachowawczego, podlegają interwencji chirurgicznej..
Rehabilitacja po urazie łąkotki bocznej
Terminy i środki rehabilitacji w leczeniu takich chorób dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. W początkowej fazie zaleca się używanie kul i minimalizowanie obciążenia bolącej nogi..