Zapalenie spojówek jest stanem zapalnym błony śluzowej powiek i gałki ocznej. Najczęstsza bakteryjna, wirusowa, alergiczna postać tej choroby. Często zdiagnozowano grzybicze i atypowe chlamydiowe zapalenie spojówek. Wirusowe zapalenie spojówek występuje z taką samą częstotliwością zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
Treść artykułu:
- Przyczyny wirusowego zapalenia spojówek
- Objawy wirusowego zapalenia spojówek
- Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek u dzieci
- Leczenie opryszczkowego wirusowego zapalenia spojówek
Przyczyny wirusowego zapalenia spojówek
Choroba ta występuje jako niezależna patologia (w wyniku wprowadzenia wirusów opryszczki, półpaśca, wirus Koksaki, adenowirus, enterowirus) oraz w wyniku klęski u pacjenta z ogólnoustrojową infekcją wirusową - grypa, różyczka, zapalenie przyusznicy, odra, ospę wietrzną.
Jeśli do organizmu dostał się typ adenowirusa 3,4,7 - rozwija się ostre zapalenie spojówek i gardła, jeśli typ adenowirusa odpowiada typowi 8 i 10, diagnozą jest "epidemiczne zapalenie rogówki i spojówki". Objawy wirusowych zmian błony śluzowej oczu występują równocześnie z rozwojem zapalenia górnych dróg oddechowych. Rozwój choroby w większości przypadków występuje na śluzach obu oczu. Jeśli infekcja najpierw koncentruje się na jednym oku, to jeszcze niedługo wpływa na inny narząd wzroku..
Około 2/3 całkowitej liczby przypadków wirusowego zapalenia spojówek występuje w postaci infekcji szpitalnych. Zaraźliwość choroby jest dość wysoka. Rozprzestrzenia się poprzez kontakt, przekazywany przez bliski kontakt, przez ręce. U ptaków zakażenie tą postacią zapalenia spojówek jest mało prawdopodobne.
Objawy wirusowego zapalenia spojówek
Okres utajonej (inkubacji) tej choroby wynosi 4-12 dni. Oznacza to, że objawy patologii mogą pojawić się po takim okresie czasu po kontakcie ze źródłem zakażenia..
Po utajonej infekcji pojawiają się objawy wirusowego zapalenia spojówek:
Na błonie śluzowej powiek powstają pęcherzyki.
Podrażnienie zakończeń nerwowych i zwiększenie naczyń błony śluzowej oka prowadzi do zaczerwienienia tkanek, pojawienia się swędzenia i łzawienia.
Na spojówku pojawia się wysypka śluzowa, objaw ten szybko przesuwa się z jednego oka na drugie.
Palpacja może wykryć bolesne węzły chłonne przed uszami..
Pacjent odczuwa, jakby w oku znajdowało się ciało obce, rozwija się światłowstręt.
Z powodu zmętnienia rogówki widzenie zmniejsza się, objaw ten częściowo utrzymuje się przez 2 lata po wyleczeniu..
Jeśli zapalenie śluzówki wystąpiło na tle infekcji wirusowej (odra, grypa, różyczka, świnka, ospa wietrzna), głównym kierunkiem terapii jest walka z objawami choroby podstawowej. Objawy wirusowego zapalenia spojówek ustępują po przemyciu oczu naparami ziołowymi o działaniu antyseptycznym, stosując krople do oczu z interferonem. Po zniknięciu objawów choroby wirusowej zanikają również objawy zapalenia spojówek.
Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek u dzieci
Ten typ zapalenia spojówek jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, wpływając na nosogardnę razem z błoną śluzową oczu. Wybuchy infekcji adenowirusem w grupach dziecięcych nabierają charakteru epidemii.
Objawy choroby:
Połączenie adenowirusowego zapalenia spojówek ze zjawiskami nieżytowymi w nosogardzieli charakteryzuje się hipertermią do + 39 ° C, wzrostem liczby węzłów przedchłonnych.
Conjunctiva i powieki zaczerwienione, puchną, z oczu uwalnia się niewielka ilość śluzu.
Tam jest łzawienie, światłowstręt.
Jeśli choroba przyjmuje postać pęcherzykową, na błonie śluzowej tworzą się błony lub pęcherzyki..
Zmiany rogówki są niezwykle rzadkie..
Rozpoznanie złożonych uszkodzeń spojówki i górnych dróg oddechowych, które mają charakter wirusowy, przeprowadza się na podstawie cytologicznych, wirusologicznych i serologicznych badań laboratoryjnych..
Leczenie wirusowego zapalenia spojówek odbywa się za pomocą kropli Albucidum (sulfacyl sodu), jako uniwersalnego leku na jakąkolwiek formę zapalenia spojówek..
Przeciwwirusowe krople do oczu:
Ophthalmoferon - zawierają ludzki interferon, który powoduje jego właściwości przeciwwirusowe i przeciwzapalne jako immunomodulator. Dawka terapeutyczna - 1-2 kropli 6-8 razy dziennie w ostrym okresie, a następnie 2-3 razy dziennie aż do całkowitego wyleczenia.
Poludan - stosowany w leczeniu infekcji oczu wywołanych przez wirus opryszczki i adenowirusa. Krople powstają w wyniku biosyntezy opartej na cytokinach i endogennych interferonach. Dawka terapeutyczna - 1-2 kropli 6-8 razy dziennie w ostrym okresie choroby, następnie - 3-4 razy na 7-10 dni.
Aktipol - stworzone na bazie endogennego interferonu, który nadaje im właściwości antywirusowe i regeneracyjne w celu przywrócenia błon śluzowych. Ma właściwości najsilniejszego przeciwutleniacza. Dawka terapeutyczna - 2 krople do 8 razy dziennie przez 10 dni.
Zgodnie z zaleceniami lekarza, leczenie wirusowego zapalenia spojówek odbywa się za pomocą maści przeciwwirusowych. Są one stosowane w pediatrii i leczeniu dorosłych pacjentów. Przed nałożeniem maści dla dzieci wymaga trochę prac przygotowawczych. Oczy są przemywane antyseptycznymi naparami herbaty, szałwii, rumianku (jeśli te zioła nie są alergenami dla pacjenta), zakopać Albucid lub upuścić z interferonem. Po 30 minutach można nałożyć maść. Wszystkie leki należy stosować wyłącznie po konsultacji z pediatrą lub pediatrą okulistą..
Przeciwwirusowe maści do oczu:
Florenal- stosowany w leczeniu zakażeń oczu wywołanych przez ospę wietrzną-półpaśca, opryszczkę zwykłą i półpasiec, adenowirusa. Dawka terapeutyczna - w worku spojówkowym 2-3 razy dziennie przez 10-45 dni.
Tebrofen maść - stosowany w leczeniu wszystkich typów wirusowego zapalenia spojówek, stosowanego 3-4 razy dziennie.
Bonafton - stosowany w leczeniu zapalenia spojówek wywołanego przez adenowirusa i wirusa opryszczki pospolitej. Lecznicza dawka dla dorosłych - 0,1 g 3-4 razy dziennie przez 2-3 tygodnie, dla dzieci - 0,025 g 1-4 razy dziennie przez 10-12 dni.
Na podstawie opinii okulisty, przy dołączaniu infekcji bakteryjnej można przepisać maść antybiotykową (maść tetracyklinowa, maść erytromycyna).
Leczenie opryszczkowego wirusowego zapalenia spojówek
Wirus opryszczki, niegdyś w ciele ludzkim, atakuje nie tylko skórę, ale także błony śluzowe różnych narządów, w tym śluzówkę spojówki oka. Najczęstszymi środkami zakażenia są: opryszczka, opryszczka Einstein-Barr, rzadziej - wirus cytomegalii.
Objawy opryszczkowego zapalenia spojówek:
W przeciwieństwie do adenowirusów wirus opryszczki dotyczy tylko jednego oka..
Objawy zapalne zostają usunięte, proces rozwija się powoli.
Wypryski w wywiadzie pojawiają się na powiekach, na skórze wokół oczu, a także swędzeniu, pieczeniu, przyćmionym bólu, łzawieniu.
Nieznaczne wydzieliny śluzowe z nieżytem zapalenia spojówek, ropne - w przypadku pojawienia się zakażenia bakteryjnego. Takie objawy wymagają użycia środków przeciwdrobnoustrojowych..
Pęcherzykowe zapalenie opryszczki charakteryzuje się tworzeniem się pęcherzyków na błonie śluzowej oka, a w postaci pęcherzykowo-wrzodziejącej na błonach śluzowych tworzą się nadżerki i owrzodzenia..
Powikłania opryszczkowego zapalenia spojówek - uszkodzenie rogówki (opryszczkowe zapalenie rogówki).
Leczenie tego typu wirusowego zapalenia spojówek jest zalecane przez okulistę. Lekarz zaleca stosowanie leków przeciwwirusowych, przeciwzapalnych i maści zawierających interferon.
Leczenie opryszczkowego wirusowego zapalenia spojówek:
Skórę powieki traktuje się jasnozieloną.
W dolnej worku spojówkowym ułóż maści przeciw wirusowi opryszczki - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, Tebrofen maść.
Jeśli uszkodzenie zajmuje znaczną część skóry powieki, wokół oczu, dodatkowo podawane doustnie na zalecenie lekarza.
Aby uniknąć dodatkowego zakażenia bakteryjnego w przypadku opryszczkowego zapalenia spojówek, dwa razy dziennie, maść erytromycyna lub tetracyklina jest nakładana na błonę śluzową dolnej powieki przez 1-2 tygodnie. W celu zapobieżenia stosowaniu kropli do oczu zawierających antybiotyk (Tobrex).