Zakażenie rotawirusem (rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit lub rotawirus) jest ostrą infekcją jelitową wywołaną przez wirus z rodzaju. Rotawirus.
Po raz pierwszy czynnik sprawczy tej choroby został odkryty stosunkowo niedawno - w 1973 roku. W krajach, w których rozwój medycyny pozostawia wiele do życzenia, zakażenie jelitowe rotawirusa jest jedną z przyczyn wysokiej umieralności niemowląt..
Spis treści: Sposoby zakażenia rotawirusem Objawy rotawirusa Objawy zakażenia rotawirusem Infekcja rotawirusem u niemowląt Zapobieganie rotawirusom Testy rotawirusa
Prawie wszystkie dzieci, które przynajmniej raz były zakażone rotawirusem. Należy zauważyć, że prawdopodobieństwo ponownej infekcji jest małe, ponieważ po przebytej chorobie wytwarza się wystarczająco stabilną odporność. Ta infekcja jest najbardziej niebezpieczna dla dzieci w wieku od sześciu miesięcy do 2-3 lat..
Zalecamy przeczytanie: Jelita grypowa: objawy i leczenie
W ponad 95% przypadków nagła wodnista biegunka u dzieci jest spowodowana właśnie przez zakażenie rotawirusem..
Patogen jest stabilny w środowisku zewnętrznym, ale szybko umiera podczas wrzenia. U ludzi rotawirus umiera w temperaturze 38 ° C i wyższej.
Zwróć uwagę: wśród zwykłych ludzi patologia ta jest znana jako "grypa jelitowa", ale jest to niepoprawna nazwa. Wirus grypy wpływa na błony śluzowe dróg oddechowych, a nie na narządy przewodu pokarmowego.
Infekcja rotawirusem
"Grypa jelitowa" u dzieci odnosi się do tak zwanej "choroby brudnych rąk". Patogen jest przenoszony od osoby chorej lub klinicznie zdrowego nosiciela poprzez kontakt z gospodarstwa domowego, jak również przez inseminację pokarmu (tj. Drogą kałowo-ustną). Nawet doskonałe przestrzeganie zasad higieny oraz doskonale normalne warunki społeczne i warunki życia praktycznie nie mają wpływu na ogólną częstość występowania wśród dzieci..
Ważne:Osoba może zachorować w każdym wieku, ale u dorosłych objawy są zwykle usuwane, a wiele osób może nawet nie wiedzieć, że są nosicielami niebezpiecznej infekcji wirusowej.
W organizmie rotawirus aktywnie namnaża się w komórkach błony śluzowej przewodu pokarmowego (żołądka, a także jelita cienkiego i grubego). Klęska błony śluzowej objawia się przez jej zapalenie (zapalenie żołądka i jelit), w wyniku czego zaburza się proces trawienia. Patogen izolowany jest kałem od pierwszych dni wystąpienia choroby..
Zwróć uwagę: z powodu dużej zaraźliwości rotawirus często powoduje epidemie w placówkach przedszkolnych.
Objawy zakażenia rotawirusem
Czas trwania okresu inkubacji może wynosić od 1 do 5 dni. Ostry początek i z reguły przebieg łagodny są charakterystyczne dla rotawirusa.. Pierwsze objawy zakażenia rotawirusem u dzieci to:
ostry skurcz brzucha brzucha;- wymioty (do 3-4 razy dziennie, w tym nawet na pusty żołądek rano);
- zmniejszony apetyt;
- ogólne pogorszenie i słabość;
- wzrost całkowitej temperatury ciała (do 39˚ С).
ostry skurcz brzucha brzucha;Wkrótce u pacjenta pojawia się ostra biegunka. Żółtawe wodniste stolce są obfite, bez domieszki krwi, z ostrym kwaśnym zapachem. W wyniku ciężkiej biegunki rozwija się ostra dehydratacja (odwodnienie) organizmu, co może stanowić zagrożenie dla życia pacjenta..
Objawami krytycznego odwodnienia podczas infekcji rotawirusem są splątanie lub utrata przytomności, a także drgawki..
Inne objawy kliniczne, które można zidentyfikować podczas badania to:
- zaczerwienienie oka spojówki;
- przekrwienie łuków podniebiennych i gardła.
W drugim dniu, z reguły, pojawia się senność, z powodu ogólnego osłabienia organizmu..
Objawy kliniczne pojawiają się w ciągu 4-7 dni, po czym ustępują jasne oznaki infekcji rotawirusem, a całkowite wyleczenie następuje z wytworzeniem dość stabilnej odporności na wirusa.
Niewyraźne objawy (pojedyncza biegunka, lekka i krótkotrwała gorączka) są charakterystyczne dla dorosłych pacjentów. W tym przypadku rotawirus nie stanowi szczególnego zagrożenia, ale osoba, nawet z niewielkimi objawami klinicznymi, jest niebezpieczna dla innych..
Leczenie infekcji rotawirusem
Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Niebezpieczne samoleczenie.
Zwróć uwagę: Według statystyk, ponad 120 milionów dzieci cierpi na tę chorobę każdego roku na świecie. 2,5 miliona w ciężkim stanie jest hospitalizowanych. Dla prawie 500 tysięcy przypadków rotawirusa jest śmiertelna.
Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku niebezpiecznych infekcji, takich jak cholera. Jeżeli zakażenie rotawirusem może być leczone ambulatoryjnie (w domu), wówczas wiele innych infekcji jelitowych wymaga natychmiastowej hospitalizacji..
Specjalne techniki leczenia rotawirusów nie zostały opracowane do tej pory. Nie ma leków przeciwwirusowych, które selektywnie wpływają na patogen..
Leczenie objawowe wskazane jest u chorych na rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit. Przede wszystkim potrzebują nawodnienia - eliminując odwodnienie z powodu biegunki i wymiotów. Aby zwalczyć odwodnienie i w celu normalizacji równowagi wody i elektrolitów, zaleca się przygotowanie roztworu Regidron dla dziecka. Zawartość 1 torebki rozcieńcza się w 1 litrze wody. Podaj dziecku rozwiązanie, potrzebujesz 50 ml w odstępach 1 godziny. Leku nie należy przyjmować w dużych ilościach, ponieważ mogą wystąpić wymioty, a efekt będzie zupełnie odwrotny..
Uwaga:Jeśli nie masz gotowego leku, możesz samodzielnie przygotować roztwór do rehydracji. Do litra przegotowanej wody należy wziąć 1 łyżeczkę sody oczyszczonej (wodorowęglan sodu) i chlorek sodu (chlorek sodu), a także 2-4 łyżki cukru. Ciecz musi zostać podana dziecku do czasu przywrócenia prawidłowej diurezy (co najmniej 1 raz o godzinie trzeciej).
Dla dzieci z infekcją rotawirusową pomocna jest delikatna dieta. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy, mleko i produkty mleczne powinny zostać wyeliminowane z diety, ponieważ organizm nie trawi laktozy na tle rotawirusów. Oczywiście to zalecenie nie dotyczy niemowląt. Przez 2-3 tygodnie dziecko powinno podawać pierś 1-2 razy dziennie, aw pozostałej części karmienia - mieszankę soi lub laktozy.
Dziecko w fazie ostrej z reguły nie ma apetytu i nie powinno próbować karmić go pożądaniem. W pierwszych dniach choroby zaleca się stosowanie płynnych kaszek (tylko na wodzie), bulionu z kurczaka o średniej intensywności i domowej galaretki..
Jeśli rozpoznanie rotawirusów zostanie potwierdzone, a następnie uśmierzyć spastyczny ból brzucha, dziecku należy podać doustnie 1 ml przeciwskurczowego No-Spa (sprzedawanego w łańcuchach aptecznych w ampułkach 2 ml).
W przypadku hipertermii dziecko w wieku powyżej jednego i pół roku pokazuje ¼ tabletek Analginu z ½ tabletek Paracetamolu. Aby obniżyć temperaturę, można również użyć czopków doodbytniczych (czopków) Cefecon. W razie potrzeby ustawia się je w odstępach co 2 godziny.
Uwaga: ponieważ patogen umiera kiedy t = 38 ° C, wtedy wskazane jest obniżenie temperatury dziecka tylko wtedy, gdy wzrosło do 39 ° C lub więcej.
Do zwalczania zaburzeń jelitowych w leczeniu infekcji rotawirusem zaleca się stosowanie Creon lub Smektu.
Zapalenie ścian śluzowych jelita i ciężka biegunka prowadzą nieuchronnie do dysbiozy, która niekorzystnie wpływa na procesy trawienia i wchłaniania składników odżywczych. Aby przywrócić normalną mikrobiocenozę pokazaną jako Baktisubtil. Lek podaje się dziecku 1 kapsułkę 2 razy dziennie na godzinę przed posiłkiem, rozpuszczając probiotyk w wodzie.
Na tle rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit może rozwinąć się wtórna infekcja bakteryjna. Aby zapobiec temu powikłaniu, zaleca się stosowanie Enteroferolu (najlepiej) lub Enterol. Pojedyncza dawka - 1 łyżeczka i wielość odbioru - 2 razy dziennie (rano i wieczorem).
Jeśli dziecko ma tendencję do snu (i jest to bardzo charakterystyczne dla rotawirusa z 2 dniami od wystąpienia choroby), pozwól dziecku spać tyle, ile potrzebuje. Nie zapomnij regularnie mierzyć temperaturę i pić ją często, ale w małych objętościach..
Infekcja rotawirusem u niemowląt
U niemowląt odwodnienie rozwija się szybko. Im mniejsza waga dziecka, tym większe niebezpieczeństwo. Odwodnienie może prowadzić do utraty przytomności, a nawet śmierci..
Kryteriami niebezpiecznego odwodnienia u niemowląt są:
- bez potu;
- naruszenie diurezy (brak oddawania moczu przez 3 godziny);
- suchy język;
- płacz bez łez.
Ważne:Pamiętaj, że chore dziecko może odmówić butelki wody, więc ten sposób uzupełniania brakującego płynu w organizmie jest nieskuteczny. Niemowlę powinno natychmiast wezwać zespół pogotowia! Lekarze natychmiast rozpoczną nawodnienie dożylne iw razie potrzeby dostarczą dziecko wraz z matką do szpitala.
Zapobieganie rotawirusom
Szczepienie stosuje się w celu zapobiegania infekcji, ale jest w 100% skuteczne tylko w przypadku podawania w wieku od 1,5 tygodnia do 7-7,5 miesiąca..
Aby zapobiec zakażeniu innych osób, a następnie rozprzestrzenianiu się zakażenia rotawirusem, należy odizolować pacjenta do czasu wystąpienia rekonwalescencji (powrót do stanu klinicznego). Wszyscy opiekunowie chorego dziecka powinni przestrzegać podstawowych zasad higieny osobistej, tzn. Myć ręce tak często jak to możliwe gorącą wodą i mydłem.
Testy rotawirusów
W przypadku postawienia prawidłowej diagnozy istotną kwestią pozostaje diagnostyka różnicowa rotawirusów spowodowana takimi chorobami, jak balantydia, liambioza, formy naczyniowo-śródmiąższowe salmonelli, czerwonka, jersinoza jelitowa, escherichioza i cholera..
W tym celu wykonuje się analizę kału rotawirusa; wymagane jest przede wszystkim wykluczenie bardziej niebezpiecznych chorób.
Rozpoznanie "zakażenia rotawirusem" uważa się za potwierdzone, jeśli patogen znajduje się w stolcu pacjenta. Aby go zidentyfikować, przeprowadza się test antygenowy..
Ważne: materiał do analizy musi być dostarczony do laboratorium w ciągu 24 godzin po otrzymaniu.
Zgodnie z wynikami testu, podano wniosek dotyczący obecności lub braku antygenu w rotawirusie w stolcu pacjenta..
Pediatra, dr Komarovsky, opowiada o objawach, metodach diagnozy, leczeniu i zapobieganiu infekcji rotawirusem w przeglądzie wideo: