Jak leczyć streptodermę u dzieci? / Choroby zakaźne

Wszelkie choroby ropne i ropne skóry wywołane przez paciorkowce są klasyfikowane jako leki streptoderma. Aby rozpocząć rozwój choroby, potrzebne są tylko dwa czynniki - obecność paciorkowców i uszkodzenie obszarów skóry, w których występuje spadek funkcji ochronnej. Najczęściej rozpoznawana choroba jest rozpoznawana u dzieci - jest to spowodowane częstymi zmianami skórnymi w tym wieku oraz niemożnością ciągłego monitorowania przestrzegania zasad higieny osobistej..

Streptococcus

Zalecamy przeczytanie: Wpłynęły na nich paciorkowce i choroby zakaźne

Są to warunkowo patogenne mikroorganizmy, z którymi osoba stale się kontaktuje - "żyją" w przewodzie pokarmowym człowieka, na skórze, w drogach oddechowych i na wszystkich błonach śluzowych. Każda osoba okresowo staje się nosicielem paciorkowców, są ludzie, którzy należą do grupy stałych nosicieli tych patogennych mikroorganizmów. Ale interesujące jest to, że paciorkowiec, który jest czynnikiem sprawczym streptodermy, jest zawsze związany ze staphylococcus.

Streptococci mają ogromną "witalność" - umierają natychmiast tylko po ugotowaniu, ale w temperaturze 60 stopni ciepła, paciorkowce nadal żyją przez kolejne 30 minut, w chemiczny sposób te mikroorganizmy giną dopiero po 15 minutach.

Dany patogen może powodować rozwój nie tylko streptodermii, ale także ból gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie mięśnia sercowego, różańce, zapalenie opon mózgowych, szkarlatynę, zapalenie kłębuszków nerkowych i inne choroby.

Jak zaczyna się streptodermia u dzieci?

Jeśli skóra spełnia swoje funkcje ochronne w 100%, wówczas paciorkowce nie powodują żadnych problemów. Ale nawet niewielkie uszkodzenie skóry narusza funkcje ochronne, rana staje się "bramą" dla infekcji - rozwija się streptoderma. Co do zasady, omawiana choroba zaczyna się rozwijać w miejscach występowania zadrapań i wysypek, ukąszeń owadów (czesanie), skaleczeń i otarć. Nawet jeśli powstała streptoderma bez widocznego uszkodzenia skóry, oznacza to, że urazy są po prostu niewidoczne dla oka - są mikroskopijne, ale wystarczające do zakażenia..

Jak tylko paciorkowce wejdą na uszkodzony obszar skóry, zaczynają aktywnie się namnażać i prowokują rozwój procesu zapalnego, który nie jest tak łatwy do wyleczenia..

Streptococcus może dostać się do uszkodzonej skóry z różnych miejsc:

Zabawki, naczynia, ręczniki i wszelkie artykuły gospodarstwa domowego;
od pacjenta z streptodermą, bólem gardła, szkarlatyną, zapaleniem gardła;
ze skóry dziecka;
od przewoźnika, który jest zdrowy i nie ma chorób.

Jeśli rozwój streptodermy jest związany z infekcją od osoby już chorej, to przebieg choroby będzie szybszy, agresywny i długotrwały. Streptoderma często pojawia się jako epidemia - zwykle dzieje się to w miejscach, w których występuje duża koncentracja dzieci (przedszkola, szkoły, organizacje publiczne). Okres inkubacji rozważanej choroby wynosi 2-10 dni, wszystko zależy od tego, jak silny jest układ odpornościowy dziecka..

W medycynie istnieją tylko trzy rodzaje dróg zakażenia streptodermą:

kontakt z gospodarstwem domowym - Zabawki, naczynia, ręczniki, pościel, buty, odzież;
pin - obejmuje chore dziecko, pocałunki, bliski kontakt podczas zabawy;
w powietrzu - paciorkowiec dostaje się na skórę dziecka podczas kichania lub kaszlu już chorego dziecka.

Uwaga: infekcja drogą powietrzną jest tak rzadka, że lekarze najczęściej jej nie zauważają.

Jaki jest powód przedłużonej streptodermii

W przypadku silnej odporności i ogólnego zdrowia dziecka paciorkowce po prostu nie rozwijają się na skórze - organizm samodzielnie radzi sobie z tymi chorobotwórczymi mikroorganizmami. Są jednak czynniki, które przyczyniają się do tego, że streptoderma będzie długotrwała, ciężka i z częstymi nawrotami.. Te prowokujące czynniki obejmują:

zdiagnozowano zakażenia pasożytami jelitowymi, anemię, hipotrię, ogólne zatrucie organizmu;
przewlekłe choroby skóry - świerzb, atopowe zapalenie skóry, pediculoza, reakcje alergiczne;
Nieżyt nosa i zapalenie ucha środkowego - wydzielina z uszu i nosa działa drażniąco na skórę;
oparzenia i / lub odmrożenia;
naruszenie higieny osobistej, brak opieki nad dzieckiem;
przedłużony kontakt uszkodzonej skóry z wodą;
bez leczenia ran skórnych.

Formy i objawy streptodermy

Lekarze wyraźnie rozróżniają objawy streptodermii - mają charakter ogólny i są nieodłącznie związane ze wszystkimi postaciami danej choroby.. Objawy streptodermy w dzieciństwie:

temperatura ciała wzrasta do krytycznych poziomów;
ból głowy i dyskomfort w mięśniach i stawach;
nudności i wymioty;
zmiany w wynikach badań krwi;
naruszenie ogólnego dobrobytu dziecka;
w obszarze ognisk infekcji dochodzi do wzrostu węzłów chłonnych.

Czas trwania choroby jest zbyt zmienny - od 3 do 14 dni, wszystko zależy od indywidualnych cech konkretnego ciała dziecka..

Lekarze określają kilka postaci rozważanej choroby:

Liszajec Streptococcal

Jest to najczęstsza postać choroby, która charakteryzuje się pojawieniem się konkretnych wysypek na twarzy, dłoniach, stopach i innych otwartych obszarach ciała. Bardzo często zdiagnozowane w dzieciństwie nosa streptodermy - odnosi się również do danego formularza.

Często dochodzi do liocygionii paciorkowcowej, ponieważ w tym przypadku infekcja nie wnika w głębsze warstwy skóry, ponieważ jej funkcje ochronne pozostają nadal, a lokalne mechanizmy hamowania procesu zapalnego są niemal natychmiast włączane w dzieciństwie.

Objawy liszajec paciorkowcowy:

skóra nie zmienia się na zewnątrz, może tylko zmienić kolor na czerwony. W tym momencie pojawia się bąbelek z przezroczystą lub mętną cieczą, graniczącą z czerwonawą linią;
ciecz wewnątrz bańki stopniowo staje się mętna, następnie wszystko pęka, a na miejscu pęcherzyka tworzy się jasnożółta skórka;
po oderwaniu się skórki pozostaje różowa lub niebieskawa plama, która z czasem znika.

Uwaga: okres dojrzewania każdej bańki wynosi 5-7 dni.

Jeśli zauważysz paciorkowcowe paciorkowce w początkowym stadium rozwoju, leczenie może przerwać rozwój choroby. Ale z reguły taka zmiana w skórze lub po prostu nie zauważają, lub nie dotykać w nadziei, że wszystko "przejdzie samo". Ale dziecko zaczyna przeczesywać powstałe skorupy (swędzenie jest obecne podczas procesu gojenia), z nich wypływa ciecz dosłownie "nadziewana" paciorkowcami. Płyn ten dostaje się do zdrowych obszarów skóry, pozostaje na pościeli i ubraniach - infekcja trwa, choroba rozprzestrzenia się szybko.

Jeśli leczenie i higiena nie są wykonywane prawidłowo, liszajec paciorkowcowy trwa dłużej niż 4 tygodnie, aw niektórych przypadkach zakażenie może spowodować poważne komplikacje..

Lędźwianstwo bullosy

Ta forma choroby jest uważana za bardziej dotkliwą i musi szukać profesjonalnej opieki medycznej.. Charakterystyczne cechy rozważanej formy streptodermy:

najczęściej liszajec pęcherzowy występuje na skórze stóp, nóg i dłoni;
pęcherze są większe niż liszaje paciorkowców, mniej zestresowane, ale proces zapalny w nich jest bardziej wyraźny;
główne objawy są związane z wysoką temperaturą ciała, zmianami we krwi, limfadenopatią;
pęcherze z liszajem bulli wypełnione są płynem surowiczym, pękają niezwykle powoli, a na ich miejscu tworzą się erozja.

Drętwota liszaja

To jest popularnie nazywane bułeczki - streptoderma pojawia się w kącikach ust, rzadko może pojawić się w fałdach skrzydeł nosa lub kącików oczu. Z reguły pojawia się pojedynczy bąbelek, nawet przy otworze liszajec rozcięty nie rozprzestrzenia się.

Warto zauważyć, że jest to ta forma rozważanej choroby, która szybko płynie, nie objawia żadnych dodatkowych objawów i po prostu powoduje pewien dyskomfort dla pacjenta. Tylko w niezwykle rzadkich przypadkach liszajec rozcięty staje się przewlekły z częstymi nawrotami..

Erythemato płaskonabłonkowe streptoderma

Jest to choroba typu suchego, która jest najczęściej obecna na skórze twarzy - nie ma tu sączących się bąbelków i nie ma czerwonych ani niebieskawych plam, tylko różowe płatkowate plamki są obecne w uszkodzeniach.

Erythematno-łuskowata streptodermia nie powoduje krytycznego dyskomfortu, nie jest podatna na rozległą dystrybucję, ale jest zaraźliwa - leczenie musi być zakończone.

Zbrodniarz powierzchni

Panarit występuje przeciwko paciorkowcowi liszajec, ale tylko na skórze wokół paznokcia. Miejsce infekcji staje się zaognione, staje się czerwone i opuchnięte, pojawiają się charakterystyczne pęcherzyki, a następnie skorupy.

Długi przebieg powierzchniowej zbrodni może doprowadzić do całkowitego odrzucenia płytki paznokcia. Lekarze twierdzą, że przy tej formie rozważanej choroby konieczne jest intensywne leczenie..

Streptococcus

Osobliwością tej formy streptodermii jest wtórna zmiana na tle klasycznej pieluszkowej wysypki. Najczęściej wysypka pieluszkowa z paciorkowcami występuje w okolicy ucha oraz pod pachami, fałdami i pachwiną.

Rozważana postać streptodermy jest dość trudna do wyleczenia, ponieważ wraz z tworzeniem się skorup na skórze pojawiają się pęknięcia, infekcja paciorkowców może się ponownie połączyć..

Wulgarna ecthyma

Jest to bardzo ciężka forma streptodermy, która charakteryzuje się powstawaniem wrzodów i głębokich erozji.. Charakterystyczne cechy wulgaryzmów wulgarnych:

uformowane na pośladkach, skóra kończyn dolnych, niezwykle rzadko - na ramionach i torsie;
często występuje po chorobach wirusowych;
może być powikłaniem cukrzycy, hipowitaminozą, zaburzeniami metabolicznymi;
przebieg choroby jest zawsze przedłużony, wymaga intensywnego leczenia.

Jak diagnozuje się streptodermię

Doświadczony pediatra lub dermatolog będzie w stanie zdiagnozować daną chorobę jedynie za pomocą zewnętrznych znaków. Jednak lekarze często przeprowadzają testy skrobania na dotkniętych chorobą obszarach skóry - pozwoli to na identyfikację wrażliwości czynnika sprawczego na leki przeciwbakteryjne i szybko rozpocznie właściwe leczenie..

W niektórych przypadkach specjalista może przepisać dodatkowe badanie pacjenta:

analiza kału na jajach robaka;
ogólna analiza moczu;
badanie krwi biochemiczne i ogólne;
badanie krwi na zakażenie HIV.

Jak leczyć streptodermę u dzieci

Nawet jeśli streptoderma występuje u łagodnego dziecka, wymagany jest pełny cykl leczenia. Istnieje kilka działań, które tworzą kompleks środków terapeutycznych..

Higiena osobista

Wielu rodziców jest szczerze zdumionych, że dziecko nie podlega streptodermii, nawet gdy stosuje określone leki. Może to być spowodowane niewłaściwymi procedurami higieny osobistej..

O czym musisz pamiętać:

Dziecko nie powinno kąpać się przez 3-4 dni, nie ma potrzeby zwilżania dotkniętej skóry wodą - woda jest doskonałym przewodnikiem infekcji..
Każdego dnia nienaruszone obszary skóry należy wycierać wacikiem zamoczonym w ciepłej wodzie lub w wywarze z rumianku i / lub.
Ciągle upewnij się, że dziecko nie przeczesuje zmiany. W niektórych przypadkach, gdy intensywny swędzenie przeszkadza dziecku zbyt mocno, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe..
Chore dziecko potrzebuje osobnego ręcznika, naczynia, które należy dokładnie przetworzyć natychmiast po użyciu..
Przez cały okres choroby miękkie zabawki są usuwane z pola widzenia dziecka, a plastikowe zabawki są myte i płukane codziennie we wrzątku..
Pościel dziecka (zwłaszcza poszewki na poduszki) należy często wymieniać lub prasować codziennie gorącym żelazkiem..
W przypadku niewielkich obrażeń na skórze należy je przetrzeć dowolnym roztworem antyseptycznym 2-3 razy dziennie..

Lokalne leczenie

Wiele przepisów dotyczących miejscowego leczenia streptodermy u dzieci jest już "nieważne" - wiele substancji jest po prostu zaprzestano, wiele z nich jest wydawanych w aptekach wyłącznie na receptę. Ale możesz użyć nowoczesnych, wysoce skutecznych środków:

alkohol salicylowy;
nadtlenek wodoru;
fucorcyna lub kwas borowy;
Zelenka.

Zastosuj antyseptyki muszą poprawnie:

najpierw otwiera się bańka - bardzo ostrożnie;
następnie środek antyseptyczny jest nakładany na obszar otwartego pęcherzyka i 1-2 mm wokół tego miejsca za pomocą bawełnianego wacika lub wacika;
musisz zaczekać, aż środek antyseptyczny będzie całkowicie suchy.

Jeśli mówimy o środkach ludowych, wywary z rumianku leczniczego, sukcesji i / lub kory dębu są zatwierdzone nawet przez oficjalną medycynę - są używane jako płyny i do mycia powstałych ran.

Uwaga: Niemożliwe jest zastosowanie środków ludowych w leczeniu streptodermii u dziecka - na skórze występuje proces zapalny, występuje patogen, dlatego nie można zrezygnować z leków.

Antybiotyki dla streptodermii

Leki przeciwbakteryjne dla streptodermy u dzieci przyjmowane są doustnie i zewnętrznie. Ale żaden lekarz nie przepisuje tak agresywnych leków na pojedyncze objawy streptodermii, łagodnej postaci choroby. Antybiotyki są przepisywane tylko w skrajnych przypadkach, gdy nie jest możliwe zatrzymanie procesu za pomocą konwencjonalnych środków, a stan dziecka pogarsza się..

W niektórych przypadkach lekarze przepisują nawet leki z grupy hormonów, ale jest to środek skrajny..

W przypadku leczenia miejscowego należy stosować następujące maści antybiotykowe:

Tetracyklina i erytromycyna;
Mupirocin;
Gentamycyna i linkomycyna;
Lewomekol;
Baneocin;
Bactroban;
Altargo;
Sintomitsin.

Maść z hormonami, przepisywana w skrajnych przypadkach:

Lorinden C;
Canison Plus;
Belogent;
Triderm;
Betaderm i inni.

Jeśli mówimy o leczeniu układowym antybiotykami, to najczęściej lekarze stosują antybiotyki z grupy penicylin, cefalosporyny lub makrolidy. Penicylin nie można podawać, jeśli w przeszłości dziecko już otrzymywało takie leczenie w przypadku jakiejkolwiek innej choroby, lub istnieje indywidualna nietolerancja i nadwrażliwość na takie leki w historii..

Porównanie streptodermy z innymi chorobami

Nawet doświadczeni lekarze przyznają, że streptodermę można raczej łatwo pomylić z niektórymi innymi chorobami skóry - na pewnym etapie jej rozwoju po prostu przybiera ona inne formy. Są jednak pewne różnice - pomogą one szybko poruszać się, dokonać trafnej diagnozy i przeprowadzić skuteczne leczenie..

Pyoderma

Jeśli mamy powiedzieć absolutnie dokładnie, wówczas streptoderma jest jednym z rodzajów piodermii - w medycynie wszystkie krostkowe choroby zapalne skóry należą do grupy piodermii. Jest jednak charakterystyczna cecha rozważanej choroby - zawartość pęcherzyków streptodermalnych nigdy nie jest ropna, tylko surowicza. Nawet jeśli w płynie jest jakakolwiek obecność ropa, jest ona minimalna i nie powoduje mętnienia zawartości.

Największe podobieństwo obserwuje się między piodermą a liszajem wulgarnym - objawy są prawie takie same, nawet leczenie będzie identyczne. Ważne jest, aby w tym miejscu dokładnie określić rodzaj patogenu i wybrać odpowiednie środki przeciwbakteryjne w trakcie leczenia..

Opryszczka

Główną różnicą między opryszczką a zaedami jest to, że podczas rozważanej choroby przebieg choroby jest szybki, dotknięty obszar spada dokładnie na róg jamy ustnej, bez rozprzestrzeniania się na zdrową tkankę.

Co ciekawe, starsze dzieci mogą zwracać uwagę na swędzenie, które pojawia się na czystej skórze - jest to prekursor opryszczki. Ale kiedy zaedah swędzenie pojawia się dopiero po zewnętrznej manifestacji choroby.

Kandydoza kącików ust

Zasadniczo choroba ta jest łatwa do odróżnienia - pęknięcia w obszarach zmiany są głębokie, plewka charakteryzuje się patyną..

Ospa wietrzna

Ponieważ pierwsza wysypka w tej chorobie pojawia się zwykle na skórze twarzy i głowy, w ciągu pierwszych kilku godzin można zaszczepić ospę wietrzną na streptodermę. Jednak w ciągu kilku godzin pojawiają się inne charakterystyczne objawy ospy wietrznej - prawie niemożliwe jest zmieszanie z paciorkowcowym zapaleniem skóry.

Alergiczna wysypka

Nawet niektórzy doświadczeni pediatrzy mogą pomylić chorobę z banalną alergią. Nie, kiedy pęcherzyki streptodermy są już w pełni uformowane i zaczynają pękać, nietrudno będzie zdiagnozować w ogóle, ale możesz także wykonać poprzedni krótki test: gdy naciskasz wysypkę o charakterze alergicznym, skóra staje się biała;.

Uwaga: syfilityczna wysypka jest również bardzo podobna do streptodermii, dlatego aby rozróżnić diagnozę, lekarz może skierować dziecko do analizy kiły.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ dana choroba jest zakaźna, chore dziecko jest poddawane kwarantannie przez 10 dni. Bardzo ważne jest wprowadzenie takiej kwarantanny w placówce przedszkolnej, szkole lub kręgu oraz w pałacach sportowych - w ciągu tych samych 10 dni objawy streptodermy mogą pojawiać się u innych dzieci.

Jeśli chodzi o rodzinę, istnieje również potrzeba zapobiegania, gdy już chore dziecko - wszystko sprowadza się do przestrzegania zasad higieny osobistej.

Jeśli mówimy o zapobieganiu generałowi, możemy rozróżnić spożycie kompleksów witaminowo-mineralnych, ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej i wzmocnienie odporności.

Streptoderma jest nieprzyjemną chorobą, która powoduje dyskomfort dla dziecka. Ale jest masa nowoczesnych leków, które znacznie ułatwiają stan dziecka i przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji