Ciało ludzkie może służyć jako dom dla tysięcy zarazków i bakterii, a ta okolica niekoniecznie kończy się wraz z chorobą. Odporność chroni nas, powstrzymując aktywność nieproszonych gości i zmuszając ich do przestrzegania zasad dobrej formy. Staphylococcus nie jest wyjątkiem; zwykle występuje w około jednej trzeciej populacji świata, ale na razie nie objawia się.
Osłabienie odporności, banalna hipotermia lub obecność w ciele innej infekcji, przeciwko której stosowano antybiotyki - oto powody, dla których gronkowiec może przejść do ofensywy. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć dwie rzeczy: nie można leczyć antybiotykami w przypadku najmniejszej niedyspozycji lub przeziębienia, a po prostu bezcelowe jest stosowanie ich przeciwko gronkowcowi w profilaktyce. Nadal nie pozbędziesz się stanu nosicielstwa, ale zapoznasz się ze staphylococcus z lekami przeciwbakteryjnymi i zmniejszysz ich skuteczność w przyszłości, kiedy będą potrzebne..
Jedynym rozsądnym środkiem zapobiegającym infekcjom gronkowcowym jest miejscowe sanatyzowanie skóry, błon śluzowych i górnych dróg oddechowych podczas zimnych okresów roku, a także przyjmowanie leków wzmacniających układ odpornościowy. Mianowanie antybiotyków jest uzasadnione tylko w przypadku ciężkich, zagrażających życiu chorób: zapalenia płuc, zapalenia wsierdzia, zapalenia szpiku, ropni mnogich na skórze i tkankach miękkich, czyraków na twarzy i głowie (w bliskim sąsiedztwie mózgu). Ale przed wyborem antybiotyku przeciwko gronkowcowi wykwalifikowany lekarz zawsze wytwarza kulturę bakteryjną..
W stacji sanitarno-epidemiologicznej, w poradni dermatologiczno-neurologicznej lub w gabinecie lekarskim wyspecjalizowanego specjalisty (laryngologa, dermatoveneologa, ginekologa, urologa, pulmonologa, gastroenterologa, specjalistę chorób zakaźnych), zbiera się hodowlę bakteryjną z miejsca infekcji gronkowcowej. Może to być wymaz z gardła, ropny ropień na skórze, pochwie lub cewce moczowej, jak również próbka krwi, plwociny, moczu, śliny, soku żołądkowego, nasienia i innych płynów ustrojowych..
Otrzymany materiał umieszcza się w pożywce, po pewnym czasie kolonia gronkowców mnoży się, a technik laboratoryjny może określić, jaki rodzaj patogenu jest iz jakiego antybiotyku jest wrażliwy..
Wynik siewu wygląda jak lista, w której jeden z symboli literowych znajduje się naprzeciwko nazw wszystkich miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych:
S (wrażliwy) - wrażliwy;
I (średniozaawansowany) - umiarkowanie czuły;
R (odporny) - odporny.
Wśród antybiotyków z grupy "S" lub, w skrajnych przypadkach, "ja", lekarz prowadzący wybiera lek, z którym pacjent nie leczył żadnej choroby w ciągu ostatnich kilku lat. Bardziej prawdopodobne jest, że odniesie sukces i uniknie szybkiej adaptacji gronkowców do antybiotyku. Jest to szczególnie ważne, jeśli chodzi o leczenie długotrwałych i często nawracających infekcji gronkowcami..
Treść artykułu:
- Antybiotyki i Staphylococcus
- Czy można całkowicie pozbyć się staphylococcus??
- Co to jest sanitacja gronkowca?
- 12 najlepszych leków do leczenia Staphylococcus
- Infekcje gronkowcami i hormony
Antybiotyki i Staphylococcus
W rzeczywistości istnieje tylko jeden obiektywny powód stosowania antybiotyków przeciwko tak stabilnemu i elastycznemu patogenowi jak gronkowiec - spodziewana korzyść przewyższa nieuniknione szkody. Dopiero gdy infekcja ogarnęła całe ciało, weszła do krwioobiegu, spowodowała gorączkę i nie ma wystarczającej naturalnej obrony, aby pokonać chorobę, konieczne jest uciekanie się do terapii antybakteryjnej..
Ale istnieją trzy istotne powody, aby odmówić stosowania antybiotyków w leczeniu staphylococcus:
Tylko cefalosporyny drugiej trzeciej generacji, półsyntetyczne penicyliny (oksacylina, metycylina) i najpotężniejsze nowoczesne antybiotyki (wankomycyna, teikoplanina, fuzidyna, linezolid) mogą poradzić sobie z niektórymi typami patogenów, na przykład Staphylococcus aureus. Aby uciekać się do ekstremalnych funduszy, musimy coraz częściej, ponieważ w ciągu ostatnich 5-10 lat gronkowce zmutowały i nabyły enzym beta-laktamazę, z którą skutecznie niszczą cefalosporyny i metycylinę. W przypadku takich patogenów istnieje określenie MRSA (oporny na metycylinę Staphylococcus aureus) i konieczne jest zniszczenie ich za pomocą kombinacji leków, na przykład fuzidiny z biseptolem. A jeśli pacjent przed wystąpieniem rozległej infekcji gronkowcowej niekontrolowane antybiotyki, patogen może być niewrażliwy;
Bez względu na to, jak skuteczny może być antybiotyk, w praktyce efekt jego stosowania przeciwko gronkowcom jest prawie zawsze tymczasowy. Na przykład w przypadku furunculosis, po skutecznym wyleczeniu zakażenia u 60% pacjentów, choroba powraca i nie można już z nią poradzić za pomocą tego samego leku, ponieważ patogen zaadaptował się. Oczywiście, taka cena jest warta płacenia tylko za "wydostanie się z szczytu", kiedy po prostu niemożliwe jest ustabilizowanie stanu pacjenta za pomocą infekcji gronkowcami bez antybiotyku;
Antybiotyki nie wybierają ofiar - oprócz bakterii, przeciwko którym je stosujesz, niszczą inne mikroorganizmy, w tym te, które są użyteczne. Długotrwałe leczenie lekami przeciwbakteryjnymi prawie zawsze wywołuje dysbakteriozę w przewodzie pokarmowym i obszarze moczowo-płciowym, a także zwiększa ryzyko aktywacji innych infekcji występujących w organizmie w postaci przewozu.
Czy można całkowicie pozbyć się staphylococcus??
Powiedzmy od razu - nie, to niemożliwe. Tylko w bardzo rzadkich przypadkach, gdy gronkowiec dostał się na niewielki obszar skóry, a ludzka odporność została aktywowana z jakiegoś powodu, makrofagi radzą sobie z nieproszonym gościem, a następnie rozmawiają o "gronkowcu transportowym staphylococcus". Jeśli taka sytuacja zostanie odkryta, to przez przypadek. Częściej patogenowi udaje się zdobyć przyczółek w nowym miejscu, zwłaszcza jeśli kontakt był rozległy (pływanie w zanieczyszczonym stawie, używanie zainfekowanych ubrań, pościeli, ręczników). Staphylococcus nabyty w szpitalu, przedszkolu, szkole lub obozie letnim jest zwykle osadzany w ciele na całe życie.
Dlaczego odporność zdrowego dziecka lub osoby dorosłej nie pozbędzie się tej niebezpiecznej bakterii? Ponieważ nie ma obiektywnych przyczyn, dopóki stan nosiciela nie stanie się chorobą. Staphylococcus, siedzący skromnie w kącie, nie wzbudza zainteresowania układem odpornościowym, leukocyty i makrofagi nie ogłaszają polowania na niego, a niezbędne przeciwciała nie są wytwarzane we krwi. Ale co zrobić, jeśli na przykład dziecko dostaje gronkowatego zapalenie migdałków każdej jesieni lub zimy, lub dziewczyna, która wie o obecności szkodliwej bakterii w swoim ciele, planuje ciążę?
W takich przypadkach konieczne jest leczenie immunostymulujące i rehabilitacja dostępnych obszarów problemowych: gardła, nosogardzieli, skóry, pochwy. Takie środki nie pozwolą na trwałe pozbycie się gronkowca, ale znacznie zmniejszą liczbę jego kolonii i zmniejszą ryzyko przejścia nosiciela do niebezpiecznej choroby..
Co to jest sanitacja gronkowca?
Rehabilitacja profilaktyczna jest bardzo skutecznym środkiem, do którego zaleca się regularne korzystanie ze wszystkich nośników gronkowca. Pracownicy placówek oświatowych i medycznych dla dzieci dwa razy w roku przechodzą przez wymaz z nosa, a jeśli wynik jest pozytywny, przeprowadza się reorganizację, a następnie ponownie podejmuje się analizę, dążąc do osiągnięcia całkowitej nieobecności gronkowca w górnych drogach oddechowych. Jest to bardzo ważne, ponieważ jest to jedyny sposób zabezpieczenia przed rozprzestrzenianiem się patogenu przez powietrzne kropelki..
Jeśli ty lub twoje dziecko ma nawrót zapalenia migdałków, chorób słonecznych i innych chorób zapalnych co roku, spowodowanych (zgodnie z wynikami badań i nie w oparciu o zgadywanki), to właśnie staphylococcus, warto uzupełnić apteczkę z lokalnymi urządzeniami sanitarnymi. Za pomocą tych leków wykonuje się płukanie gardła, zaszczepia się nos, waciki są wkładane do kanałów nosowych, stosuje się irygację lub douching dróg rodnych, pocieranie i rozmazywanie skóry lub błon śluzowych, w zależności od umiejscowienia nosiciela. W każdym przypadku należy wybrać odpowiednią wersję leku i ściśle przestrzegać instrukcji..
Oto lista wszystkich skutecznych rozwiązań i maści przeciwko gronkowcom:
Olejowy roztwór octanu retinolu (witamina A);
Roztwór do elektrolizy podchlorynu sodu;
Roztwór furatsiliny;
-
Wywar z Hypericum;
Żel Aloe vera;
Maść Bactroban;
Maść heksachlorofenowa;
Chlorofil;
Lizozym;
Rivanol;
Kwas borowy;
Lugol lub roztwór jodu;
Nadmanganian potasu;
Błękit metylenowy;
Octenisept;
Fucorcin (ciecz Castellani).
12 najlepszych leków do leczenia Staphylococcus
Przygotowaliśmy dla Ciebie paradę z dwunastu najbardziej skutecznych i bezpiecznych środków, za pomocą których nowocześni specjaliści leczą staph. Ale niech ta informacja nie służy jako powód do samoleczenia, ponieważ tylko wykwalifikowany lekarz po dokładnej diagnozie może przepisać lek, który jest odpowiedni dla ciebie i nie spowoduje niepożądanych skutków ubocznych. Szczególnie ważne jest, aby pokazać dobrego lekarza dziecku cierpiącemu na infekcję gronkowcem i nie być zbyt leniwym, aby przejść niezbędne testy..
Bakteryjne lizaty
Grupa lizatów obejmuje preparaty, które są pofragmentowaną kulturą wielbakteryjną. W organizmie cząsteczki bakterii (w tym Staphylococcus aureus) nie mogą wywoływać infekcji na pełną skalę, ponieważ ich struktura komórkowa jest osłabiona. Mogą jednak wywoływać odpowiedź immunologiczną i wytwarzanie przeciwciał. Lizaty mają wiele zalet - bezpieczeństwo, brak nałogu, przeciwwskazań i skutków ubocznych, zdolność do ich przyjmowania w razie potrzeby, zamiast ciągłego leczenia. Jedyną wadą jest wysoki koszt. Najpopularniejsze lizaty do leczenia gronkowców: Imudon, Respibron, bronchomunal, IRS-19 spray.
Toksoid gronkowcowy
Lek ten jest toksyną (zatruwający produkt życia) hodowanymi in vitro gronkowcami. Toksynę oczyszcza się i neutralizuje, a następnie umieszcza w 1 ml ampułce i pakuje w pudełka zawierające 10 ampułek. Ta ilość toksoidu gronkowcowego wystarcza na jeden cykl leczenia, czego rezultatem będzie wytworzenie silnej odporności u osoby dorosłej. Dzieci przeciwwskazane toksoid.
Wprowadzenie leku odbywa się w szpitalu przez dziesięć dni, naprzemiennie pod prawym i lewym łopatkami. Pielęgniarka dokładnie monitoruje stan pacjenta w ciągu pierwszych 30 minut po wstrzyknięciu. Reakcje alergiczne są możliwe do wstrząsu anafilaktycznego. Podczas całego przebiegu leczenia można zaobserwować podgorączkową temperaturę ciała, zaczerwienienie i obrzęk skóry w miejscu podania toksoidu..
Antifagina przeciw Staphylococcus (szczepionka)
W przeciwieństwie do toksoidu, szczepionka jest kompleksem gotowych odpornych na ciepło antygenów dla wszystkich możliwych typów gronkowców. Jest również sprzedawany w ampułkach 1 ml iw kartonach po 10 ampułek. Szczepienie przeciwko Staphylococcus dozwolone jest od szóstego miesiąca życia, jednak dopuszczalne są wyjątki, o ile masa ciała dziecka wynosi co najmniej 2,5 kg. Antyfagina wywołana przez gronkowce powoduje powstawanie swoistej odporności, która może ostatecznie zostać utracona, dlatego zalecane jest coroczne ponowne szczepienie. W Rosji wszystkie te środki nie znajdują się na liście obowiązkowych szczepień, ale na wniosek rodziców dziecko może zostać zaszczepione przeciwko gronkowcom..
KIP (kompleksowy preparat immunoglobulin)
Ten lek do leczenia gronkowców i innych infekcji bakteryjnych jest wytwarzany z krwi pobranej metodą suszenia. CIP jest białkiem w proszku zawierającym trzy typy przeciwciał (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) i pakowane w szklane ampułki o pojemności 5 ml, które najlepiej radzi sobie z Staphylococcus, ponieważ zawiera największą ilość przeciwciał klasy IgA i IgM w porównaniu z innymi lekami immunoglobulinowymi.
Przeciwciała klasy IgM skutecznie niszczą gronkowce, shigellę, salmonellę, Escherichię i inne patogeny zakażeń jelitowych, przeciwciała IgA zapobiegają namnażaniu się i przyleganiu bakterii do komórek organizmu, a przeciwciała IgG neutralizują toksyny i przyczyniają się do niszczenia gronkowca przez makrofagi - nasze siły odpornościowe. Zatem KIP ma kilka zalet jednocześnie: uniwersalność, złożone działanie, dogodne podawanie doustne i brak przeciwwskazań.
Anty-gronkowcowa ludzka immunoglobulina
Jest to także proszek białkowy, który jest ekstrahowany z krwi dawcy, ale różni się od KIP w swojej wąskiej specjalizacji: zawiera przeciwciała tylko do alfa-egzotoksyny gronkowca. Biorąc taki lek, pacjent z zakażeniem gronkowcem otrzymuje tymczasową pomoc od dawcy. Po zakończeniu podawania immunoglobuliny efekt również się zakończy, ponieważ takie leczenie nie zmusza organizmów do produkcji własnych przeciwciał przeciwko gronkowcom, ale jedynie rekompensuje ich brak. Dożylne podanie immunoglobuliny antyfluorokokowej dawcy tymczasowo ratuje się przy najcięższych chorobach, na przykład sepsie, zapaleniu wsierdzia lub zapaleniu płuc przeciwko AIDS.
Aloe vera
Preparaty na bazie wyciągu z aloesu (kapsułki, żele, roztwory do iniekcji, maści, syropy) są dobrze sprawdzone nie tylko w leczeniu gronkowca. Wysoka aktywność biologiczna aloesu pomaga wzmocnić układ odpornościowy, poradzić sobie z infekcją w dowolnym miejscu i szybko złagodzić stan pacjenta. Na przykład podskórne podanie roztworu aloesu w przypadku gronkowca złocistego w ciągu kilku dni zmniejsza obrzęk, neutralizuje ból i zatrzymuje ostry proces zapalny..
Ale, jak każdy potężny naturalny środek pobudzający, aloes ma przeciwwskazania. Nie jest zalecany kobietom w ciąży, a także kobietom z ciężkimi miesiączkami, endometriozą i policystozą, ponieważ aloes zwiększa krążenie krwi i może powodować wewnętrzne krwawienie. Zwiększa również aktywność gruczołów dokrewnych, co jest bardzo niebezpieczne w przypadku wrzodów żołądka i zapalenia trzustki. Krótko mówiąc, przed podjęciem decyzji o leczeniu aloesem konieczna jest kompleksowa ocena stanu organizmu pacjenta z zakażeniem gronkowcem..
Chlorophyllipt
Inną rośliną leczniczą, która może poradzić sobie ze staphylococcus, jest eukaliptus. Sok z liści eukaliptusa składa się z roztworu alkoholu (od 0,25 do 1% stężenia) do użytku wewnętrznego i lokalnego, a także roztworu olejowego (stężenie 2%) do stosowania dopochwowego w przypadku gronkowcowej erozji szyjki macicy.
Słabo alkoholowy roztwór chlorofiluty dodaje się do wody i pije na infekcje jelitowe, a także zakopuje i wkłada do nosa, opłukuje gardło, wprowadza lewatywy - to znaczy stosuje się do rehabilitacji błon śluzowych. Bardziej stężony lek nadaje się do leczenia skóry dotkniętej wrzody, wrzody, czyraki i przetoki. W rzadkich przypadkach (w przypadku sepsy, zapalenia otrzewnej, ropni opłucnowej, ropnia płucna) chlorofil podaje się dożylnie lub bezpośrednio do jamy ciała.
Przed pierwszym użyciem należy zawsze sprawdzić pod kątem reakcji alergicznej: pacjent wypija pół szklanki wody z 25 kroplami chlorofiluty, a jeśli nie ma żadnych negatywnych skutków w ciągu dnia, można leczyć gronkowca tym lekiem. Chlorophyllipt jest przepisywany tylko dorosłym i dzieciom powyżej dwunastego roku życia..
Mupirocin
Jest to międzynarodowa niezastrzeżona nazwa antybiotyku, który działa jako składnik czynny w wielu maściach leczniczych: bonderme, supirocine, baktroban. Mupirocin ma bardzo szeroki zakres zastosowań; jest aktywny przeciwko gronkowcom, gonokokom, pneumokokom i paciorkowcom, w tym złotym i opornym na metycylinę.
Za pomocą maści opartych na mupirocynie przeprowadza się miejscowe leczenie infekcji skórnych i nosowych gronkowców. Istnieją dwa rodzaje maści o różnych stężeniach antybiotyków, oddzielnie dla skóry, oddzielnie dla błony śluzowej. Teoretycznie możliwe jest smarowanie owrzodzeń, wrzodów i czyraków za pomocą jakiegokolwiek rodzaju maści, ale tutaj trzeba włożyć do nosa tylko specjalnie zaprojektowany lek. Maści Mupirocynę można stosować od szóstego roku życia, bardzo rzadko powodują działania niepożądane i reakcje alergiczne, a wykonują doskonałą pracę przy miejscowym leczeniu gronkowca.
Baneocin
Jest to również maść do użytku zewnętrznego, której aktywnym składnikiem jest tandem dwóch antybiotyków: neomycyny i bacytracyny Obydwa środki przeciwbakteryjne są aktywne przeciwko gronkowcom, ale razem działają lepiej, przykrywają więcej szczepów, a uzależnienie rozwija się wolniej..
Baneocina prawie nie jest wchłaniana do krwi przez stosowanie miejscowe, ale powoduje bardzo wysokie stężenie antybiotyków w skórze, dlatego dobrze radzi sobie z wrzodami, wrzodami i wrzodami wywołanymi przez gronkowce. Niemniej jednak, podobnie jak wszystkie antybiotyki z grupy aminoglikozydów, bacytracyna i neomycyna są niebezpieczne z powodu ich skutków ubocznych: depresji słuchu i wzroku, upośledzonej czynności nerek, upośledzonego krążenia impulsów nerwowych w mięśniach. Dlatego stosowanie baneocyny zalecane jest tylko w leczeniu zakażeń gronkowcami, które dotykają nie więcej niż jeden procent powierzchni skóry (w przybliżeniu z dłoni).
Baneotsin maści wydawane bez recepty i jest dozwolone dla dzieci, ale nie jest zalecane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko przeniknięcia antybiotyków do krwi i mleka matki.
Fuzidin
Fuzidyna, kwas fusydowy (fusydowy), fuzidat sodu - wszystkie one są nazwami jednego antybiotyku, być może najbardziej skutecznego przeciwko większości szczepów Staphylococcus aureus. Na podstawie tego leku wytwarza się maści o stężeniu dwóch procent (fucidyna, fusiderma), które są przeznaczone do miejscowego leczenia gronkowca. Te maści nie mogą być stosowane do błon śluzowych, a nawet na skórze mogą powodować podrażnienie i zaczerwienienie, ale zwykle po tygodniu regularnego stosowania, infekcja staph jest zlokalizowana i zapalenie leczy całkowicie.
Krem Fuziderm - jeden z najlepszych sposobów na trądzik na twarzy wywołany przez gronkowca. W przypadku długotrwałych czerwonych węgorzy należy koniecznie przejść skrobanie do analizy, a jeśli lekarz stwierdzi szczepy gronkowców, to fuziderm będzie optymalnym wyborem do leczenia, który zwykle trwa 14 dni, a w 93% przypadków kończy się sukcesem..
Maść na bazie fusydyny można stosować nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci w wieku powyżej jednego miesiąca, ponieważ ten antybiotyk nie powoduje niebezpiecznych skutków ubocznych i prawie nie przenika do krwi, gdy jest stosowany miejscowo. Zwykle nie zaleca się jednak matkom w ciąży i karmiącym, ponieważ działanie fusidyny na dziecko po wniknięciu do układu krążenia nie jest dobrze znane..
Galavit
Ściśle mówiąc, lek Galavit nie jest wskazany w leczeniu gronkowców, ale jego zastosowanie w praktyce pozwala nam liczyć na sukces w walce z opornymi szczepami. Galavit to stosunkowo nowy immunomodulator i rzadki gość na półkach naszych aptek. Badania kliniczne przeprowadzone w Europie Zachodniej wykazały, że ma on dwie akcje jednocześnie: immunostymulację i bakteriobójcze, i to samo w sobie jest przełomem..
Działanie immunomodulujące galawitów wynika z jego zdolności do spowalniania zbyt aktywnych makrofagów, tak że mają one dłuższy katastrofalny wpływ na patogeny, w tym na gronkowce. Innymi słowy, lek ten pozwala naszemu organizmowi na bardziej racjonalne i pełne wykorzystanie jego obrony..
Galavit jest dostępny w postaci tabletek językowych, roztworu do wstrzykiwań i doodbytniczych czopków, więc można go wygodnie stosować w leczeniu infekcji gronkowcami dowolnej lokalizacji. Lek jest dopuszczony do stosowania przez dorosłych i dzieci powyżej szóstego roku życia, ale nie jest zalecany kobietom w ciąży i karmiącym, po prostu z powodu niewystarczającej wiedzy.
Infekcje gronkowcami i hormony
Podsumowując, rozsądnie jest powiedzieć kilka słów na temat leczenia leków hormonalnych gronkowca. Glukokortykoidy, czyli syntetyczne pochodne ludzkich hormonów kortykosteroidowych, szybko hamują stany zapalne o dowolnej etiologii. Naruszają cały łańcuch reakcji naturalnych (pojawił się patogen - organizm zareagował - rozwinęły się hormony - rozpoczął się proces zapalny - rozmnożyły się leukocyty - pojawił się ropny ropień - pojawił się ból i gorączka). Preparaty z grupy glikokortykosteroidów (prednizolon, deksametazon, triamcynolon i inne) siłą przerywają ten scenariusz na samym początku. Ale nie niszczą przyczyny zapalenia, ale po prostu powodują, że organizm nie reaguje na patogen..
.