Obrzęk pierścieniowy jest chorobą złożoną, której etiologia nie jest jeszcze w pełni poznana. Uważa się, że rozwój tej patologii ma wpływ na infekcje. Należą do nich gruźlica i reumatyzm, cukrzyca (endokrynopatia), alergie, przyjmowanie określonej grupy leków. Ziarniniak jest łagodnym przewlekłym stanem, w którym tworzą się grudki i guzki, które tworzą pierścienie wokół małych obszarów skóry..
Według niektórych ekspertów ziarniak pierścieniowy odnosi się do chorób skóry wynikających z naruszenia metabolizmu węglowodanów. Ziarniniak nazywany jest zmianą rumieniową skóry. W przypadku tej choroby skóra staje się czerwonawa, czasami ma kolor normalnej skóry lub żółtawo-niebieski odcień. Wysypka zazwyczaj występuje na stopach, łydkach, dłoniach i palcach.
Bez objawów.
Często choroba rozwija się po oparzeniach słonecznych, ukąszeniach owadów. Zwykle nie towarzyszy mu owrzodzenie. U dorosłych, częściej u kobiet, pojedyncze ogniska w kształcie pierścienia znajdują się w tkance podskórnej na czole. Obrzęk pierścieniowy różni się małymi ogniskami włókien kolagenowych o pękniętej strukturze, wokół której występuje niewielka infiltracja.
Patologii nie można natychmiast wykryć, diagnoza jest spowodowana obecnością histiocytów w wiązkach kolagenu. Tworzenie granulocytów obserwuje się, gdy aktywowane komórki makrofagów pochłaniają, niszczą lub izolują atakujący czynnik. Przyczyną tego zjawiska są czynniki infekcyjne, takie jak elastomycoza, grzyby, kandydoza, kryptokokoza, chromomycoza, kokcydioidomikoza, histoplazmoza, sporotrychoza..
Rodzaje ziarniniaka pierścieniowego
Obrzęk pierścieniowy dzieli się na dwie formy:
1. Typowa postać tej choroby dotyka skóry stóp, dłoni, kolan, a mianowicie ich tylnej strony. Nie tak często, ale tak samo wygląda grudki w okolicy pośladkowej, na szyi i w strefie przedramienia. U osób w podeszłym wieku iu osób z cukrzycą wysypka może być zlokalizowana na dolnej i górnej kończynie, na ciele.
2. Nietypową postać dzieli się na ziarniak podskórny, rozsiany i perforujący..
· W ziarnach podskórnych wiele węzłów pojawia się na kończynach górnych łokci, przedramionach, z tyłu rąk, na palcach, rzadko na skórze głowy i na górnej powiece. Ziarniniak podskórny jest podobny do guzków reumatycznych, rozwija się wyłącznie w dzieciństwie, częściej u dziewcząt.
· W przypadku postaci rozpowszechnionej, jest ona wykrywana z reguły u dorosłych i bardzo rzadko u dzieci, wysypka może rozprzestrzeniać się po całym ciele. Papugi mają purpurowy lub mięsisty kolor. Wysypki są wielokrotne, rozproszone. Z powodu ich połączenia powstaje siatka. Rozproszona forma jest traktowana przez długi czas i trudna..
· Forma wykrawania wystaje na palce i dłonie po obrażeniach skóry. Charakteryzuje się korkami w centrum ringu. Substancja żelatynowa jest okresowo uwalniana z guzków. Gdy wyrazy goją się, skóra staje się zaskorupiała, w środku ogniska tworzy się niewielki wgniecenie, a następnie pojawiają się blizny. Płatki perforujących pierścieniowych ziarniaków są następnie przekształcane w duże płytki.
Kliniczne objawy ziarniniaka pierścieniowego są łatwo rozpoznawane. Diagnoza w większości przypadków dokonywana jest bezbłędnie podczas wizualnego badania przez dermatologa. Czasami potrzebne jest badanie histologiczne materiału biologicznego..
Leczenie pojedynczych zmian pierścieniowego ziarniaka wykonuje się za pomocą maści hydrokortyzonowej z ichtiolem i fonoforezą. Zastosowana terapia miała na celu normalizację układu odpornościowego, hamowanie tworzenia przeciwciał. Choroba jest związana z zaburzeniami metabolicznymi, dlatego ważne jest stosowanie leków korekcyjnych i jednoczesne leczenie, np. Gruźlica, cukrzyca lub jedna z najniebezpieczniejszych przewlekłych infekcji.
Wśród leków przepisanych kwas askorbinowy, octan tokoferolu, witaminy z grupy B, produkty zawierające żelazo. W wielu przypadkach możliwe jest uzyskanie pozytywnego efektu poprzez wprowadzenie grudek w acetonid triamcenolonu. Użyteczne jest również zastosowanie niacynamidu, dapsonu, hydroksyloocochiny, izotretinoiny. Substancja nazywana chloroetylem służy do nawadniania dotkniętych obszarów, które po jej nałożeniu pokryte są "mrozem". Możesz także użyć kwasu węglowego lub ciekłego azotu. Leczenie uzupełnia terapia PUVA - metoda polegająca na zastosowaniu psoralens i napromieniowaniu skóry długimi falami promieniowania ultrafioletowego. Wynik choroby zależy od stadium, im wcześniej pacjent odwiedzi lekarza, tym bardziej pozytywny wynik..