Ziarniniak skóry
Podstawą do wystąpienia ziarniniaków skórnych może być zaburzenie układu odpornościowego kilku typów, takie jak reakcje nadwrażliwości, alergiczne i cytologiczne. Zapalenie ziarniste jest wskaźnikiem nieprawidłowości w ochronie układu odpornościowego. Granulomy są klasyfikowane, biorąc pod uwagę reakcję tkanek i częstość występowania w procesie zapalnym komórek różnych typów, obecność ropień, zmiany typu nekrotycznego, obecność ciał obcych, obecność czynników zakaźnych.
- Gruźlica (nabłonek-komórka) typu ziarniaka obserwuje się w przypadku zakażeń o charakterze przewlekłym. Choroby takie jak gruźlica, promienica, kiła (wtórne), rinoscleroma i wiele innych są podstawą do rozwoju tego typu ziarniniaka.
- Typ ziarniniaka sarkoidalnego (histiocytowego) ma w swojej charakterystyce reakcję tkankową z charakterystyczną przewagą komórek olbrzymich, które mają wiele jąder. Może rozwijać się w obecności sarkoidozy, z obecnością tatuaży na ciele, wraz z wprowadzeniem cyrkonu.
- Typ ziarniniaka nekrobotycznego (typu palisadopodobnego) charakteryzuje się obecnością pierścieniowego ziarniniaka, nekrobiozy lipoidowej, guzków reumatycznych, limfranektomii typu wenerycznego. Geneza tego rodzaju ziarniaka może być różna, w tym towarzyszy głęboka zmiana w naczyniach. Istnieje rodzaj ziarniniaka, który jest konsekwencją reakcji skóry na ciało obce, wokół której gromadzą się makrofagi i olbrzymie komórki ciał obcych..
- Typ mieszany - łączy objawy kilku rodzajów ziarniniaków.
Biorąc pod uwagę różnorodność typów ziarniniaków skóry, dermatolog jest w stanie dokonać dokładnej diagnozy po przeprowadzeniu pełnego badania, w tym histologicznego badania próbek skóry, następnie indywidualne leczenie jest przepisywane.
Ziarniniak twarzy
Ziarniniak twarzy, znany jako ziarniniak eozynofilowy, jest w zasadzie przewlekłym zapaleniem skóry rzadkiego gatunku. Jego objawy mogą być pojedynczymi lub wielokrotnymi grudkami, jak również brązowymi blaszkami. Choroba ta jest dość często obserwowana przez dermatologów, ale jej obraz kliniczny jest bardzo zróżnicowany i diagnoza jest trudna. Ziarniniak może przypominać inne dermatozy - chłoniaka skóry, kilka rodzajów tocznia, sarkoidozy. Histologia próbki skóry jest jedyną metodą, która pozwala na dokładną diagnozę..
Przyczyna ziarniniaka twarzy nie jest w pełni zrozumiała. Niektórzy autorzy uważają, że ziarniak późnej fazy naczyniowego typu leukoklastycznego ma podobny obraz histologiczny. Ziarniniak twarzy jest przewlekłą chorobą z możliwym okresowym zaostrzeniem lub remisją. Choroba może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Najczęstsze rozpoznanie ziarniniaka twarzy wykonuje się u pacjentów po 45. roku życia, a większość z nich to mężczyźni..
Narządy wewnętrzne w tej chorobie z reguły nie cierpią. Leczenie ziarniniaków twarzy ma na celu kosmetyczne wyeliminowanie wad skóry. Terapie stosują takie metody, jak leki przeciwdapsonowe, preparaty korowo-steroidowe w postaci maści i zastrzyków, a także terapię PUVA - leczenie przy użyciu fotoaktywnej substancji wraz z napromieniowaniem skóry długimi falami promieniowania ultrafioletowego. Czasami używają laseroterapii, krioterapii, dermabrazji. Wybierz metodę może tylko lekarz.
Ziarniniak warg
Ziarniniak warg (ziarniniak pyogenny) jest szybko postępującą chorobą, którą lekarze określają jako naczyniaka ziarninowego. Choroba ta wpływa również na skórę, błonę śluzową, ale wysypka ziarnisto-ziarnista występuje często na ustach. To nie jest guz. Przyczyną choroby może być reakcja organizmu na uraz mechaniczny, zaburzenie hormonalne w organizmie, konsekwencja leczenia retinoidami (substancje analogiczne do witaminy A i stosowane w kremach dla skóry problematycznej), możliwe są inne czynniki wpływu..
Zwykle ziarniniak obserwuje się u dzieci, młodzieży i dorosłych w wieku poniżej trzydziestu lat. Niekiedy dochodzi do rozwoju choroby na tle naruszenia naczyń skórnych, co objawia się rozszerzeniem naczyń włosowatych i wygląda jak plama po winie. Naczyniak typu telangiektycznego, objawiający się u noworodków w okolicy potylicznej, na czole, szyi, nosie, może mieć kolor czerwono-różowy i przechodzi jako samodzielny w wieku dwóch lat, jako tło dla ziarniniaka..
Zewnętrznie ziarniniak pyogenny może wyglądać jak papula w kształcie kopuły o barwie czerwonej lub purpurowej, której powierzchnia łatwo błyszczy i krwawi. Czasami papule mogą mieć stopę. Choroba rozciąga się na kilka miesięcy, z ogniskiem wzrastającym w miarę możliwości (powyżej 15 mm) w ciągu 21 dni, po czym może się zmniejszyć. W obecności takiego ziarniniaka wielu specjalistów zaleca metodę chirurgiczną, ponieważ bardziej łagodne operacje powierzchniowe powodują nawroty z powodu niepełnej ekstrakcji guza..