Subkliniczna niedoczynność tarczycy (utajona) jest początkowym stadium choroby, charakteryzującym się upośledzeniem funkcji gruczołu tarczycy, ale nie ma wyraźnych objawów klinicznych. Zaburzenia tarczycy manifestują się jako znaczący wzrost hormonu tarczycy (TSH) na normalnym poziomie wolnych T3 i T4. Według statystyk subkliniczna niedoczynność tarczycy występuje u 20% kobiet w wieku powyżej 50 lat.
Treść artykułu:
- Przyczyny subklinicznej niedoczynności tarczycy
- Objawy subklinicznej niedoczynności tarczycy
- Diagnoza choroby
- Leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy
Przyczyny subklinicznej niedoczynności tarczycy
Przyczyny utajonej niedoczynności tarczycy są tymi samymi procesami, które przyczyniają się do rozwoju klasycznej niedoczynności tarczycy:
rozwój autoimmunologicznego zapalenia tarczycy;
nieprawidłowy rozwój narządów w okresie prenatalnym;
niewystarczająca ilość jodu w ludzkim ciele;
zdalna (w całości lub w części) tarczycy (dzieje się to zgodnie ze wskazaniami - rak gruczołu);
długotrwałe stosowanie leków hamujących pracę tarczycy (amiodaron, leki stosowane w leczeniu chorób serca);
procesy zapalne zlokalizowane w narządzie (podostre zapalenie gruczołu, poporodowe lub bezbolesne);
napromieniowanie szyi (obecność nowotworów złośliwych);
radioaktywne jodowanie.
Objawy subklinicznej niedoczynności tarczycy
Przebieg subklinicznej niedoczynności tarczycy nie jest szczególnie wyraźny, można go po prostu przeoczyć lub pomylić z ogólnym złym samopoczuciem ciała:
ciągłe dreszcze i uczucie chłodu;
hipotermia;
letarg, uczucie zmęczenia, roztargnienie, senność;
surowa powolność;
zmniejszony apetyt;
mętlik;
odmowa i niechęć do wykonywania jakiejkolwiek pracy;
zmniejszone libido;
skłonność do depresji i załamań nerwowych;
zmniejszone stężenie;
Wraz z rozwojem choroby objawy stają się bardziej wyraźne:
zmniejszenie zdolności intelektualnych;
przybranie na wadze;
zaburzenie pamięci;
zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
naruszenie cyklu miesiączkowego;
krwawienie z pochwy;
problemy z potencją;
suchość, szorstkość i ciężkie zażółcenia skóry;
zgaga, ból brzucha;
naruszenie krzesła: zaparcia, wzdęcia;
niepłodność;
poronienie - przedwczesna porcja, oderwanie łożyska;
wyraźny ból w mięśniach;
naruszenie wydalania moczu;
utrata, suchość i łamliwe włosy;
opuchnięte powieki, opuchnięta twarz;
zwiększona dysfunkcja śródbłonka;
bradykardia;
niedokrwistość niedobarwliwa (zmniejszenie stężenia hemoglobiny w czerwonych ciałkach krwi).
Diagnoza choroby
Aby potwierdzić diagnozę, należy przeprowadzić pewną liczbę badań:
badanie krwi w celu określenia poziomu hormonu tarczycy tarczycy: zwykle wskaźnik ten wynosi 2,6-5,7 mmol / l, a odpowiadające mu 9,0-22,0 mmol / l trójjodotyroniny i tyroksyny. Niemożliwe jest postawienie prawidłowej diagnozy wyłącznie na podstawie danych tej analizy, ponieważ w subklinicznej niedoczynności tarczycy poziom hormonów zmniejsza się stopniowo..
oznaczanie obecności przeciwciał przeciwko AT-TG (tyroglobuliną) i AT-TPO (tyroprowidaza). U osób zdrowych wskaźniki te są zwykle nieobecne lub ich stężenie jest bardzo niskie: 0-19 U / ml i 0-5,7 U / ml. Znaczący wzrost wydajności tych przeciwciał wskazuje na autoimmunologiczną naturę niedoczynności tarczycy..
badanie krwi w celu określenia poziomu hormonu tarczycy (TSH) przysadki: normalnie jego stężenie wynosi 0,5 - 4,3 Med / l. Jest to jeden z najbardziej wiarygodnych wskaźników rozwoju subklinicznej niedoczynności tarczycy - przysadka mózgowa jest jedną z najbardziej wrażliwych części mózgu, która reaguje na wszelkie zmiany w ludzkim ciele. Kiedy dysfunkcje gruczołu tarczowego są nieprawidłowe, poziom TSH gwałtownie wzrośnie, ponieważ produkcja hormonów syntetyzowana przez ten organ gwałtownie się zmniejszyła..
Jedną z obowiązkowych metod badania tej patologii jest scyntygrafia, oparta na wykorzystaniu izotopów promieniotwórczych. Za pomocą tej procedury można ocenić funkcjonalność tarczycy, ogniska procesów patologicznych lub zmiany w układzie naczyniowym. W niedoczynności tarczycy tarczyca jest nasycona jodem znacznie mniej, co wyraźnie widać podczas badań..
W badaniach krwi często można wykryć niedokrwistość, której przyczyną jest skomplikowana synteza hemoglobiny, niedoboru żelaza lub witaminy B12.
Do diagnostyki subklinicznej niedoczynności tarczycy stosuje się również szereg dodatkowych badań:
wykonuje się badanie ultrasonograficzne tarczycy w celu zbadania budowy i wielkości narządu. Zmiany zależą przede wszystkim od przyczyny choroby. Na przykład w przypadku choroby Hashimoto gruczoł tarczycy ma charakterystyczny wygląd - "miejsca zjedzone przez ćmy".
USG jamy brzusznej wykonuje się z wyraźnymi objawami, które mogą świadczyć o zaniedbaniu choroby.
RTG klatki piersiowej - pozwala ocenić stopień rozwoju szkieletu (podejrzenie niedoczynności tarczycy u dzieci) i obecność płynu w zaawansowanych postaciach patologicznych.
elektrokardiografia - pokazuje częstotliwość redukcji tętna i przerwy niskiego napięcia, co jest również podstawową oznaką rozwoju poważnej choroby.
Powiązane: Dieta przez tydzień z niedoczynnością tarczycy
Leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy
Leczenie tej patologii nie ma szczególnych cech, dlatego opiera się na stosowaniu leków regulujących poziom hormonów tarczycy:
hormonoterapia obejmuje leki oparte na hormonach tarczycy. To leczenie jest przepisywane i ściśle monitorowane przez endokrynologa po dokładnym i dokładnym badaniu pacjenta..
leczenie pierwotnej przyczyny rozwoju patologii.
Specjalne witaminy i minerały w leczeniu niedoczynności tarczycy muszą być podejmowane każdego dnia w celu utrzymania ciała i stabilizacji poziomu odporności.
normalizacja diety. W każdym razie niedoczynność tarczycy znacząco zakłóca metabolizm, dlatego aby uniknąć powikłań, ważne jest przestrzeganie prostych zasad..
Konieczne jest wykluczenie:
Produkty sojowe;
Cukier;
Zmniejszenie poboru wody (do 500 - 600 ml dziennie);
Pokarmy z wielonienasyconymi tłuszczami (tłuste ryby, warzywa i masło, awokado, orzeszki ziemne).
Dieta przeciwko niedoczynności tarczycy powinna obejmować:
Więcej świeżych owoców;
Produkty mięsne (drób, indyk, wołowina);
Owoce morza (aby przywrócić prawidłową czynność tarczycy, potrzebny jest jod, z czego znaczna część występuje w owocach morza);
Lekkie buliony mięsne;
Kawa naturalna (naturalna kawa zawiera witaminy z grupy B i magnez).
Rokowanie choroby
Im wcześniej wykryta zostanie choroba, tym szybszy okres rekonwalescencji. Prowadzące formy niedoczynności tarczycy mogą prowadzić do śpiączki i poważniejszych zaburzeń wielu narządów..
Zapobieganie
Dzisiaj można zapobiegać tylko tym typom niedoczynności tarczycy, które są związane z niedoborem jodu, i jest to rzadka patologia..
W celu uniknięcia prenatalnego rozwoju patologii, kobieta w ciąży powinna przejść wszystkie wyżej wymienione testy i, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie na czas..