Przyczyny, objawy, leczenie włókniaka jajnika

Fibroma jajnika jest łagodnym nowotworem, który tworzy się w lub na jajniku. Z reguły choroba występuje u kobiet w okresie menopauzy (40-60 lat). Istnieją również przypadki mięśniaków w innym wieku, ale dzieje się tak zawsze po okresie dojrzewania. Fibra jajnikowa charakteryzuje się długim okresem rozwoju, guz rośnie powoli, czasami może zatrzymać jej wzrost, dlatego w momencie wykrycia jego wiek często osiąga kilka lat. Czasami osiąga duże rozmiary, zdarzały się przypadki, gdy guz urósł do 20 kg.

Typ Fibroma

Z reguły edukacja ma na sobie nogę i guz. Noga może być długa i cienka lub gruba i krótka. Jest przesiąknięty naczyniami krwionośnymi, aby nakarmić guz. Czasami noga może się skręcić, w takiej sytuacji możliwa jest martwica tkanek nowotworowych..

Jeśli włókniak jest zlokalizowany w jamie jajnika, dzieli się na rozproszony i ograniczony. Rozproszony włókniak całkowicie wpływa na jajnik, pozostawiając tylko małe płaty zdrowej tkanki. Ograniczony włókniak koncentruje się w otoczce kapsułki, która pozostawia wokół siebie przeważnie zdrową tkankę narządową.

Włókna rozróżniają się również pod względem kształtu, podkreślając sferyczny lub jajowaty. W zależności od charakteru powierzchni guz jest gładki lub nierówny..

Zwróć uwagę

Warto zauważyć, że kiedy włókniak znajduje się na powierzchni jajnika, mogą tworzyć się zrosty z sąsiednimi narządami, co komplikuje proces chirurgicznego usuwania..

Kolejny typ klasyfikacji - według spójności. W zależności od tego kryterium wyróżnij się:

• Guzy miękkie. W tym przypadku, w włóknie tworzy się pseudocystyczna wnęka z skoncentrowanym w niej włóknistym, przezroczystym, półprzezroczystym lub krwotocznym wgłębieniem..
• Gęsty i elastyczny nowotwór. Jego tkanka łączna składa się głównie z włókien mięśniowych. Czasami możliwe jest pseudocystyczna jama..
• Stałe włókniak jajnika. Występuje inny stopień zwapnienia guza. Przy całkowitym zwapnieniu włókniak może osiągnąć gęstość kamienia.

Przyczyny mięśniaków jajnika

Powstawanie tego nowotworu jest konsekwencją braku równowagi hormonalnej.

Kobiety zagrożone to te, które mają następujące problemy:

1. Zaburzenie hormonalne - różnice w cyklu menstruacyjnym lub upośledzonej płodności.
2. Dziedziczność - obecność różnych typów nowotworów w przeszłości lub w samym pacjencie, niezależnie od tego, czy jest to uszkodzenie macicy czy gruczołów mlecznych.
3. Zmniejszenie naturalnych mechanizmów obronnych organizmu. Dzieje się tak w okresie pooperacyjnym, wraz z rozwojem chorób zapalnych, zwłaszcza związanych z żeńskim układem rozrodczym organizmu..

Nie na darmo, guz wybiera wiek ofiary głównie od 40 do 60 lat, kiedy dochodzi do poważnych zmian w organizmie, hormony zmieniają się, aw niektórych układ odpornościowy słabnie. W tym wieku szczególnie zalecane jest coroczne badanie lekarskie..

Objawy włókniak jajnika

We wczesnych stadiach rozwoju nowotwór się nie manifestuje.. Z powodu braku aktywności hormonalnej jest bezobjawowa, powoli, ale pewnie zyskuje wzrost. Głównym objawem włókniak jajnika jest ból. Mówi, że guz osiągnął dość duży rozmiar..

Przyczyny bólu:

• ciśnienie włókniaka na sąsiednich narządach,
• skręcanie nóg guza,
• podrażnienie miednicy otrzewnej,
• zapalenie osłonki tkanki surowiczej,
• niewydolność krążenia,
• krwotok.

Lokalizacja bólu może być bardzo różna i nie wskazuje w ogóle obszaru jajnika, zależy to od umiejscowienia guza i jego wielkości. Często jest to dolny brzuch, dolny grzbiet, obszar pachwiny, obszar guza lub przeciwny do niego..

Ból może mieć inny charakter: skurcze, tępy lub obolały, może wystąpić ostry ból podczas skręcania nóg lub krwotoku.

Objawy włókniak jajnika obejmują:

• Anemia - zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi.
• Wodobrzusze - gromadzenie się płynu w otrzewnej.
• Hydrothorax - gromadzenie się płynu w okolicy opłucnej.

Pacjenci skarżą się na:

• uczucie ciężkości w jamie brzusznej,
• zaparcie,
• zaburzenie oddawania moczu,
• zwiększyć obwód w talii.

Przejawienie tych objawów wskazuje na konieczność przeprowadzenia badania przez ginekologa.

Komplikacje

Przy późniejszej diagnozie i rozwoju wielkoformatowych włókniaków istnieje ryzyko powikłań..

Możliwe powikłania:

• pęknięcie włókniaka,
• krwotok,
• zapalenie otrzewnej,
• proces zapalny,
• tworzenie zrostów,
• nogi skrętne,
• proces nekrotyczny.

Rozpoznanie włókniaka jajnika

Jak wspomniano powyżej, aby zapobiec rozwojowi lub wczesnej diagnozie choroby, zaleca się kobietom coroczne badanie. Gdy pierwsze objawy opisane powyżej, należy natychmiast skonsultować się z ginekologiem.

W rzadkich przypadkach lekarz może ustalić włókniaki jajnika podczas wstępnego badania. Często mylona jest z innymi chorobami, na przykład z zapaleniem narządów macicy. Dopiero po przejściu szczegółowego badania można określić ścieżkę leczenia.

Metody ankiet:

• badanie bimanualne,
• pełna liczba krwinek,
• ultradźwięki,
• ultrasonografia dopplerowska.

Czasami można przypisać dodatkowe metody..

Leczenie włókniak jajnika

Główną terapią fibroma jajnika jest operacja.. Tylko operacja może uratować pacjenta przed nowotworami i możliwymi powikłaniami. Pozostałe metody leczenia stosuje się jako towarzyszące.

Zwróć uwagę

Stosując tylko leki lub metody tradycyjnej medycyny, niemożliwe jest pozbycie się mięśniaków jajnika.!

Interwencja chirurgiczna wynika z następujących przyczyn:

1. Rozwój włókniaka jajnika jest niemożliwy do przewidzenia, czasami guz rośnie powoli i stopniowo, nie powodując dyskomfortu u pacjenta, a czasami gwałtownie. W każdym razie istnieje ryzyko pęknięcia guza, co może prowadzić do krwotoku..
2. Ryzyko wystąpienia nowotworów złośliwych. Faktem jest, że obraz kliniczny rozwoju guza nowotworowego jest bardzo podobny do rozwoju włókniaka. Możliwe jest wiarygodne poznanie natury nowotworu tylko za pomocą badania biopsyjnego, które przeprowadza się po usunięciu guza..
3. W odróżnieniu od naczyniaka krwionośnego włókniak jajnika nie może sam się wchłonąć, nawet przy zastosowaniu terapii lekowej.

Rodzaj zabiegu dobierany jest w zależności od przeciwwskazań, rodzaju włókniaka i jego lokalizacji

Rodzaje operacji:

• Laparotomia wykonana przez Pfanneshtila. Jest to chirurgia brzuszna, w której wykonuje się poziome nacięcie w dolnej części brzucha, co otwiera szeroki dostęp do narządów miednicy. Stosowany przy przenoszeniu włókniaka na długiej nodze.
• Operacja poprzez środkowe nacięcie podłużne. Operacja brzuszna, w której nacięcie wykonuje się pionowo wzdłuż brzucha. Stosowany w przypadku rozległego guza u pacjenta o dużej masie ciała..
• Laparoskopia. Minimalnie inwazyjna operacja, w której wykonuje się 2-3 punktowe nacięcia, przebicie, widoczność zapewnia kamera endoskopowa, włókniak usuwa się za pomocą laparoskopu. Stosuje się go w przypadku małych guzów o ograniczonym typie..

Jeśli pacjent jest w wieku rozrodczym, lekarze starają się go usunąć, zachowując jajnik. W okresie klimakterium i wieku pomenopauzalnym pacjenta przepisuje się całkowite usunięcie jajnika w celu wyeliminowania ryzyka rozwoju włókniaków wtórnych..

Wczesne rozpoznanie nowotworu i przestrzeganie zaleceń lekarza przez pacjenta sprzyja leczeniu fibroma jajnika..

Uwaga

Należy zauważyć, że włókniaki mogą być prekursorami nowotworów złośliwych, w celu uniknięcia ryzyka ich rozwoju, po operacji pacjent musi być systematycznie badany przez ginekologa.

Betsik Julia, ginekolog-położnik, komentator medyczny