Wirusowe zapalenie wątroby

Przyczyny, objawy i leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Treść artykułu:

  • Co to jest toksyczne zapalenie wątroby?
  • Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby
  • Rodzaje toksycznego zapalenia wątroby
  • Objawy toksycznego zapalenia wątroby
  • Rozpoznanie toksycznego zapalenia wątroby
  • Leczenie toksycznego zapalenia wątroby
  • Toksyczne Zapobieganie Zapaleniu Wątroby
  • Dieta dla toksycznego zapalenia wątroby

Co to jest toksyczne zapalenie wątroby?

Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby spowodowaną przez spożycie jakichkolwiek szkodliwych substancji chemicznych i innych źródeł. Toksyczne działanie tych substancji na komórki wątroby prowadzi do ich stanu zapalnego i późniejszej martwicy..

Ostre toksyczne zapalenie wątroby występuje w wyniku spożycia pojedynczej, dość dużej dawki trucizny lub małej, ale silnie skoncentrowanej, toksycznej substancji. Objawy ostrego zapalenia wątroby pojawiają się przez 2-5 dni.

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby rozwija się, gdy systematycznie dociera do organizmu wiele dawek toksycznych substancji. Objawy pojawiają się stopniowo, przez kilka miesięcy lub nawet lat, choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem. Jeśli przyczyna nie zostanie usunięta w czasie, mogą wystąpić powikłania w postaci marskości wątroby i niewydolności wątroby..

Zagrożeniem dla tej choroby są:

  • Kobiety, dzieci i osoby starsze;

  • Obywatele, którzy sami są skłonni, bez konsultacji lekarskiej, przyjmują różne leki;

  • Ludzie pracujący w zawodzie z chemikaliami;

  • Nadużywanie alkoholu.

W Rosji nie ma dokładnych danych statystycznych na temat występowania toksycznego zapalenia wątroby..

Według amerykańskich lekarzy, w Stanach Zjednoczonych 25% przypadków ostrej niewydolności wątroby jest spowodowanych przez leki. W Rosji połączenie dużych dawek alkoholu z późniejszym stosowaniem środków przeciwbólowych w celu złagodzenia objawów odstawienia staje się powszechną przyczyną ostrego toksycznego zapalenia wątroby..


Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

Zwyczajem jest rozróżnianie między swobodnym, zawodowym (związanym z zatrudnieniem) a celowym kontaktem ze szkodliwymi substancjami. Substancje aktywnie uszkadzające wątrobę nazywane są truciznami wątroby..

Mogą wejść do ciała na różne sposoby:

  • Przez przewód pokarmowy: usta> żołądek> krew> wątroba;

  • Przez układ oddechowy: nos> płuca> krew> wątroba;

  • Dotykowy sposób: skóra> krew> wątroba.

Niektóre trucizny wątrobowe, tak zwane hepatropowe, mają bezpośredni wpływ na komórki wątroby, co niekorzystnie wpływa na ich funkcjonowanie. Inne rodzaje trucizn działają pośrednio, zakłócają przepływ krwi w małych naczyniach dostarczających tlen do wątroby, co prowadzi do niedotlenienia komórek i ich późniejszej śmierci..

Leki

W pojedynczej dawce dużej dawki jednego z następujących leków, znacznie wyższych niż zalecane przez lekarza, obserwuje się toksyczne uszkodzenie wątroby i rozwija się ostre toksyczne zapalenie wątroby..

Trucizny wątrobowe klasyfikuje się w następujący sposób:

  • Sulfonamidy (Biseptol);

  • Leki przeciwwirusowe (interferon itp.);

  • Leki przeciw gruźlicy (Ftivazid);

  • Środki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Aspirin;

  • Leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital i inne).

Trucizny przemysłowe

Zwykle przedostają się do organizmu przez płuca lub skórę, podczas pracy w niebezpiecznych produkcjach, chemikaliach, lakierach itp. Najczęściej występuje to systematycznie, w małych dawkach i prowadzi do rozwoju przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby..

Wśród przemysłowych trucizn chemicznych emitują:

  • Arsen - znaleziony w hutnictwie;

  • Fosfor - stosowany do obróbki metalu, jest częścią nawozów fosforowych;

  • Pestycydy i insektycydy - są produkowane w celu zaspokojenia potrzeb rolniczych;

  • Tetrachlorek węgla - stosowany jako rozpuszczalnik żywic, tłuszczów, gumy;

  • Aldehydy - stosowane w produkcji kwasu octowego;

  • Fenole - są częścią środków antyseptycznych i służą do dezynfekcji.

Alkohol

Nadmierne i systematyczne spożywanie alkoholu, zwłaszcza niskiej jakości, prędzej czy później powoduje toksyczne uszkodzenie wątroby. Podczas przetwarzania spożytego alkoholu oddziałuje on z enzymami wątrobowymi, co prowadzi do powstania acetaldehydu, substancji toksycznej. Aldehyd acetalowy wywołuje różne zaburzenia metaboliczne w komórkach wątroby, w wyniku czego stopniowo zanikają i są zastępowane przez tkankę tłuszczową..

Trucizny roślinne

Niektóre gatunki grzybów i chwastów traw mają działanie hepatotropowe, bezpośrednio wpływając na wątrobę i zaburzając jej prawidłowe funkcjonowanie..


Rodzaje toksycznego zapalenia wątroby

W zależności od rodzaju trucizny wątroby określają one rodzaj toksycznego zapalenia wątroby:

  • Alkoholowe;

  • Leki;

  • Profesjonalny.

Możliwe jest także toksyczne dla pokarmu zapalenie wątroby, którego zakażenie występuje podczas kontaktów międzyludzkich (anilingus). W takim przypadku dochodzi do kontaktu doustnego zdrowej osoby z fragmentami kału zakażonego zapaleniem wątroby. Jednak toksyczne zapalenie wątroby nie jest uważane za chorobę zakaźną..


Objawy toksycznego zapalenia wątroby

W łagodnym zatruciu choroba może być prawie bezobjawowa. W trudniejszych sytuacjach występują następujące objawy:

  • Ból po prawej stronie pod żebrami, który w ostrym zapaleniu wątroby pojawia się nagle i jest wynikiem ostrego zapalenia wątroby;

  • Oznaki ogólnego zatrucia: wzrost temperatury do 380C, osłabienie, nudności, brak apetytu, bóle stawów;

  • Żółtaczka postępująca, której oznaki pojawiają się równocześnie z objawami zatrucia: skóra i błony śluzowe stają się żółto-pomarańczowe, mocz ma ciemny kolor, kał jest przebarwiony i tłusty. Przyczyną żółtaczki jest naruszenie odpływu żółci wzdłuż dróg żółciowych;

  • Zjawiska krwotoczne: krwawienia z małych skórek w postaci punktów, krwawienia z nosa, ponieważ substancje toksyczne mają szkodliwy wpływ na ściany naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych;

  • Zmiany mentalne: zwiększona pobudliwość lub odwrotnie, zahamowanie i spowolnienie, naruszenie orientacji przestrzennej itp., Ponieważ trucizny mają również toksyczny wpływ na komórki nerwowe.

Oznaki przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby obejmują:

  • Okresowe bóle w prawym podżebrzu, które mają umiarkowaną intensywność i pogarszają się po jedzeniu;

  • Ciężkość prawej pod żebrami, która jest spowodowana wzrostem wątroby i rozciągnięciem jej torebki;

  • Przedłużony wzrost temperatury ciała w zakresie 37-37,50C;

  • Zwiększone zmęczenie, obniżona wydajność;

  • Zmniejszony apetyt, gorzki smak w jamie ustnej, nudności, wzdęcia, biegunka;

  • Świąd;

  • Powiększenie śledziony.

Objawy te mogą ustępować okresowo, a następnie ponownie się nasilać. Jeśli nieleczone, toksyczne zapalenie wątroby, które jest ciężkie, może prowadzić do następujących komplikacji:

  • Niewydolność wątroby, która rozwija się w wyniku śmierci komórek wątroby i zastąpienia przez komórki tłuszczowe;

  • Śpiączka wątrobowa, która prowadzi do postępującej dysfunkcji wątroby; konsekwencją mogą być zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (konwulsje, omdlenia, odruchy), a nawet śmierć;

  • Marskość wątroby - W trakcie tej choroby komórki wątroby umierają i zostają zastąpione przez tkankę łączną..


Rozpoznanie toksycznego zapalenia wątroby

W diagnozie tej choroby stosuje się metody laboratoryjne i instrumentalne. Wykonuje się biochemiczny test krwi, który określa poziom bilirubiny i takie enzymy jak AST i ALT, fosfataza alkaliczna, transpeptydaza gamma-glutamylowa.

Czytaj więcej: Norma bilirubiny krwi


Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Przede wszystkim należy całkowicie zaprzestać kontaktu z truciznami w wątrobie..

Schemat leczenia:

  • Reszta łóżka;

  • Płukanie żołądka; Jeśli duża dawka substancji jadowitej zostanie połknięta przez organizm, możliwe jest sztuczne wywołanie wymiotów

  • Usuwanie toksyn z organizmu poprzez stosowanie preparatów węgla aktywnego, zakraplacze z roztworami elektrolitów, plazmafereza; aby zmniejszyć działanie trucizny na ściankę żołądka, można pić mleko lub wywar z nasion lnu;

  • Biorąc witaminy C i B;

  • Przyjmowanie hepatoprotektorów;

  • Przyjmowanie leków żółciowych;

  • Zgodność ze specjalną dietą bez białka..  

W przypadku ostrych zatruć wątroby konieczne jest pilne hospitalizowanie..

Hepatoprotectors

Są to leki, które przywracają uszkodzone komórki wątroby, ich funkcje i odporność na szkodliwe działanie..

5 i poniżej 2 Lek Liv.52

Środki pochodzenia roślinnego, w tym cykoria, krwawnik pospolity, koralina szlachetna, tamariks itp..

Plusy:

  • Neutralizuje toksyczne substancje poprzez zwiększenie aktywności odpowiednich enzymów;

  • Zmniejsza negatywny wpływ alkoholu na wątrobę i przyczynia się do jego usunięcia z organizmu;

  • Stymuluje produkcję substancji blokujących działanie wolnych rodników uszkadzających zdrowe komórki;

  • Ma działanie żółciopędne i przeciwzapalne. Wraz z prądem żółci, toksyny, cholesterol i nadmiar tłuszczu są aktywnie eliminowane z organizmu..

Essentiale forte

Skład tego leku zawiera specjalne tłuszcze (niezbędne fosfolipidy), które są otrzymywane z nasion soi. Essentiale forte normalizuje procesy metaboliczne w wątrobie, pomaga przywrócić komórki i zapobiega bliznowaceniu tkanki.

Plusy:

  • Wzmacnia i leczy wątrobę poprzez fakt, że niezbędne fosfolipidy są wbudowane w uszkodzone komórki;

  • Obniża poziom cholesterolu i tłuszczów we krwi, zmniejszając produkcję wątroby i zwiększoną separację wraz z żółcią;

  • Tłumi blizny w tkance wątroby;

  • Spowalnia początek marskości;

  • Jest wysoce skuteczny w leczeniu alkoholowego zapalenia wątroby, a także w przypadkach zatrucia pestycydami, grzybami i lekami przeciwpadaczkowymi..

Lek jest dostępny z suplementami witaminowymi i bez nich. Wariant z zawartością witamin ma szereg ograniczeń w użyciu: dzienna dawka i czas podawania są zmniejszone w celu uniknięcia hiperwitaminozy, pacjenci z indywidualną nietolerancją niektórych witamin nie mogą przyjmować leku.

Heptral

Głównym składnikiem aktywnym jest ademetionina, która stymuluje wzrost komórek wątroby, bierze udział w syntezie serotoniny i neutralizacji toksyn. Ademetionina jest wytwarzana przez wątrobę, ale w jej chorobach stężenie tej substancji w organizmie spada. Heptral absorbuje niedobór ademetioniny i stymuluje jej naturalną syntezę..

Plusy:

  • Wspiera tworzenie fosfolipidów;

  • Ma działanie żółciopędne;

  • Wzmacnia zdolność neutralizującą wątrobę, aktywując syntezę specyficznych aminokwasów;

  • Ma właściwości przeciwdepresyjne, ponieważ aktywnie uczestniczy w wytwarzaniu serotoniny i dopaminy (substancje poprawiające nastrój) i zwiększa wrażliwość określonych struktur mózgowych na te substancje..

W badaniach klinicznych potwierdzono skuteczność tego leku w leczeniu alkoholowego i lekoopornego zapalenia wątroby..

Powiązane: Lista najlepszych hepatoprotektorów do odzyskiwania wątroby


Toksyczne Zapobieganie Zapaleniu Wątroby

Zapobieganie chorobom to całkowite wyeliminowanie kontaktu z toksycznymi substancjami hepatropowymi. Zaleca się systematyczną terapię w wyspecjalizowanych sanatoriach, a także brać udział w corocznych kontrolach profilaktycznych. Pracując w niebezpiecznych zawodach, staraj się, o ile to możliwe, wycofać się tak szybko, jak to możliwe..


Dieta dla toksycznego zapalenia wątroby

Konieczne jest przestrzeganie żywienia frakcyjnego, są małe porcje i często, ponieważ poprawia to odpływ żółci. Należy wykluczyć z menu tłuste i smażone potrawy, ostre i słone potrawy, wędzone mięso i konserwy.

Główną objętością diety powinny być pokarmy bogate w błonnik i pektynę: świeże warzywa i owoce, rośliny strączkowe. Mięso może być chude, lekkostrawne (kurczak, królik).

Wątek: Co może i czego nie wolno jeść z chorobą wątroby?

Osoby pracujące w niebezpiecznych branżach, muszą spożywać codziennie produkty mleczne. Dzienna porcja powinna zawierać około 80 gramów. tłuszcz roślinny i masło. Alkohol i palenie są surowo zabronione..