Objawy i leczenie zapalenia żołądka i jelit

Zapalenie żołądka i jelit jest chorobą wywołującą zaburzenia w funkcjonowaniu narządów układu pokarmowego. Przyczyny zapalenia żołądka i jelit mogą być zakaźne i niezakaźne. W zależności od rodzaju choroby jej objawy będą się nieznacznie różnić. Aby poradzić sobie z patologią, konieczne jest zintegrowane podejście. Zapobieganie chorobie ogranicza się do przestrzegania zasad higieny osobistej i właściwego podejścia do żywienia. Zapalenie żołądka i jelit jest jedną z najczęstszych chorób układu trawiennego..

Treść artykułu:

  • Co to jest zapalenie żołądka i jelit
  • Objawy żołądkowo-jelitowe
  • W jaki sposób przenoszona jest infekcja??
  • Przyczyny zapalenia żołądka i jelit
  • Klasyfikacja patologii
  • Rozpoznanie zapalenia żołądka i jelit
  • Leczenie zapalenia żołądka i jelit
  • Jakie komplikacje są możliwe?
  • Zapobieganie

Co to jest zapalenie żołądka i jelit

Zapalenie żołądka i jelit jest stanem zapalnym żołądka i jelita cienkiego. Ludzie najczęściej nazywają tę chorobę jelitową grypą. Głównym czynnikiem wirusowym wywołującym zapalenie żołądka i jelit jest rotawirus. Ponadto, adenowirusy, kaliciwirusy i inna patogenna flora mogą powodować naruszenie. W niektórych przypadkach infekcja rozprzestrzenia się na okrężnicę. Następnie nazywane jest to zapaleniem żołądka i jelit.

W systemie ICD rozpoznano kod A09 - "zakaźne zapalenie żołądka i jelit (biegunka)" oraz kod K52 - "niezakaźne zapalenie żołądka i jelit".


Objawy żołądkowo-jelitowe

Okres inkubacji może trwać od 1 do 7 dni. Chociaż najczęściej choroba jest odczuwana w pierwszym dniu incydentu infekcji. Objawy u dorosłych iu dzieci są prawie takie same. Chociaż u dorosłych nie są tak wyraźne, ponieważ wśród nich duży odsetek pacjentów jest po prostu nosicielami zakażenia. Dlatego może przypominać nasilenie zapalenia żołądka, któremu towarzyszyć będzie łagodny stan zapalny.

Pod wieloma względami objawy choroby będą zależeć od rodzaju patogennej flory atakującej narządy trawienne. Wpływa to na częstotliwość objawów i ich intensywność. Jednak oznakom naruszenia zawsze towarzyszy nieprawidłowe funkcjonowanie żołądka i jelit..

Objawy zapalenia żołądka i jelit obejmują:

  • Ból brzucha. Koncentruje się w górnej części, a także w pępku. Intensywne bolesne doznania pojawiają się jako spazm. Ktoś ma ochotę opróżnić wnętrzności, może wymiotować wymiotami. Po defekacji ból ustępuje, ale przez chwilę. Kilka minut później wraca.

  • Odchudzanie stolce. Po pierwsze staje się mulisty. Im częściej stolec się dzieje, tym cieńsza będzie konsystencja odchodów. Jeśli stolec występuje częściej niż 15-20 razy dziennie, a intensywność biegunki utrzymuje się dłużej niż 2 dni, należy zwrócić się o pomoc lekarską..

  • Nudności Gdy choroba ma łagodny przebieg, nudności mogą być jedynym objawem zapalenia żołądka i jelit..

  • Wymioty występują w ciężkim i umiarkowanym przebiegu choroby. Może występować kilka razy, aż żołądek jest całkowicie czysty. Jeśli zapalenie jest wyraźne, to wymioty powtarzają się regularnie. Osoba nie jest nawet w stanie pić wody, jak ona wraca.

  • Wzdęcie, dudnienie wzdłuż jelit, jego przepełnienie gazami.

  • Zwiększona temperatura ciała. Im silniejsze zapalenie, tym wyższe są oznaczenia na termometrze. Zwiększona temperatura ciała utrzymuje się przez 1-2 dni. Jeśli po tym czasie nie ma poprawy, należy skonsultować się z lekarzem..

  • Bóle głowy i mięśni. Objawy te wskazują na zatrucie organizmu. Aby je zredukować, zabrania się przyjmowania ibuprofenu lub innego podobnego leku znieczulającego. Pod jego wpływem błony śluzowe narządów trawiennych stają się jeszcze bardziej zaognione. Aby ułatwić zdrowie pacjenta, należy dążyć do wczesnego wyeliminowania toksyn z organizmu..

  • Zwiększone osłabienie, zawroty głowy. Objawy te występują, ponieważ dana osoba nie je i nie pije niewiele..

  • Suchość w jamie ustnej. Ten objaw jest niebezpieczny, ponieważ wskazuje na rosnące odwodnienie..

  • Ciężka choroba wywołuje suchą skórę.


W jaki sposób przenoszona jest infekcja??

Zapalenie żołądka i jelit słusznie nazywa się chorobą brudnych rąk. Infekcja najczęściej rozprzestrzenia się, gdy nie przestrzega się zasad higieny. Dlatego wśród chorych jest tak wiele dzieci, których umiejętności higieniczne nie są w pełni rozwinięte..

Źródłem rozprzestrzeniania się infekcji jest chory. Wraz z kałem, patogenna flora wchodzi do środowiska. Zakażenie występuje w wyniku jedzenia nieprzetworzonego mięsa lub ryb, brudnych warzyw i owoców. W krajach słabo rozwiniętych choroba rozprzestrzenia się z powodu picia nieodpowiedniej wody..


Przyczyny zapalenia żołądka i jelit

Przyczyny zakaźne i niezakaźne mogą wywoływać rozwój zapalenia żołądka i jelit..

Funkcjonowanie jelit i żołądka może zaburzyć następujące czynniki:

  • Flora wirusowa: rotawirusy, kaliciwirusy, adenowirusy jelitowe, astrowirusy, koronowirusy.

  • Bakterie: Campylobacter, Shigella, Salmonella, E. coli.

  • Najprostsze mikroorganizmy: jelitowe lamblia, amebra, ameba, cryptosporidia.

  • Helminths: głowy stożkowe.

  • Substancje toksyczne: grzyby (sztuczne grzyby i amanity), chlorek rtęci, arsen, produkty rybne (kawior z makreli i miętus).

  • Pokarmy, które mają wysoki próg alergiczny: jaja, truskawki, mięso kraba.

  • Leki: NLPZ, leki przeciwbakteryjne, sulfonamidy, preparaty jodu i bromu.

Czynniki ryzyka dla choroby

Zapalenie żołądka i jelit to choroba, która rozwija się w wyniku zapalenia. Występuje pod wpływem określonych czynników ryzyka:

  • Złe nawyki: nadużywanie alkoholu, palenie, picie mocnej kawy i napoje gazowane. Pod ich wpływem błona śluzowa jest uszkodzona, opuchnięta i zaczyna cierpieć z powodu niedostatecznego dopływu krwi.

  • Jedzenie grubej, ostrej lub zbyt gorącej żywności. Może to być musztarda, pieprz, ocet. Podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego, powodując niewielkie oparzenie tkanki. W miejscach takich uszkodzeń pojawia się reakcja zapalna..

  • Przewlekłe choroby zakaźne jamy nosowo-gardłowej, jamy ustnej, narządów układu oddechowego, a także gruźlicy.

  • Wpływ na ciało promieniowania podczas leczenia.

  • Akceptacja leków przeciwbakteryjnych. Szczególnie niebezpieczne jest samodzielne leczenie, ponieważ nieracjonalne stosowanie antybiotyków prowadzi do naruszenia mikroflory jelitowej. W takich warunkach czynniki chorobotwórcze mnożą się szybciej..

  • Funkcje żywności. Alergeny mogą wywoływać zapalenie żołądka i jelit: mleko, czekolada, egzotyczne potrawy, jajka. Czasami zapalenie rozwija się na tle przejadania się lub z powodu spożycia węglowodanów, tłustych, słonych lub pikantnych potraw..

  • Dysbioza jelitowa.

  • Otyłość, niedokrwistość z niedoboru żelaza, dnę i inne zaburzenia dysmetaboliczne.

Przedstawiciele patogennej flory atakują przede wszystkim słabe obszary układu trawiennego, w których powstaje ochronny śluz z upośledzeniem. Mnożą się w narządach trawiennych, wywołując reakcję zapalną. W tym miejscu pojawia się obrzęk, który powoduje ból. W ten sposób rozwija się zapalenie żołądka i jelit..


Klasyfikacja patologii

Jeśli choroba rozwija się w wyniku przenikania patogennej flory do układu pokarmowego, mówimy o zakaźnym zapaleniu żołądka i jelit. Infekcja jest przenoszona drogą fekalno-oralną od zdrowej osoby do pacjenta. Innym rodzajem zapalenia jest niezakaźne zapalenie żołądka i jelit. Przejawia się, gdy po spożyciu zepsute jedzenie, przy użyciu niskiej jakości lub zanieczyszczonej wody, gdy toksyny i składniki chemiczne dostają się do narządów przewodu pokarmowego.

Eksperci grupują podobne zaburzenia w takich kategoriach jak:

Zgodnie z formularzem:

  • Ostre zapalenie żołądka i jelit, które charakteryzuje się niestrawnością. Objawy choroby będą typowe..

  • Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit. Objawy nie są tak jasne, ale choroba ma długi przebieg.

Według pochodzenia:

  • Zakaźne zapalenie żołądka i jelit. Może to być spowodowane przez wirusy (adenowirusy, rotawirusy, norowirusy), bakterie (Salmonella, Shigella, czerwonka). Choroba może być również wywoływana przez koronawirusy przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki. Czasami zapalenie żołądka i jelit nie daje żadnych objawów. Dzieje się tak, gdy parwowirus jest zainfekowany. Osoba ta jest nosicielem infekcji i może ją przekazywać innym osobom..

  • Niezakaźne zapalenie żołądka i jelit. Może być pokarmowy, toksyczny, pasożytniczy lub eozynofilowy. W pokarmowej postaci zapalenia żołądek i jelita cierpią na tłuste lub pikantne pokarmy, z powodu przejadania się lub nadmiernego picia. Toksyczna forma niezakaźnego zapalenia żołądka i jelit jest spowodowana zatruciami zestarzałymi pokarmami, brudną wodą, chemikaliami i lekami. Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit rozwija się na tle reakcji alergicznej organizmu na pokarm, narkotyki i inne substancje. Pasożytnicze zapalenie żołądka i jelit występuje z powodu wkroczenia do ciała robaków lub najprostszych mikroorganizmów..

W zależności od stopnia uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego:

  • Łatwa forma. Biegunka występuje nie więcej niż 3 razy dziennie, temperatura ciała pozostaje w normalnym zakresie. Wymioty mogą być całkowicie nieobecne, nie rozwija się odwodnienie. Konieczne jest jednak skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ niewłaściwe leczenie może zaostrzyć przebieg choroby..

  • Zapalenie żołądka i jelit umiarkowane. Objawy są bardziej intensywne, podwyższa się temperatura ciała, obserwuje się wymioty i biegunkę. Jeśli nie ma leczenia, u pacjenta pojawia się łagodne odwodnienie..

  • Ciężkie zapalenie żołądka i jelit. Temperatura ciała wzrasta do gorączkowych poziomów, rozwijają się wymioty i biegunka, pojawiają się oznaki odwodnienia, a skóra staje się sucha. Osoba cierpi na poważne osłabienie, czasami następuje utrata przytomności..


Rozpoznanie zapalenia żołądka i jelit

Rozpoznanie rozpoczyna się od zebrania wywiadu i wysłuchania skarg pacjentów. Ważne jest, aby znaleźć przyczynę rozwoju zapalenia..

Aby to zrobić, użyj następujących metod diagnostycznych:

  • Oddawanie krwi do ogólnej analizy. Lekarz jest w stanie wykryć anemię.

  • Oddaj mocz do ogólnej analizy. Z reguły jego wskaźniki są utrzymywane w normalnym zakresie..

  • Oddawanie krwi do analizy biochemicznej. Pacjent odczuje spadek poziomu żelaza w surowicy, albuminy i elektrolitów..

  • Oddawanie krwi dla hormonów. Wyniki analizy mogą polegać na obniżeniu poziomu kortyzolu..

  • Wykonanie coprogram. W przypadku zapalenia żołądka i jelit występują stożki robaczkowate, kreatoryczne, ameum, polikae itp..

  • Badanie zdrowia żołądka i jelit.

  • Badanie cytologiczne.

  • Bakteryjna analiza kału.

  • Fibrogastroduoskopia.

  • Rentgenoskopia.

  • Ultradźwięki.

  • Biopsja.

  • Pobieranie krwi w celu oznaczenia miana przeciwciał na Yersinia.


Leczenie zapalenia żołądka i jelit

W leczeniu infekcji jelitowych nie ma specjalnych preparatów. Pacjentom przepisuje się leki, które zatrzymają objawy stanu zapalnego i poprawią odporność..

Terapia odbywa się w następujących obszarach:

  • Eksterminacja czynnika sprawczego.

  • Przywrócenie równowagi wodno-lipidowej.

  • Zmniejszenie intensywności objawów choroby.

  • Usunięcie zatrucia z organizmu.

  • Wzmocnienie odporności.

  • Normalizacja narządów trawiennych.

Oprócz leczenia, w leczeniu można stosować metody terapii folklorystycznej. Ważne jest przestrzeganie diety. Jeśli choroba była spowodowana przez florę bakteryjną, należy przyjmować antybiotyki. Są one przepisywane po testach..

Klasyczny schemat leczenia jest następujący:

  • Preparaty do eliminacji odwodnienia. Najczęściej stosowany regidron.

  • Sorbenty. Pozwalają usunąć toksyny z organizmu, złagodzić objawy zatrucia, pozbyć się jelit z produktów odpadowych chorobotwórczej flory. W tym celu pacjent powinien przyjmować takie leki, jak Enterosgel, Smecta, Polyphepanum, Neosmectin.

  • Enzymy trawienne. Są one przepisywane w przypadku, gdy zapalenie wywoływane jest przez zakażenie rotawirusem. Przyjmowanie leków pomaga normalizować trawienie, zapobiegać rozwojowi beri-beri, poprawiać wchłanianie w jelicie cienkim. Aby osiągnąć te cele, pacjentowi przepisano Mezim, Pankreatynę, Creona.

  • Preparaty do zatrzymania biegunki. Może to być Loperamid, Imodium, Lopedium.

  • Prebiotyki. Ich odbiór przyczynia się do normalizacji mikroflory jelitowej i zwiększenia odporności. Lekami z wyboru są: Linex, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Bifiform, Turbiotik, Hilak Forte.

  • Prokinetics Central action. Pozwalają na zatrzymanie wymiotów, zmniejszenie nudności, złagodzenie uczucia ciężkości w żołądku. Leki te obejmują: Reglan, Motilal, Motilium.

  • Preparaty do obniżania temperatury ciała: Paracetamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.

  • Przeciwskurczowe. Eliminują ból w jelitach, ponieważ rozluźniają mięśnie. Są to takie leki jak: Drotaverinum, Spazmalgon, No-shpa.

W zależności od rodzaju choroby schemat leczenia będzie się różnić:

  • Jeśli zapalenie żołądka i jelit zostało sprowokowane przez wirusy, pacjentowi przepisano leki przeciwwirusowe, które hamują aktywność patogennej flory i pomagają zmniejszyć objawy choroby. Mogą to być leki takie jak Arbidol i Laferobion. Ponadto pacjent będzie musiał przyjmować interferony mające na celu poprawę odporności, na przykład Genferon lub Viferon.

  • Antybiotyki są przepisywane na zapalenie żołądka i jelit, wywołane przez florę bakteryjną. Niszczą bakterie i zapobiegają ich namnażaniu.

  • Jeśli u pacjenta zdiagnozowano eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit, pokazano mu przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, na przykład Suprastin, Zyrtec, Polesin.

  • W przypadku pasożytniczego zapalenia żołądka zażywane są leki przeciw robakom, na przykład Albendazol lub Vermox.


Jakie komplikacje są możliwe?

Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia są korzystne.

Jednak w przypadku, gdy dana osoba nie otrzymuje leczenia, zapalenie żołądka i jelit może powodować rozwój następujących powikłań:

  • Odwodnienie.

  • Toksyczny lub hipowolemiczny wstrząs.

  • Toksyczne uszkodzenie serca, wątroby, nerek.

  • Przewlekłe przejście.

  • Sepsa, czyli rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele.

  • Dysbioza jelitowa.

  • Śmierć pacjenta.

Bezobjawowy przewóz flory patogennej prowadzi do tego, że osoba ta nie doświadcza żadnych objawów patologicznych, ale jest w stanie zarazić innych ludzi.


Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia żołądka i jelit, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Po powrocie do domu z ulicy trzeba umyć ręce. Pamiętaj o wykonaniu tej procedury przed każdym posiłkiem..

  • Przed jedzeniem owoce i warzywa należy oblić wrzątkiem..

  • Nie pij surowej wody z kranu.

  • Zieloni należy umyć pod bieżącą wodą.

  • Posiłki w lokalach gastronomicznych można spożywać tylko wtedy, gdy dana osoba ma pewność, że przestrzega standardów sanitarnych..

  • Umyć ręce po skorzystaniu z toalety..

  • Wszystkie pokarmy, które człowiek je, muszą być świeże.

  • Kupując żywność, należy zwrócić uwagę na ich okres przydatności do spożycia..

  • Nie jedz surowych jaj.

  • Toaleta i łazienka powinny być regularnie czyszczone za pomocą środków dezynfekcyjnych zawierających chlor..

Niemowlęta mogą zarazić się chorą matką lub bliskimi krewnymi. Dlatego, jeśli dziecko mieszka w domu, należy uważnie monitorować przestrzeganie zasad higieny. Przed zabraniem dziecka na ręce należy je umyć. W przypadku dorosłych dzieci należy uważnie monitorować. Dzieciak nie powinien pozwalać, aby przedmioty uliczne, zabawki piaskownicy, liście, patyki itp. Wchodziły do ​​ust..

Zalecenia dla podróżnych:

  • Możesz pić tylko wodę mineralną. Myj owoce i warzywa tą samą wodą..

  • Ręce należy często myć..

  • Użycie powinno być płynnym mydłem. Bakterie mogą pozostać na zwykłym mydle..

  • Po odwiedzeniu miejsc publicznych należy wytrzeć ręce wilgotnymi chusteczkami i zastosować środki odkażające..

  • Nie powinieneś pływać w stojącej wodzie, która mogłaby dostać się do ścieków.

  • Nie możesz kupić jedzenia na ulicy. Cóż, jeśli będzie gotować przed kupującym i obowiązkową obróbką cieplną.

  • Nie jedz mięsa krwią, rybami ani skorupiakami.