Otyłość brzuszna jest bardzo niebezpiecznym rodzajem otyłości, która nie tylko przyczynia się do poważnych problemów zdrowotnych, ale także znacznie zwiększa ryzyko utraty życia. Otyłość brzuszną można nazwać także otyłością górną, trzewną lub androidową..
W przypadku otyłości brzusznej sylwetka osoby przypomina kształt jabłka, ponieważ w tym przypadku nadmiar tkanki tłuszczowej zwykle gromadzi się w jamie brzusznej iw górnej części ciała. Zgromadzona masa tłuszczowa otacza wszystkie narządy wewnętrzne osoby, ściskając je, uniemożliwiając normalne funkcjonowanie organizmu jako całości. W przypadku otyłości brzusznej, odpływ limfatyczny i krążenie krwi w tak ważnych narządach, jak serce, trzustka, wątroba i płuca znacznie się pogarszają. Osoba z otyłością trzewną jest trudna do tolerowania jakiejkolwiek aktywności fizycznej, ponieważ jego serce musi działać w ekstremalnych warunkach. Według statystyk większość osób cierpiących na otyłość to mężczyźni..
Niebezpieczeństwo otyłości trzewnej
W przypadku otyłości trzewnej istnieje ryzyko wystąpienia takich problemów klinicznych, jak:
- cukrzyca;
- nadciśnienie tętnicze;
- rak;
- atak serca;
- udar.
W związku z tym ryzyko wystąpienia niedokrwienia serca wzrasta 35 razy, rak 15 razy, a udar 56 razy.
Objawy otyłości brzusznej
Jak wspomniano powyżej, w otyłości brzusznej tkanka tłuszczowa jest rozprowadzana głównie w górnej połowie ciała. Dlatego oczywistymi oznakami wskazującymi na otyłość brzuszną są zewnętrzne zmiany w sylwetce osoby.. Co do zasady podobną diagnozę można postawić mężczyźnie, jeśli jego obwód przekracza 94 cm, a kobiecie o obwodzie talii większym niż 80 cm, jednocześnie wskaźnik masy ciała ludzkiego może pozostać w normalnym zakresie..
Oznaki wskazujące na otyłość brzuszną obejmują również obecność współistniejących chorób, wśród których najczęstsze:
- cukrzyca typu 2;
- odporność na insulinę;
- nadciśnienie tętnicze;
- dyslipidemia;
- Zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego.
Innym objawem otyłości brzusznej jest przewlekłe napięcie w ciele pacjenta, w wyniku czego narządy wewnętrzne muszą intensywnie pracować. Wynika to z faktu, że trzewny tłuszcz nagromadzony w ciele spełnia funkcje wytwarzanego przezeń hormonu dokrewnego hormon stresu kortyzol.
Ważne jest również, aby wiedzieć, że tłuszcz brzuszny stymuluje wytwarzanie hormonalnego zapalenia - interleukiny-6, z powodu której nawet niewielka choroba (na przykład łagodna postać ARVI) może wywołać rozwój poważnej choroby..
U mężczyzn z otyłością górną liczba żeńskich hormonów płciowych znacznie wzrasta, co z kolei wpływa negatywnie na potencję, a czasami powoduje niepłodność.. Nadmiar tłuszczu trzewnego ma również negatywny wpływ na żeński układ rozrodczy, zwłaszcza jeśli jego waga jest o ponad 40% wyższa niż normalnie..
Wszystkie narządy i układy organizmu cierpią z powodu nadmiernej ilości hormonów:
- w naczyniach gromadzi się cholesterol;
- Przewód pokarmowy nie radzi sobie z przetwarzaniem objętości wchodzących do niego pokarmów;
- ludzie są nękani przez uporczywe problemy z zaparciami i wzdęciami;
- Często osoby z otyłością górną cierpią na bezdech senny, któremu towarzyszy zatrzymanie oddechu..
Przyczyny otyłości brzusznej
W 90% przypadków przyczyną otyłości brzusznej jest to, że organizm nie jest w stanie całkowicie wydać energii, która przychodzi w postaci kilokalorii z pożywieniem.. Tak więc, jeśli dana osoba wytwarza niską aktywność fizyczną podczas objadania się, nieuchronnie staje przed problemem otyłości.
Głównymi czynnikami powodującymi otyłość brzuszną są:
- genetyczna podatność na problemy w pracy układu enzymów;
- psychogenne przejadanie się, czyli objadanie się w stresujących sytuacjach;
- naruszenie zasad racjonalnego żywienia: rozpowszechnienie w diecie tłustych, smażonych, słodkich i słonych produktów żywnościowych, a także nadmierne spożywanie napojów alkoholowych;
- problemy w układzie hormonalnym (na przykład niedoczynność tarczycy, zespół Itsenko-Cushinga, itp.);
- hipodynamia;
- zmiany w naturze fizjologicznej (na przykład ciąża lub menopauza);
- chroniczne zmęczenie, stały stres, leki hormonalne lub psychotropowe.
Metody leczenia otyłości brzusznej
Głównym składnikiem pozytywnego leczenia otyłości brzusznej jest właściwa postawa psychiczna pacjenta. Osoba powinna dążyć nie tylko do poprawy wyglądu, ale także do wyeliminowania istniejących problemów zdrowotnych.. Często osoby cierpiące na otyłość każdego typu nie są w stanie samodzielnie poradzić sobie z problemem, potrzebują tylko wsparcia psychologicznego. Wszakże trzeba tu zmienić nastawienie nie tylko do kultury żywnościowej, ale także do sposobu życia w ogóle.
Pierwszym i bardzo ważnym krokiem w kierunku pozbycia się nadmiaru tkanki tłuszczowej jest wprowadzenie diety niskokalorycznej. Ważne jest jednak ustalenie realistycznych celów, które dana osoba może osiągnąć..
Podstawowe zasady żywienia, które należy wprowadzić na nowym etapie ich życia:
- Dzienna objętość kilokalorii wchodzących do organizmu powinna zostać zmniejszona o 300-500 kcal.
- Spożycie tłuszczów zwierzęcych i rafinowanych węglowodanów należy ograniczyć do minimum.
- Białko i błonnik powinny być spożywane w normalnych ilościach..
- Wszystkie spożyte produkty muszą być gotowane na parze, gotowane, pieczone lub spożywane na surowo, ale nie smażone.
- Jedz co najmniej pięć razy dziennie w małych porcjach..
- Zużycie soli i przypraw musi być zminimalizowane..
Drugim, ale równie ważnym krokiem w leczeniu otyłości brzusznej jest zwiększona aktywność fizyczna, która pomoże przyspieszyć procesy metaboliczne i rozpocząć proces utraty wagi.
Prawidłowe nastawienie psychiczne, odpowiednia dieta hipokaloryczna wraz z dobrym wysiłkiem fizycznym, dają pozytywny wynik w prawie 95% przypadków. Istnieją jednak sytuacje, w których przez 12 tygodni lub dłużej nie ma wpływu na dietę niskokaloryczną. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się medyczną korektę otyłości..
Podczas leczenia otyłości brzusznej lekarze najczęściej używają następujących leków:
- leki zmniejszające głód - Regenon, Fepranon, Desopimon i Mirapont. Z ich użyciem uczucie sytości jest szybsze, ale mają one poważną wadę - uzależniają;
- leki mobilizujące tłuszcz - Adiposin;
- leki przeciwdepresyjne - Fluoksetyna.
Wśród najbezpieczniejszych i najbardziej nie uzależniających leków należy wybrać takie środki, jak Meridia, która służy do przyspieszenia procesu nasycenia i Xenical, który zmniejsza wchłanianie tłuszczu w jelicie. To właśnie lekarze ci w większości przypadków dają pierwszeństwo..
W procesie leczenia otyłości brzusznej czasami stosuje się zabiegi chirurgiczne w celu zmniejszenia objętości żołądka lub usunięcia części jelita. Warto jednak zauważyć, że długoterminowy efekt takich interwencji nie został jeszcze zbadany..
Oleg Evtushenko, endokrynolog