TK nerek z kontrastem i bez reguły przygotowania i procedury / Diagnostyka

Tomografia komputerowa (dalej - tomografia komputerowa) nerek jest procedurą diagnostyczną, która łączy prześwietlanie tkanek metodą rentgenowską i przetwarzanie obrazów uzyskanych przy użyciu specjalistycznych programów komputerowych..

Wynikiem badania jest warstwowy obraz nerek, nadnerczy, innych narządów i struktur, które składają się na układ moczowy, przestrzeń pozaotrzewnowa.

Zalety CT i istota metody

Podczas badania prześwietlenia są przekazywane przez ciało pacjenta jednocześnie w różnych płaszczyznach.. Odbiornik tomografu łapie promienie odbite od tkanek. Informacje są przetwarzane za pomocą programu komputerowego. Przy wyjściu lekarz otrzymuje trójwymiarowy obraz narządu lub systemu testowego..

Istnieją 2 metody badań - proste i stosowanie kontrastujących substancji. Zwykle jod stosowany jest jako kontrast.. W przypadkach nietolerancji na tę substancję lub występowania indywidualnych przeciwwskazań, wprowadzenie gadolinu pokazano jako kontrast.

Korzyści z badań CT:

dokładność i niezawodność;
bezbolesny i nieinwazyjny;
nie wymaga specjalistycznego przeszkolenia, z wyjątkiem CT z użyciem środków kontrastowych;
można powtarzać kilka razy w ciągu roku;
wysoka prędkość inspekcji.

Wadą procedury jest promieniowanie rentgenowskie.. Ale w dawkach terapeutycznych nie spowoduje znacznej szkody dla organizmu..

Zwróć uwagę

Nowoczesne urządzenia - MSCT i SKT - wykorzystują spiralną metodę dostarczania RTG podczas badania. Zwiększa to prędkość procedury i zmniejsza obciążenie promieniowaniem ciała..

Wskazania do CT nerki

Tomografia komputerowa pozwala uzyskać wiarygodną informację o stanie układu moczowego, monitorować proces leczenia w dynamice.

Badanie pokazano w następujących przypadkach:

podejrzenie lub zdiagnozowanie urazu nerek;
krwotoki w jamie otrzewnej, przestrzeń zaotrzewnowa;
patologie zapalne nerek, pobliskie narządy;
gruźlica, ropień;
patologie rozwojowe układu moczowego, kontrola naczyń za pomocą środków kontrastowych;
raki i gruczolaki nerek i pobliskich narządów, poszukiwanie guzów wtórnych w podatnej onkopatologii narządów otrzewnej, miednicy małej, płuc;
torbiele, wodonercze nerek;
zmiany w kolektorach limfatycznych w przestrzeni otrzewnej i przestrzeni zaotrzewnowej;
obecność kamieni;
po instalacji drenażu, kontrola podczas biopsji;
kontrola leczenia, w tym operacyjna.

CT, jako metoda kontrolowania leczenia, jest rzadko stosowana, ponieważ badanie jest kosztowne. A z pozytywną dynamiką nowych informacji pacjenta dla lekarza, tomografia nie będzie.

Przeciwwskazania do zabiegu

Badanie CT jest nieinwazyjną manipulacją, więc istnieje kilka przeciwwskazań do badania. Jeśli wskazana jest tomografia obrazowa z kontrastem, liczba przeciwwskazań wzrasta..

Gdy CT nie jest wykonywane:

Ciąża. Promieniowanie podczas zabiegu jest niewielkie, ale bez ostrych wskazań CT, szczególnie planowanych, lepiej tego nie robić. Szacowane korzyści płynące z badań dla kobiet powinny być większe niż oczekiwane szkody dla dziecka.. W takim przypadku alternatywą dla tomografii komputerowej będzie MRI bez kontrastu..
Laktacja - pierwszego dnia po TK nie należy karmić piersią. Mleko w tym przypadku jest zdekantowane. Następnie możesz wrócić do karmienia.
Cukrzyca w ciężkich postaciach. W stanie skompensowanym decyzję o przeprowadzeniu badania powinien podjąć lekarz prowadzący wraz z endokrynologiem..
Szpiczak - nowotwór złośliwy układu limfatycznego.
Nadwaga ankietowane.

Standardowa nośność tomografu stołowego z nadwagą wynosi 200 kg. Tunel ma również pewne wymiary. Zamknięty tomograf w tych przypadkach nie jest używany, ponieważ problematyczne jest umieszczenie pacjenta w aparacie..

Wskazania do badania w otwartych modelach to:

Choroby związane z klaustrofobią i paniką, epilepsja.
Ciężka choroba psychiczna.
Wyraźny zespół bólowy.
Wysoka temperatura ciała, objawy choroby zakaźnej lub układu oddechowego.
Patologie, w których pacjent nie może pozostać nieruchomy przez długi czas.

Lista przeciwwskazań CT z użyciem środków kontrastowych została rozszerzona. Oprócz głównej listy zawiera następujące elementy:

reakcje alergiczne na jod lub gadolin;
niewydolność nerek. W tym stanie środek kontrastowy nie zostanie całkowicie wyeliminowany przez nerki;
choroby tarczycy, w których jod nie powinien przedostawać się do organizmu z zewnątrz.

Jest ważny

Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do zabiegu, powinien poinformować o tym lekarza prowadzącego lub radiologa, który przeprowadza badanie. Powinieneś również zostać poinformowany o wcześniej przeprowadzonych badaniach TK, MRI lub USG..

Przygotowanie do ankiety

Jeśli CT jest wyświetlane bez kontrastu, wówczas nie jest wymagane specjalne przygotowanie do procedury.. Przez kilka dni zaleca się nie spożywać pokarmów, które powodują fermentację w jelitach. Niepożądane jest również spożywanie napojów alkoholowych..

Jest ważny

Badanie musi przybrać postać pustego żołądka. Ostatni posiłek nie wcześniej niż 5 godzin przed tomografią.

W przypadku wskazania TK z kontrastem, należy sprawdzić, który lek zostanie użyty.. Niektóre środki kontrastowe podaje się dożylnie podczas badania, inne doustnie. W takim przypadku pierwszą porcję leku pobiera się 12 godzin przed tomografią, a drugą - bezpośrednio przed badaniem. Skalowanie kontrastowe CT wykonuje się również na czczo. Nie bierz płynów w dniu zabiegu..

W gabinecie tomografu należy usunąć całą metalową biżuterię. - łańcuszki, kolczyki, kolczyki. Ostrzeż lekarza o obecności implantów w ciele, urządzeniach utrzymujących rytm serca, protezach metalowych.

Podczas zabiegu musisz wziąć bezpłatne ubrania, które nie ograniczają ruchów. W niektórych klinikach pacjent jest zaopatrzony w zestaw jednorazowego użytku przed badaniem. W takim przypadku zmień ubrania.

Jak wygląda badanie

Pacjent zostaje umieszczony na tomografie stołowym. Badanie prowadzone jest w pozycji leżącej na plecach.. Aby zapewnić bezruch, należy użyć miękkich pasów. Radiolog znajduje się w sąsiednim pokoju z oknem do oglądania..

Tabela automatycznie wchodzi do urządzenia. Skanująca część skanera zaczyna się poruszać i prowadzi serię obrazów w różnych projekcjach. Czas trwania procedury wynosi od 10 do 20 minut. Zależy to od tego, czy wstrzykuje się środek kontrastowy, czy też wykonuje się CT bez użycia jodu lub gadolinu..

Jeśli wskazane jest wprowadzenie kontrastu, pacjent musi podpisać zgodę na użycie leku.. Początkowo seria zdjęć jest wykonywana bez użycia kontrastu, następnie pielęgniarka wstrzykuje środek kontrastowy do żyły. Po pewnym czasie wykonano serię migawek. Pozwala to na ocenę danych przed i po wprowadzeniu środka kontrastowego..

Jest ważny

Obecność metalicznego smaku w ustach nie jest oznaką reakcji alergicznej. Ale jeśli wystąpi świąd, nudności, zawroty głowy, tachykardia lub bradykardia, wówczas pojawi się nietolerancja środka kontrastowego. Powinieneś niezwłocznie poinformować radiologa.!

Interpretacja wyników

W ciągu godziny po badaniu pacjent otrzymuje w ręce pisemny wniosek radiologa i serię warstwowych obrazów.. Interpretacja wyników jest przeprowadzana przez lekarza prowadzącego, niezależne wnioski są niepożądane i niepraktyczne..

W trudnych przypadkach lekarz prowadzący może przebywać w sali tomograficznej podczas zabiegu w celu wyjaśnienia szczegółów badania..

Możliwe powikłania

Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne. Dlatego prawdopodobieństwo wystąpienia nieprzyjemnych objawów po CT nerek jest wyjątkowo niskie..

Czego się spodziewać:

dyskomfort związany z długotrwałym bezruchu;
uczulenie na środki kontrastowe;
ból w miejscu wstrzyknięcia;
strach przed samotnością, rozwój innych fobii.

Badanie CT nerek jest badaniem informacyjnym. Lecz powinno to być wykonywane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i tylko w przypadkach, gdy inne metody nie dały rzetelnej odpowiedzi na pytania lekarza. Samodzielne przypisanie takiej procedury jest niewłaściwe.!

Chumachenko Olga, lekarz, recenzent medyczny