Ostre zapalenie szyjki macicy nazywa się ostrym zapaleniem szyjki macicy. Wśród ostrego zapalenia szyjki macicy o podłożu bakteryjnym najczęściej występuje zapalenie rzeżączkowe. Jednak choroba może być również spowodowana przez paciorkowce, enterokoki, korynebakterie, mykoplazmy, chlamydie.
Objawy ostrego zapalenia szyjki macicy
W większości przypadków zapalenie wpływa tylko na gruczoły szyjki macicy, w rzadkich przypadkach wpływając na nabłonek płaskonabłonkowy. Według niektórych badaczy charakter zapalenia (konsystencja, lokalizacja, droga zakażenia) zależy od rodzaju patogenu. Zatem gonokoki infekują tylko komórki nabłonkowe gruczołów dokomorowych i rozprzestrzeniają się na powierzchnię śluzówki. Zapalenie spowodowane przez paciorkowce i gronkowce zlokalizowane jest w gruczołach szyjki macicy, wpływając na zręby szyjki macicy. Wraz z przepływem limfy patogeny docierają do innych narządów miednicy i powodują ich zakażenie..
Pierwsze objawy ostrego zapalenia szyjki macicy obejmują pojawienie się wydzieliny, której liczba i charakter mogą być różne. Częściej zawierają domieszkę ropy i są bogate w naturę, szczególnie jeśli chodzi o rzeżączkę..
Ostremu przebiegowi choroby może również towarzyszyć niewielki wzrost temperatury ciała, tępy ból w dolnej części brzucha i uczucie gorąca w rejonie narządów miednicy. Pacjenci mogą skarżyć się na ból krzyża, upośledzenie oddawania moczu (trudności w oddawaniu moczu, wielomocz), dyspareunię.
Podczas diagnozy ostrego zapalenia szyjki macicy, oprócz badania ginekologicznego szyjki macicy, przeprowadzono mikroskopowe badanie wymazów, sadząc wydzieliny z kanału szyjki macicy do pożywki. Szyjka macicy jest czerwona, z objawami stagnacji krwi, obrzękła. W kanale szyjkowym wysięk jest białawy lub żółtawy. Nabłonek szyjki macicy może ulec erozji lub ścieraniu..
Kiedy infekcja gonokokowa w preparatach wydzielin o barwie Gramowej, w komórce widoczne są grammoujemne diplokoki. Ponadto w nasionach można znaleźć mieszaninę gram-ujemnych pałeczek i gram-dodatnich ziarniaków wraz ze znaczącym stężeniem leukocytów polimorfojądrowych.
W ostrym rzeżączkowym zapaleniu szyjki macicy diagnoza na czas jest przeprowadzana w rzadkich przypadkach, ponieważ kobieta zwraca się do specjalisty tylko wtedy, gdy zapalenie wpływa na przydatki macicy. Dlatego ból w obszarze przydatków w ostrym przebiegu rzeżączkowego zapalenia szyjki macicy może wskazywać na obecność swoistego procesu zapalnego u pacjenta, który wymaga nieco innego leczenia niż w przypadku ostrego zapalenia szyjki macicy..
W badaniu obejmującym około 5% kobiet stwierdza się rzeżączkę, a 80% pacjentów z dodatnim wynikiem testu na rzeżączkę nie wykazuje oznak choroby. Dlatego też, gdy gonokoki są wykrywane podczas siewu i brak klinicznych objawów ostrego zapalenia szyjki macicy, rzeżączki nie można uznać za przyczynę wyładowania..
Leczenie ostrego zapalenia szyjki macicy
Leczenie ostrego zapalenia szyjki macicy odbywa się przy użyciu antybiotyków. Jeśli gonokoki powodują wystąpienie objawów, oboje partnerzy są leczeni..
Cechy leczenia choroby, której przyczyną nie są gonokoki, można określić po zaszczepieniu, co pozwala określić maksymalną wrażliwość danego patogenu na antybiotyki. W oczekiwaniu na wyniki takiego badania, terapia jest prowadzona za pomocą środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania..
Jeśli obszar zmiany chorobowej jest wystarczająco duży, ze znacznymi obszarami przebarwień i zaczerwienienia, a przebieg choroby podstawowej jest komplikowany przez inne objawy, leczenie wspomagające jest przepisywane przez lekarza, który pomaga w oczyszczeniu zapalnej tkanki i łagodzi ból..
Krioterapia lub kauteryzacja może powodować rozprzestrzenianie się patogenów z przepływem limfy i powodować rozwój zapalenia miednicy mniejszej, dlatego te procedury nie są stosowane w leczeniu ostrego zapalenia szyjki macicy..