Treść artykułu:
- Czym jest ropne zapalenie stawów??
- Przyczyny ropnego zapalenia stawów
- Objawy ropnego zapalenia stawów
- Rodzaje ropnego zapalenia stawów
- Diagnostyka
- Leczenie ropnego zapalenia stawów
Czym jest ropne zapalenie stawów??
Ropne zapalenie stawów jest zapaleniem we wnęce stawowej powodowanym przez ropne środki mikrobiologiczne. Ropne zapalenie stawów jest niebezpieczne, ponieważ jest przyczyną rozwoju innych poważniejszych i poważniejszych chorób: artrozy, przykurczów. W niektórych przypadkach może prowadzić do rozwoju wielu infekcji, na przykład ropnia, flegma, sepsa. Aby uniknąć takich komplikacji, pozwala na to szybka diagnoza i leczenie.
W większości przypadków czynnikiem wywołującym chorobę stają się gronkowce. Ropne zapalenie stawów rozwija się w 80% przypadków z powodu aktywności tej bakterii. Gonococci, paciorkowce, meningokoki, pneumokoki są również czynnikami wywołującymi tę chorobę..
Jednak znacznie rzadziej stają się przyczyną ich rozwoju: tylko w 20% przypadków. Zarówno dorośli, jak i dzieci cierpią na ropne zapalenie stawów i niezwykle trudno jest zidentyfikować czynniki sprawcze choroby..
Przyczyny ropnego zapalenia stawów
Ropne zapalenie stawów rozwija się w wyniku infekcji wchodzącej do jamy stawowej. Może się to zdarzyć na kilka sposobów. Rozprzestrzenianie się kontaktu polega na wprowadzeniu zakażenia przez nie penetrującą ranę w obszarze stawu, otarcia i ropie. Zapalenie kości i szpiku kości, ropień, obrzęk otaczających tkanek może również przyczyniać się do wniknięcia czynników wywołujących zapalenie stawów w organizmie..
Ponadto istnieją szlaki infekcji, takie jak limfogeniczne i krwiotwórcze. Korzystne warunki do wprowadzenia patogenów ropnego zapalenia stawów do ciała w tym przypadku tworzy ropień, posocznicę, zapalenie kości i szpiku i chorobę. Niektóre choroby, którym towarzyszą bakteriemia, na przykład różyca, zapalenie płuc, rzeżączka, dur brzuszny, są również przyczyną zapalenia stawów.
Objawy ropnego zapalenia stawów
Rozwój ropnego zapalenia stawów w większości przypadków jest ostry. Pierwsze objawy pojawiają się niespodziewanie. Zazwyczaj staw staje się czerwony, spuchnięty i gorący w dotyku. Pacjent odczuwa silny ból, który szybko narasta i wkrótce uniemożliwia wykonywanie prostych ruchów. Po kilku dniach pojawia się obrzęk reaktywnych tkanek powyżej i poniżej stawu..
Wśród głównych objawów są wyraźne objawy zatrucia: gorączka, gorączka, dreszcze, nudności i silne bóle głowy. Pacjenci z ropnym zapaleniem stawów doświadczają osłabienia i niedyspozycji, ich częstość tętna wzrasta. Podczas badania widoczne są obrzęki i charakterystyczny odcień skóry poniżej miejsca połączenia. Z reguły ostry rozwój ropnego zapalenia stawów poprzedza choroba zakaźna, poważny uraz lub proces ropny..
Rodzaje ropnego zapalenia stawów
Ropne zapalenie stawów, w zależności od przyczyn, jest dwojakiego rodzaju:
nie traumatyczna natura - jego leczenie przeprowadzają chirurdzy;
charakter traumatyczny - w tym przypadku zapalenie stawów jest spowodowane przez infekcje we krwi spowodowane urazem lub otwartą raną. Zapalenie stawów tego typu należy kierować do traumatologa..
Istnieje inna klasyfikacja ropnego zapalenia stawów..
Zgodnie z nim mogą one również być dwojakiego rodzaju:
pierwotne - przyczyną takiego zapalenia stawów jest infekcja bezpośrednio w tkance łącznej. Może to nastąpić w wyniku otwartego złamania, zwichnięcia, urazów penetrujących. Czynnik powodujący ropne zapalenie stawów często wchodzi do stawu podczas operacji i podczas nakłucia;
wtórne - infekcja odbywa się przez otaczającą tkankę i limfę.
Diagnostyka
Ropne zapalenie stawów można określić na podstawie badania palpacyjnego i zewnętrznego. Połączenie ma wymuszoną pozycję, praktycznie się nie porusza, jego funkcje są osłabione. W badaniu palpacyjnym pacjent odczuwa silny ból. Wyniki biochemicznych badań krwi wskazują na obecność ostrych procesów zapalnych. Znajduje to odzwierciedlenie we wzroście szybkości sedymentacji erytrocytów, a formuła leukocytozy jest przesunięta w lewo. W ramach diagnostyki wykonywane są również przebicia płynu i badania instrumentalne..
W przypadku podejrzenia ropnego zapalenia stawów wymagana jest radiografia. Ta metoda badawcza może nie być bardzo pouczająca we wczesnych stadiach choroby. Nie można jednak wykluczyć możliwości rozwoju procesu zapalnego. Jego objawy mogą pojawić się później.
Leczenie ropnego zapalenia stawów
Leczenie pacjentów z ropnym zapaleniem stawów wymaga pilnej hospitalizacji. Główną metodą zwalczania stanów zapalnych jest leczenie. Najskuteczniejsze leki w tym przypadku to antybiotyki. Są stosowane w początkowych stadiach ropnego zapalenia stawów. W ramach leczenia zachowawczego w tym przypadku na zaatakowany staw nakłada się plaster, wykonuje się nakłucie, a następnie podaje się antybiotyki. Środki te są odpowiednie w przypadku zapalenia błony maziowej bez ropy. Zapalenie błony maziowej odnosi się do procesów zapalnych w błonie maziowej, w której jama stawowa jest wypełniona płynem..
Jeśli podczas zapalenia stawów w jamie stawowej gromadzi się znaczna ilość ropy, wymagana jest artrotomia. Jest to zabieg chirurgiczny, w którym staw jest otwarty lub odsłonięty, co jest konieczne do dalszego odwadniania. W wyniku takiej operacji, ropne formacje i martwe tkanki są usuwane z jamy stawowej..
Ropieniowemu zapaleniu stawów może towarzyszyć rozwój sepsy, czyli częstej infekcji spowodowanej wprowadzeniem patogenów do krwi. Aby zatrzymać proces zapalny, konieczne jest chirurgiczne usunięcie źródła zakażenia. W takim przypadku staw jest wycięty. W trakcie operacji wycina się uszkodzone końce stawowe kości, chrząstki i błony maziowej. Między końcami, które są sztucznie nadane w naturalnym kształcie, leżą tkaniny, które zapobiegają akrecji. Resekcja pozwala zatrzymać proces zapalny i zachować ruchomość stawu. Po operacji plaster nanosi się przez pewien czas. Po jego usunięciu konieczne jest przeprowadzenie ćwiczeń terapeutycznych w celu pełnego przywrócenia ruchomości stawu i jego funkcji..