Priapizm - rodzaje zaburzeń, objawy, leczenie i zapobieganie

Długa i bolesna erekcja, która nie jest związana z podnieceniem seksualnym i nie kończy się po wytrysku, nazywa się priapizmem. Jest to poważna patologia, która jest objawem wielu chorób. Może rozwijać się w każdym wieku. Zaburzenie to najczęściej zdiagnozowano u chłopców, którzy nie osiągnęli dojrzałości płciowej, a także u mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat.

Jest ważny! Priapizm uniemożliwia kontakt seksualny z płcią przeciwną.

Ta patologia jest niezwykle rzadka, ale może prowadzić do poważnych konsekwencji. Diagnoza może zidentyfikować przyczyny rozwoju i określić postać choroby.

Przyczyny priapizmu

Zaburzenia krążenia w ciałach jamistych - główny czynnik mimowolnej erekcji. Znaczący przepływ krwi prowadzi do niedokrwiennego priapizmu. Niedokrwienny typ patologii rozpoznaje się, gdy pogarsza się odpływ penisa..

Przyczyny, które prowadzą do rozwoju priapizmu:

  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • nadużywanie alkoholu i narkotyków;
  • zaburzenia układu nerwowego;
  • onkologia krwi;
  • trujące ukąszenia owadów;
  • niewydolność nerek;
  • zatrucie;
  • zakrzepica;
  • stres;
  • Onkologia układu moczowo-płciowego;
  • szczypanie penisa w pochwie lub przerywanie stosunku;
  • powikłania po operacji;
  • uszkodzenie prącia;
  • zapalenie w gruczole krokowym lub cewce moczowej;
  • wprowadzenie do penisa leków na impotencję;
  • choroby zakaźne.

Jest ważny! W niektórych przypadkach nie jest możliwe ustalenie przyczyny rozwoju priapizmu..

Zgłaszano przypadki, w których rozpoznano patologię u pacjentów cierpiących na amyloidozę, cukrzycę, malarię i dnę.

Odmiany choroby

Patologię natury przepływu dzieli się na dwie formy:

  • ostry - Ma wyraźne objawy i szybki rozwój;
  • przewlekły - okresowo występuje bolesna erekcja, która po pewnym czasie mija.

Rodzaje choroby, w zależności od przyczyny rozwoju:

  • nocny priapizm - bolesna erekcja podczas snu, która szybko mija. W medycynie nazywa się pseudo-apapizmem lub przerywany priapizm;
  • żyły - rozwija się z powodu naruszeń odpływu krwi z prącia;
  • tętniczy - ze względu na zwiększony przepływ krwi;
  • idiopatyczny - zdiagnozowano dość często, ale przyczyn rozwoju nie można zidentyfikować;
  • zatrucie - rozwija się na tle nadużywania narkotyków i alkoholu, a także w wyniku ukąszeń trujących owadów;
  • lekarski - regularne leczenie farmakologiczne i impotencja wstrzyknięciami penisa;
  • traumatyczny - występuje w wyniku urazów prącia i krocza;
  • psychogenny - obserwowane u mężczyzn cierpiących na schizofrenię i nerwicę;
  • neurogenny - Przyczyną są choroby układu nerwowego, urazy czaszki i onkologia mózgu i rdzenia kręgowego.

Obraz kliniczny

Bolesna erekcja, która występuje bez pobudzenia seksualnego i trwa kilka godzin, jest głównym objawem priapizmu..

Ponadto obserwuje się następujące objawy:

  • zmniejszone pociąg seksualny do płci przeciwnej;
  • trudności w oddawaniu moczu podczas wzwodu;
  • redukcja penisa po stosunku i brak orgazmu;
  • dotknięty narząd przybiera niebieskawe zabarwienie;
  • obrzęk napletka;
  • krótkie bolesne erekcje podczas snu;
  • organ płciowy staje się łukowaty, z głową skierowaną na brzuch.

Obecność bólu umożliwia odróżnienie niedokrwiennego priapizmu od niedokrwienia. W tym drugim przypadku pacjent odczuwa silny ból..

Diagnoza priapizmu

Bolesna erekcja, która trwa dłużej niż trzy godziny - powód do kontaktu z urologiem, chirurgiem lub andrologiem.. Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, podczas którego ustala objawy, a także możliwe przyczyny rozwoju patologii. Następnie przeprowadza się badanie penisa, aby zidentyfikować obrzęk, obecność skrzywienia i równomierne krzepnięcie. Jeśli podejrzewa się zapalenie gruczołu krokowego, jest ono badane.

Ogólne i biochemiczne badanie krwi może wykryć niewydolność nerek lub raka krwi.

Mężczyzna przechodzi koagulogram, aby wykryć zdolność krzepnięcia krwi.

Aby określić skład gazu we krwi, penis zostaje nakłuty igłą i pobiera się krew..

Przeprowadź analizę krwi żylnej. To wykryje obecność w nim narkotyków..

Inspekcja sprzętu obejmuje:

  • USG prącia;
  • angiografia. Środek kontrastowy jest wstrzykiwany do penisa i pobierane są zdjęcia rentgenowskie. Badanie to pozwala określić stopień upośledzenia przepływu krwi i określić formę patologii..
  • Biopsja penisa służy do ustalenia czynności życiowej tkanki jamistej.

Metody terapii

Przy pierwszych objawach priapizmu konieczne jest skontaktowanie się z instytucją medyczną w celu zbadania i otrzymania wykwalifikowanej pomocy..

Jest ważny! Głównie w leczeniu priapizmu stosowano terapię medyczną i chirurgię.

Jeśli mężczyzna odwiedza lekarza w ciągu pierwszych godzin po ataku, zimne balsamy i zastrzyki leków poprawiających właściwości krwi są stosowane na narząd płciowy..

Często przepisywana hirudotherapy, która jest stosowana do korzenia penisa. Jeśli ta terapia nie jest skuteczna, wykonaj nakłucie i wstrzyknij do organizmu różne leki..

Jeśli pacjent zgłosił się do lekarza 24 godziny po ataku lub z priapizmem niedokrwiennym, leczenie należy zalecić chirurgicznie.. Wykonaj manewrowanie, które tworzy obejście dla wypływu krwi z ciał jamistych.

W przypadku, gdy atak doprowadził do nieodwracalnych zmian, zachowaj phalloprothetics. Jest to jedyny sposób zachowania męskiej funkcji seksualnej..

Możliwe powikłania

Priapizm - patologia wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej.. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, mogą rozwinąć się następujące poważne komplikacje:

  • niezdolność do odbycia stosunku płciowego;
  • ropne zapalenie pęcherza. W tym samym czasie powstaje ropień, który następnie przenika do cewki moczowej;
  • zakrzepica;
  • penis wymiera.

Środki zapobiegawcze

Rozwój priapizmu można zapobiec, przestrzegając kilku prostych zasad:

  • uniknąć urazów krocza i narządów płciowych;
  • nie leczyć zaburzeń erekcji;
  • pij alkohol z umiarem;
  • całkowicie wyeliminować zażywanie narkotyków;
  • regularnie przechodzą badania profilaktyczne ze specjalistami w celu zapobiegania chorobom narządów rozrodczych.

Korzystne rokowanie można zagwarantować tylko w przypadku wizyty u lekarza w odpowiednim czasie. Późna diagnoza lub samoleczenie mogą prowadzić do poważnych powikłań..

Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, 1 kategoria