Długa i bolesna erekcja, która nie jest związana z podnieceniem seksualnym i nie kończy się po wytrysku, nazywa się priapizmem. Jest to poważna patologia, która jest objawem wielu chorób. Może rozwijać się w każdym wieku. Zaburzenie to najczęściej zdiagnozowano u chłopców, którzy nie osiągnęli dojrzałości płciowej, a także u mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat.
Jest ważny! Priapizm uniemożliwia kontakt seksualny z płcią przeciwną.
Ta patologia jest niezwykle rzadka, ale może prowadzić do poważnych konsekwencji. Diagnoza może zidentyfikować przyczyny rozwoju i określić postać choroby.
Przyczyny priapizmu
Zaburzenia krążenia w ciałach jamistych - główny czynnik mimowolnej erekcji. Znaczący przepływ krwi prowadzi do niedokrwiennego priapizmu. Niedokrwienny typ patologii rozpoznaje się, gdy pogarsza się odpływ penisa..
Przyczyny, które prowadzą do rozwoju priapizmu:
- zaburzenia autoimmunologiczne;
- nadużywanie alkoholu i narkotyków;
- zaburzenia układu nerwowego;
- onkologia krwi;
- trujące ukąszenia owadów;
- niewydolność nerek;
- zatrucie;
- zakrzepica;
- stres;
- Onkologia układu moczowo-płciowego;
- szczypanie penisa w pochwie lub przerywanie stosunku;
- powikłania po operacji;
- uszkodzenie prącia;
- zapalenie w gruczole krokowym lub cewce moczowej;
- wprowadzenie do penisa leków na impotencję;
- choroby zakaźne.
Jest ważny! W niektórych przypadkach nie jest możliwe ustalenie przyczyny rozwoju priapizmu..
Zgłaszano przypadki, w których rozpoznano patologię u pacjentów cierpiących na amyloidozę, cukrzycę, malarię i dnę.
Odmiany choroby
Patologię natury przepływu dzieli się na dwie formy:
- ostry - Ma wyraźne objawy i szybki rozwój;
- przewlekły - okresowo występuje bolesna erekcja, która po pewnym czasie mija.
Rodzaje choroby, w zależności od przyczyny rozwoju:
- nocny priapizm - bolesna erekcja podczas snu, która szybko mija. W medycynie nazywa się pseudo-apapizmem lub przerywany priapizm;
- żyły - rozwija się z powodu naruszeń odpływu krwi z prącia;
- tętniczy - ze względu na zwiększony przepływ krwi;
- idiopatyczny - zdiagnozowano dość często, ale przyczyn rozwoju nie można zidentyfikować;
- zatrucie - rozwija się na tle nadużywania narkotyków i alkoholu, a także w wyniku ukąszeń trujących owadów;
- lekarski - regularne leczenie farmakologiczne i impotencja wstrzyknięciami penisa;
- traumatyczny - występuje w wyniku urazów prącia i krocza;
- psychogenny - obserwowane u mężczyzn cierpiących na schizofrenię i nerwicę;
- neurogenny - Przyczyną są choroby układu nerwowego, urazy czaszki i onkologia mózgu i rdzenia kręgowego.
Obraz kliniczny
Bolesna erekcja, która występuje bez pobudzenia seksualnego i trwa kilka godzin, jest głównym objawem priapizmu..
Ponadto obserwuje się następujące objawy:
- zmniejszone pociąg seksualny do płci przeciwnej;
- trudności w oddawaniu moczu podczas wzwodu;
- redukcja penisa po stosunku i brak orgazmu;
- dotknięty narząd przybiera niebieskawe zabarwienie;
- obrzęk napletka;
- krótkie bolesne erekcje podczas snu;
- organ płciowy staje się łukowaty, z głową skierowaną na brzuch.
Obecność bólu umożliwia odróżnienie niedokrwiennego priapizmu od niedokrwienia. W tym drugim przypadku pacjent odczuwa silny ból..
Diagnoza priapizmu
Bolesna erekcja, która trwa dłużej niż trzy godziny - powód do kontaktu z urologiem, chirurgiem lub andrologiem.. Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, podczas którego ustala objawy, a także możliwe przyczyny rozwoju patologii. Następnie przeprowadza się badanie penisa, aby zidentyfikować obrzęk, obecność skrzywienia i równomierne krzepnięcie. Jeśli podejrzewa się zapalenie gruczołu krokowego, jest ono badane.
Ogólne i biochemiczne badanie krwi może wykryć niewydolność nerek lub raka krwi.
Mężczyzna przechodzi koagulogram, aby wykryć zdolność krzepnięcia krwi.
Aby określić skład gazu we krwi, penis zostaje nakłuty igłą i pobiera się krew..
Przeprowadź analizę krwi żylnej. To wykryje obecność w nim narkotyków..
Inspekcja sprzętu obejmuje:
- USG prącia;
- angiografia. Środek kontrastowy jest wstrzykiwany do penisa i pobierane są zdjęcia rentgenowskie. Badanie to pozwala określić stopień upośledzenia przepływu krwi i określić formę patologii..
- Biopsja penisa służy do ustalenia czynności życiowej tkanki jamistej.
Metody terapii
Przy pierwszych objawach priapizmu konieczne jest skontaktowanie się z instytucją medyczną w celu zbadania i otrzymania wykwalifikowanej pomocy..
Jest ważny! Głównie w leczeniu priapizmu stosowano terapię medyczną i chirurgię.
Jeśli mężczyzna odwiedza lekarza w ciągu pierwszych godzin po ataku, zimne balsamy i zastrzyki leków poprawiających właściwości krwi są stosowane na narząd płciowy..
Często przepisywana hirudotherapy, która jest stosowana do korzenia penisa. Jeśli ta terapia nie jest skuteczna, wykonaj nakłucie i wstrzyknij do organizmu różne leki..
Jeśli pacjent zgłosił się do lekarza 24 godziny po ataku lub z priapizmem niedokrwiennym, leczenie należy zalecić chirurgicznie.. Wykonaj manewrowanie, które tworzy obejście dla wypływu krwi z ciał jamistych.
W przypadku, gdy atak doprowadził do nieodwracalnych zmian, zachowaj phalloprothetics. Jest to jedyny sposób zachowania męskiej funkcji seksualnej..
Możliwe powikłania
Priapizm - patologia wymagająca natychmiastowej pomocy lekarskiej.. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, mogą rozwinąć się następujące poważne komplikacje:
- niezdolność do odbycia stosunku płciowego;
- ropne zapalenie pęcherza. W tym samym czasie powstaje ropień, który następnie przenika do cewki moczowej;
- zakrzepica;
- penis wymiera.
Środki zapobiegawcze
Rozwój priapizmu można zapobiec, przestrzegając kilku prostych zasad:
- uniknąć urazów krocza i narządów płciowych;
- nie leczyć zaburzeń erekcji;
- pij alkohol z umiarem;
- całkowicie wyeliminować zażywanie narkotyków;
- regularnie przechodzą badania profilaktyczne ze specjalistami w celu zapobiegania chorobom narządów rozrodczych.
Korzystne rokowanie można zagwarantować tylko w przypadku wizyty u lekarza w odpowiednim czasie. Późna diagnoza lub samoleczenie mogą prowadzić do poważnych powikłań..
Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, 1 kategoria