Azoospermia - przyczyny, objawy, metody leczenia i prawdopodobieństwo poczęcia

Azoospermia jest patologią, w której plemniki są całkowicie nieobecne w wytrysku. Jednocześnie funkcje seksualne są w pełni zachowane. Azoospermia jest jedną z przyczyn męskiej niepłodności i patologii, w których IVF może być zalecany dla pary..

Rodzaje i przyczyny azoospermii

Przyczyną patologii mogą być różne choroby i zaburzenia natury wrodzonej lub nabytej.. W zależności od nich azoospermia jest podzielona na cztery typy:

  1. Obstrukcyjna azoospermia.
  2. Bezobjawowa azoospermia.
  3. Tymczasowe lub przejściowe.
  4. Mieszane.

Zastanów się, jakie przyczyny mogą spowodować rozwój każdego z nich.

Obstrukcyjna azoospermia

Wskazuje na naruszenie drożności nasieniowodu. Prowadzi to do tego, że dojrzałe męskie komórki płciowe z jąder nie wchodzą do ejakulatu..

Przyczynami patologii mogą być:

  • uraz lub operacja - po podwiązaniu lub częściowym wycięciu nasieniowodu, w wyniku powikłań po operacji na mosznie, po usunięciu prostaty, itp .;
  • niedrożność idiopatyczna na poziomie najądrza;
  • zapalenie najądrza;
  • wrodzona torbiel mulińskich przewodów gruczołu krokowego;
  • zastoinowe lub zakaźne zapalenie pęcherzyków płucnych - zapalenie pęcherzyków nasiennych;
  • wady anatomiczne i patologie typu organicznego;
  • Zespół Junga.

Bezobjawowa azoospermia

Patologia charakteryzuje się brakiem nasienia w wyniku naruszenia ich produkcji i dojrzewania w jądrach. Patologia może być wrodzona lub nabyta.

Choroba może rozwinąć się z powodu:

  • choroby endokrynologiczne;
  • idiopatyczna wydzielnicza azoospermia;
  • naruszenia spermatogenezy przenoszone przez dziedziczenie;
  • rak krwi i guzów przysadki;
  • urazy i skręcenie jąder, złośliwy guz jąder;
  • cukrzyca;
  • nadużywanie hormonów steroidowych, radioterapia i chemioterapia;
  • wytrysk wsteczny (gdy nasienie nie jest wyprowadzane przez cewkę moczową, ale do pęcherza);
  •  obecność żylaków i wnętrostwo.

Tymczasowa azoospermia

W tego typu patologii dochodzi do naruszenia formacji plemników i niedrożności. Rzadka forma, która praktycznie nie daje się uleczyć.

Choroba może być spowodowana:

  • nadużywanie alkoholu i palenie, zażywanie narkotyków;
  • ciężka choroba, w tym zakaźna;
  • możliwe do skorygowania i tymczasowe zaburzenie układu hormonalnego;
  • silny stres psychiczny lub fizyczny;
  • nadmierna aktywność seksualna;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jądra śluzówki jamy ustnej;
  • przyjmowanie leków steroidowych i chemioterapeutycznych, antybiotyków;
  • brak witamin i pierwiastków śladowych.

Objawy i diagnoza azoospermii

Jedyny objaw choroby - niezdolność do poczęcia dziecka. Jednocześnie funkcje seksualne są w pełni zachowane..

Jest ważny! Objawy patologii jako takiej nie występują. Stanowi towarzyszą tylko objawy kliniczne charakterystyczne dla choroby podstawowej..

Główna analiza do diagnozy azoospermii - spermogram. Może być stosowany do określenia liczby plemników w ejakulacie, ich żywotności, cech strukturalnych i ruchliwości. Jeśli liczba plemników jest zmniejszona lub są one całkowicie nieobecne, możemy mówić o obecności azoospermii.

Ponadto wymagane są dodatkowe badania w celu określenia przeszkadzających i nie przeszkadzających poglądów..

Postać obturacyjną rozpoznaje się na podstawie:

  1. Fizyczne badanie genitaliów;
  2. Badanie pacjenta.
  3. Badania nad wytryskiem.
  4. Badanie krwi na poziom testosteronu, FSH i LH.
  5. Ultradźwięki moszny w celu wyeliminowania dysginezji jąder i określenia przyczyn przeszkody.
  6. Biopsja jąder.

W rozpoznawaniu bezobjawowej azoospermii zaleca się następujące badania:

  1. Testy zakażeń.
  2. Przeprowadzenie wywiadu z pacjentem na temat wcześniej przeniesionych chorób zakaźnych lub ogólnoustrojowych, obrażeń moszny lub interwencji chirurgicznych w narządach układu moczowo-płciowego.
  3. Badanie fizyczne.
  4. Spermogram.
  5. Testowanie genetyczne.
  6. Badania profilu hormonalnego.
  7. Biopsja jąder.

Ogólna kontrola obejmuje:

  • biochemiczna i pełna morfologia krwi;
  • analiza moczu pobrana po wytrysku;
  • badania genetyczne dotyczące podatności na patologię;
  • Ultradźwięki do wykrywania torbieli lub innych formacji.

Metoda leczenia azoospermii

Jak tylko postawiono diagnozę, wielu mężczyzn zastanawia się: czy można wyleczyć azoospermię? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie.. Sukces leczenia zależy od czynników, które spowodowały chorobę, ponieważ terapia ma przede wszystkim na celu jej wyeliminowanie..

Współczesna medycyna stosuje dwie metody leczenia azoospermii:

  1. Interwencja chirurgiczna z obturacyjną azoospermią w celu przywrócenia przepuszczalności nasieniowodu.
  2. Leczenie zachowawcze stosowany w postaci obturacyjnej lub wydzielniczej. Spermatogeneza jest stymulowana przez leki hormonalne lub infekcja jest eliminowana za pomocą środków przeciwbakteryjnych..

Azoospermię można leczyć środkami ludowymi. Bardzo popularna jest fitoterapia, w której funkcje reprodukcyjne zwiększają zioła lecznicze..

Jest ważny! Środki ludowe mogą działać jedynie jako dodatkowe leczenie, a nie jego zastępstwo. Używaj narkotyków tylko po konsultacji z lekarzem.

Leczenie środków ludowych stosuje się tylko w nie przeszkadzającej formie. Aby wyeliminować blokadę nasieniowodów za pomocą tej metody jest niemożliwe.

Skuteczne środki ludowej jest granat i sok z niego. Wystarczająco codziennie, aby wypić pół szklanki soku z granatów lub zjeść mały owoc granatu.

Z chorobą może pomóc środki ludowe oparte na wspólne piołun. Aby to zrobić, weź 10 g nasion rośliny i wlej do szklanki wrzącej wody. Nalegaj dziesięć minut i wypij lek przez cały dzień..

Infuzja trawa kopytna i trawa głogowa - Środki ludowe, które mogą pomóc, jeśli tylko kilka plemników jest obecnych w ejakulacie. Do przygotowania naparu należy wziąć łyżkę owoców głogu i suchą trawę kopyta. Wszystko zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na około dziesięć minut. Filtruj, podziel na trzy części i pij na dzień.

Możliwość poczęcia z azoospermią

Nawet jeśli leczenie nie przyniosło pożądanych rezultatów, azoospermia nie jest zdaniem. Jeśli jednak koncepcja nie występuje, stosuje się metodę biopsji aspiracyjnej, a następnie ICSI.. Biopsja wykonywana w znieczuleniu miejscowym, nakłucie, za pomocą wprowadzenia wydrążonej igły lub metodą otwartą przez nacięcie. Podczas zabiegu usuwane są żywotne plemniki z jąder lub najądrza..

W przypadku całkowitego braku plemników pary otrzymują IVF za pomocą nasienia dawcy..

Radevich Igor Tadeushevich, seksuolog-androlog, 1 kategoria