Objawy i leczenie fałszywych zadów / Alergologia

Kiedy wirus dostanie się do górnych dróg oddechowych, osoba rozwija się "szczekający" kaszel, ochrypły głos, duszność i głośny oddech. Z tymi objawami lekarze diagnozują fałszywy zad. Najczęściej choroba dotyka małe dzieci, chociaż przypadki fałszywego zadu u dorosłych są również znane medycynie.. Niebezpieczeństwo takiego stanu polega na tym, że w przypadku braku wykwalifikowanej pomocy zwiększa ryzyko dla pacjenta.

Informacje ogólne

Fałszywy zad, czyli zwężające zapalenie krtani i tchawicy, jest chorobą, w której obserwuje się zwężenie (zwężenie) krtani. Ze względu na fakt, że rozwój fałszywego zadu wywołuje obrzęk i procesy zapalne, choroba jest określana jako zakaźna-alergiczna. Zwykle występuje jako powikłanie chorób wirusowych dróg oddechowych górnych dróg oddechowych. Zagrożone - dzieci w młodszym wieku przedszkolnym, ze względu na cechy struktury tchawicy i krtani.

Jest ważny! Według statystyk, fałszywy zad jest zdiagnozowany u chłopców kilkakrotnie częściej niż u dziewcząt..

U osób dorosłych choroba objawia się w jednym przypadku, kiedy alergen dostaje się do organizmu i wywołuje silną reakcję alergiczną, której towarzyszy obrzęk i zwężenie krtani. W tym momencie światło dróg powietrznych zwęża się, zaczyna się atak uduszenia..

Zwróć uwagę! Wraz z koncepcją fałszywego zadu, w praktyce medycznej pojawia się również koncepcja prawdziwego zadu. Ten ostatni rozwija się pod warunkiem zmiany błoniczej krtani i charakteryzuje się pojawieniem się błony śluzowej i blaszki miażdżycowej. W przypadku fałszywego zadu po prostu zaczerwienienie i obrzęk tkanek miękkich, co wywołuje ucisk rurki oddechowej..

Szczytowy rozwój choroby występuje w okresie poza sezonem. W tym okresie odporność u dzieci zmniejsza się, a ryzyko rozwoju infekcji bakteryjnej lub wirusowej wzrasta. W większości przypadków fałszywy zadźmie się samoczynnie, jeśli pacjent ma zapewnione optymalne warunki przebywania w pokoju, ułatwiając mu stan. Jednak dla 5-10% dzieci choroba ta jest niezwykle niebezpieczna i wymaga natychmiastowej hospitalizacji..

Nagle fałszywy zadek może zostać przekazany dziecku raz w życiu. Tymczasem w praktyce prawie zawsze się powtarza. Przede wszystkim jest poddawany emocjonalnym, pobudliwym dzieciom, które ponadto mają alergiczne predyspozycje. W niektórych przypadkach zwężenie występuje dosłownie z każdym przeziębieniem lub z łagodną infekcją. Jednakże, w wieku 6-8 lat, zboża zwykle się zatrzymują. Uważa się, że dziecko przerasta je, ale w rzeczywistości wszystko tłumaczy się rozszerzeniem światła krtani, w którym obrzęk przestaje stanowić poważne zagrożenie dla życia..

Przyczyna i skutek

Najczęściej fałszywy krup rozwija się na tle innej choroby..

W takim przypadku rozwój patologii może wywołać:

wirus grypy;
paragrypa;
adenowirus;
opryszczka pospolita;
odra;
ospa wietrzna (rzadko);
koklusz;
jak również chlamydia i mikoplazma.

Infekcje bakteryjne mogą również powodować obrzęk krtani i zwężenie, a mianowicie:

paciorkowce i gronkowce;
zakażenie hemofilowe i pseudomonas;
enterokoki i E. coli;
pneumokoki.

Jest ważny! Bakterie bardzo rzadko powodują fałszywe zboża. Jeśli jednak tak się stanie, stan pacjenta pogarsza się, a choroba jest gorsza. Czasami fałszywy zad może rozwinąć się w wyniku przewlekłego zapalenia migdałków..

Warto pamiętać, że nie każde małe dziecko w wieku przedszkolnym podlega chorobie..

Zazwyczaj przyczyniają się do jego wyglądu:

opóźnione poranienia;
niedotlenienie płodu, które zostało zdiagnozowane podczas porodu;
częste skazy;
krzywica;
brak karmienia piersią w pierwszych miesiącach życia dziecka;
awitaminoza;
mała odporność, w tym w okresie po otrzymaniu szczepionki;
otyłość;
podatność na reakcje alergiczne.

Mechanizm rozwoju fałszywego zadu jest niezwykle prosty: krtań jest zapalona, co pociąga za sobą silny obrzęk w obszarze pod strunami głosowymi i zwężenie światła krtani. Sytuację pogarsza odruchowy skurcz mięśni ściągających. W odpowiedzi na zapalenie gruczoły śluzowe zaczynają wydzielać więcej wydzieliny - grube plwociny i oddychanie staje się trudne dla osoby..

Jest ważny! W początkowych stadiach rozwoju choroby brak tlenu jest rekompensowany intensywnym oddechem i zwiększoną pracą mięśni oddechowych. Kiedy zwężenie się pogarsza, przepływ powietrza staje się trudny. W przypadku braku wykwalifikowanej opieki medycznej w tym przypadku możliwe jest niedobór tlenu, który pociąga za sobą uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i układu krążenia, a następnie uszkodzenie narządów i tkanek. Właśnie dlatego fałszywy zad jest główną przyczyną śmierci dzieci w pierwszym roku życia..

Objawy fałszywych zbóż

Lekarze rozróżniają kilka etapów fałszywego zadu, z których każdy charakteryzuje się własnymi objawami:

Kompensowany. Na tym etapie obserwuje się trudności w oddychaniu, gdy dziecko jest podniecone, co może być potwierdzone przez pojedynczy świszczący oddech pojawiający się przy inhalacji. Towarzyszy im lęk, duszność, rzadki "szczekający" kaszel, ale w tej chwili organizm nie doświadcza niedoboru tlenu.
Podskompensowane. Na tym etapie pojawia się głośny oddech. Wzrasta duszność i niepokój, a kaszel staje się bardziej szorstki. W czasie ataku kaszlu obserwuje się bladość skóry, zimny pot i sinica pojawiają się w okolicy ust. Ten znak wskazuje, że dziecko ma niedobór tlenu..
Zdekompensowany. Są letarg i letarg. W miejscu głośnego oddechu cichnie, bulgotanie. Manifestowa arytmia, hipoksemia, hiperkapnia. Skóra staje się niebieska, ciśnienie spada gwałtownie, głos staje się chrapliwy.
Terminal. Na tym etapie stan dziecka staje się krytyczny, może rozwinąć się śpiączka, drgawki. W tym momencie krążenie krwi zwalnia, co prowadzi do uduszenia. Brak opieki medycznej jest śmiertelny..

Zwróć uwagę! Zazwyczaj choroba wyczuwa się w nocy, po 2 - 3 dniach od momentu rozwoju choroby, co spowodowało pojawienie się zwężenia krtani. Objawy mogą trwać od kilku godzin do kilku dni..

W przypadku udzielonej pomocy w odpowiednim czasie prognozy są korzystne..

Aby nie stracić czasu, lekarze zalecają, aby szukać pomocy medycznej, gdy tylko doświadczasz:

chrypki;
niepokój i drażliwość;
ostry "szczekający" kaszel;
duszność i szybki oddech;
rodzaj pisku na oddech.

Pierwsza pomoc dla fałszywego zadu

Sukces i szybkość leczenia fałszywego zadu zależy od terminowości pierwszej pomocy. Każde opóźnienie może spowodować progresję choroby i poważne komplikacje..

Dlatego w przypadku duszności na tle ostrej infekcji wirusowej konieczne jest:

wezwać pogotowie;
weź dziecko w ramiona lub połóż na łóżku, zapewniając mu wysoką pozycję;
staraj się go uspokoić, ponieważ niepokój i nadmierne podniecenie emocjonalne tylko pogłębiają sytuację;
aby przewietrzyć pomieszczenie, dbając o stały dopływ świeżego, wilgotnego powietrza;
zapewniają ciepłe, obfite picie;
Możesz zrobić gorącą kąpiel stóp lub po prostu upuścić ręce dziecka w wodzie o temperaturze 37 - 40 stopni;
włączyć nawilżacz.

Zazwyczaj takie procedury ułatwiają stan dziecka, ale jeśli tak się nie stanie, a zespół medyczny jeszcze nie przybył, możesz dodatkowo podać pacjentowi:

przeciwalergiczne w dawce wieku;
środek przeciwskurczowy, na przykład No-shpu;
lek zawierający salbutamol w kompozycji (syrop Bronchoralila lub inhalacja przez Ventolin).

Jest ważny! Jeśli nie ma leku z salbutamolem, drogi oddechowe mogą być wdychane z solą fizjologiczną. Najważniejsze jest to, że dziecko w tym momencie nie jest kapryśne i nie nerwowe, ponieważ zbyt duży niepokój wywołuje nowe ataki. Ważne jest także zastąpienie nawyków oddychania możliwie jak największą przestrzenią..

Fałszywe leczenie zadawania zadków

Im młodsze dziecko, tym bardziej prawdopodobne jest, że będzie leczył fałszywy zad w szpitalu pod nadzorem doświadczonego specjalisty..

Aby złagodzić ten stan, należy przepisać młodym pacjentom:

różne leki zmniejszające przekrwienie, w tym inhalacje solą fizjologiczną lub nafty- zyną;
zastrzyki hormonalne, ponieważ szybko łagodzą obrzęk i zapobiegają rozwojowi powikłań;
leki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne, w zależności od charakteru choroby, która wywołała zwężenie krtani;
środki uspokajające do odprężania;
leki prokivokashlevye, jeśli towarzyszy temu silny kaszel.

Jeśli wszystkie powyższe środki nie pomogą, lekarze przepisują intubację dotchawiczą lub tracheostomię za pomocą instalacji rurki oddechowej, która pozostaje w miejscu do momentu ustąpienia obrzęku..

Ponadto na tym etapie codzienna wentylacja i nawilżanie pomieszczenia, leżenie w łóżku, odmowa podania gorącej, zimnej lub nadmiernie pikantnej żywności może złagodzić jej stan..

Nie można palić obok pacjenta, a także aerozoli, ponieważ taki zapach może powodować komplikacje.

Jest ważny! Podczas ataku fałszywego zadu, osoba może rozwinąć odruchowy skurcz krtani, któremu można zapobiec, naciskając na rdzeń języka, a tym samym prowokując wymioty. Warto również łaskotać nos pacjenta i kichać, co jeszcze bardziej łagodzi stan..

Czego nie można zrobić z fałszywym zadem

Chęć niesienia pomocy dziecku w momencie zaostrzenia się choroby może zmusić rodziców do podjęcia różnych działań, aby zapobiec najgorszemu. W normalnej sytuacji, oni oczywiście mogą pomóc, ale w przypadku fałszywego zadu tylko szkodzą.

Chodzi o:

otarcia, zwłaszcza olejkami eterycznymi, które mogą zwiększyć obrzęk małej alergii;
stosowanie tynku gorczycznego;
stosowanie miodu, dżemu malinowego, cytrusów, które przyspieszają zwężenie;
używanie narkotyków z kodeiną, która tłumi kaszel - funkcja ochronna organizmu, przez którą próbuje sobie pomóc.

Zapobieganie fałszywym zbożom

Niemożliwe jest uchronienie dziecka przed nagle pojawiającym się fałszywym zadem, ale jest to całkiem możliwe.

Aby to zrobić, wystarczy skorzystać z zaleceń lekarzy i:

Rozpocznij stwardnienie gardła. Przeprowadza się to w następujący sposób: dziecko otrzymuje szklankę wody do płukania gardła. Początkowo ta woda powinna mieć temperaturę pokojową, ale stopniowo staje się bardziej chłodna. Zaledwie kilka miesięcy później codzienne procedury mogą stopniowo przejść do płukania zimną wodą. Jednak pośpiech w tym przypadku jest prawdziwą przyczyną choroby dziecka..
Popraw dietę. Najczęściej owoce cytrusowe, jasne owoce, czekolada, przyprawy wywołują rozwój reakcji alergicznych, które powodują rozwój fałszywych zbóż..
Ubierz dziecko ściśle według pogody., nie cofa się, szczególnie poza sezonem.

Fałszywy zad jest chorobą, która nawiedza wiele dzieci i dorosłych, ale skutecznie wycofuje się z zastrzeżeniem prostych zaleceń lekarzy. Najważniejsze jest, aby je zapamiętać i zawsze mieć w zestawie pierwszej pomocy kilka leków pierwszej pomocy.

Chumachenko Olga, obserwator medyczny