Alergiczne zapalenie naczyń jest procesem zapalnym, który atakuje ściany naczyń krwionośnych i jest wywoływany przez reakcje nadwrażliwości organizmu na alergen. Cechą tej choroby jest porażka małych dróg naczyniowych. Według ICD nr 10 patologicznemu procesowi przypisuje się kod L95 - zapalenie naczyń ograniczone do skóry.
Pod wpływem alergenu organizm wytwarza kompleksy immunologiczne, które osadzają się na ścianach naczyń krwionośnych. Kiedy to nastąpi, uszkodzenie tkanek, zwiększając przepuszczalność ściany naczyniowej, z późniejszym rozwojem procesu zapalnego. Nasilenie patologii zależy od ilości kompleksów immunologicznych we krwi..
Przyczyny zapalenia naczyń
Główną przyczyną procesu zapalnego w naczyniach krwionośnych jest działanie alergenu. Wyróżnia się następujące grupy patogenów:
- Czynniki zakaźne - bakterie, grzyby, wirusy.
- Reakcja na niektóre leki - antybiotyki penicylinowe, insulinę, preparaty witaminowe, środki antykoncepcyjne, streptopenazę.
- Alergeny pokarmowe - typowy przedstawiciel białek glutenowych w zbożach.
- Chemikalia - chemia gospodarcza, insektycydy, inne odczynniki chemiczne.
Wszystkie te substancje otaczają osobę w pracy, w domu. Istnieje szereg czynników przyczyniających się do rozwoju wrażliwości patologicznej..
Prowokują do rozwoju alergicznego zapalenia naczyń:
- dna;
- nadwaga;
- choroby endokrynologiczne;
- procesy autoimmunologiczne;
- nadciśnienie;
- inne patologie układu sercowo-naczyniowego;
- marskość wątroby;
- HIV;
- nowotwory złośliwe dowolnych narządów i układów.
Klasyfikacja choroby opiera się na wielkości dotkniętych linii naczyniowych..
Istnieją:
- typ powierzchni - naczynia włosowate warstwy skóry są w stanie zapalnym;
- typ głęboki - wpływał na główne naczynia krwionośne - żyły, tętnice.
Objawy choroby
Charakterystyczną cechą zapalenia naczyń jest wyczuwalna plamica. Jest to wysypka na skórze o różnych odcieniach czerwieni. Charakterystyczną cechą jest to, że wysypka pojawia się nad powierzchnią skóry właściwej.
Dodatkowe objawy:
- małopłytkowość w badaniach krwi;
- krwotok;
- grudki, nacieki skóry;
- w miejscu martwicy grudek rozwija się;
- swędzenie i ból w okolicy plamicy;
- przebarwienia w obszarze wysypki, podczas gojenia - powstawanie blizny.
Typowym miejscem lokalizacji wysypki są kończyny dolne. Purpura nie wpływa na błony śluzowe, dłonie i stopy.
Środki diagnostyczne
Zapalenie naczyń jest rzadką chorobą, która ma podobne objawy z innymi patologiami skóry i innych narządów. Leczeniem tego procesu zapalnego zajmują się reumatolodzy, hematolodzy i alergolodzy..
Środki diagnostyczne rozpoczynają się od badania fizjologicznego i analizy skarg pacjentów.. Pokazane są następujące testy laboratoryjne.:
- ogólna analiza krwi i moczu;
- biochemia krwi;
- poziom cukru we krwi;
- oznaczanie ASL-O - w przypadku podejrzenia zakażenia paciorkowcem beta-hemolitycznym,
- badanie całkowitej liczby immunoglobulin we krwi;
- określanie obecności kompleksów immunologicznych we krwi;
- bakposevy z nosogardzieli, płyny biologiczne.
Dodatkowo pokazano konsultacje ginekologa dla kobiet i urologa dla mężczyzn z próbkowaniem PCR. Dodatkowo badanie przeprowadza dermatolog, phthisiologist, kardiolog, chirurg naczyniowy, reumatolog..
Do diagnozowania procesów zapalnych w naczyniach o charakterze alergicznym stosuje się następujące metody instrumentalne:
- badania rentgenowskie;
- angiografia;
- EKG;
- USG naczyń krwionośnych.
Taktyka medyczna
Środki terapeutyczne polegają na złagodzeniu procesu zapalnego, identyfikacji alergenu. Leczenie zapalenia naczyń z użyciem leków i diety.
Technika zarządzania pacjenta:
- Przerwać kontakt z alergenem o dowolnym pochodzeniu.
- W stanie ostrym pacjentowi pokazano odpoczynek w łóżku z wydaniem zaświadczenia o niezdolności do pracy..
- Wyklucz rozpoznane produkty alergizujące, solone, smażone, ostre, marynaty i przyprawy z diety. Podstawą żywienia w zapaleniu naczyń jest dieta mięsa, warzyw, owoców..
- Przestrzegaj reżimu picia - co najmniej 2 litry płynów dziennie. W przypadku ciężkiej choroby wskazany jest dożylny wlew roztworów hydratacyjnych..
- W przypadku zdiagnozowanej infekcji bakteryjnej, zaostrzenia przewlekłej choroby, antybiotykoterapię przeprowadza się zgodnie z wyborem lekarza i wynikami leczenia.
- Wykazano zastosowanie kortykosteroidów - deksametazonu, prednizonu - w celu złagodzenia procesu zapalnego, zmniejszenia objawów reakcji nadwrażliwości..
- W ramach kompleksowej terapii za pomocą leków, które wpływają na krzepnięcie krwi, oznacza wzmocnienie ściany naczyniowej. Wskazane jest stosowanie leków przeciwhistaminowych, przeciwbólowych i przeciwzapalnych niesteroidowych leków..
- Kompleksy witaminowe - koniecznie kwas askorbinowy, witamina P - w celu poprawy krzepliwości krwi.
- Do leczenia skóry stosuj maści lecznicze i przeciwhistaminowe.
Dodatkowo pokazano specjalistyczne metody terapii sprzętowej.. Kiedy wymagane jest zapalenie naczyń:
- plazmosferah - pobierana jest krew. Wirowany płyn biologiczny. Osocze z patogenami jest usuwane, a pacjentowi wzbogacony o czerwone krwinki i płytki krwi wstrzykuje się pacjentowi..
- hemosorpcja - metoda dializy nadnerczy, w której substancje toksyczne są absorbowane podczas kontaktu z adsorbentem lub wchodzą w reakcję chemiczną z nim.
Leczenie farmakologiczne przeprowadza się indywidualnie i zależy od wieku pacjenta, przyczyny choroby, nasilenia reakcji nadwrażliwości..
Środki zapobiegawcze i prognozy
Środki zapobiegające rozwojowi zapalenia naczyń nie są zbiorem określonych zasad. To jest sposób na życie.
Co lekarze zalecają:
- zdrowe odżywianie i picie;
- terminowe leczenie zakaźnych, wirusowych, grzybiczych inwazji, które mogą wywoływać reakcję nadwrażliwości;
- unikać kontaktu z potencjalnymi i oczywistymi alergenami;
- nie leczyć siebie;
- wykonalny wysiłek fizyczny;
- unikaj hipotermii i przegrzania, ponieważ zmniejsza to ochronę immunologiczną skóry i ciała jako całości.
Rokowanie w alergicznym zapaleniu naczyń jest korzystne. Choroba jest uleczalna, a pacjent w pełni wyleczony.. Skutek śmiertelny jest możliwy tylko w przypadku braku odpowiedniego leczenia i długotrwałego kontaktu z alergenem..
Gudkov Roman, lekarz, recenzent medyczny