Adenowirusowe zapalenie spojówek oka

Adenowirusowe zapalenie spojówek - Jest to infekcja spojówki narządów wzroku. Temperatura ciała wzrasta, rozwija się nieżyt nosa, ból gardła.

Spowodowane przez różne typy adenowirusów i przejawiające się w postaci uszkodzenia oczu. Towarzyszy temu silne rozdarcie, zaczerwienienie oczu, obrzęk powiek i powiek, ból, uczucie pieczenia i uczucie obcego ciała w oku. Infekcja może być przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki lub dostać się do błon śluzowych narządów wzroku w kontakcie z oczami brudnych rąk niosących wirusa.

Najczęściej dzieci cierpią na adenowirusowe zapalenie spojówek. Wynika to z braku umiejętności higienicznych. Infekcja dostaje się do organów wzroku z brudnymi rękami. Jeśli leczenie jest opóźnione, może prowadzić do poważnych powikłań. Terapia powinna być kompleksowa. Sprowadza się do stosowania leków antywirusowych i przeciwbakteryjnych..

Treść artykułu:

  • Przyczyny adenowirusowego zapalenia spojówek
  • Objawy adenowirusowego zapalenia spojówek
  • Rozpoznanie adenowirusowego zapalenia spojówek
  • Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek

Przyczyny adenowirusowego zapalenia spojówek

Adenowirusowe zapalenie spojówek jest wysoce zaraźliwą chorobą. Często z powodu tej infekcji wirusowej obserwuje się masowe ogniska choroby. Choroba jest szczególnie aktywna w zorganizowanych grupach dziecięcych. Ostre okresy obserwuje się jesienią i wiosną..

U dorosłych, adenowirusowe zapalenie spojówek manifestuje się w wyniku spożycia czynnika wywołującego. Każda cząsteczka wirusa ma swoje własne DNA. To jest jego znakiem rozpoznawczym. Średnica adenowirusów nie przekracza 90 nm. Forma wirusa jest reprezentowana przez kulę.

Adenowirusy wykazują wystarczającą stabilność w środowisku zewnętrznym. Jednak w temperaturze +50 stopni wirusy giną. Środki zawierające fenol i chloraminę mogą zniszczyć ich strukturę..

Znajdując się w tkankach żywego organizmu, wirusy zaczynają aktywnie namnażać się. Zniszczają komórki nosicieli, wywołując rozpad ich chromatyny i niszczenie jąderek. Obecnie znanych jest ponad 40 serotypów wirusów. Jednak zapalenie spojówek najczęściej jest powodowane przez szczepy o numerach 4, 6, 7, 10. Podgatunek wirusów 3, 7a i 11 prowadzi do masowych wybuchów choroby.

Infekcja jest przenoszona przez zawieszone w powietrzu kropelki. Wprowadzono również mechanizm kontaktu w celu rozprzestrzeniania się wirusa. Choroba jednej osoby przekazywana jest innej osobie podczas rozmowy, kichania, kaszlu. Dzieci zostają zarażone brudnymi rękami, gdy są dotykane na twarzy i oczach..

Osobno należy zidentyfikować czynniki ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju choroby:

  • Hipotermia.

  • Błędy higieny.

  • Słaba opieka nad soczewkami i okularami.

  • Urazy oka.

  • Chirurgiczne manipulacje narządami wzroku.

Adenowirusowe zapalenie spojówek może występować w postaci zwartej, kataralnej i pęcherzykowej. Dzieci są najczęściej diagnozowane z błoniastą odmą zapalenia spojówek..

Odporność po chorobie rozwija się tylko do określonego serotypu wirusa..


Objawy adenowirusowego zapalenia spojówek

Od tego czasu, kiedy doszło do infekcji i do pierwszych objawów choroby, zajmuje to około 5-7 dni. Czasami jednak ten okres jest skrócony do 3 dni. Dorośli łatwiej tolerują adenowirusowe zapalenie spojówek niż dzieci. W tym przypadku objawy choroby nie różnią się.

Początek choroby zawsze przypomina mróz. Temperatura ciała człowieka wzrasta, obolałe gardło, nos ustaje, rozwija się katar. Pacjent skarży się na ból głowy, stolec może stać się płynny..

Powiększenie węzłów chłonnych, reakcja na ból. Po 2-3 dniach pojawiają się pierwsze objawy zapalenia spojówek. Na początku jedno oko pali, ale infekcja szybko rozprzestrzenia się na drugi narząd wzroku. Powieki puchną, stają się czerwone. Odpływ może być zarówno surowiczy, jak i ropny. Łzawienie nasila się, w jasnym świetle oczy reagują bólem. Czuje się, że do nich wpadło obce ciało. Oczy swędzą, swędzą, wiewiórki żółkną..

Adenowirusowe zapalenie spojówek może występować w 3 formach..

Każdy z nich charakteryzuje się pewnymi objawami:

  • Membranowe zapalenie spojówek. Ta postać choroby jest charakterystyczna dla dzieciństwa. W oczach tworzą się cienkie warstewki pokrywające błonę śluzową narządu wzroku. Takie folie można łatwo usunąć za pomocą bawełnianego wacika. Mają szarawy kolor, są przezroczyste i nietrwałe. Jeżeli folie są zbite, może to oznaczać, że zawierają one fibrynę. Przyklejają się one do spojówki i bardzo trudno je usunąć. Kiedy próbujesz to zrobić, błony śluzowe są ranne. Taki przebieg choroby wiąże się z ryzykiem tworzenia się blizny. Jednak zdarza się to nieczęsto. Najczęściej uszkodzenie błony śluzowej oka ogranicza się do drobnych krwotoków. Z biegiem czasu mijają same. Błonowej postaci adenowirusowego zapalenia spojówek towarzyszy wzrost temperatury ciała, zwiększa się odurzenie organizmu, które może trwać przez długi czas.

  • Nieżytowa postać adenowirusowego zapalenia spojówek. W przypadku tego typu infekcji spojówka oka zmienia kolor na czerwony, ale sekret jest wydzielany w niewielkich ilościach. Choroba trwa nie dłużej niż tydzień, rzadko w połączeniu z komplikacjami..

  • Zapalenie pęcherzykowe. Na błonach śluzowych oka pojawi się wiele pęcherzyków, zostaną one wypełnione przezroczystą cieczą. Wysypki pojawiają się na powiekach, na bruzdach przejściowych. Błona śluzowa narządów wzroku jest rozluźniona.

Choroba może być skomplikowana przez dodanie flory bakteryjnej, zespołu suchego oka, zapalenia rogówki, zapalenia ucha środkowego i zapalenia migdałków. Jednak nie są one często rejestrowane. Powikłania są związane z opóźnieniem leczenia infekcji adenowirusem..

Średni czas trwania choroby wynosi 2 tygodnie. Jeśli leczenie było wysokiej jakości i zakończone, wówczas powrót do zdrowia może nastąpić szybciej.


Rozpoznanie adenowirusowego zapalenia spojówek

Ostra postać choroby jest diagnozowana przez okulistę. Lekarz stawia diagnozę na podstawie badania pacjenta. Wizualizuje główne objawy infekcji: obrzęk powiek, zaczerwienienie błon śluzowych, wydzielina z oczu. Pacjent będzie miał powiększone węzły chłonne w szyi.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zlecić następujące badania laboratoryjne:

  • ELISA (test immunoenzymatyczny). Badanie to może wykryć miano przeciwciał we krwi produkowanej na określonym patogenzie. W adenowirusowym zapaleniu spojówek wartości te wzrastają 4-krotnie. Jednak tej techniki nie można przypisać do pilnych. W przypadku infekcji adenowirusem, pobieranie krwi będzie musiało być wykonane 2 razy: we wczesnym stadium rozwoju choroby i po jej zakończeniu.

  • RIF. Ta metoda pozwala szybko zidentyfikować czynnik sprawczy choroby. Do przeprowadzonej analizy pobrano próbkę wymazu ze spojówki.

  • PCR. Technika ma na celu wykrycie cząsteczki DNA patogennego organizmu. Jest izolowany od wymazu pobranego ze spojówki. Aby przeprowadzić analizę, lekarze będą potrzebować zaawansowanego sprzętu. Metoda jest droga, dlatego w przypadku adenowirusowego zapalenia spojówek rzadko się go stosuje..

  • Badanie bakteryjne wydzieliny spojówki. Umożliwia określenie flory bakteryjnej, która może towarzyszyć infekcji adenowirusem. Potrwa to około tygodnia..

Objawy adenowirusowego zapalenia spojówek przypominają objawy zapalenia bakteryjnego. Leczenie tych dwóch patologii jest inne, dlatego ważne jest dokładne ustalenie diagnozy. Przy nieprawidłowo dobranej terapii zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkich powikłań aż do utraty wzroku. Niezależnie od próby zidentyfikowania choroby i rozpoczęcia jej nie można leczyć. Przy pierwszych oznakach stanu zapalnego należy skonsultować się ze specjalistą..

Ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej adenowirusowego zapalenia spojówek z jaskrą, zapaleniem tęczówki, zapaleniem rogówki, zapaleniem nadtwardówki. Ponadto, zapalenie spojówek może być grzybowe, herpetyczne, bakteryjne, chlamydialne. W tym samym czasie przebieg kliniczny wymienionych reakcji zapalnych często przypomina adenowirusowe zapalenie spojówek..


Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek

Leczenie adenowirusowego zapalenia spojówek będzie wymagać zintegrowanego podejścia. Pacjentowi przepisuje się terapię miejscową i ogólnoustrojową, a wiek pacjenta nie ma znaczenia. Oprócz leków antywirusowych można stosować antybiotyki. Są stosowane, gdy choroba jest komplikowana przez zakażenie bakteryjne..

Okuliści przepisują krople do oczu. Lekami z wyboru są: interferon, Tobreks, Poludan, Vitabact. W pierwszym dniu leczenia są one chowane bardzo często (do 8 razy dziennie). Gdy nastąpi poprawa, liczba instalacji zostanie zmniejszona do 3-4. W celu złagodzenia objawów choroby może być konieczne użycie kropli sztucznych łez, na przykład Vidisik, Oftagel.

Wewnątrz biorą leki przeciwhistaminowe. Jeśli dojdzie do infekcji bakteryjnej, leczenie uzupełnia się kroplami lub maściami bakteryjnymi..

Oprócz uszkodzenia narządów wzroku, u pacjenta rozwija się zapalenie błony śluzowej nosa i pojawia się ból gardła. Dlatego pacjentowi przepisano leki immunomodulujące. Mają na celu wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu, pozwalając układowi odpornościowemu lepiej walczyć z infekcją wirusową..

Ponadto ważne jest, aby skupić się na nierozprzestrzeniającej się infekcji wśród zdrowych członków rodziny..

W tym celu wykonaj następujące czynności:

  • Pacjent jest izolowany w oddzielnym pomieszczeniu. Pomieszczenie musi być wentylowane co najmniej 2 razy dziennie. Jeśli osoba źle reaguje na jasne światło, zaleca się zamknięcie okien.

  • Pacjent musi używać oddzielnych naczyń, osobistych środków higienicznych, ręcznika.

  • Po kontakcie z pacjentem umyć ręce mydłem..

  • Zagrzebanie kropli do oczu wymaga indywidualnej pipety. Pacjent powinien używać chusteczkę, waciki i inne akcesoria. Pościel zaleca się prać w wysokich temperaturach i prasować..

Jeśli przypadek zakażenia adenowirusem został zarejestrowany w przedszkolu, dziecko jest izolowane od zdrowych dzieci. W grupie przeprowadzają czyszczenie na mokro, pokój jest wyemitowany..

Zawsze przestrzegaj zasad higieny. Okulista powinien używać jedynie sterylnych instrumentów, które powinny być starannie przetwarzane. Ponieważ adenowirusy są w stanie przetrwać nie tylko w powietrzu, ale także w wodzie, należy pływać tylko w tych basenach, które poddawane są wysokiej jakości zabiegom..

Jeśli dana osoba otrzyma odpowiednie leczenie choroby, wówczas organizm poradzi sobie z infekcją w ciągu 10-12 dni. Choroba powtarza się rzadko. Zasadniczo rokowanie w celu odzyskania jest jak najbardziej korzystne..

Infekcja adenowirusem wymaga profesjonalnego podejścia do leczenia. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy choroby, konieczne jest skontaktowanie się z okulistą..