Zapalenie jamy ustnej u dzieci poniżej jednego roku

Zapalenie jamy ustnej jest zbiorowym terminem, który łączy w sobie wiele rodzajów zmian zapalnych błony śluzowej jamy ustnej. W praktyce dentysty dziecięcego jest to jedna z głównych przyczyn leczenia, a każde dziecko, przynajmniej raz, napotkało tę chorobę..

Częstość występowania zapalenia jamy ustnej

Zapalenie jamy ustnej ma rozległą klasyfikację, opiera się na przyczynach jej występowania: bakteriach, wirusach, grzybach lub reakcjach alergicznych, urazach, przejawach chorób narządów wewnętrznych. U dzieci poniżej jednego roku zapalenie jamy ustnej ma cechy przebiegu, diagnozowania i leczenia..

Zwróć uwagę

U dzieci poniżej jednego roku zapalenie jamy ustnej występuje w dość bolesnej postaci i pomimo leczenia nadal utrzymuje się wysoki odsetek ich nawrotów..

Analizując dane, u dzieci poniżej jednego roku najczęściej zapalenie jamy ustnej wywoływane jest przez drobnoustroje, wirusy lub grzyby, rzadziej - jest przejawem alergii lub chorób narządów wewnętrznych. Każda z tych postaci ma swoje własne specyficzne objawy i zalecenia dotyczące leczenia..

Ale pomimo wielu różnych przyczyn, możliwe jest określenie wspólnej wśród wszystkich form:

• czynniki predysponujące;
• objawy;
• ogólne zasady leczenia i profilaktyki.

Czynniki predysponujące do zapalenia jamy ustnej

Jednym z głównych czynników predysponujących do rozwoju zapalenia jamy ustnej będzie zmniejszenie pracy ochrony immunologicznej. U dzieci odporność uczy się tylko, jak właściwie reagować na zewnętrzne i wewnętrzne zagrożenia, jej praca nie jest doskonała. W związku z tym dzieci są narażone na powstawanie licznych chorób zębów i dziąseł, w tym zapalenie jamy ustnej.

Jest ważny

Im młodsze dziecko, tym większa szansa na rozwój zapalenia jamy ustnej. Wraz ze wzrostem i wzrostem odporności wzrasta ryzyko..

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej często powstaje na tle choroby zakaźnej, w momencie ząbkowania, kiedy dzieci wciągają do ust wszystko, co się z nimi wiąże, czasem obiekty te są zaszczepione patogenami różnych chorób. Naruszenie zasad elementarnej higieny jest również jednym z powodów powstawania stanu zapalnego błony śluzowej..

Źródłem zakażenia mogą być sami rodzice, lizanie sutków dziecka w celu "dezynfekcji", pocałunków dziecka na ustach itp. Przy okazji, w ten sposób przekazywane są bakterie tworzące próchnicę. Dorosły organizm może poradzić sobie i powstrzymać rozwój mikroflory oportunistycznej, ale ryzyko dla dziecka poniżej pierwszego roku życia może być zagrożone.

Zła higiena jamy ustnej jest również czynnikiem predysponującym, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione sztucznie. Mieszanina jest pożywką dla rozmnażania patogennej flory, która, wraz ze zmniejszeniem pracy obrony immunologicznej lub na tle ząbkowania, prowadzi do powstawania zapalenia jamy ustnej.

Stanie się czynnikiem predysponującym do rozwoju zapalenia jamy ustnej może powodować obrażenia, częściej o charakterze przewlekłym (Afn Bednar).

Rodzaje i objawy zapalenia jamy ustnej u niemowląt

Często wśród wszystkich zapalenia jamy ustnej będzie manifestacja stanu zapalnego błony śluzowej: zaczerwienienie, erozja, wrzody lub tworzenie gęstej płytki, czasem połączenie wszystkich głównych objawów. Ich nasilenie zależeć będzie od nasilenia zapalenia jamy ustnej..

Pomimo podobieństwa objawów u dentystów i pediatrów, nie ma trudności w rozpoznaniu, a czasami wystarczy badanie jamy ustnej, aby określić formę i przyczynę choroby.

Zwróć uwagę

W niektórych przypadkach, gdy zapalenie jamy ustnej jest wywoływane przez bakterie, może być konieczne skrobanie, zaszczepienie w celu zidentyfikowania określonego patogenu i określenie jego wrażliwości na antybiotyki.

U dzieci poniżej jednego roku najczęściej diagnozuje się następujące rodzaje zapalenia jamy ustnej:

• Candidal;
• alergiczny;
• drobnoustrojowy;
• Afts Bednara
• opryszczka;
• aphthous.

Każda z tych postaci charakteryzuje się specyficznymi objawami, cechami stanu dziecka, zgodnie z którymi diagnoza ma miejsce..

Candida zapalenie jamy ustnej u niemowląt (drożdżyca)

Drożdżyca lub grzybica jamy ustnej jest jednym z najczęstszych rodzajów zapalenia jamy ustnej zdiagnozowanym u niemowląt poniżej pierwszego roku życia. Kliniczne objawy zapalenia wywołane przez grzyby Candida mogą pojawić się u dziecka dosłownie kilka dni po urodzeniu..

Źródłem zakażenia mogą być rodzice, a mianowicie matka, nawet podczas porodu. Biorąc pod uwagę niedoskonałą pracę odporności, dzieci mogą mieć bardzo nieprzyjemne objawy..

Spust do aktywacji wzrostu grzybów można rozważyć:

• niedoskonała praca odporności, jej upadek na tle różnych chorób, często o podłożu zakaźnym;
• słaba higiena jamy ustnej
• długotrwałe stosowanie niektórych leków;
• przeciw ząbkowaniu lub urazom.

Okres inkubacji zapalenia jamy ustnej może trwać kilka dni lub tygodni. Po tym, jak rodzice zauważają odmowę dziecka do zjedzenia, jeśli jest to dziecko - można zaobserwować zachowanie odmowy piersi. Zachowanie to tłumaczy się zmianą smaku, z powodu tworzenia się gęstego osadu na powierzchni języka i na całej błonie śluzowej..

Przy badaniu jamy ustnej widoczna jest bogata, tandetna blaszka, zbierająca się w wysepkach lub równo pokrywająca całą powierzchnię języka i błona śluzowa policzków. Na linii zamykania warg kumuluje się ciągnąca się patyna z przezroczystego lub białego filmu. Zmienia się nieświeży oddech - staje się kwaśny..

Candida jamy ustnej ma 3 nasilenie oczywiście:

• łatwe: płytka gromadzi się w języku i błonach śluzowych, jest łatwo usuwana, dziecko nie jest zakłócane przez żadne niepokojące objawy;
• średnia: depozyt jest gęsty, trudny do usunięcia, jeśli mu się uda, to pod nim pozostaje stan zapalny błony śluzowej. Właśnie w tej formie przepływu obserwuje się kapryśne zachowanie, odmowę jedzenia. Objawy towarzyszące, w postaci gorączki - nieobecne;
• ciężki: gęsty, tandetny, biały kwiat dosłownie przyspawany do śluzu. Jeśli zostanie usunięty, narażona jest na erozję, krwawiąca błona śluzowa. Objawy zapalenia dziąseł, krwawienia, gorączki - w granicach 38 º C.

Jest ważny

W powstawaniu drożdżakowego zapalenia jamy ustnej należy liczyć się z jego powikłaniami - dodatkiem stanu zapalnego drobnoustrojów. W takim przypadku leczenie staje się trudne i wiąże się z wieloma niuansami..

Leczenie kandydozy ma kilka celów - nie tylko odciążenie dziecka od objawów, ale także wpływ na przyczynę jego wystąpienia. Należy również zachować ostrożność, aby zapobiec nawrotom..

Główną zasadą leczenia jest utrzymanie alkalicznego pH w jamie ustnej, które będzie szkodliwe dla patogenów. W tym celu stomatolodzy i pediatrzy zalecają:

• płukanie ust dziecka roztworem sody oczyszczonej;
• stosowanie barwników anilinowych;
• lokalne leki przeciwgrzybicze przeznaczone dla dzieci.

Zwróć uwagę

Dentysta lub pediatra może zalecić określone leki po zbadaniu i ocenieniu stanu dziecka. W ciężkiej postaci drożdżakowe zapalenie jamy ustnej można przepisać leki do użytku wewnętrznego..

W celu zapobiegania nawrotom, biorąc pod uwagę, co stało się impulsem do rozwoju patologii, podano odpowiednie zalecenia: szkolenie w zakresie higieny jamy ustnej, dobór narzędzi i przedmiotów do mycia zębów, korekta odżywiania, dodatkowe spożycie witamin i minerałów.

Jeśli nawrót zapalenia błony naczyniowej obserwuje się kilka razy w roku, konieczne są liczne dodatkowe badania w celu wykluczenia stanów niedoboru odporności i chorób narządów wewnętrznych..

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Na szczęście u dzieci poniżej 12 miesiąca życia zmiany herpetyczne w błonach śluzowych występują dość rzadko. Najczęściej ten rodzaj zapalenia jamy ustnej zarejestrowany jest w grupie dzieci w wieku 3-10 lat..

Przyczyną zapalenia jamy ustnej jest prosty wirus opryszczki. Zakażenie może wystąpić we wczesnym wieku, ale sam wirus może się w ogóle nie ujawnić, z wyjątkiem wyjątków - słabe dzieci urodzone przedwcześnie.

Zwróć uwagę

Wiadomo, że w wieku 16 lat we krwi 98% populacji całego globu wykryto wirusa opryszczki pospolitej.

Objawy opryszczkowego zapalenia jamy ustnej: charakterystyczne pęcherzyki, z przezroczystą zawartością. W praktyce klinicznej istnieją trzy stopnie nasilenia: od łagodnego do ciężkiego. Różnica między nimi zależy od dobrostanu dziecka i objawów klinicznych..

Dzieci z ciężkim przebiegiem opryszczkowego zapalenia jamy ustnej często są leczone w obrębie ścian szpitala..

Leczenie zapalenia jamy ustnej wymaga zintegrowanego podejścia:

• działanie na wirusa;
• łagodzenie objawów;
• zapobieganie powikłaniom i wstąpienie wtórnej infekcji;
• łagodzenie typowych objawów;
• zapobieganie nawrotom.

Aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Aftowe zapalenie jamy ustnej - częściej rejestrowane u dzieci w wieku szkolnym. Jeśli mówimy o powodach jego pojawienia się, nie udało się jeszcze ustalić dokładnych, jego wygląd pozostaje na poziomie teorii. Najczęściej występuje alergia lub afty w jamie ustnej są związane z niektórymi chorobami przewodu pokarmowego..

Sfaticzne zapalenie jamy ustnej objawia się tworzeniem się rufowych - okrągłych plam, pokrytych rozkwitem od białego do brudnego żółtego, samo miejsce jest otoczone czerwoną koroną.

Afty przynosi wiele niedogodności, powodując ból, który zwiększa się, gdy dotykasz rufy, nawet jeśli chodzi o jedzenie.

W przypadku złożonych postaci aftowego zapalenia jamy ustnej dochodzi do pogorszenia stanu dziecka - gorączki, złego ogólnego samopoczucia, osłabienia. Wielu ekspertów kojarzy takie zmiany w dobrostanie dziecka z główną przyczyną choroby, ponieważ zapalenie jamy ustnej często manifestuje się na tle jakiejkolwiek patologii..

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej - złożone, implikuje bezpośredni wpływ na przyczynę wystąpienia i złagodzenie objawów.

W celu opracowania taktyki leczenia, kilku pediatrów jest często zaangażowanych jednocześnie: pediatra, gastroenterolog, alergolog i immunolog..

Alergiczne zapalenie jamy ustnej

Zapalenie błony śluzowej, któremu towarzyszą objawy alergii: zaczerwienienie, obrzęk, tworzenie się nadżerek i owrzodzeń oraz pieczenie w błonach śluzowych nazywane są alergicznym zapaleniem jamy ustnej. Czasami można dodać typowe objawy alergii, np. Charakterystyczne dla kataru siennego. Eksperci twierdzą, że ponad jedna trzecia populacji cierpi na alergie, a około 20% wszystkich przypadków wysypki występuje w jamie ustnej..

Alergiczne zapalenie jamy ustnej może wystąpić u pacjentów bez względu na wiek. Jeśli analizujesz praktykę dziecięcą - częściej są to dzieci starsze niż sześć miesięcy życia..

Jeśli mówimy o przyczynach, to dentyści rozróżniają dwie główne grupy:

• pyłki, leki (szczególnie ważne w okresie ząbkowania z niekontrolowanym użyciem żeli w celu ułatwienia ząbkowania). Dzięki działaniu takich alergenów w jamie ustnej u dzieci wystąpiła wyraźna wysypka, pieczenie, swędzenie;
• Przyczyna kontaktu jest bardziej powszechna u starszych dzieci. Głównym powodem jest hiperreakcja śluzu z materiałami stosowanymi w leczeniu stomatologicznym..

Alergiczny typ zapalenia jamy ustnej ma wiele postaci, które odzwierciedlają nasilenie zapalenia jamy ustnej, można powiedzieć, że każda forma jest komplikacją wzajemną:

• katar - początkowa postać zapalenia;
• katar-krwotok;
• pęcherzowy
• erosvina;
• nekrotyczny wrzód.

Pomimo różnicy w postaci zapalenia, każdy z nich będzie miał wspólne objawy:

• obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej;
• pieczenie, swędzenie i inne nieprzyjemne doznania, które przeszkadzają dziecku;
• zmiany językowe: obrzęk, wygładzenie brodawek. Według niektórych danych występują zmiany w smaku żywności, dlatego dzieci mogą odmówić jedzenia;
• wysypka w ustach;
• gdy tworzą się erozyjne i wrzodziejące-martwicze bąbelki, które stopniowo pękają i tworzą owrzodzenia i erozję.

Głównym celem leczenia jest identyfikacja i eliminacja przyczyny alergicznego zapalenia jamy ustnej, a także złagodzenie objawów choroby.. Wielu innych specjalistów jest często zaangażowanych w proces leczenia: endokrynolog, alergolog, pediatra i immunolog..

Aby określić taktykę leczenia, diagnozując jej główną przyczynę, eksperci mogą przepisać szereg badań: badania krwi, ślina, złuszczenia błony śluzowej, immunogramy, testy alergiczne itp..

Aby złagodzić objawy alergicznego zapalenia jamy ustnej, zaleca się stosowanie specjalistycznych leków przeciwhistaminowych, przeciwbólowych, antyseptycznych w celu zapobiegania wtórnemu zakażeniu itp..

Mikrobiologiczne zapalenie jamy ustnej

Mikrobiologiczne zapalenie jamy ustnej można uznać za niezależną formę nozologiczną lub jako powikłanie innej postaci zapalenia jamy ustnej, gdy wystąpi wtórna infekcja..

Głównymi przyczynami mikrobiologicznego zapalenia jamy ustnej będą paciorkowce i gronkowce..

Objawy pierwotnego zapalenia jamy ustnej będą pojawiać się na błony śluzowej wysepek od białego do brudnobiałego koloru, stopniowo przechodzą w wrzody i afty. Jest zaczerwienienie błony śluzowej, obrzęk. Kiedy powstaje wrzody na tkankach dziąseł - krwawienie powstaje.

Zwróć uwagę

Biorąc pod uwagę, że pierwotna forma drobnoustrojowego zapalenia jamy ustnej często objawia się na tle poważnych chorób: zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli itp., Stan dziecka pogarsza się.

Wtórna postać bakteryjnego zapalenia jamy ustnej, która jest powikłaniem, ma podobne objawy: na pierwotnych zmianach w jamie ustnej dziecka, folie tworzą się od białego do szarego. Pojawia się nieprzyjemny zapach z ust, a stan dziecka pogarsza się: kaprysy się zwiększają, temperatura ciała wzrasta, a apetyt znika. U osłabionych dzieci z chorobą obserwuje się reakcję regionalnych węzłów chłonnych..

Aby zdiagnozować bakteryjne zapalenie jamy ustnej i przepisać kwalifikowane leczenie, dentyści mogą przepisać szereg działań badawczych: badanie krwi, śluzowate zdrapywanie, a następnie określenie patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki..

Po zdiagnozowaniu stomatologom przepisuje się leczenie: antybiotyki lub miejscowe stosowanie środków antyseptycznych, środki naprawcze i keratolityki - oznacza to promowanie najwcześniejszego odtworzenia błony śluzowej. Leczenie mikrobiologicznego zapalenia jamy ustnej nie może być uznane za kompletne bez powstrzymania choroby podstawowej, która stała się czynnikiem predysponującym do jej rozwoju..

Afty Bednara

Afty Bednar jest jedną z form pourazowego zapalenia jamy ustnej charakterystycznego dla dzieci pierwszego roku życia. Może być zarejestrowany u dzieci starszych. Objawy choroby - wrzody, które występują na granicy miękkiego i twardego podniebienia.

Przyczyny wrzodów można rozważyć:

• Przewlekłe skutki traumatyczne na tej granicy: użycie niewłaściwie dobranych sutków lub smoczków. W rzeczywistości jest to choroba, która zagraża dzieciom karmionym butelką. Brodawka i jest traumatycznym agentem;
• słaba higiena jamy ustnej
• niedobór witaminy;
• obecność złych nawyków - ssanie kciuka;
• zmniejszona odporność.

Czasami, w celu rozwoju rufy Bednara, konieczne jest działanie z kilku powodów, które można również uznać za czynniki predysponujące..

Na rufie Bednara różnice cech klinicznych nie są charakterystyczne, zawsze są to te same objawy: wrzody w punkcie przejścia podniebienia twardego do miękkiego, ich kształt jest okrągły lub owalny, układ jest symetryczny. Stopniowo pokryta odrobiną żółtawego odcienia.

Zwróć uwagę

U dzieci urodzonych przedwcześnie afha pojawia się w tle chorób, wiąże się ze spadkiem odporności, a margines uszkodzenia może być rozległy..

Dzieci cierpią z powodu bólu, odmawiają jedzenia. W niektórych przypadkach karmienie w zwykły sposób (przy użyciu butelki) jest niemożliwe..

Gdy pojawiają się owrzodzenia, temperatura ciała wzrasta, stan dziecka pogarsza się.

Leczenie rufowe Bednar jest przeprowadzane kompleksowo i zależy od ogólnego stanu dziecka. Początkowo dentyści wspólnie z pediatrami zastanawiają się nad taktyką karmienia dziecka, a następnie opracowują leczenie łagodzące objawy i zwalczające objawy kliniczne..

Następujące enzymy są często przepisywane do leczenia wrzodów: leczenie jamy ustnej lizozymem, trypsyną.

Stosowanie roślin leczniczych o silnym działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym jest uważane za środki terapeutyczne i profilaktyczne zapobiegające wtórnemu zakażeniu..

Po ocenie stanu dzieci, objawów klinicznych, lekarze mogą przepisać kurs antybiotyków, środki na szybką odbudowę błony śluzowej jamy ustnej - keratolytics.

Jest ważny

Praktycznie w przypadku wszystkich postaci i rodzajów zapalenia jamy ustnej, którym towarzyszy powstawanie owrzodzeń, rufy i nadżerek, lekarze zalecają preparaty do najszybszego nabłonka błony śluzowej. Należą do nich olejek z witaminą A, olej z rokitnika, maść z solikilem itp..

Jak leczyć zapalenie jamy ustnej u niemowląt?

Oprócz indywidualnego leczenia zapalenia jamy ustnej, dentyści udzielają ogólnych zaleceń, niezależnie od postaci i rodzaju stanu zapalnego. Te wskazówki można uznać nie tylko za medyczne, ale również profilaktyczne, mające na celu złagodzenie stanu dziecka..

Gdy tylko rodzice zauważą pierwsze oznaki zmian zapalnych w jamie ustnej dziecka, należy zadbać o zadowalającą higienę jamy ustnej..

Szczotkowanie zębów specjalną szczoteczką do zębów powinno rozpocząć się, gdy tylko pierwszy ząb pojawi się w ustach dziecka. Używanie pasty do zębów jest opcjonalne. Decyzja ta jest podejmowana przez rodziców po konsultacji z dentystą..

Zła higiena jamy ustnej lub jej brak może być czynnikiem predysponującym do wstąpienia wtórnego zakażenia. Rodzice powinni zadbać o zapobieganie ich dystrybucji dla członków rodziny: chore dziecko powinno mieć indywidualne sztućce, naczynia, ręczniki, zabawki. Na etapach regeneracji konieczna jest zmiana szczoteczki do zębów, niezależnie od czasu jej użycia..

Jest ważny

Szczoteczka do zębów powinna być wymieniana co 2-3 miesiące lub w zależności od stanu.

Musisz zadbać o dobre odżywianie się dziecka i możliwość karmienia się nim. W czasie choroby zaleca się odrzucanie drażniących pokarmów i pokarmów uzupełniających. Po każdym karmieniu rodzice powinni zadbać o higieniczne leczenie jamy ustnej - przynajmniej przepłukać usta..

Po konsultacji z pediatrą lub dentystą wybiera się terapię mającą na celu złagodzenie ogólnego stanu dziecka: normalizację temperatury ciała, zwiększenie odporności organizmu itp..

Jednym z głównych czynników skutecznego leczenia jakiejkolwiek postaci zapalenia jamy ustnej u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest weryfikacja rodziców. W większości przypadków źródłem infekcji są rodzice. W takim przypadku należy zachować ostrożność w leczeniu i zapobieganiu rozprzestrzenianiu się infekcji..

Jest ważny

Dentyści zalecają równoczesne leczenie dziecka i jego rodziców, czyli oczyszczenie jamy ustnej: leczenie wszystkich zębów próchniczych, ocena i stłumienie zapalenia dziąseł itp..

Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej

Działania profilaktyczne mają na celu wyeliminowanie głównej przyczyny zapalenia jamy ustnej - najczęściej jest to infekcja bakteriami, wirusami i grzybami. Aby osiągnąć te cele, wystarczy przestrzegać podstawowych zasad higieny: myć ręce częściej, nie całować dziecka w usta, nie lizać jego sutków i wszystkich przedmiotów, które mogą dostać się do ust dziecka.

Zwróć uwagę

Szczególna uwaga w zakresie środków zapobiegawczych wymaga wcześniaków z wrodzonymi lub przewlekłymi chorobami, ze zmniejszeniem ochrony immunologicznej. Takie dzieci mają zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia jamy ustnej..

Poprawa higieny jamy ustnej u małych dzieci, terminowe leczenie chorób narządów wewnętrznych i kontaktujących się specjalistów pomoże nie tylko szybko pozbyć się objawów zapalenia jamy ustnej, ale także zapobiegnie wystąpieniu powikłań.

Powikłania zapalenia jamy ustnej u dzieci poniżej jednego roku

Powikłania zapalenia jamy ustnej są tak różnorodne, jak ich formy. Niemniej jednak można wyróżnić wspólne komplikacje, z których najczęstszym jest dodanie wtórnej infekcji, na przykład zapalenie dna królika jest skomplikowane przez drobnoustroje.

Drugi - nie mniej powszechne powikłanie - przejście choroby w postać przewlekłą i częste nawroty. Zwykle ich występowanie wiąże się z chorobami zakaźnymi lub somatycznymi..

Najbardziej niebezpieczne i złożone komplikacje alergicznego zapalenia jamy ustnej. Warto zauważyć, że jego leczenie jest samo w sobie trudne. Jednak brak takiego lub nieprzestrzeganie zaleceń lekarza może prowadzić do obrzęku naczynioruchowego, dalszych trudności w doborze środków przeciwbólowych do leczenia stomatologicznego, a także do powstawania alergii krzyżowej..

Aby uniknąć wszystkich powikłań, natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów zapalenia jamy ustnej konieczna jest konsultacja z lekarzem i zalecenie leczenia..