Dlaczego występuje alergiczne zapalenie rogówki i jak je zdiagnozować

Alergiczne zapalenie rogówki jest uważane przez specjalistów za lokalny przejaw reakcji alergicznej u pacjenta na zewnętrzne lub wewnętrzne działanie drażniące. Kiedy to nastąpi, zapalenie rogówki z bardzo bolesne objawy, zmuszając pacjenta, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem. Bardzo ważne jest, aby spróbować zidentyfikować przyczynę rozwoju alergicznego zapalenia, ponieważ eliminacja alergenu znacznie przyspieszy powrót do zdrowia. W każdym przypadku przepisane jest natychmiastowe leczenie, ponieważ choroba grozi poważnymi powikłaniami z utratą wzroku..

Co to jest alergiczne zapalenie rogówki i jak je odróżnić

Klasyfikacja zapalenia rogówki jest ważna dla właściwej oceny stopnia uszkodzenia oka i przepisania odpowiedniego leczenia. Tradycyjnie alergiczne zapalenie rogówki jest rozważane z punktu widzenia jego pochodzenia - endogennego lub egzogennego.. 

Zewnętrznymi, egzogennymi przyczynami wywołującymi rozwój rogowacenia alergicznego mogą być:

  • leki, szczepionki szczepionkowe;
  • produkty spożywcze, przyprawy;
  • sierść zwierzęca, pyłek roślinny;
  • kosmetyki, produkty perfumeryjne;
  • chemia gospodarcza, mydła i inne produkty higieniczne.

Endogennymi przyczynami alergicznego zapalenia rogówki są infekcje bakteryjne, inwazje robaków, a czasami zatrucie gruźliczym. Bakterie i robaki uwalniają toksyczne produkty odpadowe, które przenikają do płynu łzowego i gromadzą się w nim, powodując uszkodzenie oczu.

Alergiczne zapalenie rogówki może wystąpić na tle zaostrzeń atopowego zapalenia skóry, pyłkowicy, astmy oskrzelowej i innych chorób o charakterze alergicznym..

Wśród innych klasyfikacji alergicznego zapalenia rogówki należy wziąć pod uwagę jego rozdzielenie etiologiczne - bakteryjne wirusowe, grzybicze, toksyczne; głębokość rogówki jest powierzchowna (z uszkodzeniem nabłonka) i głęboka (gdy zręby są uszkodzone, błona rogówki). Dodatkowo wyróżnia się centralne i obwodowe zapalenie rogówki, miejscowe i rozproszone zapalenie rogówki..

Kluczowe objawy sugerujące alergiczne zapalenie rogówki

Alergiczne zapalenie rogówki charakteryzuje się obrzękiem rogówki i naciekiem podnabłonkowym. Infiltry mogą być pojedyncze i wielokrotne, o różnych kształtach i rozmiarach, głębokościach i lokalizacjach. Tam, gdzie tworzy się infiltracja, rogówka traci swój blask. Jeśli naciek jest powierzchowny i dotyczy tylko nabłonka, wówczas ustępuje bez konsekwencji. Jeśli rogówka zostanie głęboko uszkodzona, w miejscu zapalenia mogą pojawić się blizny i pozostaną zmętnienia rogówki. Ponadto alergiczne zapalenie rogówki objawia się ekspansją naczyń krwionośnych, owrzodzeń i nadżerek na tkance rogówki..

Klinicznie choroba objawia się zaczerwienieniem oczu, światłowstrętem, kurczem powiek, obfitym łzawieniem. Pacjenci skarżą się na silny ból oczu, uczucie pieczenia, uczucie obcości w oku. Czasami oczy bolą tak bardzo, że pacjent nie może ich otworzyć..

Ryzyko wystąpienia alergicznego zapalenia rogówki bez odpowiedniej terapii polega na tym, że rozwój zmętnienia w optycznej strefie oka prowadzi do zmniejszenia widzenia, które może już nie wrócić do zdrowia. Ponadto, reakcja zapalna podczas rozprzestrzeniania i przedłużony przebieg może powodować perforację rogówki, prowadzić do jaskry wtórnej lub skomplikowanej zaćmy, zapalenie wnętrza gałki ocznej.

Zasady możliwego leczenia alergicznego zapalenia rogówki

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie od identyfikacji i wykluczenia alergenu, który spowodował rozwój zapalenia rogówki. Zakończenie kontaktu z nim często prowadzi do szybkiego powrotu do zdrowia. Jeśli nie uda się to, to równolegle z poszukiwaniem źródła zapalenia, neutralizacji przeciwciał, zmniejszeniem reaktywności alergicznej organizmu i wzrostem jego sił ochronnych, przeprowadza się normalizację procesów metabolicznych i przepuszczalność naczyń krwionośnych..

Leczenie alergicznego zapalenia rogówki zwykle prowadzi się przez zainstalowanie deksametazonu, układanie maści kortykosteroidów, w ciężkich przypadkach sterydy są wstrzykiwane do spojówki i przepisywane doustnie. Zwykle leczenie odbywa się na krótkich kursach ze stopniowym zmniejszaniem dawek. Równolegle przepisuje się leki przeciwhistaminowe, uspokajające, witaminy i terapię przeciwbakteryjną, jeśli to konieczne i zgodnie ze wskazaniami..

Wczesne rozpoczęcie leczenia alergicznego zapalenia rogówki jest bardzo ważne, ponieważ rozwój procesu zapalnego może prowadzić do znacznego zmniejszenia ostrości wzroku, a nawet jego całkowitej utraty..