Do niedawna wszystkie patologiczne procesy zachodzące w nosie były oceniane zgodnie z odczuciami pacjenta i wynikami prób przez narkolaryngologa, aby zbadać stan nosa za pomocą żarówki i pary luster odbijających jej światło. Dzisiaj lekarz ma doskonały sprzęt diagnostyczny, który umożliwia badanie nie tylko przedniej części jamy nosowej, ale także wszystkich szczegółów stanu narządu oddechowego, aż do nosogardzieli. Dzisiaj, rinoskopia pozwala na szybką diagnozę polipów, przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i wielu innych problemów w jamie nosowej, a także jest wykorzystywana w przygotowywaniu pacjentów do operacji plastycznej w celu korekcji przegrody nosowej lub kształtu nosa.
Co może zrobić rhinoscopy i kiedy jest przepisywany
Rhinoskopia odnosi się do metod diagnostyki instrumentalnej, które pozwalają szczegółowo zbadać stan jamy nosowej za pomocą specjalnego zestawu luster - małży, nosogardzieli, a także za pomocą fibrovolokonnyh i sztywnych narzędzi, pozwalając jednocześnie z inspekcją jamy nosowej sfotografować niektóre jego sekcje, a nawet wideo, do wykonania oszczędzająca biopsję w obecności formacji głęboko w nosie.
W celu zbadania każdej części jamy nosowej - rinoskopii przedniej, środkowej lub tylnej - zapewniono własne lusterka lub rozszerzacze nosowe. Podczas tej procedury lekarz może szczegółowo zbadać nie tylko przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa lub obecność polipów, ale także stan przegrody nosowej, dróg nosowych i muszli, spojrzeć w nosogardło.
Następujące problemy, objawy i stany mogą być wskazaniami do rinoskopii:
- pacjent po korekcji nosa lub plastyka - w celu oceny wyników operacji plastycznej;
- skargi na przewlekły ból głowy o nieznanym pochodzeniu;
- dysfunkcja węchowa;
- urazy nosa;
- podejrzenie obcego obiektu w nosie;
- założenie krzywizny przegrody nosowej;
- częste krwawienia z nosa.
Rhinoskopia jest wykonywana z różnymi zapaleniami zatok, a także z pyłkowicą, nieżytem nosa o nieznanym pochodzeniu, założeniem obecności migdałków, zrostów, polipów.
W razie potrzeby rhinoscopy można uzupełnić innymi metodami diagnostycznymi - na przykład zdjęcie rentgenowskie zatok przynosowych, CT zatok, przebicie diagnostyczne lub biopsja.
Cechy różnych rodzajów rinoskopii
Przedni obraz rewizyjny. Przeprowadza się ją za pomocą przedniego reflektora i lusterka nosowego. Umożliwia badanie stanu przegrody nosowej, dużego pęcherzyka kratowego, odcinków przednich dolnej części jamy nosowej i dolnej, środkowej części nosa, kanałów nosowych (częściowej i dolnej, środkowej). Jeśli występuje próchnica lub zaostrzenie wyprysku na progu jamy nosowej, badanie jest tymczasowo odroczone..
Średniej Rhinoskopii. Wskazane jest przeprowadzenie badania w znieczuleniu miejscowym, ponieważ lustra są wkładane dość głęboko i mogą powodować odruch wymiotny u pacjenta. Badanie pozwala nam wziąć pod uwagę średni kanał nosowy, szczelinę lunatowską, komórki sitowe, zatoki szczękowe i otwory zatoki czołowej. Jeśli popchniesz lustro nieco głębiej, zobaczysz otwór zatoki klinowej i cały obszar węchowy. Wskazane jest uzupełnienie badania za pomocą sondy dzwonowej: w razie potrzeby umożliwi to identyfikację polipów, synów, ciał obcych, a także ocenę gęstości błony śluzowej.
Tylna rinoskopia. Jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Lustro nosowo-gardłowe jest wstawiane przez języczek, co umożliwia badanie chanów, vomer, łuków gardła i gardła, tylnych krawędzi nosowych konch. Trudne do zobaczenia mogą przedstawiać przerośnięte migdałki, blizny, obrzęk błony śluzowej..
Ogólnie rzecz biorąc, rinoskopia nie jest trudna, szczególnie jeśli technika jest przestrzegana podczas wykonywania, ale daje dobre możliwości diagnostyczne..