Napełnianie zastrzyków jest dziś jedną z najbardziej popularnych procedur estetycznych. Plastik konturu to szybka i bezpieczna procedura, jednak zdaniem dr Sabine Zenker istnieje potrzeba poprawy jakości samego procesu wprowadzania wypełniacza. Bardziej dokładne i proste techniki wstrzyknięć nie tylko poprawią wyniki estetyczne, ale również zmniejszą częstotliwość i zakres skutków ubocznych związanych z iniekcjami, takich jak ból, obrzęk, zasinienie, nierówności i nadmierna korekcja. Można to osiągnąć przez wprowadzenie kaniuli z końcówką tępą..
Co wybrać do wprowadzenia wypełniaczy: kaniula lub igła?
Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co lepiej zastosować do wprowadzenia wypełniaczy - kaniuli lub igły. Szereg badań klinicznych i praktyczne obserwacje estetyczne poświęcone są dwóm głównym aspektom iniekcji wypełniacza - zdolności kontroli lekarza i komfortu pacjenta - z których większość wskazuje, że tępo zakończona kaniula znacznie upraszcza proces wprowadzania wypełniaczy.
Początkowo zaprojektowano tępo zakończone kaniule, aby zminimalizować ryzyko powikłań związanych z użyciem tradycyjnych igieł podskórnych. Dzięki tępej końcówce z otworem do wprowadzania, umieszczonym z boku, jak również długości i elastyczności kaniuli, jego główne zalety w stosunku do igieł są zapewnione. Długość i elastyczność umożliwiają kaniuli pokrycie dużego obszaru docelowego, a tym samym zmniejszają liczbę punktów iniekcji potrzebnych do uzyskania optymalnych rezultatów. Takie kaniule również gładko i płynniej przechodzą przez warstwę podskórną, bez rozdzierania tkanek i naczyń, jako tradycyjna ostra igła.
Minimalne uszkodzenia i maksymalna manewrowość to główne powody, dla których iniekcje wypełniacza wykonywane są tępymi kaniulami szybciej i mniej bolesne niż w przypadku tradycyjnych igieł..
Minimalne uszkodzenia i maksymalna manewrowość to główne powody, dla których iniekcje wypełniacza wykonywane są tępymi kaniulami szybciej i mniej bolesne niż w przypadku tradycyjnych igieł. Mimo to kaniula nie zawsze jest najlepszym wyborem, ponieważ nie może być stosowana do iniekcji śródskórnych..
Ryc. 1 (A) do, (B) po podniesieniu górnej bocznej części wypełniacza do policzków na podstawie GK (Perfectha Podkoszulek, tylko 1,5 ml).
Kaniule do wprowadzenia wypełniaczy:
- kluczowe cechy;
- korekta górnej bocznej strefy policzków;
- korekta ust.
Główne cechy kaniuli do wprowadzania wypełniaczy
Ponieważ kaniule stają się coraz bardziej popularne i coraz częściej używane są przez estetyków, ważne jest zrozumienie ważnych cech tych małych pomocniczych instrumentów..
Siła osadzania / penetracji i stopień poślizgu kaniuli w dużej mierze zależą od procesu produkcji: powłoka silikonowa znacznie upraszcza proces wprowadzania i zwiększa manewrowość kaniuli.
Siła wyrzutu wypełniacza znacząco wpływa na strukturę ścianki kaniuli: im cieńsza ściana, tym więcej wolnej przestrzeni dla produktu i niższa siła wyrzutu - ułatwia to proces wstrzykiwania wypełniacza. Ten moment jest bardzo ważny podczas pracy z wrażliwymi obszarami, na przykład okostnem.
Wprowadzenie kaniuli wypełniacza do korekcji górnej strefy bocznej policzków
Wybór techniki wtrysku, samego wypełniacza, jak również instrumentów do jego wprowadzania (kaniule, igły, systemy wtryskowe) są dokonywane zgodnie ze specyficznymi wskazaniami..
Na przykład w tym przypadku, zdaniem autora, lepiej skorygować obwisłą górną strefę boczną policzków za pomocą tępej kaniuli (ryc. -2). W takim przypadku wszystkie powyższe zalety korzystania z takiego narzędzia zmniejszą ryzyko wystąpienia efektów ubocznych i poprawią końcowy wynik. W takim przypadku konieczna jest analiza kilku konkretnych aspektów..
Ryc. 2 Trójwymiarowy model pokazuje zmiany objętości i wprowadzenie kwasu hialuronowego w górnej strefie policzka.
Aby uzyskać miękki, równomierny i skuteczny boczny lifting w górnym obszarze policzkowym, konieczne jest zastosowanie kaniuli, która da lekarzowi możliwość zwiększenia objętości stosunkowo dużego obszaru przez tylko jeden punkt wstrzykiwania, w przeciwieństwie do przypadków, w których kaniulę pominięto, gdy użycie kaniuli nie jest właściwe. Dla tego wskazania tępa kaniula doskonale pasuje, ponieważ wypełniacz zostanie wstawiony w ciągłe linie, nawet w punktach przecięcia różnych warstw anatomicznych, od tego samego punktu wstawienia w obszarze łuku jarzmowego (ZAE) (ryc. 3).
Wybór długości kaniuli z tępym końcem do wprowadzenia wypełniacza zależy od anatomicznych parametrów pacjenta - od 1½ do 2 cali, kaliber - w zależności od zastosowanego wypełniacza (głównie 22-27 G). Punkt wejścia znajduje się na łuku jarzmowym (patrz rys. 3). W celu wprowadzenia wypełniacza stosowana jest liniowa technika o kształcie wachlarza w celu pokrycia całej strefy utraty objętości. Około 0,1-0,2 ml leku wstrzykuje się do linii. Celem jest osiągnięcie końcowego efektu (zmiana kształtu i uniesienie górnej części bocznej policzków) bez efektu hiperplazji (patrz ryc. 1).
Ryc. 3 Punkt wejścia na łuku jarzmowym, który służy do korygowania opadającego obszaru bocznego policzków w celu uzyskania efektu podnoszenia bocznego
Wprowadzenie kaniuli wypełniacza do korekcji ust
Rozmiar i kształt czerwonej granicy warg zmienia się wraz z wiekiem. Z reguły pacjenci zwracają się do lekarza z prośbą o poprawienie kształtu warg, uczynienie ich symetrycznymi, nadanie objętości i poprawienie konturu. W większości przypadków rozważa się estetycznie atrakcyjny stosunek górnej wargi do dolnej 1: 2. Unikaj nadmiernego rzucania górnej wargi..
W przypadku korekcji ust najczęściej stosuje się wypełniacze na bazie kwasu hialuronowego..
Autor proponuje wprowadzenie wypełniacza, zaczynając od czerwonej granicy warg, umieszczając bolus wypełniacza ze środka na bocznej części warg. Aby obrys warg był wyraźny, autor wprowadza wypełniacz wzdłuż czerwonej krawędzi górnej i dolnej wargi za pomocą kaniuli o tępej końcówce, stosując technikę liniowego wstrzyknięcia, zaczynając od najbardziej bocznej krawędzi warg..
W tym przypadku (ryc. 4) autor wykorzystał Perfectha Deep (Sinclair Pharma, London, UK), zmieszany z 1% lidokainą w stosunku 20%, jak również automatyczny system podawania. Lekarz przypomina, że ważne jest, aby pamiętać o nadaniu klarowności bocznej części ust, w której obserwuje się "przebarwienie" wraz z wiekiem, a także aby wprowadzić mniejszą ilość leku w bocznych strefach w celu uniknięcia warg "kaczych" i nadmiernej korekcji. Wprowadzenie wypełniacza kaniuli pozwala zmniejszyć liczbę punktów wstrzykiwania dla tego wskazania.
Zobacz także: Jak prawidłowo korygować kontur warg: metody i środki
Ryc. 4 (A) przed, (B) po wolumizacji (1 ml Perfectha Głęboko, wstępnie zmieszany z 20% lidokainą) i konturowanie (0,5 ml Perfectha Derm wstępnie zmieszane z 20% lidokainą)
Według Sabiny Zenker użycie tępej kaniuli do wprowadzania wypełniaczy w celu korekcji górnych i bocznych części policzków lub warg pozwala nie tylko poprawić wynik estetyczny, ale także zapewnić wygodniejsze podawanie leku pacjentowi: zmniejszyć ból, siniaki i skrócić procedurę.
Według magazynu Prime