Chodzenie boso po trawie lub wzdłuż nasypu uważane jest za romantyczną randkę. Ale nikt nie postrzega tego procesu jako sposobu na złapanie infekcji skóry. W końcu, gdy skóra zostaje zraniona najmniejszym przedmiotem, na skórze pojawia się rana - brama wjazdowa do infekcji. Oprócz bakterii, które wszyscy obawiają się po zranieniu, są też grzyby, które mogą również przenikać przez ranę na skórze i prowokować rozwój chorób. Patologiczny proces, który pojawia się w wyniku wnikania grzybów w rany, a co tworzy, nazywany jest mykomomą.
Mycetum jest również nazywane stopą Madur, maduromycosis, maduromycetoma. Ten patologiczny proces jest chorobą niezakaźną, która charakteryzuje się bezbolesnym naciekiem na stopę lub rękę z ograniczonymi marginesami z jednej strony. W rezultacie kończyny są zdeformowane..
Co wyzwala mycetoma? Procesy zachodzące w ranie
Mittometa są podzielone na 2 rodzaje:
- Eumicetoma - powodowany przez prawdziwe grzyby.
- Actinomycetoma - actinomycetes rozwija się podczas reprodukcji.
Pierwsze przypadki mycetoma opisano w połowie XIX wieku w indyjskiej prowincji Madura
Mycetoma jest wywoływany przez ponad 20 gatunków grzybów, saprofitów, które zamieszkują glebę i rośliny. Miotomak promieniowicy wywoływany jest przez 6 gatunków grzybni lub "bakterii nitkowatych". W tym samym czasie powstają przetoki i ziarniniaki, trwa proces izolowania druzów, tkanka kostna jest zaangażowana w proces patologiczny. Druzy mogą mieć różne kolory, a to zależy od patogenu. Jeśli skóra jest uszkodzona, patogen wchodzi do rany, gdy wchodzi w kontakt z zainfekowanym czynnikiem. Jednocześnie lokalizacja mycete zależy od bramy wejściowej. Najczęstszą lokalizacją mycetoma są stopy i dłonie. Później proces ten rozprzestrzenia się do tkanki podskórnej, kości i tkanki łącznej..
Obraz kliniczny infekcji skóry przez grzyby
Okres inkubacji wynosi od 1 miesiąca do 1 roku. W początkowych stadiach zmiana jest bezbolesna. Proces jest zawsze jednostronny. Podstawowym elementem choroby jest guzek. Ma tendencję do wzrostu i ropnia. Jednocześnie przylegają do siebie sąsiadujące tkanki - mięśnie, powięź i kości. W wyniku tego powstają mikroabssety i pojawiają się centra włóknienia tkanek. Pojawia się obrzęk indukcyjny, który obejmuje całą dotkniętą dłoń lub stopę. Jednocześnie krążenie krwi i odpływ limfy w kończynie są bardzo zaburzone. Skórka na powierzchni ma purpurowo-niebieskawy odcień i staje się cieńsza. Kiedy infekcja skóry powstaje wiele podskórnych węzłów i przetok. Pojawiają się elementy i żyły Verrucosa, owrzodzone, przepuszczalne przejścia. Te ruchy mają krwawe ropne wydzieliny. Wszystko to prowadzi do bardzo masywnego uszkodzenia struktur kostnych i ich deformacji..
We wszystkich tych procesach funkcja podtrzymująca dotkniętej kończyny pozostaje niezmieniona przez długi czas, ale może rozwinąć się zapalenie kości i szpiku, zapalenie ścięgien i reaktywne zapalenie stawów. W tym przypadku pacjent odczuwa najpierw sztywność stawu, a następnie zaburza funkcjonowanie stawów. Z tym zdjęciem na zdjęciu RTG widać charakterystyczne "dziurkowane otwory".
W przebiegu klinicznym eumycomoma, niszczenie kości występuje znacznie rzadziej, przebieg jest korzystniejszy..
Etapy diagnostyki i metody leczenia mycet
Aby zdiagnozować, weź wydzielinę z przetoki lub biopsji. Zdolność do określenia czynnika sprawczego zależy od wieku przetoki. Aby podkreślić kulturę za pomocą środowiska Lowenstein-Jensen i hodowano przez 10 dni.
Badanie histologiczne biopsji lub materiału pooperacyjnego ujawnia mikroabscesy. Pośrodku znajdują się druzy otoczone strefą eozynofilową..
Myceta różni się od przewlekłego zapalenia stawów, przewlekłego zapalenia kości i szpiku, mycetoma bakterii, botriomycy, guzów, zimnego ropnia, zapalenia tkanki łącznej, nacieku po iniekcji.
Kompleksowe leczenie grzybni promiennikowej obejmuje:
- terapia antybiotykowa,
- celu angioprotector,
- immunoterapia,
- leczenie objawowe,
- detoksyfikacja według wskazań,
- terapia ultradźwiękowa jodkiem potasu w trybie pulsacyjnym (fizjoterapia termalna jest przeciwwskazana),
- mycie kanałów przetokowych roztworem antyseptycznym z nadtlenkiem wodoru,
- leczenie chirurgiczne - radykalne wycięcie ziarniniaków i węzłów lub rozwarstwienie paliatywne i drenaż miejsc z ropniami.
Osobliwością leczenia eumycy (grzybni pleśni) jest zastąpienie antybiotykoterapii długotrwałym stosowaniem leków przeciwgrzybiczych (3-9 miesięcy), antybiotyki są stosowane tylko przy dołączaniu wtórnej infekcji. Reszta taktyki leczenia jest taka sama jak u myszy z grzybicą promiennikową.
Aby uniknąć infekcji mykomomą, należy przestrzegać zasad higieny osobistej i unikać obrażeń skóry. Jeśli pojawią się skaleczenia, ukłucia, maceracje i inne uszkodzenia skóry, natychmiast je rozprowadź środkiem antyseptycznym..