Prolapse to fraza, która sama w sobie brzmi bardzo groźnie. Ta patologia ginekologiczna zajmuje jedno z czołowych miejsc w strukturze anomalii pozycji wewnętrznych żeńskich narządów płciowych. Głównym powodem rozwoju wypadania macicy jest traumatyczna praca: wzrost ciśnienia śródbrzusznego i osłabienie aparatu unieruchamiającego macicę są kluczowymi czynnikami niezbędnymi do rozwoju tej patologii. Wypadanie macicy bardzo często występuje u młodych kobiet w wieku rozrodczym i znacząco pogarsza ich jakość życia, stanowiąc zagrożenie poważnymi powikłaniami. Ostrożne podejście do procesu diagnostycznego i leczenia wypadania macicy pomoże przywrócić prawidłową pozycję żeńskich narządów wewnętrznych..
Metody diagnostyki i leczenia wypadania macicy
Ponieważ obraz kliniczny wypadania macicy jest dość specyficzny, często można łatwo i szybko diagnozować choroby. Ta patologia rozwija się jednak stopniowo, a we wczesnych stadiach choroby jedynym objawem, który wywołuje u kobiety może być uczucie obcego ciała w pochwie. W niektórych przypadkach kobiety mogą przez długi czas nie szukać pomocy medycznej i nie uruchamiać alarmu tylko wtedy, gdy wewnętrzne genitalia znajdą się poza szczeliną narządów płciowych. Jednocześnie niezmiennie procesy patologiczne mogą już rozwijać się w tkankach narządów. Dlatego diagnoza i leczenie wypadnięcia macicy powinny być na czas.
Leczenie wypadania macicy:
- główne metody diagnostyczne wypadania macicy;
- zachowawcze leczenie wypadnięcia macicy;
- chirurgiczne leczenie wypadnięcia macicy.
Podstawowe metody diagnostyczne wypadania macicy
Proces diagnostyczny polegający na pominięciu i wypadnięciu macicy opiera się na skargach pacjenta, a także na danych dotyczących kontroli i obmacywania żeńskich narządów płciowych. Po badaniu ginekologicznym, wypadające narządy płciowe cofają się i wykonują dwumięśniowe badanie ginekologiczne w celu oceny stanu mięśni dna miednicy, aparatu więzadłowego macicy i jej przydatków. Owrzodzenia wizualizowane na ścianach pochwy i szyjki macicy należy odróżnić od patologii nowotworowej. Aby to zrobić, wykonaj kolposkopię, cytologię i, jeśli to konieczne, celowaną biopsję. Koniecznie przeprowadź badanie odbytu, aby określić stan zwieracza odbytu. Jeśli istnieją skargi dotyczące pracy układu moczowego, stosuje się dodatkowe metody w celu zbadania jego stanu..
Zachowawcze leczenie w przypadku wypadnięcia macicy
Wybór metody leczenia wypadnięcia macicy zależy od następujących czynników:
- stopień pominięcia wewnętrznych narządów płciowych kobiety;
- wiek pacjenta;
- obecność współistniejącej patologii ginekologicznej;
- pragnienie przywrócenia i zachowania funkcji rozrodczych;
- obecność zaburzeń okrężnicy i zwieracza odbytnicy;
- współistniejąca patologia pozagenetyczna.
Jeśli u kobiety zdiagnozowano niewielki wypadek wewnętrznych narządów płciowych, to znaczy, że nie schodzą one do poziomu przedsionka pochwy, a jeśli nie ma dysfunkcji sąsiednich narządów, możliwe jest leczenie zachowawcze wypadania macicy. W tym celu zaleca się pacjentom noszenie specjalnej bielizny na bandaż, a także prowadzenie ćwiczeń fizjoterapeutycznych..
Chirurgiczne leczenie wypadnięcia macicy
W cięższych przypadkach zaleca się chirurgiczne leczenie wypadania macicy i pochwy. W tym celu stosuje się następujące grupy interwencji chirurgicznych:
- Operacje wzmocnienia dna miednicy: colpoperineolevator plastic;
- operacje mające na celu skorygowanie aparatury zawieszenia macicy: skrócenie i wzmocnienie więzadeł;
- operacje mające na celu wzmocnienie aparatu mocującego macicy: szycie, transpozycja więzadła;
- operacje ze sztywnym utrwaleniem wypadających narządów do ścian miednicy;
- operacje wykorzystujące materiały alloplastyczne do naprawy macicy;
- operacje z częściowym zanikiem pochwy;
- radykalne operacje: histerektomia pochwowa.