Objawy kliniczne limforetykulozy (choroba kociego pazura) mogą zaczynać się od rzadkich i niestałych objawów, które są typowe dla nietypowych form limforetylozy..
Gorączka jest objawem nietrwałym, występuje w 1 przypadku na 1200, atypowe postacie BCC występują w 5-10% przypadków i są często powodowane przez specyficzne ścieżki penetracji patogenu. Oprócz gorączki może wystąpić również lymphoreticulosis z innymi objawami, które są przejawem nietypowych postaci choroby kociego pazura..
Przypadki nietypowych postaci limfooretykulozy
Przedstawiono pojedyncze przypadki powikłań limforetykularnych z rozwojem deficytu neurologicznego w postaci upośledzenia funkcji poznawczych oraz zgonów. Jakie izolowane zmiany skórne mogą występować w przypadku lymphoreticulosis, czytaj dalej. Donoszono również o powikłaniach, takich jak zapalenie rdzenia kręgowego, rwa kulszowa, neuropatia ściskania, ataksja móżdżkowa..
Wyizolowane zmiany skórne w BCC występują w 5% przypadków i zwykle objawiają się jako niespecyficzne wysypki skórne, guzki rumieniowe, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń (alergiczne lub martwicze).
Zapalenie naczyń charakteryzuje się plamicą, wznoszącą się ponad poziom skóry (wyczuwaną przez plamicę). Najczęstsze leukocytoclastic vasculitis dotyka kończyny..
Osoby z obniżoną odpornością, takie jak pacjenci z rakiem, HIV / AIDS, mogą rozwinąć się w niebezpieczne warunki po przeszczepieniu narządu. Przeczytaj o ścieżkach infekcji i klasycznym obrazie klinicznym limforetykulozy w poprzednim artykule..
Powikłania limfooretykulacji u osób z obniżoną odpornością:
- angiomatoza pęcherzowa;
- toksyczna plama;
- uporczywa lub nawracająca gorączka z bakteriemią.
Angiomatosis Bacillary jako przejaw limektywnej limfocytu
Angiomatosis Bacillary jest chorobą angioplazmatyczną z pierwotną zmianą skóry, ale inne organy mogą być również zaangażowane w ten proces. Taka angiomatoza może rozwijać się jako przejaw limforetykulozy i charakteryzuje się tworzeniem pojedynczych lub wielu bezbolesnych brązowawych grudek przypadkowo umiejscowionych w różnych częściach ciała..
Powstają ponad powierzchnią skóry i osiągają wielkość węzłów chłonnych. Formacje naczyniowe pokryte są cienką warstwą nabłonka, jeśli wierzchołek jest uszkodzony, krwawią obficie. Jeśli terapia antybakteryjna nie rozpocznie się na czas, choroba postępuje, rozwija się rozprzestrzenianie.
Leki i metody leczenia limforetykulozy
Jak wspomniano powyżej, limforetykuloza jest łagodna iw większości przypadków konieczna jest tylko terapia objawowa. Hospitalizacja pacjentów z BCC jest wskazana tylko w ciężkich postaciach choroby, w obecności niedoboru odporności, w ciężkich nietypowych postaciach zakażenia..
Środki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia miejscowego dyskomfortu i bólu w obszarze pierwotnego afektu..
Stosowanie antybiotyków w limfektotyce jest pokazane tylko w niektórych przypadkach:
- typowy przebieg u osób z obniżoną odpornością;
- ciężki nietypowy przebieg.
- henselae jest wrażliwy na większość antybiotyków in vitro, ale in vivo wiele z nich nie jest wystarczająco skutecznych.
Leczenie antybiotykami nie jest wskazane u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną BCC. Antybiotykoterapia jest zalecana dla wszystkich pacjentów z obniżoną odpornością z BCC. Przedstawiciele nowej generacji makrolidów, w szczególności azytromycyny, są polecani dla pacjentów z uogólnioną limfadenopatią i ciężkim zatruciem..
Podczas ropienia węzła chłonnego konieczne jest wykonanie nakłucia z aspiracją ropnych mas, a nie nacięcie lub drenaż, w wyniku którego może wystąpić ryzyko rozprzestrzenienia się zakażenia..
Pacjenci muszą wyjaśnić, że w przypadku braku dynamiki limfadenopatii w ciągu 2-4 miesięcy, muszą koniecznie przystąpić do badania, aby określić dalsze taktyki leczenia.
Jeśli ogólny stan pacjenta związany z limfektropelią pogarsza się lub gdy węzły chłonne są stłumione, należy rozpocząć lub wznowić swoistą terapię, jeśli została ona wykonana..
Rezultaty i prognozy chorób drapania kota
Rokowanie limforetykulozy jest korzystne, zwykle dochodzi do spontanicznego powrotu do zdrowia. Przy typowym przebiegu zakażenia od kota powikłania występują dość rzadko..
Ciężkie zapalenie mózgu i inne rozsiewane formy infekcji mogą prowadzić do powikłań, których rozdzielczość może być długa.
Ze względu na powstawanie długotrwałej odporności po zakażeniu B. henselae, nawracające choroby są niezwykle rzadkie..
W przypadku utrzymujących się objawów choroby, słabo podatnych na leczenie, a także w przypadku długotrwałej limfadenopatii, chłoniaka należy wykluczyć wraz z innymi chorobami zakaźnymi w diagnostyce limforetylozy..