Wapniastyka jest złożoną chirurgią plastyczną, której celem jest nie tylko poprawienie wad kosmetycznych penisa, ale także przywrócenie jego funkcjonalności u mężczyzn, których brak prowadzi do znacznego pogorszenia jakości ich życia. Wapniastyka ma wiele cech i powikłań, które, jeśli są nieprawidłowo wykonywane lub z innych powodów, mogą prowadzić do naruszenia wrażliwości, zmniejszenia rozmiaru penisa, odrzucenia i innych niebezpiecznych konsekwencji. W tym artykule opisano główne rodzaje operacji chirurgicznej, wskazania do jej wdrożenia, techniki i powikłania po falloplastyce..
Po raz pierwszy w 1946 r. Dr Harold Gills przeprowadził zabieg plastyki w celu zmiany płci w sprawie transseksualisty Michaela Dillona. To było stworzenie pierwszego neophallusa..
Pełna lub częściowa zmiana prącia dotyczy niektórych wskazań:
- pacjenci z wrodzonymi wadami, takimi jak mikropenis, epispady i spodziectwa;
- pacjenci, którzy stracili prącie w wyniku wypadku;
- w przypadku transseksualistów, gdy dokonuje się sztucznej zmiany płci.
Celem takiej operacji jest znormalizowanie aktu oddawania moczu i umożliwienie mężczyznom przeżycia pełnego życia seksualnego. Szanse na skuteczną falloplastykę znacznie wzrosły w ciągu ostatnich kilku lat. Pacjenci mogą teraz uzyskać zmysłowy fallus, który zachowuje doznania erotyczne. Chociaż wyniki operacji są bardzo zależne od umiejętności chirurgów, neophallus (nowy penis) wygląda zaskakująco realistycznie w życiu..
Neophallus jest zwykle zbudowany z płata skóry pobranego z miejsca pobrania. Przeszczep może być utworzony ze skóry ręki, brzucha, uda lub tułowia, ponieważ są one wystarczająco duże, aby zapewnić niezbędną ilość tkanki o wysokiej gęstości zakończeń nerwowych.
Istnieją cztery metody stosowania plastyki, w których wykorzystuje się przeszczepioną tkankę miejsca dawcy wraz z rozszerzeniem cewki moczowej..
Operacja rekonstrukcji prącia jest stosunkowo prostsza niż operacja u osób transpłciowych, ponieważ mężczyźni zwykle nie potrzebują wydłużania cewki moczowej. We wszystkich przypadkach operacja transseksualna wykonywana jest przy tworzeniu moszny (skroptoplasty). Moszna powstaje z warg sromowych z jądrami prostymi. W jednej równoległej operacji wykonuje się kilka operacji, takich jak vagiektomia, histerektomia i owoodorektomia..
W przypadku plastyki pępkowej implantowana jest proteza erekcyjna w celu osiągnięcia erekcji (z możliwymi penetracjami seksualnymi). Zwykle odbywa się to jako osobna operacja, aby dać czas na odzyskanie..
Wydłużenie można osiągnąć za pomocą procedury, która uwalnia więzadła kości łonowej, do której jest przymocowany prącie, umożliwiając w ten sposób wysunięcie go na zewnątrz ciała. Zabieg wykonuje się za pomocą małego poziomego nacięcia położonego w okolicy łonowej..
Rodzaje plastyki
Falloplastyka tętnic promieniowych (przedramienia bez klapek)
W przypadku plastyki tętnicy promieniowej stosuje się przeszczep skóry w celu stworzenia neofa-rusa. Skóra przedramienia jest najcieńszym, najbardziej niezawodnym i najprostszym ze wszystkich możliwych obszarów ciała. Przeszczep przedramienia pozwala na użycie większości skóry, co daje chirurgowi szeroką możliwość stworzenia protezy. Klapa przedramienia formowana jest w rurkę i przeszczepiana do obszaru narządów płciowych. Korzystając z zaawansowanej technologii mikrochirurgicznej, chirurdzy przeprowadzający zabieg plastyki, łączą tętnice, żyły i zakończenia nerwowe ręki z nowopowstałym fallusem, zwiększając tym samym prawdopodobieństwo powodzenia tej procedury. Dr David Ralph ze Zjednoczonego Królestwa zgłosił, że około 50% jego pacjentów dociera do czubka prącia wkrótce po operacji..
Wapnista plastyka łonowa
Wapniastyka łonowa wykorzystuje płatek skóry z podbrzusza, który następnie formuje się w rurkę w celu utworzenia struktury fallicznej. Wapniastyka prącia jest mniej powszechna niż plastyka tętnicy promieniowej, ponieważ nie pozwala pacjentowi na uzyskanie stałych wyników oddawania moczu. Jednak istnieje korzyść ze stosowania palloplastyki łonowej. Polega ono na tym, że ten plastik umożliwia bardziej elastyczne wykorzystanie fallusa do penetracji.
Obrzezka
Obrzezanie jest rodzajem operacji plastoplastycznej, w której cięty jest napletek. Odbywa się to zarówno w celu uzyskania efektu estetycznego, jak i do celów medycznych, na przykład w przypadku zapalenia balanowego.
Komplikacje związane z paloplastyką
Operacji tej mogą towarzyszyć pewne komplikacje, przez co zwiększa się ryzyko interwencji chirurgicznej..
Główne komplikacje:
- ze względu na proces bliznowacenia może wystąpić zwężenie cewki moczowej;
- naruszenie unerwienia ciała;
- naruszenie erekcji;
- zmniejszenie wielkości penisa po operacji;
- procesy infekcyjne i zapalne;
- odrzucenie nowo utworzonego penisa.
Okres pooperacyjny trwa półtora tygodnia. Mężczyzna powinien przebywać w szpitalu, a następnie pod nadzorem ambulatoryjnym. W okresie rekonwalescencji aktywność fizyczna jest niedozwolona, a oddawanie moczu następuje tylko przez cewnik moczowy. Życie seksualne z nowym lub poprawionym ciałem jest dozwolone dopiero po 2 miesiącach.