Nawet pod koniec ciąży wiele przyszłych matek zaczyna przygotowywać wiano dla dziecka, kupując, w tym łóżeczko i pościel, materac i dodatkowe akcesoria. I często przyszli rodzice zaczynają interesować się pytaniem - jak i ile, w jakiej postawie dziecko powinno spać w pierwszych tygodniach i miesiącach po porodzie.
Jeśli rodzina ma się wkrótce urodzić lub dziecko już urodziło się, ważne jest, aby rodzice byli świadomi bezpiecznego miejsca do spania i wskazówek, jak zmniejszyć ryzyko nagłej śmierci noworodka lub SIDS, która każdego roku w krajach rozwiniętych pochłania 2500 osób..
Jest ważnyOkoło 80% nagłych i nieoczekiwanych zgonów spowodowanych przez dzieciństwo jest spowodowanych przez SIDS, a najskuteczniejszym sposobem uniknięcia ryzyka jest stworzenie najbardziej właściwej fizjologicznej pozycji do spania dla zdrowego dziecka, które ma mniej niż rok..
Ważne jest, aby wiedzieć wszystko z wyprzedzeniem o idealnych pozycjach, w których dziecko może spać, a także brać pod uwagę porady lekarzy i fizjologów na temat bezpiecznego snu niemowląt..
Dzieci śpią problemy
Młodzi rodzice często martwią się sytuacją dziecka podczas snu, a także używaniem poduszek, koców lub różnych urządzeń (często nazywanych Pozycjonery snu) dla dzieci. Takie niepokoje są podsycane przez opowieści o nagłej śmierci dzieci w kołysce we śnie i są związane ze złym stanem snu oraz stanem zdrowia i skutkami różnych wypadków.. SIDS jest rzadkim schorzeniem, a lekarze i eksperci sami nie wiedzą dokładnie, jakie są jego przyczyny i jak zależny jest syndrom od pozycji snu.. Dzisiejsze odkrycia opierają się wyłącznie na obserwacjach i analizach statystycznych podobnych przypadków na całym świecie..
Uważa się, że ryzyko wystąpienia zespołu i zgonu z powodu wypadków jest zwiększone dzięki:
- Ułożenie dziecka do spania na brzuchu lub boku;
- ułożenie dziecka do spania na miękkich powierzchniach, takich jak wyściełany piórkiem materac lub puchowe łóżko, sofa, łóżko wodne, poduszka lub wełniany koc, obok rodziców lub w łóżeczku, kołyska;
- przypadkowo przykrywa głowę lub twarz dziecka pościelą, co może doprowadzić do nagłego niezamierzonego uduszenia i przegrzania;
- palenie w czasie ciąży lub po porodzie.
Istnieją jednak kontrowersje dotyczące dobrych i złych pozycji dotyczących snu dziecka, ponieważ wiele dzieci śpi spokojniej na brzuchu bez żadnego ryzyka, wygodnie śpi na boku lub plecach i nie ma problemów zdrowotnych..
Zwróć uwagęWażne jest, aby wiedzieć o bezpiecznych i niebezpiecznych pozycjach do spania dla dziecka, aby poradzić sobie z powyższymi zagrożeniami, ale wszystkie one są względne, więc rodzice muszą mieć oko na dziecko podczas snu..
Czy noworodek może spać na plecach??
Zdrowe dzieci, urodzone w pełni dojrzałe i dojrzałe, bez żadnych problemów zdrowotnych, powinny spać na plecach, zarówno podczas snów w ciągu dnia, jak i przez całą noc. Tak mówią eksperci zaangażowani w problemy związane ze snem dzieci i zaburzeniami pokrewnymi. Ustalono, że pozycja "spać na plecach" zmniejsza ryzyko wystąpienia SIDS u dzieci, ponieważ drogi oddechowe niemowląt pozostają całkowicie otwarte..
Według National Institute of Child Health and Human Development USA (NICHD), pozycja tylna jest uznawana za najlepszą pozycję do spania dla dzieci. Ponadto Amerykańska Akademia Pediatrii uznała, że spanie na plecach zgodnie z zaleceniem dotyczącym snu dziecięcego z 1992 r. Zmniejszyło liczbę SIDS o ponad 50%. Sen na zalecenie z tyłu został później ogłoszony jako najbezpieczniejszy ze stanowisk..
Zagrożenia związane ze spaniem na plecach
Niezależnie od tego, jak idealna jest ta pozycja do spania, eksperci odznaczają się wieloma zagrożeniami. Jeśli dziecko znajduje się na plecach przez dłuższy czas w tej samej pozycji, może to prowadzić do "pozycyjna plagiocefalia", są to przypadki formowania spłaszczonej lub zdeformowanej głowy. Ponadto tworzenie brachycefalia, jest spłaszczeniem tyłu czaszki. Kształt głowy stopniowo stanie się normalny do czasu, gdy dziecko skończy rok, a anomalie te rzadko wymagają radykalnego leczenia. W celu korekty można zastosować proste metody pozycjonowania dziecka, aby uniknąć zmian kształtu głowy ze względu na jej zgodność i nadmierne stałe ciśnienie..
Obejmują one:
- Zwiększ czas, w którym dziecko znajduje się na brzuchu lub na rękach rodziców, gdy nie śpi;
- Po tym, jak dziecko się obudzi, musi być podane po drugiej stronie głowy, a nie po spłaszczonej stronie;
- Łatwe obracanie głowy podczas snu z boku;
- Skrócenie czasu spędzanego przez dzieci na wózkach inwalidzkich lub na siedzeniach, siedzeniach samochodowych lub kołyskach;
- Dając dziecku więcej czasu na aktywne bycie, pozostawanie w różnych pozycjach, a także noszenie go w górę iw dół brzuchem.
Warto też częściej zmieniać kierunek dziecka w łóżeczku, tak aby nie był skłonny do patrzenia na to samo lub w tym samym kierunku. Kiedy możesz położyć go na jednej stronie łóżka, drugi - z drugiej.
Czy noworodek może spać na brzuchu??
Niektórzy eksperci ostrzegają rodziców przed umieszczeniem dziecka na brzuchu, ponieważ:
- Może to wywrzeć nacisk na szczękę dziecka, zmniejszając prześwity dróg oddechowych i ograniczając oddychanie..
- Jeśli dziecko śpi na brzuchu, leżąc w kołysce lub łóżeczku, może położyć twarz bardzo blisko poduszek, koców i dalej oddychać powietrzem o małym natlenionym (wydychanym) powietrzu. Jeśli pościel jest zakryta w jamie ustnej i nosie, dziecko może się udusić. Istnieje również ryzyko udławienia się, jeśli śpi na brzuchu na bardzo miękkim materacu..
- Dziecko może oddychać zarazkami lub obcymi cząstkami i związkami obecnymi na materacu (kurz, proszki do prania, cząsteczki farby, sierść zwierząt, jeśli wchodzą do łóżeczka).
Czy są przypadki, w których dzieci mogą spać na brzuchu??
W rzadkich przypadkach, ze względu na stan zdrowia, lekarze mogą doradzić rodzicom, aby dziecko spało na brzuchu, a nie na plecach. Niektórzy lekarze uważają, że sen w jamie brzusznej może być przydatny dla dzieci z ciężkim refluksem żołądkowo-przełykowym lub zaburzeniami rozwojowymi górnych dróg oddechowych, takimi jak zespół Pierre'a Robina, które prowadzą do ostrych ataków niedrożności dróg oddechowych. Jednak żadne ostatnie badania nie potwierdziły ani nie potwierdziły zalet takiej pozycji snu.. Pracownicy służby zdrowia powinni rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zaleceniem tego stanowiska..
Niebezpieczeństwo wymiotów było najważniejszym argumentem za uśpieniem dziecka na brzuchu, ponieważ lekarze uważali, że byłoby to niebezpieczne, gdyby dziecko wymiotowało, gdy śpi na plecach.
Jest ważnyKiedyś dzieci mogły się dusić z powodu braku wystarczającej siły, by odwrócić głowę. Jednak dzieci śpiące na plecach łatwo obracają głowy, jeśli są chore i mają ciężką niedomykalność lub wymioty..
Ponadto, rodzice mogą znacznie zmniejszyć kolkę u dziecka, aby uwolnić go od gazu, wkładając okruchy do snu na brzuchu. Jednak nie zaleca się tego robić natychmiast po karmieniu, ważne jest, aby pozostawić trochę czasu pomiędzy karmieniem i spaniem..
Czy noworodek może spać po swojej stronie??
Dzieci nie mogą bezpiecznie spać po swojej stronie, ponieważ mogą być na brzuchu, co potencjalnie zwiększa ryzyko SIDS. Dopuszczalne jest położenie dziecka na boku podczas snu w ciągu dnia, jeśli dziecko znajduje się pod stałym nadzorem rodziców..
10 wskazówek dotyczących bezpiecznego snu dziecięcego
Warto unikać zbyt miękkiej i luźnej pościeli.. Zaleca się stosowanie twardego materaca dla dziecka, a nie łóżek puchowych, łóżka wodnego lub sofy. Eksperci odradzają stosowanie wkładek (pozycjonerów), zderzaków, poduszek, puszystej pościeli lub miękkich zabawek dziecka w łóżeczku. Mówiąc wprost, nie zaleca się niczego, co mogłoby zasłonić głowę dziecka podczas snu lub zablokowania dróg oddechowych..
Trzeba utrzymać łóżko puste: Nie używaj klocków, kołder ani koców pod łóżeczkiem dziecka. Pozwól dziecku spać z nogami dotykającymi dna łóżeczka, tak aby mniej rzucał się i obracał w łóżeczku i pościeli. Konieczne jest użycie solidnego, czystego materaca, który dobrze leży na łóżku bez szczelin, ważne jest również wypełnienie pościeli niezawodnie tak, aby nie pasowało i bully. Boki łóżeczka muszą być wystarczająco wysokie, aby dziecko nie wypadło lub nie utknęło między kratami we śnie.
Ważne jest, aby nie zasłaniać głowy dziecka.. Koce powinny być przykryte tylko do klatki piersiowej dziecka z otwartymi ramionami i umieszczane na nim, aby uniknąć przesunięcia koca do głowy, aby uniknąć zadławienia..
Jest ważnyAmerican Academy of Pediatrics zaleca stosowanie "śpiwora" lub "śpiwora dla niemowląt" jako rodzaju pościeli, aby utrzymać dziecko w cieple, nie zakrywając głowy. Śpiwory z dopasowaną szyjką i pachami bez kaptura są uważane za najbezpieczniejsze. Pocałunek niemowlęcia w lekkiej pielusze pomaga również zapobiec przewracaniu się na brzuchu podczas snu..
Ważne jest, aby uniknąć przegrzania.: niemowlęta powinny być lekko ubrane podczas snu. Konieczne jest unikanie nadmiernie ciasnego pieluszka i sprawdzenie, czy miękisz we śnie się pocił..
Tworzenie idealnego środowiska do spania: ważne jest, aby utrzymywać dostatecznie chłodne miejsce do spania przy temperaturach około 20 i wilgotności około 55-60%.
Szczepienia: Badanie przeprowadzone przez berlińską Szkołę Zdrowia Publicznego wykazało, że zwiększenie zasięgu szczepień DTP wiąże się ze zmniejszeniem śmiertelności z powodu SIDS. Należy zwrócić uwagę na aktualne zalecenia dotyczące szybkiej immunizacji DPT, aby zapobiec nie tylko konkretnym chorobom zakaźnym, ale także potencjalnie SIDS..
Może używać manekina (podczas snu): Amerykańska Akademia Pediatrii uważa manekiny za metodę zapobiegania SIDS. Jednak nie jest konieczne zmuszanie dziecka, jeśli nie chce jej wziąć, lub wypada z jego ust we śnie. Jeśli kobieta karmi piersią, musisz poczekać, aż zostanie ustalony tryb karmienia przed użyciem smoczka. Zwykle trwa od trzech do czterech tygodni..
Wykorzystanie technologii. Aby rodzice mogli spać, można skorzystać z jednego z kilku modeli dziecięcych monitorów Wi-Fi, małych budzików dostępnych do monitorowania pozycji spania i funkcji życiowych dziecka..
Pokój wspólny: rodzice muszą mieszkać w tym samym pokoju z dzieckiem, aby ułatwić karmienie i kontakt. Łóżeczko, w którym dziecko śpi, powinno znajdować się jak najbliżej rodziców..
Nie ćwicz wspólnego snu: Najlepiej byłoby, gdyby dzieci nie dzieliły łóżka z rodzicami, dorosłymi, braćmi i siostrami lub innymi dziećmi. Bliźniaki lub bliźniaki również powinny spać osobno. Nie ma potrzeby dzielenia łóżka z dzieckiem, zwłaszcza jeśli matka lub ojciec spożywają alkohol lub leki, preparaty ziołowe, które mogą powodować głęboki sen. Palenie i picie substancji, takich jak narkotyki lub alkohol, znacznie zwiększa ryzyko SIDS i duszenie u dzieci, jeśli łóżko jest używane do spania..
Często zadawane pytania dotyczące śpiących dzieci
Co zrobić, gdy dziecko toczy się na brzuchu podczas snu?
W wieku od czterech do pięciu miesięcy dzieci zaczynają tarzać się po brzuchu od tyłu. Może to być całkiem bezpieczne, ponieważ ryzyko SIDS zmniejsza się w tym czasie. Pozwól dziecku znaleźć wygodną pozycję do spania, ponieważ w tym wieku będzie on mógł odwrócić twarz na bok tak, aby jego usta i nos mogły swobodnie oddychać podczas snu na brzuchu. Jednak musisz umieścić go na plecach na początku snu.
Jest ważnyWarto zauważyć, że ryzyko SIDS osiąga szczyt od jednego do czterech miesięcy, ale pozostaje zagrożeniem, dopóki dzieci nie osiągną 12 miesięcy. Dlatego należy podjąć inne środki ostrożności w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia SIDS w ciągu pierwszego roku życia dziecka..
Dlaczego dziecko śpi w nietypowej pozie, gdy siedzi na wznak?
Podczas wzrostu dzieci wykazują wiele mimowolnych ruchów. Jedną z tych rzeczy jest odruch szermierczy lub pomoniczny odruch szyjny. Gdy dziecko znajduje się w pozycji "z tyłu", głowa dziecka obraca się w jedną stronę, z ramieniem i nogą po tej stronie rozciągniętej, a druga ręka i noga są zgięte. Nazywa się to odruchem "szermierczym" i pomaga dziecku powstrzymać się od włączenia jego brzucha, zanim jego ciało będzie na to przygotowane. To kolejny powód, aby dziecko spało na plecach. Taki mimowolny ruch zniknie za około trzy do sześciu miesięcy.
Czy mogę położyć dziecko na brzuchu i kiedy??
Dziecko można położyć na brzuchu, ale pod nadzorem, gdy nie śpi. Pobyt dziecka na brzuchu przez tyle czasu, ile to możliwe, podczas czuwania jest dobrym sposobem na wzmocnienie mięśni brzucha, pleców i szyi. Eksperci uważają, że ryzyko SIDS spada, gdy dzieci spędzają więcej czasu w jamie brzusznej w okresie czuwania. Ponadto dziecko rozwinie siłę górnego ciała potrzebną do podniesienia głowy i przewrócenia się we śnie..
Czy można stosować pozycjonery spania?
Eksperci nigdy nie popierali różnych ustaleń dotyczących spania, aby zmniejszyć lub zapobiec ryzyku wystąpienia SIDS u dzieci. Na przykład używanie pozycjonera snu do utrzymywania dziecka na plecach jest uważane za niebezpieczne..
Co robić, dziecko wymiotuje lub czka, gdy śpi na plecach?
Prawdopodobieństwo, że zdrowe dzieci dusi się z wymiotów podczas snu na plecach, jest mniejsze niż na boku lub brzuchu. Spanie na plecach nie zwiększa ryzyka uduszenia u dzieci z chorobą refluksową przełyku. Ale nie możesz umieścić dziecka w łóżku z butelką do karmienia. Ta niebezpieczna praktyka może prowadzić do infekcji ucha środkowego i uduszenia. Jeśli dziecko zacznie bić, musisz odwrócić głowę na bok..
Co zrobić, jeśli dziecko ma trudności z zaśnięciem na plecach?
Niektóre dzieci mogą spać powierzchownie i niespokojnie na plecach, mogą nawet stać się wybredne, kiedy rodzice wkładają je na plecy. Ale brak głębokiego snu uratuje dziecko przed SIDS. Jednym z powodów, które uniemożliwiają sen na brzuchu, jest to, że niemowlęta z reguły śpią głębiej w tej pozycji, produkują mniej ruchu i mniej reagują na hałas. Wszystko to zwiększy ryzyko rozwoju SIDS u dziecka..
Dziecko może nie czuć się komfortowo podczas snu na plecach, nawet jeśli ma duszny nos. W takim przypadku należy umieścić nawilżacz w pokoju dziecka, aby nawilżyć powietrze i zmniejszyć przekrwienie i suchość nosa. Podnosząc lekko głowę, możesz zminimalizować dyskomfort zatkanego nosa..
Jakie są najlepsze miejsca do spania dla wcześniaków??
Zgodnie z najnowszymi badaniami, wcześniaki są bardziej narażone na SIDS i powinny zostać umieszczone na plecach. Jednak w warunkach ścisłej obserwacji w szpitalu, spanie w pozycji na brzuchu może być odpowiednie w przypadku ostrej niewydolności oddechowej u wcześniaków..
Alena Paretskaya, pediatra, neonatolog, recenzent medyczny