Co pokazuje ALT we krwi??
Aminotransferaza alaninowa lub skrót ALT jest specjalnym enzymem endogennym. Jest on zawarty w grupie transferazy i podgrupie aminotransferazy. Synteza tego enzymu jest wewnątrzkomórkowa. Ograniczona ilość wchodzi do krwi. Dlatego, gdy analiza biochemiczna wykazuje wysoką zawartość ALT, wskazuje to na obecność szeregu nieprawidłowości w ciele i rozwój poważnych chorób. Często są one związane z niszczeniem narządów, co prowadzi do gwałtownego uwalniania enzymu we krwi. W rezultacie zwiększa się również aktywność aminotransferazy alaninowej. Trudno jest określić na podstawie tego stopień martwicy lub stopień choroby tkankowej, ponieważ swoistość narządu jest nietypowa dla enzymu..
Aminotransferaza alaninowa występuje w wielu narządach ludzkich: nerkach, mięśniu sercowym, wątrobie, a nawet mięśniach szkieletowych. Główną funkcją enzymu jest wymiana aminokwasów. Działa jako katalizator dla odwracalnych transferów alaniny z aminokwasu do alfa-ketoglutaranu. W wyniku przeniesienia grupy aminowej otrzymuje się kwas glutaminowy i pirogronowy. Alanina w tkankach ludzkiego organizmu jest konieczna, ponieważ jest to aminokwas, który szybko może przekształcić się w glukozę. W ten sposób możliwe jest uzyskanie energii dla mózgu i centralnego układu nerwowego. Ponadto, wśród ważnych funkcji alaniny jest wzmocnienie układu odpornościowego organizmu, produkcja limfocytów, regulacja metabolizmu kwasów i cukrów.
Najwyższą aktywność aminotransferazy alaninowej wykryto w surowicy mężczyzn. U kobiet procesy związane z enzymem są wolniejsze. Najwyższe stężenie występuje w nerkach i wątrobie, a następnie w mięśniach szkieletowych, śledzionie, trzustce, erytrocytach, płucach, sercu.
Do czego służy ta analiza??
Największa ilość transferazy znajduje się w wątrobie. Obserwacja ta służy do wykrywania chorób tego narządu, które nie mają zewnętrznych objawów. ALT, w przeciwieństwie do wielu innych składników branych pod uwagę w analizie biochemicznej krwi, zostało w pełni zbadane. Dlatego może być stosowany do identyfikacji nawet drobnych problemów w ciele. W niektórych przypadkach ilość ALT jest porównywana z ilością innych pierwiastków we krwi. Pozwala nam to na wyciągnięcie wniosków na temat obecności patologii..
Na przykład często stosuje się enzym, taki jak aminotransferaza asparaginianowa lub AST. Jest również syntetyzowany wewnątrzkomórkowo, a jego ograniczona ilość wchodzi do krwi. Odchylenie od normy aminotransferazy asparaginianowej ustalonej w medycynie, podobnie jak w przypadku aminotransferazy alaninowej, jest przejawem odchyleń w pracy niektórych narządów. Najbardziej kompletny obraz natury patologii umożliwia uzyskanie korelacji ilości obu zawartych enzymów. Jeśli występuje nadmiar aminotransferazy alaninowej w stosunku do aminotransferazy asparaginianowej, oznacza to zniszczenie komórek wątroby. Poziom AST wzrasta gwałtownie w późniejszych stadiach choroby tego narządu, takich jak marskość. Gdy poziom aminotransferazy asparaginianowej przekracza zawartość aminotransferazy alaninowej, występują problemy z mięśniem serca.
Potwierdź obecność choroby, a stopień uszkodzenia narządu pozwala na dodatkowe metody diagnostyczne. Jednak ALT jest dokładnym wskaźnikiem, w niektórych przypadkach może nawet ustalić stadium choroby i zasugerować możliwe opcje jej rozwoju..
Kiedy zaplanowano test ALT?
Zawartość aminotransferazy alaninowej określa się w ramach ogólnej analizy biochemicznej krwi. Często zalecany jest tylko jeden rodzaj badania, gdy nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod. Okazuje się, że analiza ALT. Wynika to ze specjalnej specjalizacji tkanki, którą posiada enzym.
Ilość aminotransferazy alaninowej w przypadku problemów z wątrobą pomaga zidentyfikować je nawet przed pojawieniem się najbardziej charakterystycznego objawu - żółtaczki. Dlatego lekarz przepisuje najczęściej test ALT, aby sprawdzić uszkodzenie tego ważnego narządu w wyniku przyjmowania leków lub innych substancji toksycznych dla organizmu. Przeprowadzono również badanie z podejrzeniem zapalenia wątroby. Analiza ALT jest wymagana w przypadku wystąpienia objawów, takich jak zmęczenie i osłabienie pacjenta. Traci apetyt, często czuje mdłości, zamienia się w wymioty. Żółte plamy na skórze, ból i dyskomfort w jamie brzusznej, żółknięcie białek oka, lekkie stolce i ciemny mocz mogą być oznaką choroby wątroby. W takich przypadkach wymagana jest ta analiza..
ALT można porównać z AST, aby uzyskać więcej informacji na temat przyczyn uszkodzenia wątroby. Odbywa się to, jeśli ilość enzymów znacznie przekracza normę. Stosunek AST do ALT znany jest w medycynie jako współczynnik de Rytis. Jego normalna wartość wynosi od 0,91 do 1,75. Jeśli wskaźnik ten przekroczy wartość 2, zostanie zdiagnozowane uszkodzenie mięśnia sercowego, które powstaje w wyniku zniszczenia kardiomiocytów. Zawał mięśnia sercowego jest również możliwy. Współczynnik De Ritis, nie przekraczający 1, wskazuje na chorobę wątroby. Ponadto im niższa wartość wskaźnika, tym większe ryzyko wystąpienia niepożądanego wyniku.
Analiza ALT może być stosowana nie tylko jako metoda diagnostyczna, ale także podczas leczenia. Pozwala to na określenie dynamiki przebiegu choroby oraz identyfikację poprawy lub pogorszenia stanu pacjenta. Analiza ALT jest konieczna, jeśli istnieją czynniki przyczyniające się do choroby wątroby. Należą do nich nadużywanie napojów alkoholowych lub narkotyków, które niszczą komórki narządu. Jeśli przekroczona zostanie normalna ilość aminotransferazy alaninowej we krwi, przepisane są inne leki. Należy sprawdzić ilość ALT, jeśli pacjent był w kontakcie z pacjentami z zapaleniem wątroby lub niedawno je przerzucił, ma cukrzycę i nadwagę. Niektórzy ludzie mają predyspozycje do choroby wątroby. Pokazują również analizę ALT.
Gdy jest wykonywany, stosuje się krew żylną lub kapilarną. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, musisz spełnić pewne wymagania. Po pierwsze, nie jedz 12 godzin przed porodem i nie pij alkoholu tydzień. Nawet niewielka ilość jedzenia może znacząco wpłynąć na wynik. Po drugie, na pół godziny przed analizą rzucić palenie, nie martw się, unikaj moralnego i fizycznego przeciążenia. Wyniki są zazwyczaj gotowe dzień po porodzie..
Norma ALT we krwi mężczyzn i kobiet
Aminotransferaza alaninowa (ALT lub ALT) - enzymy markerowe dla wątroby.
Aminotransferaza asparaginianowa (AST lub AsAT) - enzymy markerowe miokardium.
Ilość enzymu aminotransferazy alaninowej we krwi mierzy się w jednostkach na litr.
ALT (ALT) u dzieci
AlAT u dzieci różni się w zależności od wieku:
-
U noworodków do 5 dni: ALT nie powinna przekraczać 49 U / l. (AST do 149 U / l.)
Dla dzieci w wieku do sześciu miesięcy liczba ta jest wyższa - 56 U / l.
W wieku sześciu miesięcy do roku ilość ALT we krwi może osiągnąć 54 U / l
Od roku do trzech - 33 U / l, ale stopniowo spada normalna ilość enzymu we krwi
U dzieci w wieku od 3 do 6 lat górna granica wynosi 29 U / l.
W wieku 12 lat zawartość aminotransferazy alaninowej powinna być mniejsza niż 39 U / l
U dzieci dopuszcza się drobne odstępstwa od normy. Jest to spowodowane nierównomiernym wzrostem. Z biegiem czasu ilość enzymu we krwi powinna się ustabilizować i zbliżyć do normy..
ALT (ALT) u dorosłych
Enzym | Norma dla mężczyzn | Norma dla kobiet | W mmol / l |
ALT (ALT) | do 45 U / l (0,5 - 2 μmol) | do 34 U / l (0,5 - 1,5 μmol) | 28 - 190 mmol / l (0,12-0,88) |
AST (Asat) | do 41 U / l | do 31 U / l | 28 - 125 mmol / l (0,18-0,78) |
Ceny ulepszeń
Ceny ulepszeń | Jakie choroby zwiększają AST i ALT? |
|
|
Jednak wyniki analizy ALT są często dalekie od ustalonych norm. Można to wiązać nie tylko z obecnością procesów zapalnych w ciele, ale także z innymi czynnikami. Podwyższony poziom aminotransferazy alaninowej może być wywołany przez przyjmowanie aspiryny, warfaryny, paracetamolu i doustnych środków antykoncepcyjnych u kobiet. Dlatego lekarz powinien zdawać sobie sprawę z użycia takich leków przed przystąpieniem do testu na ALT. Podobne efekty mają leki na bazie waleriany i echinacei. Nierzetelne wyniki testu mogą być spowodowane zwiększoną aktywnością ruchową lub iniekcjami domięśniowymi..
ALT jest podwyższone we krwi.
Ilość aminotransferazy alaninowej we krwi uważa się za podwyższoną, jeśli przekracza ustaloną szybkość, w szczególności dziesiątki, aw niektórych przypadkach setki razy. W zależności od tego określa się obecność choroby. Wraz ze wzrostem poziomu ALT 5 razy można zdiagnozować zawał mięśnia sercowego, jeśli osiągnie 10-15 razy, można mówić o pogorszeniu stanu pacjenta po ataku. Wartość współczynnika de Rytis również zmienia się w górę..
Wirusowe zapalenie wątroby wywołuje wzrost ALT we krwi o 20-50 razy, dystrofię mięśniową i zapalenie skóry - o 8. O zgorzeli, ostre zapalenie trzustki, mówi, że górna granica wskaźnika wynosi 3-5 razy.
Być może nie tylko wzrost zawartości aminotransferazy alaninowej we krwi. Jego zbyt mała ilość wiąże się z brakiem witaminy B6, która jest częścią tego enzymu, lub ze złożonymi procesami zapalnymi w wątrobie.
Co oznacza wzrost ALT?
Zwiększone ALT wskazuje na występowanie procesów zapalnych w organizmie. Mogą być spowodowane przez następujące choroby:
Wirusowe zapalenie wątroby. Ta zapalna choroba wątroby może być reprezentowana w kilku postaciach. W przypadku przewlekłego lub wirusowego zapalenia wątroby poziomy aminotransferazy alaninowej we krwi są nieistotne. W wirusowym zapaleniu wątroby typu A analiza ALT pozwala z wyprzedzeniem wykryć infekcję. Ilość enzymu we krwi wzrasta na tydzień przed pojawieniem się pierwszych zewnętrznych objawów choroby w postaci żółtaczki. Wirusowe lub alkoholowe zapalenie wątroby towarzyszy wyraźny wzrost poziomu ALT.
Rak wątroby Ten złośliwy guz często powstaje u pacjentów z zapaleniem wątroby. Analiza ALT w tym przypadku jest konieczna zarówno do diagnozy choroby, jak i do podejmowania decyzji dotyczących decyzji operacyjnej. Gdy poziom aminotransferazy alaninowej znacznie przekracza normę, interwencja chirurgiczna może nie być możliwa, ponieważ istnieje wysokie ryzyko różnych powikłań.
Zapalenie trzustki. Obecność tej choroby wskazuje również na poziom ALT. Jego zwiększona ilość wskazuje na zaostrzenie zapalenia trzustki. Analiza pacjentów z ALT z taką diagnozą będzie musiała być przeprowadzana okresowo przez całe życie. Pomoże to uniknąć ataków choroby i monitorować postęp leczenia..
Zapalenie mięśnia sercowego. Przejawia się w uszkodzeniach mięśnia sercowego. Jego głównymi objawami są: duszność, zmęczenie pacjenta i podwyższone poziomy ALT we krwi. Aby zdiagnozować tę chorobę, określa się poziom AST, a następnie oblicza się współczynnik de Ritis.
Marskość. Ta choroba jest niebezpieczna, ponieważ przez długi czas może nie mieć wyraźnych objawów. Pacjenci szybko się męczą, czują się zmęczeni. W wątrobie występuje mniejszy ból. W tym przypadku marskość może być określona przez zwiększoną zawartość ALT we krwi. Ilość enzymu we krwi może przekroczyć szybkość o 5 razy.
Zawał mięśnia sercowego. Choroba ta jest następstwem upośledzenia przepływu krwi, prowadzącego do martwicy mięśnia sercowego. W przypadku nieskomplikowanego ataku serca poziom ALT zwiększa się nieznacznie w porównaniu z AST, jednak można go wykorzystać do określenia ataku.
Przyczyny wzrostu ALT
Przyjmowanie szeregu preparatów leczniczych lub ziołowych - barbituranów, statyn, antybiotyków;
częste stosowanie fast food przed przystąpieniem do testu ALT;
uszkodzenie mięśnia;
picie alkoholu na mniej niż tydzień przed pobraniem krwi;
nieprzestrzeganie podstawowych zasad dostarczania analizy, w tym bezpłodności procedury;
zwiększony stres emocjonalny lub fizyczny;
przeprowadzanie na krótko przed analizą cewnikowania mięśnia sercowego lub innej interwencji chirurgicznej;
-
stłuszczenie - choroba, która przejawia się w gromadzeniu się komórek tłuszczowych w wątrobie, występuje najczęściej u osób z nadwagą;
martwica złośliwego guza;
chemioterapia;
zażywanie narkotyków;
zatrucie ołowiu ciała;
szok psychiczny;
mononukleoza jest chorobą zakaźną objawiającą się zmianami w składzie krwi, uszkodzeniem wątroby i śledziony;
zapalenie wątroby.
AlAT wzrasta podczas ciąży
U kobiet ilość aminotransferazy alaninowej jest ograniczona do 31 U / l. Jednak w pierwszym trymestrze ciąży możliwy jest niewielki nadmiar tej wartości. Nie jest to uważane za odchylenie i nie wskazuje na rozwój jakiejkolwiek choroby. Na ogół poziom aktywności AlAT i AspAT powinien być stabilny w czasie ciąży..
Niewielki wzrost liczby enzymów w tej grupie obserwuje się przy gestozie. Mają wtedy lekkie lub umiarkowane nasilenie. Gestoza to powikłanie, które występuje w późnej ciąży. Kobiety doświadczają osłabienia, zawrotów głowy i nudności. Mają podwyższone ciśnienie krwi. Im większe odchylenie ALT od normy, tym cięższy jest stan przedrzucawkowy. Jest to wynikiem zbyt dużego obciążenia wątroby, z którym nie może sobie poradzić..
Jak obniżyć ALT we krwi?
Zmniejszenie zawartości aminotransferazy alaninowej we krwi poprzez wyeliminowanie przyczyny tego zjawiska. Ponieważ najczęstszym czynnikiem zwiększającym ALT jest choroba wątroby i serca, konieczne jest rozpoczęcie leczenia. Po przeprowadzeniu cyklu zabiegów i otrzymaniu odpowiednich leków powtórzono biochemiczne badanie krwi. Przy odpowiednim leczeniu poziomy ALT powinny powrócić do normy..
Czasami stosuje się specjalne preparaty do jego redukcji, takie jak Hefitol, Heptral, Duphalac. Lekarz musi je przepisać, a odbiór jest prowadzony pod jego nadzorem. Większość leków ma przeciwwskazania, które należy rozważyć przed rozpoczęciem leczenia. Jednak narzędzia te nie eliminują głównej przyczyny zwiększonego ALT. Po pewnym czasie od zażywania leków poziom enzymu może się ponownie zmienić. Dlatego konieczne jest skontaktowanie się z wykwalifikowanym specjalistą, który dokona prawidłowej diagnozy i zaleci odpowiednie leczenie..