Treść artykułu:
- Przyczyny TIR
- Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej
- Leczenie psychozy maniakalno-depresyjnej
Czym jest psychoza maniakalno-depresyjna?
Psychoza natury maniakalno-depresyjnej nazywana jest złożoną chorobą typu mentalnego, która zachodzi w postaci dwufazowej. Jedna z nich, forma maniakalna, ma podwyższony nastrój, druga, przygnębiona, jest zdeterminowana przez depresyjny nastrój pacjenta. Powstaje między nimi przedział czasu, kiedy pacjent wykazuje w pełni odpowiednie zachowanie - zaburzenia psychiczne ustępują, a podstawowe cechy osobowości pacjenta pozostają..
Stany manii i depresji były znane lekarzom w czasach starożytnego Cesarstwa Rzymskiego, ale ostra różnica między fazami od siebie, długi okres służyła za podstawę do uznania ich za różne choroby. Dopiero pod koniec XIX wieku niemiecki psychiatra E. Krepelin, w wyniku obserwacji pacjentów cierpiących na ataki manii i depresji, wysunął wniosek o dwóch fazach jednej choroby składającej się z ekstremów - energicznych, pobudzonych (maniakalnych) i melancholijnych, depresyjnych (depresyjnych).
Przyczyny TIR
Ta choroba psychiczna ma dziedziczne, konstytucyjne korzenie. Jest przekazywana genetycznie, ale tylko tym, którzy mają odpowiednie cechy natury anatomicznej i fizjologicznej, to znaczy odpowiednią konstytucję cyklotymiczną. Obecnie ustalono związek między tą chorobą a upośledzoną transmisją impulsów nerwowych w pewnych częściach mózgu, a dokładniej w podwzgórzu. Impulsy nerwowe są odpowiedzialne za powstawanie uczuć - główne reakcje gatunków mentalnych. TIR w większości przypadków rozwija się u młodych ludzi, podczas gdy wśród kobiet odsetek przypadków jest znacznie wyższy.
Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej
W większości przypadków faza depresyjna przeważa nad fazą maniakalną pod względem częstotliwości manifestacji. Stan depresji wyraża się obecnością tęsknoty i spojrzenia na otaczający nas świat tylko w czerni. Żadna pozytywna okoliczność nie może wpłynąć na stan psychiczny pacjenta. Mowa pacjenta staje się cicha, powolna, panuje nastrój, w którym pogrąża się w środku, głowa ciągle się pochyla. Ruch pacjenta spowalnia, a hamowanie ruchów czasem osiąga poziom depresyjnego otępienia..
Często uczucie melancholii rozwija się w doznania cielesne (ból w okolicy klatki piersiowej, ociężałość w sercu). Dostarczanie pomysłów na temat winy i grzechów na pierwszy plan może doprowadzić pacjenta do prób samobójczych. W szczycie depresji, przejawiającej się w letargu, umiejętność popełnienia samobójstwa jest trudna ze względu na złożoność przekładania myśli na rzeczywiste działanie. W tej fazie zwiększone fizyczne bicie serca, rozszerzone źrenice i zaparcia typu spastycznego są uważane za charakterystyczne wskaźniki fizyczne, których obecność jest spowodowana skurczami mięśni przewodu pokarmowego..
Oznaki fazy maniakalnej wyrażają się całkowicie przeciwnie do fazy depresyjnej. Składają się z trzech czynników, które można nazwać głównymi: obecności afektu maniakalnego (nastrój podwyższonego patologicznie), pobudzenia w mowie i ruchach, przyspieszenia procesów typu mentalnego (pobudzenie psychiczne). Pozorna manifestacja fazy rzadko się zdarza, z reguły ma niewyraźny wygląd przepływu. Nastrój pacjenta jest na szczycie pozytywny, rodzą się idee wielkości, wszystkie myśli są przepełnione optymizmem.
Proces narastania tej fazy prowadzi do pomieszania myśli pacjenta i pojawienia się szału w ruchach, sen trwa maksymalnie trzy godziny dziennie, ale to nie staje się przeszkodą dla wigoru i podniecenia. MDP może wystąpić na tle mieszanych warunków, w których występuje substytucja jakichkolwiek objawów związanych z jedną fazą, objawy innej. Przebieg psychozy maniakalno-depresyjnej w zamglonej postaci obserwuje się znacznie częściej niż tradycyjny przebieg choroby..
Pojawienie się MDP w łagodniejszej postaci nazywa się cyklotymią. Z jej przepływem fazowym w wersji wygładzonej, a pacjent może nawet zachować zdolność do pracy. Podkreślono ukryte formy depresji, których podstawą jest długotrwała choroba lub wyczerpanie. Podwodny kamień wymazanych form w ich bezduszności, kiedy faza depresyjna jest ignorowana, może doprowadzić pacjenta do próby samobójczej..
Leczenie psychozy maniakalno-depresyjnej
Leczenie tej psychozy polega na farmakoterapii przepisanej po badaniu przez psychiatrę. Depresja z opóźnioną psychiką i funkcje motoryczne są leczone za pomocą stymulantów. W depresyjnym stanie depresji przepisywane są leki psychotropowe. Możliwe jest zatrzymanie maniakalnej pobudliwości za pomocą aminazyny, haloperidolu, teasercyny, wprowadzenie ich do mięśnia. Leki te zmniejszają pobudzenie, normalizują sen..
Dużą rolę w kontrolowaniu stanu pacjenta ponoszą osoby bliskie mu, które z czasem mogą zauważyć pierwszych zwiastunów depresji i podjąć niezbędne działania. Ważne w leczeniu psychozy jest ochrona pacjenta przed różnymi stresami, które mogą być impulsem do nawrotu choroby.