Przyczyny, oznaki i objawy polineuropatii, diagnostyka i leczenie
Definicja choroby
Polineuropatia jest szczególnie ciężką chorobą, która diagnozuje poważne uszkodzenia obwodowych obszarów ludzkiego układu nerwowego. Ta wyjątkowa choroba charakteryzuje się przede wszystkim jedną ważną cechą, gdy na początku oddziałują na obszary nerwów dystalnych, wtedy dolegliwość przyjmuje inny charakter wstępujący, stopniowo rozprzestrzeniający się w pobliżu. Porażenie obwodowe uważa się za główny przejaw polineuropatii..
Należy zauważyć, że w wielu obszarach silnie unerwionych przez liczne porażone nerwy, zawsze można zidentyfikować poważne zaburzenia wegetatywne, oznaki słabego trofizmu wszystkich tkanek i upośledzenia wrażliwości. Wraz z tym często wpływają na obszary symetryczne..
W medycynie polineuropatię zawsze klasyfikuje się według kilku kryteriów, głównymi typami w zależności od przyczyny procesu są zapalne, toksyczne, traumatyczne i alergiczne. W zależności od patologii można zauważyć typy takie jak demielinujące polineuropatie i polineuropatie aksonalne..
Ostra aksonalna polineuropatia jest często główną konsekwencją ciężkich zatruć, które dążą do głównego celu samobójstwa, a czasami są popełniane jako zjawisko przestępcze. Choroba zwykle przebiega na tle zachodzącej na siebie kliniki typowego ostrego zatrucia. Dlatego wszystkie środki terapeutyczne są kierowane głównie przez lekarzy do szybkiej detoksykacji organizmu..
Znaczące objawy kliniczne prezentowanej choroby w większości przypadków objawiają się dopiero po kilku dniach, a powrót do zdrowia następuje w ciągu kilku tygodni..
Przyczyną podostrej polineuropatii mogą być procesy metaboliczne w organizmie i poważne uszkodzenia tkanki nerwowej. Ten typ zwykle rozwija się przez okres około 18-20 dni, i zwykle pojawia się w ciągu kilku miesięcy. W przeciwieństwie do podostrej przewlekłej polineuropatii często rozwija się przez dłuższy czas. Przewlekłe zatrucie uważane jest za główną przyczynę tego typu..
W wielu przypadkach wykryto toksyczność z powodu alkoholu etylowego. Innymi przyczynami są różne choroby ogólnoustrojowe, wśród których eksperci obejmują cukrzycę, kolagenozę, marskość wątroby i różne choroby onkologiczne..
Rzadki zespół Guillain-Barre to dość ostra zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna. Zwykle rozwija się w wyniku poważnych lub długotrwałych chorób zakaźnych. Należy wspomnieć, że do tej pory lekarze nie ustalili dokładnej przyczyny tej wyjątkowej choroby. Niektórzy eksperci przypisują ten typ choroby dużej grupie autoimmunologicznej. Charakteryzuje się segmentową demielinizacją..
Przyczyną polineuropatii błoniczej jest toksyna, która jest wydzielana przez niebezpieczny czynnik błoniczy. Wpływa na wiele nerwów czaszkowych, którym często mogą towarzyszyć poważne naruszenia innej natury. Należą do nich zaburzenia mowy, zaburzenia widzenia i połykania, a także oddychanie i wiele innych. Niektórzy pacjenci mają niedowład, odruchy ścięgien wypadają, a nawet wrażliwość jest zakłócona..
Taka forma, jak polineuropatia cukrzycowa, jest bardzo powszechna we współczesnym świecie, ponieważ liczba osób ciężko chorych na różne typy cukrzycy zwiększa się z każdym rokiem. W tym przypadku występuje u około połowy wszystkich chorych na cukrzycę. Często choroba ta może być początkowym objawem klinicznym poważnej cukrzycy..
Podostre neuropatie demielinizacyjne mogą często mieć inne pochodzenie. Dla przedstawionych typów chorób z reguły charakterystyczny jest specjalny przebieg falowania, którego główną różnicą są okresowe nawroty. Choroba ta często rozwija się w ciągu kilku tygodni. Należy jednak zauważyć przy całkowitym braku specyficznych czynników prowokujących..
Przyczyną rozwoju przewlekłych demielinizacyjnych polineuropatii są podobne przyczyny, jak w przypadku chronicznych typów aksonów. Specjaliści odkryli, że głównym czynnikiem w rozwoju choroby może być szeroka gama niektórych leków..
Przyczyny polineuropatii
Jeśli połączysz wszystkie możliwe przyczyny rozwoju różnych typów polineuropatii, można zauważyć różne ostre zatrucia alkoholem metylowym, arsenem, tlenkiem węgla i licznymi związkami fosforoorganicznymi, takimi jak Karbofos i dichlorfos. Inne ważne czynniki to poważne przewlekłe zatrucie, błonica, niedobór witaminy i cukrzyca. Mocznica, marskość wątroby, kolagenoza, niedoczynność tarczycy i niebezpieczne choroby onkologiczne są klasyfikowane jako patologie ogólnoustrojowe;
Często przyczyną polineuropatii są niektóre leki. głównymi są amiodaron, izoniazyd i metronidazol. Inne leki również nie są wykluczone..
Objawy polineuropatii
Najważniejszymi objawami polineuropatii są: osłabienie mięśni w kończynach odległych o nieistotnym znaczeniu, problemy z oddychaniem, znaczny spadek wszystkich odruchów lub ich brak, parestezje - przedłużone guzy gęsiej na całej skórze, znaczne zmniejszenie bólu, wrażliwości skóry lub dotyku, jak również poważne zmiany w proprioceptorach w stawach prowadząc do upośledzenia odporności.
Można również wspomnieć o różnych zaburzeniach troficznych, atrofii mięśni, palących bólach bez wyraźnej lokalizacji, zauważalnych zaburzeniach pocenia się u ludzi, zmianach temperatury i standardowym kolorze kończyn, a także obrzęk ich dystalnych odcinków. ważnymi objawami są wszelkiego rodzaju problemy z mową i połykaniem, a także poważne zaburzenia widzenia, w tym skurcze zaburzeń ruchowych i ludzkich gałek ocznych.
Diagnostyka polineuropatii
Polineuropatię należy dokładnie odróżnić od innych niebezpiecznych chorób, które silnie wpływają na ludzki układ nerwowy. Liczne zmiany niektórych nerwów mają specjalne objawy kliniczne, które są bardzo podobne do polineuropatii. Ale w tym przypadku są uważane za mononeuropatię. Ponadto ważna kolekcja wymaganej historii jest ważna w nowoczesnej diagnostyce polineuropatii..
Z reguły w większości przypadków głównym kryterium wskazującym na chorobę jest pewna współistniejąca choroba, która ją powoduje.
Zaleca się przeprowadzenie szerokiej gamy badań, które pomagają zidentyfikować tę niebezpieczną patologię..
Unikalne badania elektrofizjologiczne szybko odróżniają polineuropatie aksonalne od typowych demielinizacyjnych. Pełne badanie krwi umożliwia wykrycie istniejących toksyn, co uzasadnia dokładną diagnozę. Współczesne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pomoże zidentyfikować wszystkie ogniska demielinizacji, a następnie osądzi je o ilości i poziomie niektórych zmian..
Biopsja nerwów jest ekstremalną metodą, gdy specjaliści nie wykryli specyficznej patologii, prawdopodobnie głównej przyczyny polineuropatii. Specjalne badanie histologiczne ma na celu uzyskanie informacji o bezpośrednim stanie nerwu. Często przeprowadza się także ocenę stanu neurologicznego..
Leczenie polineuropatią
Po ustaleniu głównej przyczyny polineuropatii, zawsze prowadzi się specjalną terapię mającą na celu jej wczesną eliminację. Z reguły zaleca się nowoczesne leczenie cukrzycy, tyreotoksykozy, błonicy i innych możliwych patologii. W większości przypadków wiele konkretnych kierunków i innowacyjnych technik jest również stosowanych w niezbędnym leczeniu polineuropatii. Terapia niektórymi lekami pomaga poprawić przewodnictwo impulsów we wszystkich włóknach.
Między innymi, odpowiednia terapia hormonalna oparta na stosowaniu glukokortykoidów lub terapii witaminami może być przepisana przez lekarza. Uważa się, że terapia witaminowa jest szczególnie skuteczna w niektórych rodzajach polineuropatii, które są prowokowane niedoborem witamin. Jednak w leczeniu innych popularnych typów tej choroby, szeroki zakres witamin jest imponujący z wyjątkowymi właściwościami przeciwutleniającymi, co pozwala chronić nerw przed poważnymi uszkodzeniami przez aktywne rodniki.
Refleksologia jest preferowana przez wielu europejskich specjalistów. Plazmofereza jest zawsze skuteczna w polineuropatii, jeśli jest spowodowana toksycznym uszkodzeniem. W połączeniu z leczeniem uzależnień, pokazany jest specjalny masaż i niezbędna fizykoterapia, która pomoże w utrzymaniu mięśni danej osoby. Magnetoterapia i elektrostymulacja rdzenia kręgowego, a także pojedynczych nerwów, również dają dobre wyniki przy długotrwałym leczeniu..