Zapalenie tchawicy - objawy, formy, diagnostyka i leczenie dzieci i dorosłych

Zapalenie tchawicy - proces zapalny, który występuje na błonie śluzowej tchawicy. Najczęściej diagnozę zapalenia tchawicy kończy się identyfikacją powiązanych chorób - nieżytem nosa, zapaleniem krtani lub zapaleniem krtani. Choroba jest wspólna dla wszystkich kategorii pacjentów - dzieci i dorosłych, kobiet i mężczyzn.

Rodzaje zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy może rozwijać się tylko w dwóch rodzajach:

• ostry - proces zapalny przebiega szybko, dobrze reaguje na leczenie, odpowiednio dobrana terapia nie powoduje powikłań, a pełny powrót do zdrowia następuje w ciągu 3 tygodni;
• przewlekły - zawsze konsekwencją niewystarczającego ostrego zapalenia tchawicy jest długi przebieg (czasami przez całe życie) z okresami remisji i zaostrzenia.

Z kolei chroniczna postać rozważanego procesu zapalnego jest podzielona na dwa podgatunki:

• zanikowy - błona śluzowa tchawicy staje się cieńsza, uzyskuje lśniący i gładki charakter, a na jej powierzchni tworzą się małe suche skórki, które powodują bolesny suchy i bolesny kaszel;
• przerost - śluz, wręcz przeciwnie, pogrubia, tworzy dużą ilość śluzu i plwociny, naczynia rozszerzają się.

Przyczyny choroby

Główną i jedyną przyczyną początku procesu zapalnego na błonie śluzowej tchawicy jest infekcja - prawie zawsze jest wirusowa, ale w rzadkich przypadkach lekarze rozróżniają etiologię bakteryjną. Obecność infekcji w ciele nie zawsze prowadzi do rozwoju zapalenia tchawicy, w tym celu konieczne jest, aby kilka czynników "działało":

• regularne wdychanie zbyt zimnego lub zbyt gorącego powietrza;
• częsta hipotermia;
• palenie;
• częste wdychanie substancji toksycznych - może to wynikać ze specjalnych warunków pracy;
• przewlekła choroba układu oddechowego;
• choroby zapalne w jamie nosowej i nosogardzieli;
• nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego.

Obraz kliniczny

Objawy zapalenia tchawicy nie zawsze są jednoznaczne i z reguły rozwijają się "przyrostowo". Pierwszy to zawsze kaszel - ma charakterystyczne cechy dla rozważanego procesu zapalnego:

• suchy;
• napadowy;
• występuje częściej w nocy lub wczesnym rankiem;
• staje się bardziej intensywny podczas śmiechu, płaczu lub głośnej rozmowy, ostrej wdychania zimnego / gorącego powietrza;
• towarzyszy ból w klatce piersiowej i krtani, bolesność.

Na tle kaszlu temperatura ciała zaczyna rosnąć - nigdy nie osiąga krytycznych wskaźników z zapaleniem tchawicy, częściej utrzymuje się na niskim poziomie (37-38 stopni). 1-2 dni po wystąpieniu choroby, plwocina zaczyna tworzyć się w tchawicy i po każdym ataku kaszlu pacjentka zauważa jej pojawienie się..

Jest ważny: jak tylko pojawi się plwocina, możemy się spodziewać zmniejszenia intensywności zespołu bólowego podczas kaszlu i stabilizacji temperatury ciała.

Należy zauważyć, że zapaleniu tchawicy może towarzyszyć chrypka, ale tylko wtedy, gdy proces zapalny w krtani łączy się z daną chorobą. Jeśli stan zapalny postępuje i rozprzestrzenia się przez drogi oddechowe, można się spodziewać rozwoju zapalenia tchawicy i oskrzeli - zawsze postępuje znacznie trudniej niż proste zapalenie tchawicy. Na przykład zapalenie tracheobronchok charakteryzuje się ostrym wzrostem temperatury ciała do wysokiego poziomu, kaszel staje się trwały, zawsze towarzyszy silny zespół bólu w klatce piersiowej..

Jak rozpoznaje się zapalenie tchawicy

Pomimo wyraźnych objawów zapalenia tchawicy, specjalista powinien postawić diagnozę - pozwoli to na przepisanie kompetentnego i skutecznego leczenia.. Lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy na podstawie następujących danych:

• objawy - mówimy o dolegliwościach pacjenta na kaszel, ból w gardle i klatce piersiowej, nieznaczna gorączka, ogólne osłabienie, chrypka itd .;
• historia medyczna - specjalista dowiaduje się, jak długo trwa stan niezdrowy, kiedy zaczęły się pierwsze objawy zapalenia tchawicy i przy których można je przypisać (na przykład pacjent może wyjaśnić fakt hipotermii);
• ogólne badanie pacjenta - słuchając płuc przy pomocy fonendoskopu, specjalista zidentyfikuje suche rzędy, ciężki oddech, aw niektórych przypadkach wilgotne rzęsy. Laryngoskop może również być zaangażowany - specjalny optyczny instrument medyczny, który pozwala badać stan błony śluzowej krtani;
• pełna liczba krwinek - może być normalna, bez widocznych zmian, ale może również wskazywać na obecność procesu zapalnego w organizmie: zwiększona liczba białych krwinek, przyspieszona szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Zapalenie tęczówki zwykle diagnozuje się szybko, ale w niektórych przypadkach (na przykład, jeśli pacjent prosi o pomoc medyczną późno, gdy choroba postępuje aktywnie), może być konieczne dodatkowe badanie.. Obejmuje to procedury:

• radiografia narządów klatki piersiowej - tym samym lekarze wykluczają zapalenie płuc;
• spirografię - ocenia się drożność dróg oddechowych i wyklucza się przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub astmę oskrzelową;
• badanie laboratoryjne plwociny - ta procedura jest niezbędna do zidentyfikowania czynnika sprawczego choroby, jeśli leki antybakteryjne mają być przepisywane (antybiotyki).

Jeśli terapeuta wykryje niespójności w stanie pacjenta i klasyczny opis zapalenia tchawicy, należy skonsultować się z pulmonologiem - specjalistą, który zajmuje się chorobami układu oddechowego..

Leczenie zapalenia tchawicy

Terapia, której celem jest całkowita likwidacja zapalenia tchawicy, wymaga złożonych działań. Tylko lekarz powinien przepisywać leki - daną chorobę zapalną można łatwo wyleczyć bez przyjmowania leków przeciwbakteryjnych (antybiotyków), ale jeśli podczas badania pacjenta zostanie stwierdzona ropna plwocina, zbyt wysoka temperatura ciała lub zbyt intensywny kaszel..

W przypadku zapalenia tchawicy zaleca się przeprowadzanie zabiegów inhalacyjnych z użyciem antybiotyków, jeśli to możliwe, przy użyciu nebulizatora.. W tym przypadku wpływ leku będzie zlokalizowany, dokładnie w obszarze zmian na błonie śluzowej..

Terapia farmakologiczna

Z reguły przy diagnozowaniu zapalenia tchawicy obowiązują następujące grupy leków:

• leki przeciwwirusowe;
• leki mukolityczne - leki, które przyczyniają się do rozcieńczenia plwociny i zapewniają jej proste uwalnianie;
• zimne preparaty;
• inhalacje z roztworami alkalicznymi - pomogą szybko zredukować objawy procesu zapalnego i poprawią wydzielanie plwociny.

Zwróć uwagę: Leczenie farmakologiczne powinno być przepisywane tylko przez lekarza, ponieważ podczas leczenia tchawicy należy ściśle przestrzegać zasad leczenia skojarzonego. Na przykład, w żadnym przypadku nie można jednocześnie zastosować środka przeciwprzeciwpochodowego i mukolitycznego. Faktem jest, że pierwsze spowodują epizody kaszlu, te ostatnie zapewnią upłynnienie plwociny, która będzie gromadzić się w tchawicy i innych narządach układu oddechowego..

Jeśli konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy, wówczas wszystkie powyższe leki i immunomodulatory są przepisywane podczas remisji, co wzmocni i zwiększy odporność pacjenta..

Tradycyjne metody leczenia zapalenia tchawicy

Śledzionię można skutecznie leczyć za pomocą popularnych metod.. Najbardziej skuteczne są:

1. Kąpiele musztardowe. Aby to zrobić, po prostu wlej suchą gorczycę (w proszku) do skarpetek i postaw je na swoich stopach.
2. Infuzja jeżyn. Do jego przygotowania używa się jagód, a liście tej rośliny - 2 łyżki zalewamy 200 ml wrzącej wody, parzymy przez 15 minut i używamy jako herbatę co najmniej 4 razy dziennie.
3. Propolis. Jest przeznaczony do stosowania w domowych inhalacjach - 40 g wosku i 60 g propolisu umieszcza się w aluminiowym naczyniu, umieszcza w łaźni wodnej i dobrze ogrzewa. Następnie nad naczyniami z mieszaniną propolisu i wosku trzeba oddychać, przykryty kocem lub ręcznikiem. Czas zabiegu wynosi 10 minut, liczba zabiegów 2 razy dziennie, aż objawy znikną..
4. Zbiór ziół. Zbierz kolekcję nasion tymianku / mięty / kopru (po 10 g), korzeń babki / lukrecji (po 15 g), koniczynę (5 g) i podbiał (20 g). Otrzymaną suchą mieszanką zalać wrzącą wodą w ilości 800 ml, zaparzać przez 60 minut. Podaj infuzję do 200 ml z dodatkiem miodu (dowolna ilość) 3-4 razy dziennie.

Przewlekłe zapalenie tchawicy może być skutecznie wyleczone (wprowadzone do długoterminowej remisji) przy użyciu następujących metod ludowych:

• Zagotuj 500 ml mleka i dodaj łyżkę pączków sosny, ostudź i odcedź. Zażyj wywar w ciągu dnia w małych porcjach, czas trwania leczenia - do ustąpienia objawów;
• wymieszać łyżkę miodu, suchej musztardy, mąki i oleju słonecznikowego (dowolne), dodać do masy łyżkę wódki, podgrzać wszystko w kąpieli wodnej i nałożyć kompres na górną część klatki piersiowej. Trzeba robić takie kompresy każdego dnia, na noc i nie przestawać, aż intensywność objawów stanie się mniejsza;
• gotować ziemniaki "w mundurach", zmiażdżyć je bezpośrednio na skórze i ucisnąć na górnej części piersi.

W żadnym wypadku kompresji i ogrzewania nie można wykonywać, gdy temperatura ciała jest wysoka - poczekaj, aż się ustabilizuje. Jeśli masz alergie, skonsultuj się z lekarzem na temat stosowania ziół leczniczych i propolisu w leczeniu zapalenia tchawicy.. 

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia środków leczniczych na zapalenie tchawicy są przedstawione w klipie wideo:

Zalecenia ogólne

Aby złagodzić stan pacjenta i szybko pozbyć się nieprzyjemnych objawów zapalenia tchawicy, należy wysłuchać zaleceń ekspertów:

• Pamiętaj, aby zapewnić pacjentowi obfite picie - może to być herbata z malinami lub kaliną, herbata miętowa lub kojąca herbata z melisy i oregano;
• jedzenie w okresie choroby musi być racjonalne, zróżnicowane i ufortyfikowane - owoce i warzywa muszą być obecne w codziennym menu;
• jeśli kaszel z zapaleniem tchawicy wywołuje jakiekolwiek zewnętrzne podrażnienie (może to być kurz lub dym), wówczas konieczne jest pozbycie się go;
• rzuć palenie przynajmniej na okres leczenia zapalenia tchawicy;
• pamiętaj, aby ukończyć kurs fizjoterapii (np. elektroforeza wapnia).

Zapalenie tchawicy u dzieci

W dzieciństwie często zdiagnozowano zapalenie tchawicy, ale nie stanowi ono zagrożenia dla życia małego pacjenta. Przebieg choroby w dzieciństwie niewiele różni się od powyższego obrazu klinicznego, ale należy zauważyć, że przy osłabionej odporności możliwy jest znaczny wzrost temperatury ciała, aż do krytycznych wskaźników.

Leczenie zapalenia tchawicy u dzieci zwykle odbywa się bez użycia leków przeciwbakteryjnych.. Ogólnie biorąc, przy braku kompleksowego przebiegu rozważanej choroby zapalnej dzieci są leczone w domu i można stosować tradycyjne metody:

• inhalacje z eukaliptusem;
• musztardowe stopy rozgrzewające;
• okłady z gotowanymi ziemniakami "w mundurze" (przepis jest trochę wyższy).

Ważne: Jeśli u noworodków rozwinie się zapalenie tchawicy, należy podjąć pilne środki, aby pozbyć się objawów choroby, a pomocne będą syropy na kaszel, inhalacje z olejkami eterycznymi i obfite picie (herbata, preparaty ziołowe). Zaczynając kompresować i używać suchej musztardy w leczeniu zapalenia tchawicy u dzieci jest możliwe tylko od 3 lat.

Pediatra, dr Komarovsky opowiada o leczeniu kaszlu u dzieci:

Możliwe powikłania zapalenia tchawicy

Jeśli rozważana choroba zapalna przebiega bez odpowiedniego leczenia, jej ostra postać może rozwinąć się w chroniczną, która przy okazji występuje bardzo często. Powikłaniem może być rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w innych narządach układu oddechowego - zapalenie tchawicy oskrzeli.

Ważne: jeśli po pełnym leczeniu rozważanej choroby suchy kaszel utrzymuje się przez 3-4 tygodnie, to zjawisko to nie powinno być uważane za komplikację - lekarze twierdzą, że jest to normą.

Zapalenie tchawicy nie jest groźną chorobą dla życia człowieka, ale jego nieprzyjemne objawy mogą trwale zakłócić zwykły rytm jego życia. Na przykład, z powodu suchego kaszlu w nocy, pacjent jest dręczony bezsennością, co prowadzi do chronicznego zmęczenia, podrażnienia, a nawet załamania nerwowego / depresji. Dlatego leczenie procesu zapalnego na błonie śluzowej tchawicy powinno odbywać się pod nadzorem specjalistów i zgodnie z zasadą kompleksowej terapii. W tym przypadku prognozy są zawsze korzystne..

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji.