Objawy, formy, diagnoza i leczenie zapalenia spojówek

Oczodków jest błona śluzowa oka, która wyściela powiekę (tylną powierzchnię) i samo oko. Jest to raczej cienki film, którego zadaniem jest wydzielanie do niego składników płynu łzowego i ochrona aparatu ocznego przed wniknięciem ciał obcych, bakterii itp. Zapalenie spojówek jest uważane za proces zapalny w błonie śluzowej oka. Biorąc pod uwagę fakt, że jest różny, przydzieli całą grupę zapalenia spojówek, w zależności od głównego czynnika zakaźnego. Choroba ta występuje z taką samą częstotliwością zarówno u dzieci, jak iu dorosłych..

Zalecamy przeczytanie: Alergiczne zapalenie spojówek: objawy i leczenie zapalenia spojówek u niemowląt 

Zapalenie spojówek: Przyczyny

Główne przyczyny rozwoju procesu zapalnego w spojówce są następujące:

• bakterie (gronkowce, paciorkowce, gonokoki itp.);
• krwiotwórcza droga zakażenia (ospa wietrzna, ostre infekcje dróg oddechowych, infekcja odrą rozprzestrzenia się przez ciało poprzez krwioobieg);
• grzyby;
• kąpiel w brudnej wodzie;
• wirusy;
• "ślepota śnieżna";
• niewłaściwe użycie soczewek kontaktowych;
• zaburzenia metaboliczne różnego rodzaju;
• przewlekłe procesy zapalne zatok przynosowych i dróg łzowych;
• użycie przeterminowanych kosmetyków;
• hipotermia;
• reakcja alergiczna (pyłki, dym, chemikalia, pył);
• zmęczenie oczu;
• pierwotniak (chlamydia);
• awitaminoza;
• choroby oczu (astygmatyzm, krótkowzroczność, nadwzroczność);
• wrażliwość na leki.

Zapalenie spojówek: objawy i typy

Obraz kliniczny tej patologii zależy od rodzaju zakaźnego patogenu lub przyczyny, która go spowodowała. Istnieje kilka rodzajów zapalenia spojówek, z których każdy ma typowe objawy.. W odniesieniu do procesu klinicznego rozróżnia się następujące formy:

• ostre zapalenie spojówek - charakteryzuje się nagłym rozwojem objawów, zaczerwienieniem oczu, obecnością krwotoków punktowych, obrzękiem powiek, zrzutem z oka;
• przewlekłe zapalenie spojówek - bardzo często oboje dotykają go, postępuje on leniwie, a klinika rośnie stopniowo (zwykle występuje z innymi przewlekłymi patologiami w ciele).

Przy każdym typie zapalenia spojówek zawsze występuje zestaw standardowych objawów choroby w postaci obrzęku powiek, zaczerwienienia oka, światłowstrętu i łzawienia. Ponadto każdy typ tej choroby wyróżnia się typowym dla niej kompleksem objawów.. Obecnie stosuje się tę klasyfikację zapalenia spojówek, biorąc pod uwagę czynnik sprawczy:

• Wirusowe zapalenie spojówek. Bardzo często rozwija się równolegle z powszechną infekcją wirusową, np. Opryszczką. W wirusowym zapaleniu spojówek głównymi objawami są swędzenie i łzawienie, wydzielina z oczu, która nie jest ropna, proces zapalny szybko przechodzi z jednego oka na drugie. Wśród częstych objawów obserwuje się również podgorączkowe, katar i ból gardła.
• Alergiczne zapalenie spojówek. Podczas jego leczenia pacjenci skarżą się przede wszystkim na straszne swędzenie oczu, obrzęk powiek, aw niektórych przypadkach może wystąpić ból. Często ten rodzaj zapalenia spojówek towarzyszy alergicznemu nieżytowi nosa, astmie oskrzelowej. Różnorodność objawów zależy głównie od natury alergenu..
• Lecznicze zapalenie spojówek. Jest to częste zjawisko, szczególnie w przypadku osób, które zażywają dużo leków. Rozwija się w ciągu 6 godzin po przyjęciu leku. Klinika rozwija się bardzo szybko, łączy się z pieczeniem, swędzeniem i obfitą wydzieliną śluzową.
• Bakteryjne zapalenie spojówek. Zwykle wywoływane są przez bakterie, takie jak pneumokoki, gonokoki, paciorkowce, gronkowce. Wyróżniającymi cechami tej choroby są wyładowania, które mają nieprzezroczysty żółty lub szary kolor i lepką konsystencję, przyklejanie powiek, szczególnie po śnie. Często występuje również uszkodzenie skóry wokół oka, suchość samej spojówki. Proces zapalny można zaobserwować zarówno w jednym oku, jak iw obu.
• Grzybowe zapalenie spojówek. Powstaje w wyniku działania patogennego na spojówkę różnych rodzajów grzybów. Grzyby drożdżopodobne i pleśniowe, promieniowce dostają się do oczu z gleby, z nieumytych owoców i warzyw, przez brudne ręce.
• Chlamydia zapalenie spojówek. Występuje w 10-30% wszystkich przypadków zapalenia spojówek i najczęściej dotyka je. noworodki, którzy są zarażeni chorymi matkami. Często przebiega bezobjawowo, dlatego ma postać przewlekłą. Z czasem pacjent ma umiarkowanie wyraźną opuchliznę powiek, stwardnienie spojówki i słabe wydzielanie z jednego oka..
• Ropne zapalenie spojówek. Jego rozwój jest wyzwalany przez niektórych przedstawicieli mikroflory Gram-ujemnej (Klebsiella, Proteus, jelit i Pseudomonas aeruginosa). To zapalenie spojówek jest najniebezpieczniejsze, ponieważ wraz z postępem bez leczenia zwiększa się znacznie ryzyko uszkodzenia rogówki. Kiedy pacjenci skarżą się na pieczenie, obrzęk, zaczerwienienie oczu, ropne, lepkie wydzielanie. Ponadto, dyskomfort oczny łączy się, gdy osoba ciągle mruży oczy, jego oczy stają się nadmiernie wrażliwe na światło..
• Adenowirusowe zapalenie spojówek. Jest obserwowany równolegle lub bezpośrednio przed zmianami górnych dróg oddechowych. Ma ostry początek, objawia się łzawieniem i zaczerwienieniem, obrzękiem, w niektórych przypadkach występują punkcikowe krwotoki, nie ma zbyt dużej wydzieliny, małe grudkowe wysypki tworzą się na dolnej erupcji spojówki. Zapalenie spojówek z jednego oka przechodzi na drugie.
• Zapalenie spojówek wywołane substancjami chemicznymi i toksycznymi w oczach. Podczas choroby pacjenci skarżą się wyłącznie na ból oczu, bez występowania innych charakterystycznych objawów..

Uwaga: najczęściej ropny zapalenie spojówek u dorosłych rozwija się w wyniku kontaktu z chorym zwierzęciem lub osobą. Typowe objawy najczęstszych postaci zapalenia spojówek:

Zapalenie spojówek w czasie ciąży

Główną różnicą jest to, że choroba od innych, które występują podczas ciąży dziecka u kobiety, to że zapalenie spojówek nie może uszkodzić płodu. Występuje w czasie ciąży z typowymi objawami: zaczerwienieniem, podrażnieniem, światłowstrętem, wydzieliną, łzawieniem.

Zapalenie spojówek u dziecka

Zapalenie spojówek jest najczęściej obserwowane u noworodków, które zarażają się matką podczas porodu i porodu poprzez kanał rodny z różnymi wirusami i infekcjami bakteryjnymi. Zgodnie z charakterystycznymi objawami można samodzielnie zasugerować rodzaj zapalenia spojówek u niemowlęcia, aby prawidłowo zastosować pierwszą pomoc. Powinieneś wziąć pod uwagę osobliwości przebiegu tej choroby w dzieciństwie:

• obecność ropnego wydzielania sugeruje bakteryjny charakter zapalenia spojówek;
• podrażnienie oka, zaczerwienienie, ale bez ropy jest oznaką wirusowego lub alergicznego typu choroby;
• jeśli antybiotyki nie działają, zapalenie spojówek nie jest bakteryjne lub jest wywołane przez oporną florę tego antybiotyku;

Uwaga: zapalenie spojówek u noworodków w 40% przypadków spowodowane przez chlamydię.

Rozpoznanie zapalenia spojówek

Lekarz stawia diagnozę na podstawie skarg, które pacjent robi. Okulista przeprowadza także obiektywne badanie, gromadzi wywiad w celu ustalenia przyczyny choroby i wyboru odpowiedniej terapii. Jeśli istnieją wątpliwości co do dokładności diagnozy, należy przeprowadzić dodatkowe badania:

• wirusologiczny;
• bakteriologiczny;
• testy alergiczne;
• cytologia.

Jest ważny: antybiogram z zapaleniem spojówek jest przeprowadzany w celu określenia wrażliwości bakterii na leki przeciwbakteryjne.

Leczenie zapalenia spojówek

Przed leczeniem zapalenia spojówek ważne jest ustalenie jego przyczyny, aby terapia była skuteczna i nie powodowała powikłań. Ta patologia jest leczona przez okulistę, a samoleczenie w tym przypadku może tylko pogorszyć sytuację. Główną postacią dawkowania stosowaną w zapaleniu spojówek są krople. To jest podstawa leczenia - lokalna.

Wirusowe zapalenie spojówek: cechy leczenia

• Ten typ zapalenia spojówki oka wymaga wyznaczenia kropli antywirusowej, z której najczęściej wyznaczeni przedstawiciele interferonu.
• Jeśli infekcja wirusowa jest uogólniona, wymagane są pigułki..
• Objawy takie jak świąd są eliminowane przy użyciu kropli kortykosteroidów..
• Aby zmniejszyć nasilenie objawów, użyj również sztucznych łez..
• Jeśli czynnik bakteryjny się złączy, to antybiotyki powinny być włączone do reżimu leczenia..

Alergiczne zapalenie spojówek: cechy terapii

• Leki steroidowe są przepisywane w bardziej złożonych przypadkach..
• Aby wyeliminować świąd, należy przepisać krople antyhistaminowe..
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego..
• Sztuczna łza jest stosowana w celu wyeliminowania suchości spojówki..
• Leki przeciwalergiczne są również przepisywane doustnie w postaci tabletek (claritin, suprastin, tavegil).
• Lokalnie używane również hormony (prednison, hydrokortyzon).

Leczenie bakteryjnego zapalenia spojówek

• Podstawową terapią jest przepisywanie antybiotyków w postaci maści i kropli: tetracyklina, gentamycyna lub maść erytromycyna, przedstawiciele grupy fluorochinolonów.

Jest ważny: jeśli leczenie zapaleniem spojówek zostanie wybrane prawidłowo, wtedy ulga pojawia się dość szybko, a wszystkie nieprzyjemne objawy znikają.

Zapalenie spojówek u dzieci: cechy leczenia

W dzieciństwie leczenie tej choroby ma pewne cechy szczególne, ważne jest, aby wziąć je pod uwagę, aby zapewnić dziecku pierwszą pomoc i, co najważniejsze, nie szkodzić. Ważne punkty w leczeniu zapalenia spojówek:

• Przed wizytą u okulisty nie musisz nic robić samodzielnie..
• Jeśli wizyta u lekarza jest pilnie niemożliwa, można upuścić albuminę do oczu (jeśli podejrzewa się wirusową bakteryjną etiologię zapalenia spojówek).
• Jeśli choroba ma charakter alergiczny, należy podać dziecku lek przeciwhistaminowy..
• Kiedy potwierdzone bakteryjne lub wirusowe zapalenie spojówek powinno być wykonane co 2 godziny, aby przemyć oczy wywar z rumianku lub furatsilinom.
• Ruch podczas mycia powinien być skierowany do nosa ze skroni..
• Jeśli powstają skorupy (co często obserwuje się z ropnym zapaleniem spojówek), należy je usunąć przy pomocy gazikowych serwetek (sterylnych). Dla każdego oka użyj oddzielnej serwetki..
• W przypadku postaci alergicznej płukanie oczu nie jest wykonywane..
• Jeśli zapalenie jest obecne na jednym oku, oba są zawsze leczone..
• Zabronione jest nakładanie plastra na oko na zapalenie spojówek u dzieci, ponieważ powoduje to dodatkową proliferację bakterii i może spowodować uszkodzenie zapalnej powieki..
• Tylko krople, które lekarz przepisał, mogą być kapane do oczu dziecka..
• Maść należy położyć na dolną powiekę..

O symptomach, przyczynach rozwoju i sposobach leczenia zapalenia spojówek u dzieci w tym wideo czytaniu mówi pediatra:

Zapalenie spojówek: sprawdzone środki folk

• Napar płatki róż. Do jej przygotowania użyj 1 łyżki suszonych płatków, które wlewają 200 ml wrzącej wody. Domagaj się 30 minut i można go użyć do wycierania oczu..
• Suszone liście aloesu są również używane do nalewek, które myją oczy i kompresują je. Jeśli weźmiesz świeży sok z aloesu, rozcieńczamy go przegotowaną wodą 1:10.
• Nalewka z korzenia Althea jest przygotowywana poprzez zaprawianie surowców (100 g) w 200 ml zimnej przegotowanej wody przez co najmniej 6 godzin. Gotowe oczy umyć infuzji.

Prognoza

W przypadku zapalenia spojówek rokowanie zależy od szybkiego leczenia. W większości przypadków jest to korzystne, ponieważ nie występują nieodwracalne zmiany w spojówce. Powikłania są możliwe tylko wtedy, gdy rogówka bierze udział w procesie zapalnym, który objawia się pogorszeniem ostrości wzroku.

Zapobieganie zapaleniu spojówek

Podstawową zasadą zapobiegania tej chorobie jest przestrzeganie zasad higieny osobistej: nie zapominaj o myciu rąk mydłem, nie należy przecierać oczu dłońmi, należy używać tylko pojedynczego ręcznika. W przypadku ARVI należy stosować tylko jednorazowe chusteczki, a nie chusteczki do nosa. Zapobieganie alergicznemu zapaleniu spojówek jest definicją alergenu i jego eliminacji. Konev Alexander, terapeuta