Objawy i leczenie irytów oczu

Iritis jest chorobą okulistyczną, w której zapalenie tęczówki oka jest zaognione. Tęczówka, zwężająca się i rozszerzająca, zmienia średnicę źrenicy. Ponadto kolor oczu zależy od jego koloru. Ludzie w wieku produkcyjnym cierpią na zapalenie tęczówki, w 70% przypadków choroba staje się przewlekła..

Izolowane zapalenie tęczówki jest rzadkie. Ta część oka jest anatomicznie i funkcjonalnie bardzo blisko związana z ciałem rzęskowym (razem są to przednia naczyniówka gałki ocznej), dlatego pacjenci prawie zawsze mają zapalenie tęczówki i cyklit jednocześnie (zapalenie ciała rzęskowego). Ta choroba nazywa się zapaleniem tęczówki..

Przyczyny patologii

Zwróć uwagę

W większości przypadków zapalenie tęczówki to nie tylko choroba oczu, jej rozwój zwykle występuje na tle powszechnych chorób zakaźnych i niezakaźnych..

Jednocześnie proces zapalny jest wywoływany albo przez bakterie i wirusy, albo przez immunologiczną agresję organizmu, albo przez zaburzenia metaboliczne i zaburzenia mikrokrążenia (ponieważ tęczówka jest częścią naczyniówki, jakiekolwiek problemy w łożysku naczyniowym wpływają na jej stan).

Zatem najczęstszymi przyczynami zapalenia tęczówki są:

• Choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej - reumatyzm, sarkoidoza.
• Choroby zakaźne - gruźlica, leptospiroza, rzeżączka, kiła.
• Cukrzyca.
• Dna moczanowa.
• Obecność w ciele (zwłaszcza w obrębie głowy) ognisk przewlekłej infekcji. Na przykład zapalone migdałki, próchnica zębów, zapalenie zatok itp..

Ponadto, zapalenie tęczówki może wystąpić z powodu urazów oka i nieudanych zabiegów chirurgicznych na narządzie wzroku.. Ponadto zapalenie tęczówki może być powikłaniem innych chorób oczu. W niektórych przypadkach lekarze nie mogą określić dokładnej przyczyny zapalenia tęczówki i zapalenia tęczówki. Rola czynnika prowokującego w takich sytuacjach może być wywołana przez silne zmęczenie, hipotermię, niewydolność hormonalną, przewlekły stres..

Rodzaje zapalenia tęczówki

Z natury przebieg choroby jest ostry i przewlekły. Jednak nie jest to jedyna klasyfikacja. Iryty są podzielone na różne warianty i zależą od natury choroby oraz od cech procesu zapalnego w oku..

Tak więc, w zależności od przyczyny, zapalenie tęczówki oka ma cztery typy:

• Toksyczne alergiczne. Występuje w chorobach zakaźnych i procesach autoimmunologicznych. Na tęczówkę mogą wpływać toksyny bakterii. Mogą w nim wystąpić reakcje alergiczne, a antygeny bakteryjne, kompleksy autoimmunologiczne i inne substancje mogą być alergenami..
• Metastatyczny. W tym przypadku przerzuty są mikroorganizmami, które przenikają tęczówkę przez naczynia od ognisk infekcji w jamie ustnej lub innych narządach..
• Traumatyczne. Szczególnie groźne pod względem zapalenia tęczówki są wnikające uszkodzenia gałki ocznej..

Z natury procesu zapalnego zapalenie tęczówki może być:

• Serous.
• Ropny.
• Krwotoczny.
• Włóknista.
• Mieszane.
• Granulomatous.

Najbardziej niekorzystne są ropne, włókniste i ziarniniakowe zapalenia, ponieważ najczęściej prowadzą do rozwoju powikłań..

Objawy zapalenia tęczówki

Zapalenie tęczówki zwykle rozwija się tylko po jednej stronie, za wyjątkiem cukrzycowego zapalenia tęczówki. W tym samym czasie nasilenie objawów bardzo zależy od przyczyn patologii.. Główne objawy ostrego zapalenia tęczówki obejmują:

• Ból w oku, który zwiększa się wraz z naciskiem na gałkę oczną i zwiększa się, gdy pacjent nie otrzymuje opieki medycznej.
• Pogorszenie widzenia. Pojawia się "zasłona przed oczami", "mgła", "muchy".
• Ciężkie zwężenie źrenicy.
• Fotofobia.
• Zmiana koloru tęczówki (wydaje się rdzewieć).
• Zaczerwienienie oka (ale nie zawsze)

W przewlekłym zapaleniu tęczówki wymienione objawy są mniej wyraźne.. Jednak proces patologiczny postępuje i rzadko prowadzi do rozwoju poważnych powikłań:

• Powstanie zrostów między tęczówką a soczewką za nią, co wpływa na jakość umiejscowienia narządu wzroku.
• Deformacje lub pełne zamknięcie źrenicy.
• Postępująca utrata wzroku.
• Jaskra wtórna. Wynika to z faktu, że struktury oka są lutowane razem, co zaburza krążenie wilgoci wewnątrzgałkowej..

Diagnostyka

Rozpoznanie "Irit" zwykle wykonuje się na podstawie wyników biomikroskopii oka. W toku tego badania lekarze diagnozują u pacjenta zmętnienie wilgoci w przedniej komorze oka, przekrwienie wysięku zapalnego w postaci półksiężycowatego, ropnego i włóknistego osadu na tylnej powierzchni rogówki..

Po zdiagnozowaniu przeprowadza się badanie w celu ustalenia przyczyny zapalenia tęczówki. Jest to konieczne do skuteczniejszego leczenia patologii. Pacjenci są poddawani ogólnym badaniom klinicznym (kontrola krwi, moczu, poziomu cukru), a także konkretnym badaniom, jeśli podejrzewa się określoną chorobę.

Jest ważny

W przypadku przewlekłego zapalenia tęczówki należy zbadać pacjenta oprócz okulisty i innych specjalistów - terapeuty, specjalisty od gruźlicy, endokrynologa, reumatologa, dentysty, laryngologa..

Leczenie zapalenia tęczówki

Głównym składnikiem leczenia zapalenia tęczówki jest wpływ na chorobę, która spowodowała zapalenie tęczówki. Tak więc w chorobach tkanki łącznej wymagana jest ogólnoustrojowa terapia hormonalna. W przypadku ostrego ropnego zapalenia tęczówki pacjentowi podaje się antybiotyki wewnątrz i na zewnątrz. W przypadku zapalenia tęczówki oka o gruźliczej, syfilitycznej lub jakiejkolwiek innej specyficznej zakaźności, patologicznego procesu nie można zatrzymać bez specjalnego leczenia..

Równolegle z leczeniem głównej dolegliwości, pacjentowi przepisuje się leki okulistyczne, które mogą zmniejszyć nasilenie zmian zapalnych, przyspieszyć resorpcję wysięku i wyeliminować nieprzyjemne objawy zapalenia tęczówki. Im szybciej rozpocznie się tak kompleksowe leczenie, tym mniejsze będzie ryzyko powikłań..

Leki oftalmiczne stosowane w zapaleniu tęczówki:

• Krople hormonalne i maści.
• Rozszerzenia źrenic.
• Krople antybakteryjne lub przeciwwirusowe (w zależności od rodzaju patogenu).

Procedury fizjoterapeutyczne (UHF, elektroforeza, podgrzewanie oczu) mają również dobrą skuteczność w zapaleniu tęczówki. Ponadto pacjentom pokazano leki immunostymulujące i witaminy..

Chirurgiczne leczenie zapalenia tęczówki

Interwencja chirurgiczna jest ekstremalnym środkiem dla danej choroby.. Zazwyczaj stosuje się to w następujących przypadkach:

• Jeśli płyn zapalny gromadzi się szybko i w dużych ilościach w przedniej komorze oka.
• Jeśli powstają kolce.
• Jeśli uczeń jest całkowicie opóźniony.
• Z jaskrą wtórną.
• Podczas rozprzestrzeniania się procesu ropnego poza tęczówkę.

Okuliści stosują różne opcje operacji - opróżniają komorę przednią oka, przecinają włókniste sznury, tworzą otwory w tęczówce, usuwają rozkładające się tkanki itp. Możliwe jest uniknięcie leczenia chirurgicznego, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas i przejdziesz kompleksową terapię przeciwzapalną..

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie na zapalenie tęczówki jest korzystne. Ale tylko wtedy, gdy pacjent otrzyma pełen zakres opieki medycznej. Bez leczenia ostre zapalenie tęczówki bardzo szybko przekształca się w przewlekłą, obserwuje się ciągły spadek widzenia.

Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog