Objawy zaburzeń krążenia kończyn dolnych
Słaba cyrkulacja w kończynach dolnych oznacza zmniejszenie przepływu krwi do kończyn z powodu zwężenia lub zablokowania tętnic. Towarzyszy temu ból podczas chodzenia, znikający podczas postoju. Zjawisko to nazywane jest chromaniem przestankowym. Może być wywołany przez różne choroby, ale zawsze wskazuje na poważne problemy z tętnicami. Dlatego też, gdy pojawiają się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem i zdiagnozować.
Znane są następujące czynniki ryzyka związane z chromaniem przestankowym:
- palenie;
- używanie alkoholu;
- otyłość;
- dojrzały wiek;
- stres;
- cukrzyca;
- genetyka;
- zaburzenie metabolizmu lipidów.
W przypadku chromania przestankowego ból może wystąpić w różnych częściach nogi: zaczynając od stopy i wznosząc się wyżej do dolnej części nogi, kolana, biodra, a w niektórych osiąga talię. Czasami objawy zaburzeń krążenia stają się ciężarem lub osłabieniem nóg, skurczami, drętwieniem, chilliness. W rzadkich przypadkach choroba tętnic obwodowych nie daje żadnych objawów..
Przyczyny zaburzeń krążenia kończyn dolnych
Przyczyn zaburzeń krążenia jest wiele, ale można je podzielić na trzy duże grupy: uszkodzenie tętnic (odcinki obwodowe), zwężenie naczyń spowodowane tworzeniem blaszek miażdżycowych, zapalenie ściany tętnicy, skurcz tętniczy.
Najczęstszymi przyczynami takich zaburzeń są następujące choroby:
· Zatarcie miażdżycy kończyn dolnych. Dotyczy osób obu płci, w różnym wieku, ale częściej niż u mężczyzn po czterdziestce. Cholesterol i substancje tłuszczowe (lipidy) gromadzą się w naczyniu, tworzą sklerotyczne płytki, co prowadzi do całkowitego lub częściowego zablokowania naczynia.
· Zanikanie zapalenia wsierdzia (zapalenie zakrzepicy). Przewlekła autoimmunologiczna choroba naczyniowa. Krew nie płynie w wystarczających ilościach z powodu skurczu naczyń udowych. Młodzi ludzie (mężczyźni) są szczególnie podatni na tę szybko postępującą chorobę, ponieważ złe nawyki bardzo sprzyjają rozwojowi tej choroby..
· Uszkodzenie naczyń cukrzycowych. Najstraszliwszą komplikacją jest tak zwana stopa cukrzycowa. Ze względu na niewystarczające krążenie krwi w kończynach dolnych, ropiejące nekrotyczne zgnilizowanie stopy, zaczyna się zgorzel, co często prowadzi do amputacji.
· Żylaki (lub zakrzepowe zapalenie żył). Odpływ krwi zostaje zaburzony, a ściany naczyń krwionośnych osłabiają się..
Rozpoznanie zaburzeń krążenia kończyn dolnych
Podczas diagnozowania i wyboru najbardziej odpowiedniej metody leczenia dla lekarza ważne są takie czynniki, jak przyczyna choroby (miażdżyca, zapalenie pęcherza moczowego itp.), Lokalizacja (głębokość zmiany), rodzaj zmiany (całkowite lub częściowe zamknięcie naczynia), stopień uszkodzenia tętnic. Dla ułatwienia diagnozy, niewydolność tętnic podzielono na etapy, w zależności od objawów:
- Etap I (pełne wyrównanie): zmęczenie, chilliness stóp, drętwienie i mrowienie, pojawiające się dopiero po wysiłku fizycznym;
- Etap II (niewydolność z obciążeniami funkcjonalnymi): chromanie przestankowe są dodawane do objawów pierwszego etapu, zmuszając pacjenta do spowolnienia lub zatrzymania się;
- Etap III (niepowodzenie w spoczynku): towarzyszy mu nieprzerwany ból lub ból w nocy;
- Stadium IV (zmiany wrzodziejące-nekrotyczne w kończynie): towarzyszy mu ból niedokrwienny, pojawiają się oznaki zgorzeli. Pacjenci potrzebują leków przeciwbólowych.
Do diagnozy zaburzeń krążenia stosuje się różne metody, a pacjent musi jedynie skontaktować się ze specjalistą (chirurgiem), który przeprowadzi badanie wewnętrzne, badanie dotykowe, perkusję (stukanie), ausculcation (słuchanie pracy narządów). Następnie będziesz musiał przejść obowiązkowe badania, takie jak:
· USG Dopplera naczyń (demonstracja w czasie rzeczywistym kierunku, prędkości i objętości przepływu krwi);
· Angiografia (badanie kontrastu promieniowania rentgenowskiego dotyczące stanu naczyń krwionośnych i przepływu krwi);
· Kapilaroskopia (nieinwazyjna metoda badania mikrokrążenia na poziomie tkanki);
· Termometria (pomiar temperatury skóry);
· Angiografia rezonansu magnetycznego lub MRI z kontrastem (środek kontrastowy wstrzykuje się dożylnie, co zapewnia bardziej szczegółowe informacje niż z MRI).
Leczenie zaburzeń krążenia kończyn dolnych
Po wyjaśnieniu diagnozy lekarz będzie mógł przepisać odpowiednie leczenie. Leczenie zaburzeń krążenia w kończynach można podzielić na dwa typy: fizjoterapeutyczny (zachowawczy) i chirurgiczny (operacyjny). Aby nie musieć uciekać się do leczenia chirurgicznego, należy skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie i rozpocząć fizjoterapię. Dla pozytywnej dynamiki wyzdrowienia konieczne jest porzucenie złych nawyków, takich jak palenie, picie alkoholu, spożywanie tłustych potraw, nieaktywny tryb życia.
Ponadto lekarz przepisze leczenie farmakologiczne. Linię leków można podzielić na następujące grupy: leki przeciwpłytkowe (zapobieganie miażdżycy naczyń krwionośnych, zwiększenie przepływu krwi, z chromaniem przestankowym zwiększają pokonany dystans), leki przeciwzakrzepowe (zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi, hamowanie aktywności krzepnięcia krwi).
Jeśli pacjent nie szukał pomocy w porę i nie rozpoczął leczenia, najprawdopodobniej będzie potrzebne leczenie chirurgiczne podzielone na dwa rodzaje: angioplastykę i zabieg otwarty. Angioplastyka - przez nakłucie w pachwinie cienki cewnik wkładany jest do tętnicy z balonem na końcu do miejsca zgryzu. Po dotarciu do pożądanego miejsca balon rozszerza się, rozszerzając w ten sposób tętnicę i przywracając przepływ krwi. Stent jest umieszczony na tej stronie, aby zapobiec zwężeniu tętnicy..
Zaburzenia krążenia kończyn dolnych dziś są skutecznie leczone, ale sukces leczenia zależy w dużej mierze od samego pacjenta i jego samokontroli..