Placebo jest jednym z podtypów "opium dla ludzi", manekina, który zapewnia subiektywną poprawę samopoczucia pacjenta, opartą jedynie na przekonaniu o skuteczności substancji. Efektem tego jest naturalna sugestywność każdej osoby, którą wzmacniają czynniki zewnętrzne - na przykład agresywna, natrętna reklama, opinia wykwalifikowanego lekarza lub wysoka cena..
Efekt placebo został po raz pierwszy zbadany i opisany niedawno - w 1955 roku amerykański anestezjolog Beecher przeprowadził kilka badań, które potwierdziły, że w 35 przypadkach na tysiąc pacjentów odczuło znaczną poprawę zdrowia po zastosowaniu smoczków. I po raz pierwszy anestezjolog zauważył podobny efekt nawet podczas wojny - ranni, w przypadku braku morfiny, zamiast tego otrzymywali normalny roztwór soli. W tym samym czasie pacjentom powiedziano, że każda iniekcja była morfiną, co zapewniało poczucie, że ból zniknął..
Do tej pory branża placebo została opracowana bardzo silnie i tylko z jednego powodu - manekiny nie mają żadnego efektu terapeutycznego, ale nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Ale prawdziwe leki mają wiele skutków ubocznych (i farmakolodzy podkreślają w każdej adnotacji o tym), a ludzie z nieskrywaną przyjemnością dają pieniądze na smoczki - to pomoże / nie pomoże - pytanie jest, ale nie spowoduje żadnej szkody.
Glukoza, sól fizjologiczna, witaminy, oleje roślinne (kukurydza lub oliwa), laktoza, wapń, a nawet waleriana mogą być kierowane do smoczków. Wszelkie rozwiązania kolorystyczne, wyłączone urządzenia (mają tylko spalanie żarówek) i hipnoza należą do tej kategorii - plotki krążą nawet o pomyślnie wykonanych operacjach chirurgicznych "pod hipnozą".
Aby nie zaplątać się w leki i jasno zrozumieć, gdzie lek jest rzeczywiście oferowany, i gdzie - smoczek w nadziei na efekt placebo, powinieneś znać pewne cechy tego efektu..
Nocebo
Jest to nazwa przeciwnego efektu placebo, który najczęściej widzi się u zbyt podejrzanych ludzi i hipochondryków: manekin wywołuje łagodny dyskomfort lub atak paniki, który jest klasyfikowany jako efekt pseudo-strony. Warto jednak wiedzieć, że efekt nocebo może rozwinąć się w zbyt podejrzanych ludziach i przy przyjmowaniu prawdziwych leków - osoba bardzo boi się efektów ubocznych i, oczywiście, "pojawia się" wszystko na raz.
Uwaga: w niektórych przypadkach wymagane jest zastąpienie normalnego leku smoczkiem, aby zrozumieć, czy istnieją rzeczywiste skutki uboczne lub nocebo.
Jak działa efekt placebo
Sugestie, oczekiwania / nadzieje chorego i udzielenie mu jedynie pozytywnych informacji, wiara w możliwość pełnego wyleczenia może mieć niesamowity wpływ na poprawę zdrowia. Jeśli taka zainspirowana osoba otoczona jest opieką i uwagą personelu medycznego, wtedy każda pusta muszla będzie postrzegana jako "magiczny" lek..
Endorfiny biorą udział w powstawaniu efektu placebo, który jest spowodowany przez zdolność organizmu do wydalania (odruchowo) kortykosteroidów do krwi, katecholamin i endogennych opiatów. To tłumaczy skuteczność różnych akupunktury i niezadowolenie z wyniku takich zabiegów u niektórych pacjentów. Ponadto naukowcy przeprowadzili eksperyment na myszach - najpierw podano im syrop z immunosupresorem, który miał działanie hamujące na układ odpornościowy, a następnie - regularny syrop, bez żadnych składników leczniczych. W rezultacie uzyskano dokładnie taki sam wynik - zahamowanie układu odpornościowego wystąpiło w pierwszym i drugim przypadku..
Wielu kupców (hirudoterapeuci, homeopaci, osteopaci i inni) dość agresywnie wykorzystuje efekt placebo - są to dosłownie linia pacjentów, którzy chcą otrzymać szybkie leczenie. Co więcej, wiele osób zdaje sobie sprawę, że proponowane leczenie jest manekinem, ale nadal podlega wpływowi efektu placebo, w medycynie zjawisko to nazywa się metaplazebo.
W jaki sposób stosuje się efekt placebo w oficjalnej medycynie?
Rozważany efekt ma tylko trzy racjonalne zastosowania w normalnym leczeniu:
- Może być stosowany do porównywania tego leku lub metody leczenia podczas przeprowadzania badań skuteczności..
- Manekiny są aktywnie wykorzystywane do "leczenia" absolutnie niekontrolowanych pacjentów, którzy wymagają od lekarza "wyznaczenia co najmniej czegoś". Na przykład w Danii 50% ogólnej liczby lekarzy używa "manekinów" do "leczenia" pacjentów co najmniej 10 razy w roku.!
- Często użycie manekina jest metodą diagnostyczną, która pozwala oddzielić objawy wyobrażeniowe od rzeczywistych obecnych u danego pacjenta - w 25% przypadków efekt placebo jest używany tylko w tym celu..
Czy stosowanie leków na smoczek jest etyczne? Nie zapominaj, że jest 20% ludzi, którzy nie reagują na efekt placebo - czy można dać im nadzieję na powrót do zdrowia? To pytanie pozostaje kontrowersyjne, ale w międzyczasie, chociaż oficjalna medycyna twierdzi, że nie da się tego zrobić, czasami odwołuje się do placebo i nie powinieneś nawet mówić o medycynie alternatywnej - wszystko opiera się na efekcie placebo..
Opisany efekt to przede wszystkim znaczna poprawa subiektywnego samopoczucia. Co więcej, jest to tylko iluzja powrotu do zdrowia, nie obserwuje się zmian w obrazie klinicznym! Na przykład pacjent może mieć ból głowy z powodu wysokiego ciśnienia krwi, ale nadciśnienie pozostaje, lub rozdzierające bóle w stawach mogą zniknąć, ale grubość chrząstki stawowej pozostaje niezmieniona..
Placebo: badania i fakty
Jeśli dana osoba podpisuje dobrowolną zgodę na udział w programie badawczym dotyczącym efektu placebo, można oczekiwać następujących:
- Jeśli na ciele znajdują się brodawki, pacjent zostanie umazany roztworem barwnym, zapewniając, że zaraz po wymyciu farby brodawki znikną. Nie wierz w to, ale w niektórych przypadkach działa!!!
- Astmatyków obiektywnie rozszerzają oskrzela, jeśli przyjmują leki z efektem rozszerzającym oskrzela - przynajmniej tak im powiedziano, a faktycznie dają smoczek..
- Po usunięciu zęba mądrości ból znika przy użyciu lasera, a po odsłonięciu jamy ustnej przy wyłączonym urządzeniu.
- Zapalenie jelita grubego jest "leczone" smoczkami u wielu pacjentów - w 52% przypadków działa efekt placebo.
- Jakikolwiek ból zmniejsza się, gdy wydaje się smoczek - ludziom mówi się po prostu, że otrzymują silne środki przeciwbólowe..
- Migrena odnosi się do chorób psychosomatycznych, więc nie jest zaskakujące, że atak zatrzymuje się natychmiast po przyjęciu smoczka. Co ciekawe, efekt placebo jest bardziej wyraźny, jeśli pacjentom podano zastrzyki i nie podano smoczka w tabletkach..
Ponadto w trakcie badania niektórzy pacjenci przeszli operacje wyobrażeniowe - zostały one przecięte i natychmiast zszyte, a osoba potwierdziła poprawę swojego stanu zdrowia. Oczywiście nigdy nie przeprowadzono takiego złożonego eksperymentu z osobami, u których zdiagnozowano poważne patologie, które nie mogą znieść eksperymentów..
Jednak aby poczuć efekt placebo, nie trzeba szukać grup eksperymentalnych - smoczki są szeroko stosowane w życiu. Na przykład istnieje wiele leków bez udowodnionej skuteczności. Inną opcją jest homeopatia z kulkami cukru lub osteopatia - "specjaliści" próbują wpływać na funkcjonowanie narządów wewnętrznych poprzez masaż skóry. I leczenie sanatoryjne? Tak, będzie to miało korzystny wpływ nawet na absolutnie zdrową osobę, a jeśli argumentujesz obiektywnie, wtedy różne procedury spa, fizjoterapia i jakiś rodzaj "magicznego" klimatu będą miały naprawdę pozytywny wpływ tylko na pacjentów z gruźlicą i kilkoma innymi bardzo poważnymi patologiami..
Placebo to wspaniała rzecz, która w niektórych przypadkach jest dosłownie zobowiązana do użycia przez lekarzy. Ale musisz zrozumieć, że jest to również ogromny, potężny przemysł do odżywiania pieniędzy od ludności. I zauważ, legalne odsadzenie, dobrowolne!
Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medyczny, terapeuta o najwyższej kategorii kwalifikacji