Od pierwszych dni życia głównym źródłem odżywiania niemowlęcia jest mleko matki. Dla dziecka mleko matki jest najcenniejszym źródłem substancji niezbędnych do życia i rozwoju..
Większość kobiet w dzisiejszych czasach zdaje sobie sprawę z wartości mleka i świadomie próbuje karmić piersią tak długo, jak to możliwe..
Jednak problemy zdrowotne, brak czasu i inne okoliczności życiowe mogą uniemożliwić karmienie piersią. W tym przypadku pojawia się pytanie o przerwanie karmienia piersią. Na przykład kobiety cierpiące na łagodne nowotwory gruczołu przysadkowego (gruczolaki) powinny być poddawane regularnemu badaniu przez endokrynologa już w czasie ciąży, ponieważ zarówno podczas ciąży, jak i laktacji istnieje wysokie ryzyko rozwoju nowotworów sutka.
Oczywiście, idealna opcja dla zdrowia dziecka, a dla ciała matki - fizjologiczne karmienie piersią przez mleko matki. Laktacja normalizuje hormonalne tło kobiety..
W niektórych przypadkach kobiety nie karmią piersią od pierwszego dnia po urodzeniu, ale są produkowane, ponieważ są naturalnym procesem fizjologicznym..
"Stagnacja" mleka w gruczołach mlecznych może być niebezpieczna, poza tym daje wiele nieprzyjemnych, bolesnych odczuć matki. Dlatego, wraz z faktycznym zaprzestaniem karmienia piersią, proces produkcji mleka powinien zostać przerwany jak najszybciej..
Istnieje wiele sposobów na powstrzymanie laktacji. Jednym z najbardziej skutecznych jest przyjmowanie specjalistycznych leków..
Treść artykułu:
- Leki zatrzymujące laktację
- Inne leki do powstrzymania laktacji
- Dlaczego nie można przyjmować własnych leków?
- Zalecenia dotyczące przyjmowania tabletek w celu zaprzestania laktacji
Leki zatrzymujące laktację
Potrzeba tłumienia "dojrzałej" laktacji może wystąpić z jednego powodu lub z innego powodu: braku czasu, zdrowia itp. W warunkach naturalnych laktacja zatrzymuje się samoczynnie po pewnym okresie. Nie wymaga żadnych specjalnych narzędzi ani czynności. Dlatego przerywanie leków w produkcji mleka matki jest praktykowane w bardzo ograniczonej liczbie przypadków..
Wiele leków działa radykalnie, jednocześnie przerywając produkcję mleka matki. Nie działa najlepiej na ciele matki i na ciało dziecka (jeśli był karmiony piersią przez jakiś czas). Najlepszy ze wszystkich - stopniowe zakończenie procesu..
Narkotyki uciekły, by przetrwać. Powodem tego jest obecność dużej liczby przeciwwskazań i skutków ubocznych ich stosowania. Ponadto matka nie powinna oczekiwać, że produkcja mleka zatrzyma się w jednej chwili. Powstaje zatem dość nieprzyjemna sytuacja: stagnacja mleka jest szkodliwa i przynosi wiele bólu, ale aktywne składniki leków są skoncentrowane w mleku matki, dlatego nie należy umieszczać dziecka na piersi od momentu podania pierwszej dawki leku..
Ogólnie rzecz biorąc, tego rodzaju leki są używane tylko w wyjątkowych przypadkach:
Zakończenie ciąży w późniejszych stadiach.
Silnie płynące zapalenie sutka (ropne) z potwierdzoną tendencją do uogólniania.
Obecność poważnych chorób i patologii u matki: HIV, gruźlica, nowotwory złośliwe.
Choroby u dziecka: fenyloketonurię itp..
We wszystkich innych przypadkach lekarze nie zalecają przyjmowania specjalistycznych leków, a jeśli nadal jest to konieczne, aby przerwać laktację, należy wybrać specjalistę pod nadzorem specjalisty..
Najbardziej agresywny środek zawierający substancje hormonalne. Takie leki "rozluźniają" hormony i mogą powodować rozwój wtórnych patologii..
Jeden z leków o podobnym działaniu - lewodopa. Stał się rodzajem klasyka w powstrzymywaniu laktacji i był używany przez długi czas. Lek aktywnie hamuje obrót dopaminy w organizmie i zmniejsza wytwarzanie hormonu serotoniny (tj. Lek ma wyraźny efekt dopaminergiczny).
Lewodopa ma wiele poważnych skutków ubocznych, ponieważ w tej chwili prawie nigdy nie używane. Wcześniej lek podawano w następujący sposób: 1 / 2g, 2 razy dziennie. Kurs przygotowawczy - 10 dni. Jednak, jak już wspomniano, pacjentowi bardzo trudno było zażywać lek, ponieważ wystąpiło wiele działań niepożądanych: tachykardia, bradykardia, bóle głowy i zawroty głowy, utrata przytomności, nudności itp. Lewodopa znacząco zwiększa ciśnienie, ponieważ nadciśnienie jest przeciwwskazane. Ponadto lek miał wyraźny efekt hepatotoksyczny i hamował czynność nerek. Oczywiście, koszt zażywania takiego leku może być wysoki..
Obecnie preferowane są leki oparte na określonych żeńskich hormonach (gestagenach i estrogenach), w niektórych przypadkach w połączeniu z męskimi hormonami płciowymi i lekami hamującymi wytwarzanie prolaktyny..
Hormonalne leki, aby zatrzymać laktację
Pomimo faktu, że leki hormonalne są stosunkowo bezpieczne, liczba skutków ubocznych i przeciwwskazań do ich stosowania jest nie mniejsza. leki hormonalne - zawsze ciężki cios w ciało. Dlatego przed ich przyjęciem należy skonsultować się z kilkoma wyspecjalizowanymi specjalistami: endokrynologiem i ginekologiem..
Preparaty oparte na żeńskich hormonach płciowych są przeciwwskazane do:
Procesy zwyrodnieniowe i hiperplastyczne w gruczole sutkowym.
Zaburzenia cyklu menstruacyjnego (obecnie lub w przeszłości).
Męskie zapychanie.
Zwiększone ciśnienie krwi (nadciśnienie).
Choroby flebologiczne.
Niewydolność nerek, niewydolność wątroby.
Oba typy cukrzycy.
Leki oparte na męskich hormonach (androgenach) nie stosują się same, może to być obarczone zaburzeniami seksualnymi i wieloma problemami endokrynologicznymi. Stosuje się je tylko w połączeniu z żeńskimi hormonami. Główny lek - propionatowy roztwór testosteronu.
W innych przypadkach lekarze przepisują leki oparte na gestagenach. Progestin - specyficzne substancje czynne (hormony), produkowane w drugiej fazie cyklu menstruacyjnego i nie wszystkie podczas ciąży. W takich przypadkach przeciwwskazane są progesteron, a także estrogeny. Ale jednocześnie skutki uboczne gestagenu są znacznie mniejsze, więc we współczesnej praktyce medycznej częściej się je stosuje.
Najczęstszy lek Norkolut (noretisteron). Przyjmuje się to w następujący sposób: 20 mg dziennie przez pierwsze trzy dni, następnie dawkę zmniejsza się do 15 mg, a lek przyjmuje się w tej dawce przez następne 4 dni. Następne 2 dni lek jest przyjmowany w dawce o 5 mg mniejszej niż poprzednia (10 mg). Zatem ogólny przebieg leczenia wynosi 10 dni..
W niektórych przypadkach zalecane są inne leki (Duphaston i kilka innych).
Inhibitory produkcji prolaktyny
Ze wszystkich leków zatrzymujących laktację za najbezpieczniejsze uważa się te, które hamują produkcję hormonu-prolaktyny. Prolaktyna jest syntetyzowana w przysadce mózgowej (hormonie przysadki) i stymuluje aktywną produkcję mleka kobiecego u kobiet.
Aby zahamować syntezę prolaktyny w praktyce lekarskiej, stosuje się dwa hormony: bromkriptin (nazwa handlowa - Parlodel) i kabergolinę (nazwa handlowa - Dostinex). Parlodel ma intensywne działanie ze względu na jego oddziaływanie z receptorami narządów układu hormonalnego. Sposób użycia: 1 tabletka 2 razy dziennie (dawka 2,5 mg na tabletkę). Weź bromkriptin powinien być w ciągu 14 dni.
Oczywiście żadne działania niepożądane nie mogą tego zrobić. Parlodel powoduje bóle głowy, zawroty głowy, nudności, spadki ciśnienia krwi ze zmianą pozycji ciała. Mimo to częstość występowania działań niepożądanych jest stosunkowo niewielka..
Istnieje wiele przeciwwskazań do leku:
Uszkodzenie serca (zawał serca, niewydolność serca itp.).
Nadciśnienie 2-3 etapy.
Podczas leczenia zaleca się nawet osobom zdrowym ciągłe monitorowanie poziomu ciśnienia krwi. Również w żadnym przypadku nie należy przyjmować leku jednocześnie z innymi lekami, na podstawie alkaloidów sporyszu.
Inną opcją jest zażywanie leku Dostinex. W przeciwieństwie do wszystkich powyższych leków, ma gwałtowny i intensywny efekt, który objawia się prawie od pierwszych godzin po pierwszym użyciu.
Już po 2-3 godzinach od momentu przyjęcia stężenie hormonu prolaktyny zmienia się we krwi. Jego synteza gwałtownie maleje. Ponadto lek ma przedłużony efekt: pewien efekt nawet po podaniu pojedynczej dawki trwa około miesiąca.
Aby zahamować laktację podana jedna tabletka. Przebieg leczenia wynosi 2 dni. Pigułkę należy podzielić na dwie części i pobrać co pół godziny co 12 godzin.
W niektórych przypadkach konieczne jest zapobieganie laktacji bez czekania na jej rozpoczęcie. Następnie lek jest przepisywany w dawce 1 mg (cała tabletka) przez 2 dni..
Oprócz przeciwwskazań, które istnieją dla Parlodel, Dostinex ma jeszcze kilka:
Choroby przewodu pokarmowego: zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienie z żołądka lub jelit, niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, marskość, choroba wrzodowa żołądka.
Choroba psychiczna.
Obecność co najmniej jednej z chorób jest bezwzględnym przeciwwskazaniem. Dlatego przed przyjęciem leku Dostinex należy przeprowadzić pełne badanie z odpowiednimi specjalistami.
Działania niepożądane podczas przyjmowania leku są niezwykle rzadkie, ale nadal istnieją.
Zaburzenia układu nerwowego (zaburzenia wegetatywne): zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia czynności serca, nudności itp..
Naruszenie przewodu pokarmowego: zaostrzenie zapalenia żołądka, ociężałość i ból żołądka, objawy dyspeptyczne.
Przygnębiony.
Naruszenie układu sercowo-naczyniowego: arytmia, zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.
W przypadku nadwrażliwości na lek lub przedawkowania mogą rozwinąć się zaburzenia psychiczne: psychoza, omamy.
Zanim zaczniesz przyjmować specjalne leki w celu stłumienia laktacji, zaleca się wykluczenie obecności stanu ciąży. W niektórych przypadkach kobiety celowo przerywają laktację, aby zajść w ciążę już w ciąży. W czasie ciąży stosowanie Dostinex lub innych leków jest surowo zabronione..
Wszystkie leki hamujące laktację - są bardzo poważne i mogą powodować nieodwracalną szkodę dla zdrowia. Dlatego, oczywiście, nie powinno się stosować terapii samoprzylepnej. Jest to obarczone poważnymi konsekwencjami dla ciała matki i dla samego dziecka. Obowiązkowa konsultacja ze specjalistą.
Strategię tłumienia laktacji wybierają indywidualnie ginekolodzy i endokrynolodzy. W tej chwili najpowszechniej stosowane inhibitory prolaktyny, jako najbezpieczniejszej z całej grupy leków hamujących produkcję mleka matki. W praktyce kabergolinę stosuje się przede wszystkim dlatego, że jest ona łatwiej tolerowana przez pacjentów niż bromektyna. Jeśli jednak występuje nietolerancja lub istnieją przeciwwskazania do przyjmowania leku u pacjenta, przepisywane są inne leki. W takim przypadku przepisywane są hormony płciowe i ich pochodne..
Imiona szczegółowe są wybierane przez lekarza, na podstawie wyników USG i danych z badania wewnętrznego. Mniej korzystne niż inhibitory, ale nadal mniej niebezpieczne niż inne leki, są gestageny. Męskie hormony płciowe są rzadko stosowane i tylko w połączeniu z estrogenem zmniejszają ich stężenie, a zatem prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych..
Inne leki do powstrzymania laktacji
Istnieją inne leki, które powstrzymują produkcję mleka matki:
Atsetomepregenol
Turinal
Orgametril
Primolyuta - dobrze
Utrozhestan
Bromo kamfora
Dlaczego nie można przyjmować własnych leków?
Jak wspomniano powyżej, wszystkie te leki mają charakter hormonalny lub mają działanie depresyjne na hormony. Układ hormonalny jest jasnym i dobrze skoordynowanym mechanizmem zapewniającym stabilne normalne funkcjonowanie całego organizmu. Najmniejsza awaria wywołuje ogromną liczbę poważnych konsekwencji..
Ponadto osoba nie zawsze wie, jakie choroby ma, i dlatego nie jest w stanie wziąć pod uwagę wszystkich zaleceń dotyczących przyjmowania leków.
Zatem przyczyny zakazu samoleczenia są dwa:
Nasilenie leków i wysoki stopień interwencji w systemie hormonalnym.
Ogromna liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych.
Leki hamujące laktację podczas niekontrolowanego przyjmowania mogą pociągać za sobą szereg poważnych komplikacji:
Procesy zwyrodnieniowe i hiperplastyczne w gruczole sutkowym. W okresie karmienia piersią (zaraz po ciąży) gruczoły mleczne działają niezwykle aktywnie, na granicy swoich możliwości. Przy niekontrolowanym przyjmowaniu leków efekt może zostać odwrócony, a gruczoł mlekowy zostanie zachęcony do bardziej aktywnej produkcji mleka. Bez radzenia sobie z gruczołem zacznie się gromadzić tkanka (pojawią się zakłócenia dyfuzyjne). W rezultacie możliwe są łagodne lub złośliwe transformacje tkanki piersi..
Zaburzenia cyklu miesiączkowego. Ciało kobiety jest szczególnie wrażliwe nawet na naturalne zmiany poziomu hormonów. Nie trzeba dodawać, że sztuczna interwencja spowoduje poważne uszkodzenie w procesie normalnej otogenezy?
Wzrost włosów typu męskiego. Nadmiar hormonów (szczególnie męskich, których kobiety aktywnie używają, czasem nawet niezależnie, bez przyjmowania kobiecych hormonów) przyczynia się do rozwoju zjawisk nietypowych dla kobiecej fizjologii, jednym z nich jest wzrost wzrostu włosów we włosach.
Zwiększone ciśnienie krwi (nadciśnienie). Wszystkie leki zatrzymujące laktację mają działanie hipertensyjne. Czasami bardzo namacalne. Nawet u zdrowej osoby mogą występować skoki w liczbach ciśnienia krwi. Jeśli mówimy o pacjentach z nadciśnieniem tętniczym - wynik takiego samoleczenia może być bardzo opłakany..
Problemy z żyłami Hormony zwiększają przepuszczalność dużych i małych naczyń krwionośnych, w wyniku czego mogą wystąpić krwawienia i krwiaki. Ponadto zmniejsza się elastyczność ścianek naczynia, powodując ich pęknięcie..
Zaburzenia psychiczne. W przypadku niewłaściwego stosowania syntetycznych leków w celu zahamowania syntezy prolaktyny mogą wystąpić halucynacje i psychoza. U osoby z potwierdzoną diagnozą - zaostrzenia (schizofrenia, psychoza, depresja itp.).
Zmiany w przewodzie pokarmowym Te leki są również niebezpieczne dla przewodu żołądkowo-jelitowego. Powodują one niewydolność wątroby, toksyczne zapalenie wątroby, wrzody i zapalenie żołądka o różnej postaci. Może powodować krwawienie i śmierć..
Często przy nieostrożnym stosowaniu leków obserwuje się uszkodzenie nerek: zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Obie choroby mogą być źródłem wysokiego ciśnienia krwi. W ciężkich przypadkach rozwija się ostra niewydolność nerek, obarczona śmiercią..
Wszystko to świadczy o wielkim niebezpieczeństwie samodzielnego przepisywania i przyjmowania leków mających na celu zatrzymanie produkcji mleka..
Ważne jest, aby pamiętać o trzech punktach:
Wszystkie leki, tym bardziej niebezpieczne, powinny być przepisywane tylko przez specjalistę..
Lekarz specjalista powinien przepisać leki tylko po dokładnym zbadaniu pacjenta, przeprowadzeniu wywiadu i przeprowadzeniu odpowiednich badań instrumentalnych i laboratoryjnych..
Nie uciekaj się do przyjmowania leków, jeśli nie ma ważnego, prawdziwego powodu..
Ponadto nie powinniśmy zapominać, że po pierwszym podaniu leku nie można karmić dziecka mlekiem matki..
Wg tematu: Rozwiązanie środków ludowych w okresie laktacji
Zalecenia dotyczące przyjmowania tabletek w celu zaprzestania laktacji
Najważniejszym zaleceniem jest stosowanie leków na bazie hormonów lub inhibitorów syntezy hormonów tylko wtedy, gdy jest to wskazane. Jeśli jednak nie możesz odmówić zażywania narkotyków, ważne jest przestrzeganie kilku prostych zaleceń. Pomogą one zachować zdrowie własne, dziecka, a także zminimalizować szkody wynikające z przebiegu terapii..
Wszystkie leki oparte na specyficznym żeńskim hormonie - estrogen powodują poważne skutki uboczne: wymioty, zawroty głowy, nudności. Jednocześnie częstotliwość występowania tych zjawisk jest duża i wynosi kilkadziesiąt procent. Są ściśle przeciwwskazane w chorobach wątroby, nerek i chorobach sercowo-naczyniowych (nadciśnienie tętnicze, itp.). Progestogeny nie mają tak wyraźnych negatywnych działań, dlatego są bardziej korzystne w praktyce medycznej, ponieważ są uważane za bezpieczniejsze..
W żadnym wypadku nie powinno się praktykować samoleczenia. Absolutnie wszystkie leki przeznaczone do wskazanych celów są potencjalnie niebezpieczne i nie można przewidzieć, jak będą działać w konkretnym przypadku. Przed ich przyjęciem obowiązkowa jest konsultacja ze specjalistami: ginekologiem, mammologiem, endokrynologiem i ewentualnie pediatrą..
Pamiętaj, aby przestrzegać dawki leku. Dawkowanie i reżim wybrany specjalista. Adnotacje wskazują tylko ogólne zalecenia dotyczące przyjęcia, dlatego nie powinny być uważane za "ostateczną prawdę". Instrukcje są opracowywane dla profesjonalistów..
Musisz być psychicznie przygotowany na nieprzyjemne efekty leczenia. Bez względu na to, jak są bezpieczne, nadal będzie występować wiele efektów ubocznych. Najczęściej mówimy o zwykłym złym samopoczuciu i bólach głowy, a także o możliwej słabości. Jeśli wystąpią ciężkie objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby dostosować terapię..
Jednocześnie mleko nie znika. Proces może trwać od 1 dnia do 14 dni. Dlatego, aby uniknąć stagnacji, konieczne jest od czasu do czasu odciąganie pokarmu z piersi..
Niedopuszczalne jest wywieranie stałego nacisku na gruczoł mleczny. Dlatego w okresie terapii biustonosz powinien być miękki, rozcięty, zdolny do rozciągnięcia.
Trzeba zapomnieć o "staroświeckiej drodze", której istotą było zaciskanie klatki piersiowej elastycznym bandażem. Wbrew powszechnemu przekonaniu nie tylko nie pomaga, ale także przyczynia się do rozwoju poważnych patologii: laktostazy i mastitis.
W niektórych przypadkach laktacja może zostać wznowiona po pewnym czasie po zakończeniu leczenia. Następnie musisz ponownie skonsultować się ze specjalistą i podjąć kolejny kurs..
Od pierwszej dawki leku, dziecko do piersi nie może być stosowane.
Jeśli z tego czy innego powodu konieczne jest kontynuowanie laktacji, należy poczekać, aż produkt leczniczy zostanie usunięty z organizmu (z reguły mówimy o 1-3 dniach, ale przy przyjmowaniu pewnych leków, na przykład na bazie kabergoliny, trzeba czekać 2 -4 tygodnie), a następnie zlać mleko i dopiero po tym rozpocząć karmienie piersią.