Przyczyny i leczenie krwotoku w oku u noworodków

Krwotok w oku noworodków w obszarze siatkówki jest powszechny, a taktyki leczenia różnych specjalistów różnią się. W literaturze zagranicznej można znaleźć dane na temat analitycznego badania częstotliwości i możliwych przyczyn tej patologii u dzieci..

Dane niektórych badaczy są przedmiotem zainteresowania krajowych ekspertów - jako materiału, który pozwala ocenić częstość występowania tej choroby wśród noworodków. Te informacje można znaleźć w Internecie na wyspecjalizowanych stronach..


Przyczyny krwotoku w oku u noworodków

Bergen R. i Margolis S. przeprowadzili badanie dna oka u setek zdrowych dzieci w pierwszych dniach życia, podczas gdy 35% dzieci miało krwotoki siatkówki. Naukowcy sugerują, że w większości przypadków wybrana procedura pomocy położniczej, a mianowicie użycie kleszczyków podczas porodu, była przyczyną krwotoku w oku u noworodków; podobne powikłanie występowało również u dzieci, które urodziły się przedwcześnie. U noworodków, których matki przeszły cesarskie cięcie, patologię zdiagnozowano znacznie rzadziej..

Alex Schoenfeld podaje nieco inną statystykę, opartą na badaniu wykorzystania pobudzających siłę roboczą w pracy. Odkrył, że przy stosowaniu dinoprostanu w 40% przypadków u noworodków, krwotok obserwuje się w oku, u 28% dzieci wybroczyny siatkówki podczas stymulacji przez oksytocynę.

M.Vaughn Emerson zbadał 149 noworodków w ciągu pierwszych trzydziestu godzin po porodzie. Dzieci badano co kilka tygodni, aż do ustąpienia objawów, a krwawienie do jamy ustnej wykryto w 34% przypadków. W wielu przypadkach były to krwotoki w postaci punktów w jednym z oczu, napotkano dwustronne krwotoki z białym środkiem. Liczba krwotoków zwiększyła się, gdy zastosowano próżnię w procesie położniczym - jest to 75% przypadków, a porównanie przeprowadzono z normalnym porodem. Podczas badania porodu, podczas którego wykonano cesarskie cięcie, odsetek powikłań wynosił tylko 7. Stwierdzono również związek pomiędzy wiekiem ciążowym a częstością występowania krwotoków wewnątrzustrojowych. Wraz ze wzrostem pierwszego parametru krwawienia w oku u noworodków były częstsze. Kilka tygodni po porodzie krwotoki wystąpiły w 86% przypadków, po czterech tygodniach badacze nie stwierdzili żadnych objawów krwotoku u wszystkich dzieci w badanej grupie..

O. Skalpe, K. Egge i J. M. Maltau przeprowadzili badanie mózgu dzieci, które miały rozległy krwotok w oku za pomocą tomografii komputerowej. Badanie dziesięciu noworodków nie wykazało zmian w tkance mózgowej u dzieci..


Leczenie krwotoku w oku u noworodków

U dzieci w pierwszym miesiącu życia często można zauważyć krwawienie w oku. W większości przypadków leczenie krwotoku w oczach noworodków nie jest przeprowadzane, ponieważ objaw nie stanowi zagrożenia dla dalszego wzrostu i rozwoju dziecka, ponadto samo przechodzi, a wzrok takich dzieci rozwija się normalnie. Podczas badania lekarskiego w ciągu miesiąca krwotok występuje rzadko, ponieważ w tym wieku często mija całkowicie. W literaturze medycznej nie opisano zależności między krwotokiem w siatkówce noworodka a krwotokiem w mózgu..