Zapalenie płodu podczas ciąży

Treść artykułu:

• Czym jest colpit?
• Przyczyny zapalenia płodu podczas ciąży
• Objawy zapalenia płodu podczas ciąży
• Rozpoznanie zapalenia płodu podczas ciąży
• Leczenie zapalenia płodu podczas ciąży
• Niebezpieczeństwo zapalenia płodu podczas ciąży
• Konsekwencje zapalenia ogonka dla dziecka

Zapalenie śluzówki jest szeroko rozpowszechnioną chorobą ginekologiczną. Według statystyk, niemal bez wyjątku, kobiety cierpiały na tę patologię przynajmniej raz w życiu. Nie omija kolb i kobiet w ciąży. Ciąża zwiększa ryzyko wystąpienia zapalenia jelita grubego i komplikuje przebieg choroby, więc wielu pacjentom wydaje się, że po prostu niemożliwe jest zachorowanie, ale bardzo trudno jest je wyleczyć..

Jednak nie wszystko jest tak przerażające i można pozbyć się zapalenia płodu nawet podczas ciąży, ważne jest ścisłe przestrzeganie schematu leczenia i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego..

Czym jest colpit?

Zapalenie śluzówki (inaczej zapalenie pochwy) jest patologicznym procesem zapalnym, który rozwija się w wyniku rozmnażania się na błonie śluzowej pochwy patogennej lub warunkowo patogennej mikroflory.

W trakcie ich aktywności życiowej bakterie wydzielają ogromną ilość toksyn i produktów rozkładu. Aby usunąć szkodliwe substancje z organizmu, gruczoły zlokalizowane w okolicy narządów płciowych zaczynają działać aktywniej. Z tego powodu pacjenci mają obfite wydzieliny, które obejmują zarówno odpady patogennej mikroflory, jak i same patogeny..

Leucorrhoea drażni zewnętrzne narządy płciowe, dlatego zapaleniu jelita często towarzyszy zapalenie sromu (zapalenie sromu).

Według informacji statystycznych, kobiety w ciąży najczęściej chorują na zapalenie jelita grubego. Zapadalność wśród przyszłych matek sięga 75-80%. Związek między ciążą a ryzykiem rozwoju choroby, podobno nie. Kobiety mogą zachorować w każdym okresie ciąży. Jednak największym zagrożeniem dla płodu jest rozwój procesu patologicznego w trzecim trymestrze ciąży (bezpośrednio przed urodzeniem).

Przyczyny zapalenia płodu podczas ciąży

Przyczyny zapalenia płodu podczas ciąży są liczne. Paradoksalnie sama ciąża znacznie zwiększa ryzyko rozwoju choroby..

Istnieją dwa wytłumaczenia na to:

• Ciąża płodu jest związana z osłabieniem funkcji ochronnych organizmu z powodu naturalnego hamowania odporności. W ten sposób natura wdraża mechanizm ochronny dziecka, którego układ odpornościowy matki może przyjąć na niebezpieczny antygen;

• W naturalnych warunkach środowisko pochwy jest kwaśne. Dzięki temu błona śluzowa jest niezawodnie chroniona przed niekontrolowanym rozmnażaniem się drobnoustrojów chorobotwórczych. Jednak w okresie ciąży obserwuje się zmianę układu hormonalnego: pH błon śluzowych zmienia się, a kwaśne środowisko staje się zasadowe. Dzięki temu powstają korzystne warunki wewnętrzne do rozmnażania różnych patogenów: bakterii wywołujących choroby weneryczne, warunkowo patogennej mikroflory, grzybów drożdżopodobnych z rodzaju Candida itp..

Istnieje również kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju zapalenia płodu poza ciążą:

• Przedwczesny początek aktywności seksualnej (14-16 lat);

• Długotrwałe stosowanie antybiotyków;

• Wyuczony seks;

• Noszenie dopasowanej bielizny wykonanej z nienaturalnych (syntetycznych) materiałów;

• Zła dieta;

• Rozwój reakcji alergicznych na lniane, kobiece produkty higieniczne;

• Uszkodzenie błony śluzowej pochwy (mechaniczne, termiczne lub chemiczne);

• Obecność ostrych lub przewlekłych patologii endokrynologicznych (niedoczynność lub nadczynność tarczycy, cukrzyca itp.);

• Naruszenie zasad i przepisów dotyczących higieny intymnej.

Objawy zapalenia płodu podczas ciąży

Objawy są na ogół takie same i nie różnią się u kobiet w ciąży ze szczególnymi objawami..

Obraz kliniczny obejmuje:

• Wyraźne obfite rozładowanie. Mogą być zarówno przezroczyste jak i białe twarogi. Znaczna ilość wydzielin przypada na zewnętrzne narządy płciowe, powodując ich podrażnienie i zaczerwienienie;

• Zignorowanie zasad higieny osobistej, upadek na wewnętrzną powierzchnię ud powoduje podrażnienie i zaczerwienienie skóry;

• Swędzenie skóry i śluzu w okolicy narządów płciowych;

• Błona śluzowa pochwy nabrzmiewa i nabrała jaskrawoczerwonego odcienia z powodu wyraźnej odpowiedzi immunologicznej na bodziec. Na ścianach śluzu osadzona brudno-brązowa lub biaława tablica;

• Kolor wyładowania zmienia się od zielonkawego do żółtawego, w zależności od czynnika zakaźnego. Wyładowania mają nieprzyjemny zapach.

Ponadto ciężki świąd i pieczenie, które są stale lub okresowo manifestowane, są charakterystyczne dla zapalenia jelita grubego. Natężenie wrażeń zależy od aktywności pacjenta: podczas chodzenia, biegu, zmiany pozycji ciała, wysiłku fizycznego, oddawania moczu, niewielkiej zmiany diety, uczucia pieczenia i swędzenia.

Jeśli pacjent zaniedbuje zasady higieny i nie poddaje się leczeniu choroby w odpowiednim czasie, wydzielina podczas zapalenia płodu niszczy nabłonkową powierzchnię szyjki macicy i powoduje erozję. Przejawy erozji są szczególnie jasne, gdy działają mechanicznie na szyjkę macicy (stosunek płciowy, higiena, badanie ginekologiczne) i obejmują uwalnianie zakrwawionych skrzepów i ból w dolnej części brzucha.

Główną różnicą między zapaleniem płodu u kobiet w ciąży jest silny ból w dolnej części brzucha (ból, nudność i ciągnięcie), promieniujący z dotkniętych ścian pochwy i szyjki macicy do bioder lub dolnej części pleców.

Przykład z praktyki: Z groźbą przerwania ciąży kobieta skarżyła się na dokuczliwy ból w podbrzuszu i obfite krwawe wydzielanie żółtawe. Wstępna inspekcja nie ujawniła żadnych charakterystycznych zmian. Usunięto erozję szyjki macicy, w innym przypadku obraz odpowiadał normalnemu przebiegowi ciąży w tym czasie (28 tygodni). Obserwowano tylko wydaliny o charakterystycznym nieprzyjemnym zapachu. Rozpoznano zapalenie jelita grubego. Kobieta wysłana przez osobę leczącą do uratowania.

Najczęściej w czasie ciąży (i nie w komunikacji z nią) wykrywane jest zapalenie jelita grubego wywołane przez mikroflorę oportunistyczną - grzyby z rodzaju Candida. Do takiej postaci zapalenia żółtaczki charakterystycznej dla przydziału gęstej, lepkiej tekstury koloru białego, zewnętrznie przypominającego twarożek. Z powodu tego candidal colpitis dostał drugie imię - "drozd". Często wyładowanie ma ostry, kwaśny zapach, który przypomina zapach drożdży lub ugniatanego ciasta..

W przypadku zapalenia jelita grubego symptomy są jeszcze bardziej wyraźne, występuje ból, pieczenie i suchość pochwy i cewki moczowej (ponieważ grzyby często wpływają na błonę śluzową cewki moczowej).

Pomimo faktu, że porażka grzybów Candida jest względnie nieszkodliwa i powoduje jedynie dyskomfort, w miarę upływu czasu, jeśli nie jest leczona, może być rozszerzona i obejmować nerki i pęcherz w procesie patologicznym. Jest to już obarczone poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi..

Rozpoznanie zapalenia płodu podczas ciąży

Potwierdź obecność zapalenia jelita grubego może tylko praktykujący ginekolog. W celu przeprowadzenia prawidłowej diagnostyki różnicowej po zebraniu wywiadu przeprowadza się wstępne badanie pochwy i szyjki macicy za pomocą luster..

Charakterystyczna manifestacja oznak wyraźnego procesu zapalnego:

• Opuchlizna i przekrwienie błony śluzowej;

• Erozja szyjki macicy;

• Duża ilość klarownego, zielonkawego (żółtego) lub białego wyładowania o różnej konsystencji z wyraźnym nieprzyjemnym zapachem.

Oprócz wstępnego badania zaleca się przeprowadzenie badań laboratoryjnych:

• Pobranie wymazu z pochwy ze ścian szyjki macicy w poszukiwaniu chorobotwórczej i warunkowo patogennej mikroflory, grzybów, leukocytów itp.);

• Biorąc pod uwagę plony na infekcje weneryczne: chlamydie, ureaplasmosis, itp .;

• Biologiczne (bakteriologiczne) badanie rozmazów. Wysiew bielszy z pochwy na pożywkę w celu określenia patogenu i jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne;

• Badanie ultrasonograficzne macicy i płodu. Prowadzone w celu identyfikacji zagrożenia aborcją, opóźnionego rozwoju płodu, niewydolności łożyska;

• Według zeznań przeprowadzonej kolposkopii.

Leczenie zapalenia płodu podczas ciąży

Niezależnie od czasu trwania ciąży, zapalenie jelita grubego musi zostać wyeliminowane bez powodzenia, dlatego nie należy opóźniać wizyty u lekarza. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i zalecone leczenie, tym większe prawdopodobieństwo szybkiego wyleczenia i urodzenia zdrowego dziecka..

Środki farmakoterapii są wybierane przez lekarza na podstawie "zaniedbania" procesu patologicznego, intensywności objawów, czasu trwania ciąży, etiologii choroby i innych czynników..

Preparaty do zapalenia wsierdzia w czasie ciąży:

• Pimafucin Skuteczny przy infekcjach grzybiczych skóry i błon śluzowych. W czasie ciąży zaleca się stosowanie czopków dopochwowych, ponieważ miejscowe leczenie jest najbezpieczniejsze dla płodu. Preparaty o podobnym działaniu: Nystatyna, Clotrimazol w postaci świec. Cena tych leków wynosi od 20 do 300 rubli;

• Terzhinan, Hexicon. Świece. Cena - od 200 do 300 rubli. Sposób użycia - na 1 świecę przed pójściem spać przez 1-2 tygodnie;

• Metromikon Neo. Inne nazwy handlowe: Klion-D, Meratin-Combi, Neo-Penotran Forte. Lek jest zalecany w przypadku zapalenia wsierdzia na trichomonas. Sposób stosowania: 1 świeca dziennie przez 10-14 dni;

• Betadine. Stosowanie Betadine jest dopuszczalne tylko w pierwszym trymestrze ciąży (do 12 tygodni), ponieważ lek zawiera jod w swoim składzie, co może wpływać na rozwój układu hormonalnego płodu (w szczególności gruczołu tarczowego). Koszt - od 170 do 350 rubli;

• Polygynax Lek jest niejednoznaczny i nie zawsze jest zalecany przez ginekologów, ponieważ w adnotacji ciąża jest przeciwwskazaniem do przyjęcia. Jednak pod koniec ciąży tuż przed porodem dopuszcza się stosowanie świec Polyginax..

Zamiast douching, należy preferować nawadnianie zewnętrznych narządów płciowych za pomocą ziół leczniczych i kąpieli medycznych. Skutecznie łagodzą stany zapalne, eliminują uczucie dyskomfortu i swędzenie (rumianek, ziele dziurawca, nagietek, podbrzusze itp.). Zalecany przebieg leczenia wynosi od 7 do 14 dni..

Niebezpieczeństwo zapalenia płodu podczas ciąży

W okresie ciąży płodu do leczenia zapalenia jelita grubego należy podchodzić szczególnie ostrożnie. Ta patologia może być niebezpieczna zarówno dla matki, jak i nienarodzonego dziecka:

• Dalsza infekcja. Zarówno bakterie, jak i grzyby mają skłonność do wstępujących uszkodzeń tkanek i struktur anatomicznych. Mikroorganizmy mogą łatwo dostać się do pęcherza, macicy, nerek, powodując znacznie poważniejsze choroby;

• Łzawienie tkanki. Obecność "starego" nieogrzanego zapalenia jelita grubego może być niebezpieczna dla ciała matki, ponieważ stan zapalny i opuchnięty kanał rodny stają się podatne na pęknięcia. Nawet przy normalnym przebiegu procesu pracy może dojść do znacznego uszkodzenia w przypadku masywnego krwawienia;

• Ryzyko aborcji. W przypadku zapalenia płodu ryzyko poronienia zwiększa się o 20-40%;

• Ropne i martwicze procesy po porodzie. Zapalenie wsadu może powodować rozwój powikłań ropno-septycznych w okresie poporodowym: ropienie rany, rozwój wtórnych infekcji itp .;

• Powstanie ogniska zapalnego. Przy niedostatecznej uwadze problemu lub niepiśmiennych, późnym leczeniu, zapalenie jelita grubego może stać się przewlekłe. Przewlekła choroba może powodować wiele problemów, jest trudna w leczeniu i daje częste nawroty z ryzykiem zakażenia w górę i rozwoju ciężkich powikłań;

• Endometrium. Przy niewystarczającym poziomie oporu ciała czynniki zakaźne wnikają do macicy, a "osadzają się" w ciele, przyczyniają się do rozwoju zapalenia błony śluzowej i erozji szyjki macicy;

• Zapalenie przydatków: jajniki i jajowody. Niektóre z patogennych mikroorganizmów (głównie patogeny chorób przenoszonych drogą płciową: Trichomonas, gonococcus, itp.) Są w stanie przeniknąć do narządów wewnętrznych narządów płciowych i spowodować ciężkie ropne zapalenie;

• Niepłodność Występuje stosunkowo rzadko, gdy "działa" zapalenie jelita grubego. Adhezje w macicy i jajowodach kolidują z normalnym fizjologicznym zapłodnieniem i prowadzą do odrzucenia jaj. W rezultacie pacjent nie jest w stanie zajść w ciążę przez długi czas (istnieje ryzyko całkowitej niepłodności).

Wg tematu: 2 skuteczne środki ludowe na zapalenie jelita grubego

Konsekwencje zapalenia ogonka dla dziecka

Zapalenie wsadu może powodować następujące zagrożenia płodu:

• Infekcja płynu owodniowego i łożyska. Poprzez szyjkę macicy i sąsiadujące struktury anatomiczne, czynnik wywołujący zapalenie jelita grubego może przenikać przez łożysko i infekować płyn owodniowy, w którym znajduje się płód. Z dużym prawdopodobieństwem będzie to powodować zapalenie trzustki i zakończy się upośledzeniem funkcji płodu;

• Rozwój niewydolności łożyska. Inwazja mikroorganizmów w łożysku powoduje wyraźną odpowiedź immunologiczną i zmniejszenie czynności narządów. W rezultacie płód nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu;

• Infekcja płodu. W ciężkich przypadkach może prowadzić do śmierci wewnątrzmacicznej..

Wiele czynników wywołujących zapalenie jelita grubego może powodować choroby zakaźne u płodu: zapalenie płuc, ropne zapalenie skóry itp. Ponadto istnieje ryzyko urodzenia dziecka z upośledzonym rozwojem umysłowym, osłabionym układem odpornościowym itp..

Tak więc zapalenie jelita grubego jest niebezpieczną patologią zapalną, często o mieszanej etiologii. Czynnikiem powodującym chorobę może być mikrofaza zarówno patogenna, jak i warunkowo patogenna. Ta choroba jest szczególnie niepożądana dla kobiet w ciąży, ponieważ w tym przypadku istnieje zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka. Należy zauważyć, że około połowa wszystkich przypadków zapalenia płodu podczas ciąży występuje w zmianach grzybiczych..

Symptomatologia patologii jest typowa dla doświadczonego ginekologa, diagnoza nie jest bardzo trudna. Manifestacje obejmują zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej pochwy, ból, świąd i przede wszystkim obfite wydzielanie. W niektórych przypadkach mogą występować powszechne przejawy zatrucia. W zależności od indywidualnych cech ciała matki zapalenie jelita grubego może wystąpić bez żadnych objawów..

Leczenie musi być przeprowadzane w odpowiednim czasie i ściśle zalecane przez lekarza prowadzącego. Samo leczenie jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do szkodliwego wpływu na organizm dziecka (wiele leków przeciwgrzybiczych jest toksycznych).

Nie należy odkładać wizyty u specjalisty z pierwszymi objawami zapalenia płodu podczas ciąży, ponieważ długi proces patologiczny prowadzi do rozwoju ogromnej liczby poważnych komplikacji, które są niebezpieczne dla zdrowia i życia matki i dziecka.