Przyczyny traumatycznego zapalenia rogówki to nie penetrujące uszkodzenia rogówki, kontuzje, obce ciała osadzone w rogówce, różne oparzenia i patogeny na oko UVA.
Kryteriami ustalonego zapalenia rogówki są obrzęk i tkanka rogowa naciekająca. Infiltry, które składają się z limfocytów, komórek plazmatycznych i wielordzeniowych leukocytów, różnią się rozmytymi granicami, a także różnym kolorem, kształtem i rozmiarem. Wpływ na kolor ma jakościowy skład nacieku. Uzyskuje białawo-szarawy kolor w przypadku przewagi limfocytów. Żółtawy kolor jest charakterystyczny dla ropnej infiltracji. Zapalenie rogówki może dotknąć nie więcej niż jedną trzecią grubości rogówki. Jeśli proces obejmuje nabłonek górnych warstw zrębu, mówią one o powierzchownym zapaleniu rogówki. Jeśli choroba rozprzestrzenia się na cały podścielisko, zapalenie rogówki nazywa się głębokim. Zapalenie rogówki może być komplikowane przez martwicę, która prowadzi do wrzodów i ropni..
Treść artykułu:
- Objawy traumatycznego zapalenia rogówki
- Leczenie traumatycznego zapalenia rogówki
Objawy traumatycznego zapalenia rogówki
W przypadku zapalenia rogówki mogą pojawić się zjawiska kompensacyjne i naprawcze. Ich cechą jest unaczynienie rogówki. Reprezentuje on wrastanie nowych naczyń do rogówki, której źródłem jest sieć z pętlą. Głębokość zmiany wpływa na procesy unaczynienia. W przypadku powierzchownego zapalenia rogówki charakterystyczne jest dychotomiczne rozgałęzienie naczyń i ich przejście przez kończynę rogówki do nacieku. W głębokim zapaleniu rogówki naczynia różnią się prostym przebiegiem i kiełkowaniem grubości rogówki.
Powierzchowne nabłonkowe uszkodzenie rogówki charakteryzuje się występowaniem erozji, której towarzyszy ból, łzawienie i okresowe skurcze górnej powieki. Zewnętrzne znieczulenie oczne jest poprzedzone znieczuleniem zewnętrznym 0,25% roztworem dikainy lub 0,3% roztworem leokainy. Rozmiary erozji wykrywa się po wstrzyknięciu kroplówki do spojówki 1% roztworu fluorescencji..
Leczenie traumatycznego zapalenia rogówki
Leczenie erozyjnych uszkodzeń rogówki opiera się na poprawie procesów troficznych i przyspieszeniu zjawisk nabłonkowych. Jako leczenie miejscowe stosuje się krople do oczu zawierające witaminy (witaminę B2 z glukozą i kwasem askorbinowym), taufon, metacyl i balarpan. Stosowano także układanie w worku spojówkowym różnych żeli i maści (solcoseryl, maść tiaminowa).
W celu zapobiegania rozwojowi procesu zakaźnego za pomocą kroplowego zastrzyku chloramfenikolu, sulfacyl sodu itp..
Aby unieruchomić powieki, na oczy nałożono lekki bandaż. Jeśli w rogówce znajduje się ciało obce, należy postępować w następujący sposób: najpierw przeprowadza się znieczulenie powierzchniowe, następnie usuwa się ciała obce, które są zlokalizowane powierzchownie (przy tamponie z roztworem dezynfekującym), następnie głębokie ciała obce są usuwane za pomocą lancy lub rowkowanej igły.
Krople dezynfekcyjne i maści stosowane są w celu zapobiegania bakteryjnemu zapaleniu rogówki. Należą do nich: sól sodowa sulfacylowa, sól sodowa sulfapirydazyny, cyprofloksacyna, chloramfenikol i synthomycyna oraz maść tetracyklinowa.