W jaki sposób kamienie nerkowe są miażdżone przez ultradźwięki?
Wskazania do stosowania procedury - obecność dużych formacji. Podczas kruszenia, ultradźwiękowe wiązki o wysokiej intensywności dzielą kamień na małe kawałki. Jeśli te fragmenty wpadną do moczowodu, miednica, kielich nerek, zaostrzenie procesu zapalnego w nerkach jest możliwe. Jeśli w historii chorób zapalnych układu moczowego, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, procedura kruszenia kamieni może zaostrzyć te patologie.
Sekwencja litotrypsji ultradźwiękowej:
Specyfikacja lokalizacji kamienia w moczowodzie lub nerce za pomocą sprzętu diagnostycznego.
Instalacja czujnika ultradźwiękowego w projekcji lokalizacji kamienia.
Wpływ ultradźwięków o wysokiej intensywności na kamień nazębny w ciągu 10-15 minut.
Usunięcie małych fragmentów kamienia z nerki za pomocą nefroskopu.
Jeśli urografia dożylna okaże się, że wydalanie nerki jest prawidłowe, a mocz krąży bez blokowania, ostatni etap nie jest wykonywany. Pacjent może zostać wypisany ze szpitala po 3-4 dniach.
Wskazania. Gdy ultradźwięki kamizelkowe są stosowane w obecności kamieni o wielkości do 1-2 cm. Procedura kruszenia kamieni za pomocą ultradźwięków powinna być przeprowadzana wyłącznie w warunkach stacjonarnych, aby uniknąć ryzyka powikłań. Jednym z tych powikłań jest krwawienie z dróg moczowych. Jeśli zgniecenie ultradźwiękowe jest przeprowadzane w domu, tak jak prywatne kliniki praktykują, istnieje niebezpieczeństwo śmierci ze względu na brak sprzętu do resuscytacji u lekarza..
Rodzaje kruszenia kamieni nerkowych:
Litotrypsja pozaustrojowa - usuwanie kamienia trwa do 40 minut, przy tej procedurze fala uderzeniowa jest wysyłana do pewnego punktu kamienia, którego wielkość może dochodzić do 35 mm. Wraz z tworzeniem maksymalnego progu energetycznego fal uderzeniowych, kamień jest niszczony na oddzielne fragmenty. Siła stosowania fal uderzeniowych zależy od wielkości i struktury formacji. Podczas przeprowadzania pozaustrojowej litotrypsji bez powikłań pacjent jest wypisany następnego dnia po zabiegu. Prowadzenie tego typu litotrypsji przepisywanych na patologie serca, kamienie w pęcherzu moczowym i zwiększoną krzepliwość krwi.
Zdalna litotrypsja - usunięcie kamienia nazębnego następuje pod wpływem fali akustycznej, która skupia się w określonym punkcie, a tkanki miękkie nie są uszkodzone. Procedura kończy się pomyślnie, gdy lekarz dokładnie określi lokalizację kamienia i odległość do źródła fal..
Litotrypsja kontaktowa - za pomocą tej metody ultradźwięk działa w miejscu kontaktu kamienia z układem moczowym. Powstałe fragmenty usuwa się po litotrypsji za pomocą ureoskopu lub nefroskopu. Możliwe jest zainstalowanie stentu w moczowodzie, do usunięcia którego pacjent wraca do szpitala tydzień po zabiegu. Ta metoda jest skuteczna w 80-100%, ma minimum komplikacji i zdolność jednoczesnego usuwania kilku kamieni..
Przygotowanie do zmiażdżenia kamieni za pomocą ultradźwięków, pacjent przechodzi badania krwi, badania moczu, przechodzi badania nerek i dróg moczowych za pomocą ultradźwięków.
2 tygodnie po litotrypsji wykonuje się urografię dożylną - prześwietlenie z kontrastem włożonym do żyły promieniowej. Dzięki tej metodzie badania rentgenowskiego kontrast wypełnia system miednicy nerek, pomaga określić, czy w nerce znajduje się kamień, obecność lub brak blokady moczu..
Przeciwwskazania do zabiegu - wysoki lub niski wzrost, masa powyżej 130 kg. Statystyki pokazują, że tacy pacjenci mają większe prawdopodobieństwo powikłań..
Skutki procedury
W ciągu dnia pacjenci są w szpitalu, poddawani leczeniu rehabilitacyjnemu. Przygotowania:
Środki przeciwbakteryjne;
Przeciwskurczowe;
?-blokery adrenergiczne;
Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
Herbaty moczopędne.
Wskazówka: w celu szybkiego i bezbolesnego usuwania fragmentów kamienia i zapobiegania powikłaniom, należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza, dawkowania i częstości podawania leków.
Możliwe objawy po litotrypsji:
Krew w moczu;
Kolka nerkowa;
Ból podczas oddawania moczu;
Pojawienie się w moczu małych kamieni;
Częste oddawanie moczu;
Hipertermia.
Zalety litotrypsji ultradźwiękowej - trwałe pozytywne wyniki, minimum powikłań, szybka rehabilitacja. Kamieni o wielkości ponad 2 cm nie można jednak zniszczyć tą metodą. Przy dużej gęstości kamieni potrzeba kilku sesji, usunięcie małych ostrych fragmentów może spowodować silny ból. Pozostałe fragmenty prowokują tworzenie nowych kamieni.
Istnieje ryzyko zablokowania dróg moczowych z dużymi fragmentami. Ich usunięcie może wymagać wprowadzenia specjalnej pętli przez cewkę moczową..
Przeciwwskazania:
Anomalie kości;
Ciąża;
Patologia układu sercowo-naczyniowego;
Ciąża;
Procesy onkologiczne;
Zmniejszone poziomy płytek krwi;
Tętniak aorty;
Choroby zakaźne;
Duża torbiel nerki.
Nawet taka nowoczesna metoda, jak litotrypsja, nie gwarantuje braku powikłań. Są niezwykle rzadkie, ale pacjenci powinni być świadomi tej możliwości..
Komplikacje:
Rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek lub powikłanie istniejącej choroby;
Edukacja w krwiaku nerki;
Tworzenie się resztkowych szlaków kamiennych powodujących nawrót kamicy.
Treść artykułu:
- Jak usunąć kamienie z lasera nerkowego?
- Przygotowanie do procedury kruszenia kamienia
- Konserwatywne metody, jak usunąć kamienie z nerek
- Czy istnieje bezpieczny lek ludowy??
- Środki zapobiegawcze
Jak usunąć kamienie z lasera nerkowego?
Ta nowoczesna technika ekspozycji na skierowaną wiązkę światła na kamienie w układzie moczowym pojawiła się całkiem niedawno. W przeważającej części jest wykorzystywany przez prywatne kliniki urologiczne lub ośrodki medyczne. Technika ta nie jest dobrze rozwinięta i może powodować komplikacje..
Procedura postępowania:
Endoskop wprowadza się przez kanał moczowy i moczowód;
Po jego umieszczeniu w pobliżu kamienia zaczyna się niszczenie laserowe;
Przez 10-15 minut wilgoć odparowuje z konglomeratu.
Zalety kruszenia laserowego:
Nie ma bólu i krwawienia;
Możliwe jest usuwanie kamieni o złożonym składzie nawet z narządów miednicy małej;
Wystarczy jedna sesja laseroterapii;
Minimalna liczba fragmentów.
Litotrypsja za pomocą tej techniki jest przeprowadzana za pomocą lasera holmium, odparowującej wody z konglomeratu ze skoncentrowanym strumieniem światła. Promień lasera nie wnika głębiej niż 5 mm w głąb tkanki, nie uszkadza ich. Zabieg wykonywany jest pod kontrolą endoskopu, pomagając w śledzeniu dokładności litotrypsji.
Przygotowanie do destrukcji kamienia laserowego składa się z profilaktycznych antybiotyków i doboru znieczulenia odpowiedniego do wieku i stanu zdrowia pacjenta..
Przygotowanie do procedury kruszenia kamienia
Przed usunięciem kamieni z nerek pacjenta bada się metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi:
Pełna morfologia krwi;
Badanie krwi na cukier;
Badanie krwi pod kątem reakcji Wassermana;
Fluorografia;
Tomografia komputerowa;
Urografia wydalnicza;
Elektrokardiografia.
Aby gazy i kał w jelitach nie zakłócały przejścia ultradźwięków lub fali lasera, przeprowadzają czyszczenie przewodu pokarmowego za pomocą lewatywy lub preparatów oczyszczających (Espumizan, Fortrans). Po dokładnym zbadaniu i przygotowaniu u 60% pacjentów zabieg zakończył się sukcesem po raz pierwszy, kolejne 25% - konglomeraty są usuwane po powtórnym leczeniu. Kamienie o średnicy do 1 cm są z powodzeniem usuwane w 100% przypadków..
Konserwatywne metody, jak usunąć kamienie z nerek
Aby kamienie nerkowe nie powiększały się, musisz wypijać co najmniej półtora litra wody lub innej cieczy dziennie. Ta taktyka zmniejsza stężenie moczu i redukuje jądro krystalizacji w nim. Niewydolność nerek prowadzi do zwiększenia ilości toksyn w surowicy. Stosowanie dużych ilości cieczy zmniejsza stężenie toksycznych substancji.
Jakość napojów odpowiednia oczyszczona woda, sok żurawinowy lub borówkowy. Kompost suszony owocowy i jabłkowy jest mniej skuteczny.
Dieta jest ważna:
Produkty pełnoziarniste do oczyszczania jelit;
Warzywa i owoce, jako źródło płynów i błonnika;
Pomarańcze, grejpfruty, pomidory, jako źródło witaminy C;
Kwas askorbinowy do rozpuszczania kamieni wapniowych.
Aby przyspieszyć usuwanie moczu z pęcherza i nerek, aby zmniejszyć jego stężenie, należy wykonać fizykoterapię.
Czy istnieje bezpieczny lek ludowy??
Każdego ranka, przez 15 minut po wstaniu, powinieneś pić wodę miodową. Kryształy miodu osadzają się na kamieniach nerkowych i delikatnie je rozpuszczają. Musisz przygotować wodę w ilości 2 łyżeczki miodu na szklankę wody.
Metoda ta jest uważana za najbezpieczniejszą w medycynie tradycyjnej, ponieważ przy takim rozpuszczaniu kamienie się nie poruszą, czego nie można powiedzieć o lekach moczopędnych i innych sposobach. Ale musisz użyć paleniska przez 1-6 miesięcy, w zależności od wielkości kamieni..
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec tworzeniu się kamieni i piasku w nerkach, objawiając się bólem pleców i powikłanym niewydolnością nerek, należy podjąć środki ostrożności:
Unikaj siedzącego trybu życia;
Nie mniej niż godzina na świeże powietrze, stale zwiększając dystans i czas trwania spacerów;
Zmierz krokomierz liczbą kroków wykonanych każdego dnia;
Pozbądź się nadwagi, złych nawyków.
Gdy czas trwania spaceru osiągnie 1,5 godziny dziennie, pojawią się pierwsze pozytywne wyniki. Aby pobudzić zainteresowanie, możesz tworzyć nowe trasy dla siebie, biorąc pod uwagę naturalne obiekty. Przydatne jest wykonywanie lekkich biegów w sprzęcie sportowym..
Pozytywne wyniki przyniosą pozytywne nastawienie do życia. Aby skonsolidować pozytywny wynik, środki zapobiegawcze muszą być stosowane przez wiele lat..