Poliomyelitis - jest to ostra choroba wirusowa, której czynnik wywołujący dotyka szarej istoty rdzenia kręgowego, powodujący rozwój wiotkiego paraliżu (paraliż to całkowity brak ruchów w jednej lub kilku częściach ciała, epitet leniwy wskazuje, że mięśnie w zajętej kończynie całkowicie rozluźniają się i stopniowo ulegają atrofii).
U ludzi czynnik wywołujący chorobę Heinego-Medina (wirus polio) żyje w przewodzie pokarmowym i wchodzi do środowiska z kroplami śliny i kałem pacjenta. Możesz zarazić się chorobą Heinego-Medina w następujący sposób: kontaktując się z chorym, używając wody i produktów z wirusem lub nie przestrzegając najprostszych zasad higieny (mycie rąk po skorzystaniu z toalety, przed jedzeniem itp.).
Ze względu na to, że dzieci mają duże grono przyjaciół, często zapominają o higienie, mogą z łatwością pić surową wodę z kranu lub połknąć ją w basenie, rzece i polio mogą być dla nich wielkim zagrożeniem. Chociaż dorośli również nie są ubezpieczeni, zwłaszcza jeśli mają problemy z odpornością. Dlatego, w celu ochrony zarówno dzieci, jak i dorosłych przed niebezpiecznymi zakażeniami, światowa społeczność medyczna opracowała specjalne szczepionki. Ich skuteczność nie jest kwestionowana, ponieważ w wielu krajach świata, dzięki szczepieniom, zapomnieli o polio. Wyjątkiem są niektóre regiony Azji i Afryki, w których epidemie polio są regularnie rejestrowane. W związku z tym ryzyko przywozu niebezpiecznego dzikiego wirusa polio z krajów znajdujących się w niekorzystnej sytuacji zawsze pozostaje.
Poliomyelitis: objawy
Polio u dzieci i dorosłych może być paralityczne i nieparametaliczne. Ta ostatnia forma choroby występuje najczęściej i jest uważana za mniej niebezpieczną. Paraliż rozwija się rzadko - około jednego na 100 przypadków.
Pierwsze objawy polio zwykle przypominają ostre infekcje dróg oddechowych lub ostre infekcje jelitowe.. Pacjenci mogą być zaniepokojeni:
- wysoka temperatura ciała;
- ból kończyn;
- wymioty;
- luźne stolce;
- osłabienie, zmęczenie, ból głowy.
Na tym postęp choroby może przestać. Jeśli wirus dostanie się do istoty szarej rdzenia kręgowego, zaczynają się drgania mięśni, pojawia się silne osłabienie mięśni, wtedy jedna lub więcej kończyn zostaje unieruchomiona..
Ponadto, choroba Heinego-Medina może wystąpić bezobjawowo, jednak pacjenci z tą postacią choroby nie są mniej zakaźni dla innych niż osoby z typowym klinicznym obrazem choroby.
Co to jest niebezpieczny polio
Polio to choroba, która może prowadzić do niepełnosprawności..
Sparaliżowane kończyny, nawet jeśli zaczynają się jakoś poruszać, pozostają zdeformowane (skrócone, z atrofią mięśni). Ponadto, w przypadku paraliżu, istnieje duże prawdopodobieństwo, że patologiczny proces wpłynie nie tylko na mięśnie rąk i nóg, ale także na mięśnie odpowiedzialne za oddychanie. Jest obarczona rozwojem poważnych zaburzeń oddechowych, z których pacjent może nawet umrzeć..
Oczywiście paralityczna forma choroby, która wywołuje poważne konsekwencje choroby Heinego-Medina, nie jest tak powszechna, ale ryzyko nadal istnieje i należy pamiętać, zwłaszcza, że nie opracowano jeszcze konkretnych leków działających na wirusa polio..
Szczepionka przeciw polio
Dzisiaj są dwie szczepionki przeciwko poliomyelitis:
- live (OPV);
- nieaktywny (IPV).
Żywe szczepionki przeciw polio zawiera atenuowane żywe poliovirusy. Produkowany jest w postaci kropli, które są pochowane w ustach dziecka, stąd nazwa OPV - doustna szczepionka przeciw polio (czyli podawana przez jamę ustną). Ten preparat szczepionki jest uważany za najbardziej skuteczny, ponieważ całkowicie imituje infekcję poliomyelitis. Wirusy zawarte w szczepionce "żyją" przez około miesiąc w jelitach immunizowanej osoby i przyczyniają się do gromadzenia dużej ilości ochronnych przeciwciał we krwi (tak powstaje ogólna odporność) i wydzielniczych immunoglobulin w błonie śluzowej jelita (odporność miejscowa).
Krople poliomyelitis doustnie mają słony gorzki smak niezbyt przyjemny. Pracownik służby zdrowia powinien obniżyć konieczną dawkę tego leku na korzeń języka migdałków języka lub palatyny małego pacjenta, tak aby szczepionka nie została natychmiast połknięta. Po szczepieniu nie możesz dać dziecku godziny na wypicie i zjedzenie. Skuteczność szczepienia zależy od przestrzegania tych zasad..
Dla rodziców i bliskich, którzy mają osłabioną odporność z powodu choroby lub chemioterapii, niemowlę immunizowane żywą szczepionką może być niebezpieczne, ponieważ kał zawiera wirusa polio. Dlatego w takich sytuacjach dzieci są szczepione inaktywowaną szczepionką. Jednak ze względu na fakt, że ludzie mogą nie wiedzieć o swoich chorobach, lekarze zalecają, aby wszyscy rodzice nie całowali zaszczepione dziecko na wargach przez 2 miesiące (to jest jak dużo wirus jest uwalniany), nie kończ go jeść, dokładnie umyć ręce po ewentualnym kontakcie z kałem. kochanie.
Z wieloma zaletami OPV ma jedną istotną wadę, a raczej komplikację - polio związane z szczepionką, które zostanie omówione poniżej.
Inaktywowana szczepionka przeciw polio (IPV) zawiera całkowicie zabite wirusy. Jest podawany pacjentom domięśniowo (głównie w udo), ale rzadko, ale rozwijają się działania niepożądane, takie jak miejscowe stany zapalne i ogólne reakcje alergiczne..
Należy zauważyć, że skuteczność inaktywowanej szczepionki przeciwko polio jest niższa niż u żywego. Jednak brak poważnych skutków ubocznych i możliwość zastosowania IPV u dzieci z niedoborem odporności powoduje, że jest on niezbędny w zapobieganiu polio..
Daty szczepień przeciwko polio
Aktualne daty szczepień przeciwko polio w 2015 r można zobaczyć w tabeli:
W przypadku pierwszych dwóch szczepień przeciwko polio zawsze stosuje się inaktywowaną szczepionkę, następnie zdrowe dzieci są szczepione żywą szczepionką, a jeśli istnieją przeciwwskazania (na przykład niedobór odporności), stosuje się dalej IPV. Taki schemat został opracowany z konkretnego powodu. Wprowadzenie dwóch dawek zabitych szczepionek przeciwko polio przyczynia się do powstawania odporności, co niweluje prawdopodobieństwo, że szczepionka przeciwko polio dla dzieci żywych szczepionek spowoduje poważne skutki uboczne. To znaczy, gdy dziecko napotka żywego wirusa polio, dziecko będzie miało odpowiedni poziom ochronnych przeciwciał. Inokulacja za pomocą OPV sprawi, że odporność będzie jeszcze silniejsza i bardziej odporna..
Ponadto wielu rodziców obawia się o bezpieczeństwo stosowania jednodniowych szczepień przeciwko polio i innym zakażeniom. Rzeczywiście, w krajowym planie szczepień szczepienie przeciwko poliomyelitis pokrywa się ze szczepieniem przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DPT). Nie powinieneś się obawiać, że w przypadku immunizacji małych dzieci opracowano specjalne preparaty zawierające DPT i polio. Zastosowanie takich szczepionek może zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań i lęku u dziecka, ponieważ wystarczy wykonać jedno wstrzyknięcie, a nie dwa. Szczepienie DPT i poliomyelitis OPV (żywa szczepionka) jest również dobrze tolerowane przez dzieci, a jeśli występują jakieś skutki uboczne, najczęściej są one związane z DPT.
Pediatra, dr Komarowski, mówi o szczepieniach dla wątpiących:
Polio związane z szczepionką
Polio związane z szczepionką, Opinie, które przestraszyć wielu rodziców są chorobą, która powoduje szczepionkę poliovirus (taki, który znajduje się w żywej szczepionce przeciwko polio). Oznacza to, że polio rozwija się po szczepieniu. Powikłanie to uważa się za niezwykle rzadkie i w większości przypadków związane z brakiem rozpoznania problemów zdrowotnych dziecka (szczególnie z układu odpornościowego) lub trzymaniem pierwszej szczepionki przeciwko poliomyelitis w życiu dziecka z OPV.
Istnieje również coś takiego jak pochodzenie szczepionki przeciwko polio, które występuje w populacjach, gdzie wielu nieszczepionych osób. To zapalenie poliomyelitis jest również spowodowane przez szczepy szczepionki przeciwko polio, które przeszły szereg zmian genetycznych. Dlaczego tak się dzieje?
Zwykle szczepionka przeciwko polio wytwarzana przez OPV przyczynia się do kolonizacji jelit dziecka z osłabionymi wirusami polio. Wirusy te, swobodnie uwalniane do środowiska wraz z kałem zaszczepionego dziecka, dostają się do organizmów innych dzieci. Dla dzieci o normalnej odporności przeciwko polio nie jest to niebezpieczne, wirus bardzo szybko przestaje istnieć w ich ciałach i krąży wśród ogólnej populacji. Jeśli większość ludzi (w szczególności dzieci) nie będzie miała odporności, wirus "migruje" z jednego jelita do drugiego przez bardzo długi czas. W procesie takiego stałego transferu zmienia się genetycznie, uzyskując niebezpieczne właściwości chorobotwórcze.
Poliomyelitis na Ukrainie
Sytuacja opisana w poprzednim rozdziale właśnie się wydarzyła na Ukrainie, gdzie została zarejestrowana wybuch epidemii polio w Zakarpaciu. Podczas wybuchu epidemii dwoje małych dzieci, które nie zostały zaszczepione, zachorowało. Rozwinęli oni paralityczną formę choroby. Ta nagła sytuacja ma proste wytłumaczenie - w ostatnich latach poziom immunizacji dzieci na Ukrainie osiągnął krytycznie niską liczbę, więc poliomyelitis 2015 w regionie Zakarpacia może być jedynie początkiem całego łańcucha epidemii choroby Heinego-Medina..
Podsumowując, chciałbym jeszcze raz podkreślić, że polio jest bardzo zaraźliwą i bardzo niebezpieczną chorobą, którą można uratować jedynie poprzez szczepienie. Żadne lekarstwo nie pomoże zabić wirusa, jeśli dostanie się do organizmu i zacznie niszczyć system nerwowy. Za pomocą szczepień rodzice mogą chronić swoje dziecko przed potencjalnym niebezpieczeństwem i chronić się przed problemami napotykanymi przez rodziny wychowujące dzieci niepełnosprawne..
Zalecamy przeczytanie: "Turystyczne szczepienia przeciw polio 2015: potrzeba i ryzyko"
Więcej informacji na temat polio można uzyskać, przeglądając recenzję wideo:
Olga Zubkova, komentator medyczny, epidemiolog