Gonarthrosis stopnia kolana, rodzaje, metody leczenia

Co to jest gonarthrosis?

Gonartroza jest chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawu kolanowego. Drugą nazwą choroby jest choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych. Choroba ma charakter niezapalny i często prowadzi do niepełnosprawności..

Według statystyk jest on jednym z czołowych miejsc wśród wszystkich rodzajów artrozy. W liczbach jest to ponad 20%. Ze wszystkich chorób, które mają wpływ na staw kolanowy, częstość występowania choroby zwyrodnieniowej stawów wynosi 53%..

Gonarthrosis jest znany lekarzom od ponad 100 lat, w codziennym życiu nazywa się to "odkładaniem soli". I rzeczywiście, w przypadku artrozy pojawia się zwapnienie (zwapnienie). Jednak takie zwapnienia są ograniczone i nie mają niezależnego znaczenia klinicznego. Patologiczny proces zachodzi na tle zaburzeń krążenia w małych naczyniach kostnych, po których następują niszczące zmiany w pokrywie chrząstki stawu.

W początkowych stadiach zwyrodnienia stawów dochodzi do destrukcji tkanki chrzęstnej na poziomie molekularnym, a następnie do degeneracji chrząstki szklistej: w niektórych miejscach staje się ona mętna, rozcieńczona, rozwarstwia się i pęka w różnych kierunkach. Patogenezę uzupełnia całkowite zniknięcie chrząstki i ekspozycja leżącej poniżej kości. Z kolei kość odpowiada na śmierć chrząstki z pieczęcią, tj. nadmierny wzrost kości wokół obwodu, w wyniku czego powstają ciernie, noga jest zdeformowana i zgięta. Z tego powodu choroba jest również znana jako "deformująca się zwyrodnienie stawu kolanowego"..

Patogenezę gonarthrosis można krótko opisać w następujący sposób:

  • Procesy wymiany w tkance chrzęstnej są przeprowadzane przez ciśnienie osmotyczne. Po wyciśnięciu smar zostaje zwolniony, a po rozładowaniu zostaje wchłonięty. W ten sposób podczas chodzenia chrząstka jest stale zasilana. Przy niepełnym odzysku, podyktowanym zwiększonymi obciążeniami mechanicznymi, procesy metaboliczne są zakłócane. W miejscu największej presji chrząstka zaczyna chudnąć;

  • Występuje naruszenie struktury włókien kolagenowych, co prowadzi do utraty właściwości deprecjacyjnych, chondromalacji (zmiękczenie chrząstki rzepki) i upośledzonej funkcji metabolicznej chondrocytów. Chrząstka traci swoją stabilność i elastyczność;

  • W stawie jest naruszenie przystawania. Proces ten nasila się dzięki wzmożonej syntezie masy kostnej w postaci osteofitów (wzrost kości). Zapalenie błony maziowej jest podrażnione i rozpoczyna się stan zapalny. Prowadzi to do ograniczenia ruchomości stawu;

  • Najczęściej występuje artroza wewnątrz stawu kolanowego między powierzchnią kości udowej a rzepką. Osoby dojrzałe i starsze, a także zawodowi sportowcy są bardziej podatni na tę chorobę..

Treść artykułu:

  • Przyczyny gonarthrosis
  • Objawy zapalenia stawów
  • Stopień gonarthrosis
  • Rodzaje gonarthrosis
  • Rozpoznanie gonarthrosis
  • Jak leczyć zapalenie stawów?
  • Autorskie i innowacyjne metody leczenia
  • Leczenie chirurgiczne
  • Kultura fizyczna z gonarthrosis
  • Fizjoterapia dla zapalenia stawów
  • Masaż i terapia manualna
  • Zapobieganie deformacji stawów gonarthrosis
  • Przydatne wskazówki

Przyczyny gonarthrosis

Głównymi przyczynami choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego są:

  • Naruszenie procesów metabolicznych;

  • Patologiczne zmiany w krążeniu krwi i zwiększona łamliwość naczyń włosowatych;

  • Nadwaga, która prowadzi do wzrostu obciążenia osiowego na połączeniu;

  • Traumatyzacja stawów kolanowych (łzy więzadeł, łąkotek, złamań, pęknięć);

  • Przeniesione choroby zapalne (reumatyzm, zapalenie stawów);

  • Nadmierne obciążenie stawów, które są przedmiotem sportowców. Najczęściej gonarthrosis cierpi na tenisistów, piłkarzy, sportowców, gimnastyków;

  • Zaburzenia hormonalne i endokrynologiczne;

  • Stare urazy, które nie są odpowiednio leczone lub których leczenie nie zostało zakończone;

  • Wrodzone wady rozwojowe tkanek stawowych;

  • Czynniki dziedziczne.


Objawy zapalenia stawów

Niebezpieczeństwo gonarthrosis, podobnie jak większość artrozy, to poważne konsekwencje późnej diagnozy. W stadium 1 choroba prawie się nie objawia, z wyjątkiem niewielkiego bólu ciągnącego, który pacjent obwinia za zmęczenie.

Typowym objawem zapalenia stawów jest uczucie sztywności w stawie, "zaciśnięcie" pod kolanem i obolały ból w kolanie po długim spacerze. Wielu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów (choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego) skarży się na trudności w chodzeniu, głównie rano, po zasypianiu lub po długim siedzeniu. Osoba musi "rozejść się", aby to ułatwić. Wraz z rozwojem zapalenia stawu kolanowego ból w kolanie, zwłaszcza na jego wewnętrznej stronie, staje się bardziej uparty i stały. Często pacjenci z gonarthrosis odczuwają chrupnięcie podczas ruchu stawu kolanowego. Co więcej, ogranicza zginanie i rozciąganie nogi. Wraz z postępem choroby pojawia się kulawizna. W bardziej zaawansowanych przypadkach osoba nie może się poruszać bez pomocy osób postronnych lub kul. Często w pozycji leżącej, ból ustępuje, ale zdarza się, że w nocy osoba cierpi z powodu bólu.

Podczas sprawdzania kolan w początkowym stadium zapalenia stawów, zmiany zewnętrzne zwykle nie są wykrywane. Wraz z biegiem choroby deformacja stawu kolanowego jest bardzo widoczna: kontury kości tworzących staw są szorstkie, przykurcze (niepełne zgięcie lub wyprostowanie), występuje skrzywienie kości piszczelowej. Umieszczając dłoń na przedniej powierzchni kolana, za pomocą ruchów zgięcia lub prostowania, można wyczuć chrupnięcie w stawie kolanowym o różnym natężeniu i czasie trwania. Podobne odczucie można uzyskać, jeśli rzepka zostanie przesunięta na zewnątrz w kierunku poprzecznym (pozytywny objaw patello-condilar).

Podczas dotykania kolana pacjenta z zapaleniem stawów, pojawia się bolesny obszar, zwykle na wewnętrznej stronie stawu, na wysokości kłykci, ud i pęknięcia stawowego. Często w jamie stawu kolanowego gromadzi się wysięk, to znaczy zapalenie błony maziowej łączy się. Podobny stan determinowany jest gładkością konturów stawu kolanowego z powodu obrzęku tkanek nad rzepką i bokiem, a także uczuciem fluktuacji, gdy występ jest dotykany obiema dłońmi..

W procesie progresji choroby zwyrodnieniowej stawów objawy stają się jaśniejsze i stają się bardziej wyraźne. Właściwa diagnoza odgrywa ważną rolę w dalszej walce z chorobą..

Powiązane: Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego - jak leczyć?


Stopień gonarthrosis

1. Okrężna choroba zwyrodnieniowa stawów

W przypadku gonarthrosis stopnia 1. dochodzi do zmęczenia kończyn i niewielkiego dyskomfortu. Podczas ruchu można wyśledzić umiarkowane trzeszczenie. Czasami występuje subtelne ograniczenie ruchu w stawie..

Kości stawu kolanowego na tym etapie nie ulegają znaczącym zmianom. Na zdjęciu rentgenowskim widać niewielkie zwężenie przestrzeni stawowej.

Gonarthrosis stopnia 2.

Drugi stopień charakteryzuje się występowaniem bólu, zwłaszcza po długim stanie lub chodzeniu. Charakterystyczny chrupnięcie staje się wyraźniejsze. Występują problemy z rozciąganiem i pełnym zgięciem kończyny. Występuje tak zwany ból początkowy.

Można zaobserwować zanik czworogłowy uda. Kąt całkowitego zgięcia i wyprostu kończyny w stawie kolanowym jest znacznie ograniczony. Rentgen wyraźnie wskazuje na znaczne zwężenie przestrzeni stawowej i wzrost osteofitów. Krawędzie kości "spłaszczają się".

Okrężnica 3. stopnia

Na etapie 3 charakter bólu zmienia się - nasila się i może manifestować w spoczynku. W obszarze stawu często występują obrzęki i miejscowy wzrost temperatury. Ze względu na możliwą obecność "wspólnej myszy" w stawie (fragmenty osteofitów odłamkowych) mogą wystąpić objawy blokady stawów. Wykazują ostry ból, któremu towarzyszy uczucie zakleszczenia.

Pacjent w tym przypadku może być całkowicie pozbawiony możliwości samodzielnego poruszania się. Występuje zniekształcenie stawów kolanowych ze zmianą osi kończyn, co wyraźnie widać na zdjęciu rentgenowskim. Może wystąpić niestabilność połączenia.


Rodzaje gonarthrosis

Gonarthrosis dzieli się na typy według etiologii:

  • Pierwotna gonarthrosis występuje na tle porównawczego stanu zdrowia. Ogólnie rzecz biorąc, starsi ludzie są chorzy, częściej kobiety niż mężczyźni. Zagrożeni są osoby z nadwagą, tj. Z otyłością, to oni najczęściej nabywają artrozę stawu kolanowego;

  • Wtórny gonarthrosis rozwija się po zranieniu kolana lub jest komplikacją chorób zakaźnych. Dzięki szybkiemu leczeniu urazów lub zapalenia stawu kolanowego można uniknąć rozwoju artrozy.

W zależności od lokalizacji gonarthrosis dzieli się na następujące typy:

  • Prawo gonarthrosis - wpływa na prawe stawu kolanowego. Ten rodzaj artrozy występuje częściej u sportowców i osób, których aktywność zawodowa związana jest z nadmiernymi obciążeniami statycznymi i dynamicznymi na prawej nodze;

  • Lewostronna choroba zwyrodnieniowa stawów - dotyczy lewego stawu kolanowego. Choroba jest charakterystyczna dla sportowców i osób w średnim wieku z nadwagą;

  • Obustronne zapalenie stawu biodrowego - niszczy stawy obu nóg. Ten rodzaj choroby jest najcięższy, ponieważ znacznie zwiększa ryzyko niepełnosprawności. Starsi ludzie są najbardziej podatni na to, ponieważ charakter obustronnego stawu gonartroza jest w większości przypadków idiopatyczny (wiek).

Ze względu na początek i przebieg choroby wszystkie te rodzaje artrozy prawie nie różnią się od siebie. Obustronna choroba zwyrodnieniowa stawów w postaci zaniedbanej może być bardziej wyraźna, ponieważ oba chore stawy są jednocześnie poddawane obciążeniom osiowym..


Rozpoznanie gonarthrosis

Istnieje wiele metod diagnostycznych, ale ich skuteczność może być większa tylko dzięki zintegrowanemu podejściu..

Badanie ortopedyczne

Inspekcja ortopedy jest pierwszym i bardzo ważnym zdarzeniem diagnostycznym. Obejmuje to:

  • Palpacja stawu;

  • Liniowe pomiary kości;

  • Pomiar kąta (określanie ruchomości w dotkniętym stawie pod różnymi kątami).

Badania kliniczne

Testy na gonarthrosis obejmują:

  • Badanie liczby krwinek i wskaźnika sedymentacji erytrocytów (ESR);

  • Oznaczanie poziomu fibrynogenu, mocznika i innych parametrów biochemicznych krwi i moczu.

Badanie rentgenowskie

Główną metodą rozpoznania zapalenia stawów jest badanie bolesnego stawu za pomocą promieni rentgenowskich. W początkowej fazie rozwoju choroby, badanie rentgenowskie może nie wykazać niczego, a jeśli tak, pokaże tylko drobne zmiany. W późniejszych okresach stwierdza się zwężenie przestrzeni stawowej, stwardnienie chrząstki, uszkodzenie kości i osady soli..

Ultradźwięki

Badanie ultrasonograficzne stawu kolanowego daje najlepsze wyniki, ale nie może całkowicie zastąpić promieniowania rentgenowskiego. Dlatego wszystkie osoby cierpiące na choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne stawów, muszą koniecznie wykonać prześwietlenie.

MRI - obrazowanie rezonansu magnetycznego

Jest to najbardziej zaawansowana metoda diagnostyczna, która umożliwia badanie wszystkich części stawu w warstwach i określenie najwcześniejszej zmiany w chrząstce. Minusem metody jest dość wysoki koszt badania każdego segmentu. I pewien plus - z dużą dokładnością: często okazuje się, że gonarthrosis jest daleka od jedynej choroby układu mięśniowo-szkieletowego u konkretnego pacjenta.


Jak leczyć zapalenie stawów?

Metoda leczenia zapalenia stawów jest nieznacznie różna od leczenia artrozy innych stawów..

Krok 1 - usuń stan zapalny

Do tego tradycyjnie używane:

  • NLPZ są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi podawanymi domięśniowo lub dożylnie. Leki w postaci zastrzyków dają dłuższy i silniejszy efekt przeciwbólowy. Należą do nich leki, takie jak diklofenak, olfen, diclac, ibuprofen, indometacyna, ketoprofen;

Długotrwałe doustne podawanie tych leków może mieć negatywny wpływ na żołądek, wątrobę, nerki i cały przewód żołądkowo-jelitowy, szczególnie w obecności chorób przewlekłych..

  • NPVS TsOG-2, są najbardziej skuteczne i delikatne w porównaniu do NLPZ TSOG-1. Mogą być używane przez długi czas, przez kilka miesięcy. Są to meloksykam, celekoksyb i nimesulid;

  • Leki hormonalne. Ta grupa leków jest stosowana do iniekcji dostawowych w obecności zapalenia błony maziowej stawu kolanowego (zapalenie błony maziowej). Celem terapii jest jak najszybsze usunięcie stanu zapalnego i bólu. Wadą stosowania jest niszczący wpływ na tkankę chrzęstną, duża liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych. Syntetyczne hormony najczęściej stosowane w gonarthrosis: hydrokortyzon, kenalog, diprospan;

  • Leki antyenzezyjne. Neutralizują syntezę niektórych enzymów i zapobiegają dalszej degeneracji stawów. Najbardziej znane leki z tej grupy: kontrakal, ovomin, gordox. W chorobie zwyrodnieniowej stawów są one podawane śródstawowo..

Krok 2. Zapewniamy efekty anaboliczne i antykataboliczne.

Leki, które zastępują substancje niezbędne do syntezy chrząstki, stosuje się do tego, wywierając wysoce specyficzny ochronny wpływ na tkankę chrzęstną. Są one również nazywane chondroprotektorami. Takie preparaty zawierają substancje, które są częścią matrycy chrząstki. Leki te są naturalne, dobrze odbierane przez organizm i aktywnie stymulują syntezę kolagenu..

Przez uzasadnione stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych narkotyków obejmują Struktum, DONA, Alflutop, rumalon, śluzowaty. Wszystkie są lekami o przedłużonym działaniu, które należy przyjmować w długich cyklach. Niektóre z nich są produkowane w formie roztworów do wstrzykiwań. Ta forma aplikacji jest najbardziej skuteczna..

Krok 3. Smuż, upał, funt

Aby to zrobić, możesz użyć różnego rodzaju żeli, maści i kremów. W przeważającej części są rozgrzewające i przeciwzapalne. Celem ich stosowania jest poprawa miejscowego krążenia krwi i zmniejszenie stanu zapalnego. Najsłynniejsze leki z tej grupy to: Apizartron, fingon, doloben, peloran, żel fastum, nicoflex.

Krok 4. Poprawa krążenia krwi

Leki rozszerzające naczynia krwionośne są stosowane w celu zmniejszenia napięcia mięśni wewnątrznaczyniowych. Takie leki mogą zwiększać wewnętrzny przepływ krwi i poprawiać trofizm tkanek znajdujących się wokół stawu. Kiedy gonarthrosis zalecał Cavinton, Trental i Actovegin. Upsavit lub askorutin są używane do wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych..

Krok 5. Usuń nadmiar tonów

Takie środki przeciwskurczowe, takie jak mydocalm, sirdalud, tizalud i drotaverin (no-spa), umożliwiają usunięcie nadmiernego napięcia mięśniowego w uszkodzonym segmencie. Często występuje jako kompensacyjna reakcja organizmu..

Krok 6. Wprowadzamy protezy mazi stawowej

Najbardziej zaawansowanym sposobem leczenia zapalenia stawów w ostatnich latach było włączenie leków na bazie kwasu hialuronowego do protokołu leczenia. Jest naturalnym składnikiem chrząstki stawowej i mazi stawowej. Dlatego jego wprowadzenie do stawu kolanowego nie powoduje stanu zapalnego, odrzucenia i innych negatywnych reakcji..

W tym samym czasie stosowanie leków, takich jak otrąbek, sinokształtne lub hialne, może złagodzić ruch i złagodzić ból spowodowany tarciem powierzchni stawowych. W przypadku gonarthrosis fermatron jest najbardziej zalecanym lekiem w tej grupie..

Kolejność leczenia określa lekarz zgodnie z aktualnymi protokołami. Jednocześnie można zalecić terapię przeciwzapalną, przebieg chondroprotektorów i fizjoterapię. Leki kwasu hialuronowego mogą wchodzić do stawu tylko wtedy, gdy stan zapalny zostanie całkowicie usunięty. W przeciwnym razie zamiast efektu terapeutycznego można odwrócić przebieg choroby..


Autorskie i innowacyjne metody leczenia zapalenia stawów

Do autorskich metod leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego należą:

  • Metoda Evdokimova;

  • Metoda Bubnowskiego;

  • Metoda Gity.

Mają różne zasady ekspozycji, ale bez wyjątku okazały się skutecznymi sposobami utrzymania stawów kolanowych dotkniętych chorobą stawów. Niestety, nie ma pełnego powrotu do zdrowia..

Terapia tlenowa to metoda wypełniania jamy stawowej medycznym tlenem. Pozwala wyeliminować obrzęki i zmniejszyć ból. Może być stosowany jako alternatywa dla terapii hormonalnej..

Terapia komórkami macierzystymi. Metoda polega na transplantacji komórek macierzystych pacjenta do stawu. Metoda została opracowana w Niemczech i pozwala na odkładanie leczenia zachowawczego na wiele lat. Używany tylko w dużych ośrodkach medycznych w Niemczech.

Metoda laseroterapii wewnątrzstawowej. Zabieg wykonuje się za pomocą nisko-intensywnego lasera helowo-neonowego, który penetruje staw za pośrednictwem falowodu wprowadzonego do igły. Pozwala zmniejszyć ból i zwiększyć amplitudę ruchów w stawach. Metoda została opracowana w Rosji, zbadana klinicznie, ale ze względu na wysokie koszty nie jest powszechnie stosowana..

Ortokin jest biologiczną metodą leczenia zapalenia stawów, która jest stosowana w Europie od 2003 roku. Orthokin jest autologiczną surowicą uzyskaną w wyniku selekcji specyficznych białek z własnej krwi pacjenta. Te białka mają działanie przeciwzapalne. Po pobraniu krwi i produkcji surowicy, lek podaje się osobie wewnątrz stawowej za pomocą ultradźwięków lub kontroli tomografii komputerowej..

Orthokin pozwala:

  • Zwolnij proces niszczenia tkanki chrzęstnej;

  • Zredukuj ból;

  • Zaprzestać zapalenia;

  • Zwiększ mobilność kolana.

Przebieg leczenia wymaga 1-2 zastrzyków. Około 70% pacjentów przestaje odczuwać ból po pierwszym wstrzyknięciu.

Powiązane: Jakie chondroprotektory biorą?


Leczenie chirurgiczne

Na różnych etapach choroby zwyrodnieniowej stawów leczenie zachowawcze może nie dawać dodatniej dynamiki. W takich przypadkach należy zacząć rozważać potrzebę operacji..

Istnieje kilka rodzajów operacji na gonarthrosis:

  • Arthrodesis. Za pomocą tej techniki usuń zdeformowaną tkankę chrzęstną wraz ze stawem. Metoda ta nie pozwala zachować fizjologicznej ruchliwości kończyny. Uciekać się do tego dość rzadko;

  • Artroskopowe oczyszczenie. Technika polega na uwolnieniu stawu ze zdeformowanej tkanki chrzęstnej za pomocą artroskopu. Jest stosowany we wczesnych stadiach choroby. Artroskopia eliminuje ból. Operacja jest prosta. Efekt zabiegu jest tymczasowy, 2-3 lata;

  • Osteotomia okołostawowa. Jest to trudny technicznie i rzadki rodzaj operacji. Polega na wstępnym wypełnianiu i unieruchamianiu kości stawu pod innym kątem. Odbywa się to w celu redystrybucji obciążenia. Rehabilitacja jest dość długa, efekt trwa od 3 do 5 lat. Jest rzadko stosowany we wczesnym i środkowym stadium zapalenia stawów..

Endoprotetyka

W dzisiejszych czasach endoprotetyka jest najczęstszym i najskuteczniejszym rodzajem interwencji chirurgicznej w przypadku martwicy stawowej. Technika ta pozwala zachować mobilność kończyny, co zapewnia pacjentowi możliwość prowadzenia pełnego życia. Endoprotetyka to trudna operacja. Trwa to tylko około godziny, ale po tym trzeba przejść długą drogę rehabilitacji i wspólnego rozwoju. Jest to jedna z głównych cech artroplastyki stawu kolanowego. Efekt trwa do 20 lat, w zależności od modyfikacji materiału. Następnie należy ponownie zmienić połączenie, ponieważ proteza jest luźna z powodu obciążeń osiowych i mechanicznych..

Nie powinniśmy zapominać o możliwych komplikacjach, takich jak:

  • Regionalna martwica skóry;

  • Niedowład nerwu strzałkowego;

  • Podskórna zakrzepica żyły udowej;

  • Odrzucenie protezy.

Takie problemy występują niezwykle rzadko i stanowią około 1% ogólnej liczby operacji. Dlatego należy wziąć pod uwagę, że efekt endoprotetyczny jest czasem jedynym sposobem na poprawę jakości życia pacjenta z artretyzmem stawu kolanowego..


Kultura fizyczna z gonarthrosis - lecznicza i nie tylko

Celem ćwiczeń na gonarthrosis jest kilka czynników:

  • Zachowanie i zwiększenie ruchomości stawów;

  • Utworzenie mechanizmu kompensacji w wyniku wzmocnienia aparatu mięśniowo-więzadłowego;

  • Zwiększone krążenie krwi i poprawa trofizmu sąsiednich tkanek i samego stawu;

  • Zachowanie fizjologicznego napięcia mięśniowego.

Ćwiczenia i metody ich realizacji dobierane są w zależności od pozostałych aktywnych ruchów.

Następujące rodzaje zawodów są zabronione w przypadku stawów gonadasowych:

  • Gwałtowne ruchy połączone z bólem;

  • Ostre i wysokoomowe stopy wychylne;

  • Ćwiczenia z pełnym obciążeniem osiowym na dotkniętym stawie.

Powiązane: Ćwiczenia i gimnastyka dla Gonarthrosis

Kompleksowe ćwiczenia z zapaleniem stawów

  1. Stojąc, spróbuj całkowicie się zrelaksować, z opuszczonymi ramionami. Wykonaj ruch wytrząsania całym swoim ciałem. Utrzymuj kolana w ruchu z małą amplitudą.

  2. Trzymając się podparcia, zegnij nogę w kolanie, skieruj piętę na pośladek, a następnie wyprostuj stopę do przodu, połóż ją na pięcie przed sobą. Uruchom 15-20 razy. Następnie zrób drugą nogę.

  3. Stojąc, połóż dłonie na kolanach. Wykonuj małe okrągłe ruchy kolana w jednym kierunku lub w drugim. Dostosuj amplitudę wrażeń. Zrób co najmniej 20 razy.

  4. Ćwiczenie wykonuje się na złożonym kocu. Powierzchnia nie powinna być zbyt twarda. Padnij na kolana i potrząśnij jak w ćwiczeniu 1.

  5. Z pozycji, podobnie jak w poprzednim ćwiczeniu, chodź po kolanach, wykonując kilka kroków w różnych kierunkach..

  6. Stań na kolanach (dłonie i kolana powinny dotykać podłogi). Opuść klatkę piersiową na podłogę, wyciągając ramiona do przodu, a następnie przesuń biodra i pośladki na piętach, kierując siedzenie na piętach, nie podnosząc klatki piersiowej z podłogi. Stań jeszcze raz i powtórz ćwiczenie kilka razy..

  7. Leżąc po lewej stronie, przesuń prawą nogę do góry, zgnij w kolanie, wyprostuj i rozciągnij piętę do ściany tak bardzo, jak to możliwe. Wykonaj 12 razy i zmień nogę.

  8. Usiądź, połóż nogi pochylone przed sobą. Rozciągnij prawe kolano w lewo, następnie wyprostuj je, wyprostuj kolano, zgnij i wróć do pozycji wyjściowej. Po 12 powtórzeniach zmień nogę.

  9. Z tej samej pozycji wyjściowej naprzemiennie wyprostuj nogi, nie podnosząc obcasów z podłogi, a następnie zagnij je ponownie, również bez odrywania od podłogi. Powtórz 12-14 razy.

  10. Połóż się na plecach, wyciągnij zgiętą nogę do klatki piersiowej, trzymaj rękę na skarpetce, a przy gładkich ruchach postaraj się wyprostować nogę tak bardzo, jak to możliwe. Wykonuj ćwiczenie bez szarpnięć.

  11. Leżąc na plecach, przymocuj gumowy tłumik do kostek i podłącz drugi koniec do akumulatora. Płynnie zginaj i rozluźnij nogi, napinając kolana do klatki piersiowej..

  12. Wejdź na czworakach. Przywiąż jedną krawędź gumowego amortyzatora do kostki, a drugą, aby zabezpieczyć baterię. Powoli (płynnie) wygnij i rozwiń stopę co najmniej 10-15 razy. Amortyzator nie powinien być zbyt twardy.


Fizjoterapia dla zapalenia stawów

Wszystkie rodzaje fizjoterapii mogą być przepisywane w fazie remisji lub w niewielkim zaostrzeniu choroby, ale nie w najostrzejszej fazie ze stanem zapalnym..

Najbardziej skuteczne są:

  • Elektroforeza z lekami takimi jak bischofit lub karipain. Głębszą penetrację leku w takich przypadkach zapewnia Dimexide;

  • Terapia magnetyczna;

  • USG;

  • Terapia mikrofalowa;

  • Parafina;

  • Kąpiele radonowe i wodorosiarczkowe;

  • Terapia błotem.

Aby utrzymać i przedłużyć fazę remisji, należy poddać się fizjoterapii 2-4 razy w roku, w zależności od stopnia zaawansowania choroby..

Elektroforeza z Karipainem pozwala usunąć nadmiar tonów, przyczynia się do resorpcji przykurczów i zrostów. Musisz wykonać co najmniej 20 procedur, ponieważ lek kumuluje się. Jest skuteczny tylko wtedy, gdy maksymalne stężenie gromadzi się w organizmie. Przebieg 10 procedur nie usprawiedliwia wydanych pieniędzy..

Przebieg leczenia błotnistego w przypadku martwicy stawu należy wykonywać 2 razy w roku, 10-15 zabiegów. Możesz je spędzić w domu, korzystając z kupionej w aptece ziemi. Przed użyciem należy go podgrzać do 38-40 stopni.


Masaż i terapia manualna w przypadku martwicy stawowej

Tego typu efekty na stawie kolanowym mają na celu rozciąganie, rozgrzewanie i poprawę krążenia krwi w okolicy stawu. Masaż wykonywany jest w okolicy kolana, wzdłuż przepływu limfy od obwodu do centrum, ale nie wpływa na dolną część podkolanową. Terapia manualna wykonywana jest po masażu przez doświadczonego specjalistę. Jego głównym zadaniem jest rozbudowa i stabilizacja połączenia..

Możesz samodzielnie wykonać następujące ćwiczenie: stanąć zdrowo po stronie podparcia, przesunąć nogę z bolącym stawem do przodu, potem z powrotem, a następnie ostrym ruchem "wyrzuć" na bok.

Powiązane: Jakie produkty są przydatne w przypadku artrozy?


Zapobieganie deformacji stawów gonarthrosis

Gonartroza należy do grupy chorób, które lepiej i łatwiej zapobiegać niż drogiej i długiej w leczeniu.

Jako środki zapobiegawcze można polecić:

  • Będąc zaangażowanym w taniec i sport, staraj się unikać poważnych urazów (pękanie więzadeł, złamań, ciężkich uszkodzeń rzepki);

  • Utrzymuj regularną aktywność fizyczną, ponieważ ruch jest mechaniczną podstawą odżywiania chrząstki;

  • Przygotuj dietę z potrzebami tkanki kostnej i chrzęstnej w składnikach odżywczych;

  • Uważaj na masę ciała;

  • W przypadku urazu lub dyskomfortu w okolicy stawu kolanowego, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską;

  • Począwszy od wieku 35 lat, weź profilaktyczne kursy leczenia chondroprotektorami;

  • Pij dużo wody dziennie..

Powiązane: Leczenie zapalenia stawów ludowych


Przydatne wskazówki

  • Rozpocznij leczenie gonarthrosis z dokładną diagnozą. Lepiej jest uzyskać poradę od kilku wiodących ekspertów..

  • Nie leczyj się sam. Wszystkie leki, ich dawkowanie i czas stosowania powinny być przepisane i monitorowane przez lekarza..

  • Zacznij codziennie od gimnastyki..

  • Jeśli chcesz uprawiać sport, skonsultuj się z lekarzem na temat rodzaju ładunków zalecanych dla ciebie. Nawet niektóre asany jogi mogą być śmiertelne w gonarthrosis..

  • Wyeliminuj z diety słone, pikantne, tłuste potrawy. Daj pierwszeństwo zdrowym domowym potrawom. Produkty zawierające kwas mlekowy muszą mieć średnią zawartość tłuszczu, w przeciwnym razie wapń będzie słabo wchłaniany. Obejmują dietetyczną chudą galaretkę (gotowaną na mięsie z indyka), galaretkę naturalną. Nie zapomnij o jedzeniu ryb morskich i owoców morza.

  • Jeśli cotygodniowe stosowanie leku przeciwzapalnego nie ustępuje, należy skonsultować się z lekarzem, aby zapoznać się z protokołem leczenia..

  • Jeśli wystąpi remisja, a choroba Cię nie niepokoi, nie przekraczaj dopuszczalnych obciążeń. Brak bólu nie oznacza, że ​​jesteś całkowicie uzdrowiony.

  • Staraj się nie przechładzać stawów. Chociaż choroba zwyrodnieniowa stawów nie jest chorobą zapalną, staw może odpowiedzieć na hipotermię z nowym nawrotem..

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania! Nawet najlepszy lekarz nie może ci pomóc, jeśli nie chcesz się wysilić i pomóc sobie. Jeśli konieczna jest operacja, nie należy odmawiać ani opóźniać daty. Jednak bardzo ważne jest, aby do czasu operacji uzyskać dobrą kondycję fizyczną, wtedy łatwiej będzie poddać się rehabilitacji pooperacyjnej. I to zależy od ciebie..