W recepcji ginekologa najczęstszą dolegliwością kobiet jest skarga na ból w podbrzuszu. Taki ból może wskazywać nie tylko na problemy narządów płciowych, ale także na choroby układu nerwowego, a także na ostrą patologię chirurgiczną. Nie można tolerować silnego bólu w dolnej części brzucha, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem i poddać się badaniu.
Treść artykułu:
- Przyczyny bólu w podbrzuszu u kobiet
- Ból przed i po menstruacji
- Owulacja i ból
- Niższy ból brzucha po intymności
- Ciąża i niższy ból brzucha
- Ból bez menstruacji
- Co robić, gdy ból brzucha kobiety?
Przyczyny bólu w podbrzuszu u kobiet
Organiczne przyczyny bólu u kobiet w podbrzuszu:
Patologia układu rozrodczego. Mogą to być choroby, takie jak: zapalenie lub udar z jajników, endometrioza, torbiel jajnika lub skręcenie nóg, mięśniak macicy.
Ból może zostać wywołany przez urządzenie wewnątrzmaciczne, jeśli takie jest w ciele kobiety..
Patologie wymagające operacji, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego.
Ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Uszkodzenie układu moczowego: zapalenie nerek lub pęcherza moczowego.
Ból może wystąpić w czasie ciąży, na przykład w przypadku zagrożenia poronieniem, wraz z rozwojem ciąży pozamacicznej, z wczesnym odejściem łożyska, po aborcji.
Czynności funkcjonalne, które mogą wywołać ból brzucha:
Niepowodzenia w cyklu menstruacyjnym i dysfunkcjonalne krwawienie z macicy.
Owulacja.
Zastój krwi miesiączkowej po wyłyżnięciu lub gdy macica się wygina.
Ból może mieć inną intensywność i czas trwania..
Zapalenie macicy, jajników i jajowodów. Proces zapalny manifestuje się ostrym wzrostem temperatury ciała, pojawieniem się intensywnego bólu w dolnej części brzucha. Jednocześnie nasilają się objawy zatrucia..
Zapalenie jajników i jajowodów wyraża się w ciężkich bólach, które znajdują się po lewej lub prawej stronie w dolnej części brzucha. Podczas badania ginekologicznego lekarz obmacuje bolesne wyrostki robaczkowe..
Jeśli kobieta rozwija zapalenie błony śluzowej macicy, ból jest zlokalizowany w centrum brzucha. Palpacja ujawnia bolesną i powiększoną macicę..
Jeśli zapalenie przydatków lub endometrium macicy jest przewlekłe, wtedy ból nie jest ostry, ale bolesny, występuje z pewną częstotliwością. Macica pogrubia, reaguje zwiększoną wrażliwością na dotyk..
Aby złagodzić stan zapalny, kobietom przepisuje się kurację antybiotykową, leczenie infuzyjne, przyjmowanie kompleksów witaminowych, miejscowe leczenie czopkami dopochwowymi..
Endometrioza. Endometrioza to proliferacja komórek endometrialnych macicy w nietypowych miejscach. Ból w endometriozie pojawia się przed rozpoczęciem następnej menstruacji, a podczas krwawienia stają się bardzo intensywne..
Lokalizacja bólu zależy od miejsca wzrostu endometrium:
Endometrioza macicy - ból zlokalizowany jest w centrum podbrzusza.
Endometrioza przydatków - ból koncentruje się w pachwinie.
Raka endometrialnego - ból zlokalizowany jest za łonem.
Im silniejszy wzrost endometrium, tym intensywniejszy ból. Inne objawy patologii: naruszenie czasu cyklu miesiączkowego, zmiana charakteru przepływu menstruacyjnego, niemożność poczęcia dziecka.
Aby pozbyć się endometriozy, konieczne jest leczenie hormonalne. Czasami potrzebujesz pomocy chirurga.
Jajnik apopleksji. W połowie cyklu krwotok może wystąpić w jajniku. W tym przypadku główny pęcherzyk pęka, naczynia jajnika są uszkodzone, rozwija się wewnętrzne krwawienie. Krew dostaje się do jamy otrzewnej, jajowodów i macicy.
Apopleksja może wystąpić na tle intymności, z wyraźnym wysiłkiem fizycznym. Kobieta zaczyna odczuwać silny ból w dolnej części brzucha, który znajduje się na boku, gdzie znajduje się uszkodzony jajnik. Jednocześnie występuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi, skóra staje się blada, możliwe jest omdlenie.
Przyjmowanie jakichkolwiek leków w tej sytuacji jest niecelowe, konieczna jest interwencja chirurgiczna..
Mięśniak macicy. Kiedy nowotwór osiągnie imponujący rozmiar, kobieta odczuwa ból, ponieważ guz zaczyna wywierać nacisk na sąsiadujące narządy i tkanki, uciska zakończenia nerwowe.
Ból jest bolesny i nudny. Kiedy dochodzi do narodzin węzła mięśniowego, ból postępuje zgodnie z rodzajem skurczów, staje się bardzo intensywny. Krwawienie otwiera się równolegle.
Torbielowaty guz jajnika ze skrętem nóg. Skręcenie nóg torbieli może wywołać wysiłek fizyczny, nagłe ruchy i głęboki tułów. Jeśli kąt skrętu jest większy niż 90 stopni, wówczas dochodzi do naruszenia żylnego odpływu torbieli, wzrasta jego wielkość. W tym samym czasie pojawiają się bóle..
Jeśli występuje całkowity skręt, torbiel zaczyna cierpieć na wyraźne zaburzenie dopływu krwi. Kobieta w tym czasie doświadcza silnego bólu, oznaki zatrucia organizmu zaczynają rosnąć, wzrasta temperatura ciała. Pomoc w tym przypadku może być tylko zabiegiem chirurgicznym i należy natychmiast uzyskać pomoc medyczną..
Zapalenie dodatku. Zapalenie wyrostka robaczkowego charakteryzuje się pojawieniem się bólu brzucha. Najpierw znajdują się w górnym brzuchu, w jego centrum, a następnie idą w prawą stronę. Ponadto wzrasta temperatura ciała osoby, zwiększa się słabość, chęć jedzenia znika. Jeśli pacjent nie jest pilnie hospitalizowany i nie był operowany, rozwinie się zapalenie otrzewnej, które zakończy się śmiercią..
Przypadek z praktyki: Kobieta z silnym bólem w dolnej części brzucha wchodzi do szpitala. Są zlokalizowane po prawej stronie. Jest badana przez chirurga i ginekologa, ale żaden z lekarzy nie może powiedzieć, że pacjent ma patologię dokładnie w jego kierunku. Niemniej jednak, eksperci są skłonni uwierzyć, że kobieta ma chorobę ginekologiczną. Ostatecznie decydują się na przeprowadzenie laparotomii diagnostycznej, której wyniki pozwalają stwierdzić, że macica i przydatki są zdrowe, ale dodatek jest w stanie zapalnym. Powodem, dla którego chirurg nie mógł natychmiast ustalić prawidłowej diagnozy, jest nietypowe umiejscowienie wyrostka robaczkowego.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Najczęstszą przyczyną reakcji zapalnej jest obecność kamieni w jamie narządu. Choroba zaczyna się gwałtownie, temperatura ciała wzrasta, pojawiają się mdłości i mogą wystąpić wymioty. Ponieważ poziom bilirubiny we krwi staje się bardzo wysoki, wywołuje on swędzenie skóry. Bóle są zlokalizowane po prawej stronie, pod żebrami, a także promieniują do dolnej części brzucha, dolnej części pleców, pleców i okolicy podobojczykowej. Po zjedzeniu osoba staje się silniejsza. Aby powstrzymać stan zapalny, należy przestrzegać diety oszczędzającej i brać leki mające na celu normalizację przepływu żółci. Jeśli kamienie są bardzo duże, może być konieczna operacja..
Zapalenie nerek i pęcherza moczowego. Podczas cięcia bólu pęcherza, bardzo ostry, zlokalizowany w okolicy łonowej. Stają się szczególnie intensywne podczas opróżniania pęcherza..
Jeśli pacjent ma zapalenie nerek, wówczas ból koncentruje się w okolicy lędźwiowej i dolnej części brzucha..
Podobnie jak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą zwiększać temperaturę ciała, naruszenie odpływu moczu.
Aby złagodzić proces zapalny, wymagane są leki przeciwbakteryjne i nitrofurany..
Ciąża pozamaciczna. Gdy zapłodniona komórka jajowa nie dociera do macicy, ale jest zamontowana w probówkach, kobieta ma ból w okolicy pachwiny. Wraz z rozwojem zarodka zaczynają coraz bardziej dokuczać. Jeśli ciąża ektopowa nie zostanie zdiagnozowana na czas, nastąpi pęknięcie przydatków. To otwiera wewnętrzne krwawienie, są ostre bóle promieniujące do pochwy i odbytu. Tylko chirurgiczne.
Aby podejrzewać ciążę pozamaciczną, należy skupić się na następujących objawach: pozytywnym teście ciążowym, braku krwawienia miesiączkowego, pojawieniu się krwi z pochwy po kolejnym ataku bólu.
Ból przed i po menstruacji
Ból przed wystąpieniem menstruacji może być wywołany z następujących powodów:
Algomenorrhea, który najczęściej obserwuje się w młodym wieku.
PMS.
Zgięcie macicy.
Zapalenie narządów zlokalizowanych w miednicy.
Jeśli ból wystąpi po zakończeniu miesiączki, można podejrzewać torbiele endometrioidalne lub przewlekłe zapalenie endometrium.
Dowiedz się więcej: jak zmniejszyć ból podczas menstruacji?
Owulacja i ból
Z reguły podczas owulacji większość kobiet odczuwa ból. Ma jednak małą intensywność i nie powoduje wyraźnego pogorszenia dobrego samopoczucia. Ból nie trwa dłużej niż 2 dni i może mu towarzyszyć wydzielanie niewielkich ilości krwi. Nie wymaga żadnej terapii.
Praktyczny przypadek: Młody pacjent przyszedł do ginekologa bez owulacji. Została wyznaczona do resekcji jajnika, ponieważ diagnoza brzmiała jak policystyczny jajnik. W nocy poprzedzającej operację dochodzi do wewnętrznego krwawienia. Podczas operacji wykryto apopleksję jajników. Okazuje się, że pacjent po raz pierwszy miał owulację i skończył się tak źle. Podczas operacji usunięto jajniki..
Niższy ból brzucha po intymności
Frustracja po bliskości jest dość częstym zjawiskiem. Kobieta nie otrzymuje moralnej satysfakcji z intymności, co prowadzi do ciągłych bólów..
Inne przyczyny bólu po stosunku:
Przewlekłe zapalenie wyrostków robaczkowych.
Przewlekłe zapalenie endometrium macicy.
Zapalenie szyjki macicy.
Działania niegrzeczne partnera, które doprowadziły do uszkodzenia integralności ściany pochwy.
Endometrioza.
Obecność wzrostu guza.
Ciąża i niższy ból brzucha
W czasie ciąży ból w dolnej części brzucha może wskazywać, że istnieje ryzyko przerwania ciąży. Może się to zdarzyć przed 22 tygodniem ciąży. Oprócz bólu pojawia się krew z dróg rodnych. Natychmiastowa hospitalizacja jest pokazywana kobiecie z zagrożonym poronieniem..
Wczesne oderwanie łożyska może powodować ból w dolnej części brzucha. Ponadto rozwija się krwawienie. Ta sytuacja wymaga nagłego cięcia cesarskiego.
Ból bez menstruacji
Żołądek może nagle zacząć boleć, a przyczyna bólu nie zależy od cyklu miesiączkowego. W takim przypadku można podejrzewać jedną z następujących patologii:
Zapalenie jajowodów lub zapalenie macicy. Ból zlokalizowany jest w dolnej części brzucha, a wydzielina z pochwy z domieszką ropy. Również ból może wzrosnąć po bliskości. Inne objawy zapalenia: wzrost temperatury ciała, ogólne osłabienie, zwiększona potliwość, zwiększone napięcie mięśni brzucha, ból podczas oddawania moczu. Przyczyną zapalenia jamy ustnej stają się patogenne mikroorganizmy. Jeśli zignorujesz tę chorobę, grozi ona poważnymi problemami zdrowotnymi..
Overt appendage. Ból w przypadku skręcenia wyrostka robaczkowego zlokalizowany jest w dolnej części brzucha i można go podać do dolnej części pleców. Inne oznaki skręcenia: wyczuwalna pieczęć w dole brzucha, nudności i wymioty, wymieranie bólu przy zmianie pozycji ciała. Przyczyną skręcania są najczęściej zrosty.
Poprzednio przeniesiona aborcja. Niższy ból brzucha jest oczekiwany, jeśli kobieta miała aborcję. Występuje, gdy tylko efekt przeciwbólowy zostanie zakończony. Normalnie ból nie powinien być zbyt intensywny i po kilku dniach całkowicie zniknął. Jeśli tak się nie stanie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Aborcja zawsze wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań, które należy niezwłocznie zidentyfikować i wyeliminować. Oprócz bólu kobieta może mieć krwawe wydzielanie z dróg rodnych, możliwą niewydolność cyklu miesiączkowego, wzrost temperatury ciała..
Zerwanie torbieli. Silny ból w dole brzucha może być spowodowany pęknięciem torbieli. Procesowi temu towarzyszą nudności, wymioty, zwiększone osłabienie. Zwiększona temperatura ciała nie jest eliminowana przez stosowanie leków przeciwgorączkowych..
Rak macicy. W raku macicy ból jest monotonne, pojawia się okresowo, więc kobieta przyzwyczaja się do niego. Równolegle mogą wystąpić wydzieliny pochwowe, które mają nieprzyjemny zapach, jak również krwawienie międzymiesiączkowe..
Rak jajnika. Ciągnięcie bólu w podbrzuszu, przez długi czas niepokojące, może być objawem raka jajnika. Oprócz bólu może wystąpić zwiększenie rozmiaru brzucha, a także krwawienie między cyklami miesiączkowymi.
Proces adhezji. Ból brzucha, gorączka, nudności, osłabienie i wymioty - wszystkie te objawy mogą wskazywać na obecność zrostów. Są to sznury tkanki łącznej, które rosną między sąsiednimi narządami. Gdy kolce są często obserwowane żylaki narządów miednicy, co powoduje zwiększony ból.
Co robić, gdy ból brzucha kobiety?
Natychmiast musisz zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego, jeśli ból jest ostry i ciężki. Do czasu, gdy lekarze dotrą na miejsce, należy powstrzymać się od przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwbólowych. Jeśli ból jest bardzo trudny do zniesienia, dopuszczalne jest picie 2 tabletek leku No-shpy. To zmniejszy skurcz mięśni. Czekam, aż lekarze będą leżeć na łóżku, otwórz okno. Pomagaj w łagodzeniu bólu. Aby to zrobić, możesz umieścić na brzuchu butelkę wody z lodem. Każde rozgrzewanie nie jest dozwolone..
Jeśli ból jest obecny na bieżąco, należy skonsultować się z lekarzem i poddać go badaniu. Lekarz przepisze leczenie, które należy zastosować. Aby pomóc zmniejszyć ból pozwala na wlew pąków osiki, który jest brany 5 razy dziennie, 2 łyżki. l.
Aby zminimalizować ryzyko bólu w dolnej części brzucha, należy postępować zgodnie z poniższymi wytycznymi:
Utrzymaj układ odpornościowy, weź kompleksy witaminowe i mineralne.
Przestrzegaj zasad higieny intymnej.
Uprawiaj sport.
Poddać się badaniom profilaktycznym w placówkach medycznych.
Porzuć złe nawyki.
Poświęć więcej czasu na zewnątrz.
Tolerowanie bólu brzucha jest niemożliwe, a kiedy się pojawiają, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.