Oznaczenie markera nowotworowego CA 19-9 (antygenu węglowodanowego) jest metodą podejrzenia rozwijającego się ludzkiego raka trzustki (rak) i innych stanów patologicznych u ludzi..
Analiza ta pomaga również ocenić skuteczność leczenia i możliwość nawrotu nowotworu złośliwego..
Co znaczy CA 19-9?
CA 19-9 po raz pierwszy wyizolowano w 1981 roku u pacjentów z rakiem jelita i trzustki. Dzięki strukturze chemicznej ta substancja jest glikoproteiną, która wydziela nowotwór..
Zwróć uwagę: CA 19-9 jest związany z jednym z białek grupy krwi (białkiem Lewisa) znajdującym się na powierzchni czerwonych krwinek. Jest genetycznie nieobecny wśród mieszkańców Kaukazu, dlatego też tego typu ludzie nie mają sensu w określaniu odpowiedniego markera nowotworowego..
Zalecamy przeczytanie: Badanie krwi w przypadku markerów nowotworowych: rodzaje markerów nowotworowych i interpretacja wyników
Wykryj ten marker nowotworowy:
- komórki trzustki;
- elementy komórkowe dróg żółciowych;
- przewód żołądkowo-jelitowy (błona śluzowa żołądka, jelito grube);
- komórki nabłonkowe macicy;
- przewody ślinowe drożdżowe;
- gruczoł krokowy.
Marker nowotworowy znajduje się normalnie w treści wydzielania trzustkowego, jest częścią żółci, jest oznaczany w płynie nasiennym. Wzrost CA 19-9 można zaobserwować u osób zdrowych, a także w łagodnej patologii.
Szybkość markera nowotworowego CA 19-9 mieści się w zakresie 10 U / ml do 37 U / ml.
Co pokazuje CA 19-9: wartość analizy CA 19-9 w diagnostyce
Zwróć uwagę: CA 19-9 nie jest używany jako główny test do oznaczania raka trzustki, ponieważ nie jest swoisty i jest ukierunkowany tylko na nowotwory złośliwe..
Specyfika analizy mieści się w przedziale 75-100%, a czułość jest w zakresie 68-93%, co w dużym odsetku przypadków może dać fałszywy wynik diagnostyczny.
Praktycznie potwierdzono, że przy CA 19-9 powyżej 1000 U / ml w 96% przypadków dotyczyły one guzów nieoperacyjnych.
Według obserwacji onkologów, jeśli po leczeniu poziom markera nowotworowego spadł i nie zwiększył się, to wskaźnik przeżycia pacjentów był znacznie wyższy i dłuższy niż wśród tych, których poziom analizy wzrósł.
Niemniej jednak wzrost markera nowotworowego może zaalarmować lekarza nawet przed pojawieniem się objawów klinicznych i skarg pacjenta, a także pojawieniem się objawów nowotworów wykrytych metodami radiograficznymi i radiologicznymi..
Jest ważny: aby kontrolować skuteczność przeprowadzonego leczenia, nie wystarczy stosować wyłącznie definicję markera nowotworowego CA 19-9. Potrzebne są dodatkowe metody kontroli..
Zwiększenie zawartości markera nowotworowego jest dobrą pomocą dla lekarza w wyznaczaniu schematów leczenia.
Analiza w CA 19-9: dekodowanie
CA 19-9 może wzrosnąć podczas procesów onkologicznych:
- w woreczku żółciowym i przewodach wydalniczych;
- w jelicie grubym (bezpośrednie, esicy, okrężnicy);
- żołądek i dwunastnica;
- żeńskie narządy płciowe, zwłaszcza jajniki;
- wątroba (rak wątrobowokomórkowy);
- przełyk;
- trzustka.
Wzrost stawki może być absolutnie zdrowym człowiekiem..
Wśród łagodnych procesów najczęstszy wzrost liczby obserwowanych jest obserwowany przy:
- procesy obturacyjne dróg żółciowych (niedrożność);
- zapalenie przewodu żółciowego (zapalenie dróg żółciowych);
- zakaźne i zapalne procesy jelit;
- stany zapalne trzustki, zarówno ostre, jak i przewlekłe;
- mukowiscydoza (choroba dziedziczna, która występuje z uszkodzeniem gruczołów wydzielania zewnętrznego);
- patologia tarczycy.
W jaki sposób analiza jest przeprowadzana i oceniana?
Przed analizą nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Ale na kilka godzin przed analizą należy powstrzymać się od palenia. Nie pij alkoholu przynajmniej przez jeden dzień, nie jedz smażonych i wędzonych potraw, warto też unikać pikantnych potraw.
Krew pobierana jest z żyły. Materiał jest natychmiast przesyłany do laboratorium w celu analizy..
Ocena uzyskanych wyników jest przeprowadzana wyłącznie przez lekarza, który oprócz danych analitycznych posiada wszystkie informacje o pacjencie. Skargi, dane z badań klinicznych, historia rozwoju choroby z pełnymi danymi z testów laboratoryjnych są koniecznie brane pod uwagę. Szczególne znaczenie mają opinie specjalistów, którzy przeprowadzili instrumentalne i inne specjalne metody diagnostyczne. Niekiedy w celu omówienia uzyskanych wyników zbiera się konsultacje z przedstawicielami kilku specjalności..
Zwróć uwagę: przy podwyższonych wartościach markera nowotworowego nie należy natychmiast wpadać w panikę. Konieczne jest dalsze badanie i obserwacja przez specjalistów..
W niektórych przypadkach, przy istniejącym raku trzustki, stężenie CA 19-9 może być normalne lub nawet zmniejszone..
Rak trzustki występuje często w dość młodym wieku, po 30 latach. Ten rodzaj złośliwego procesu jest jednym z najtrudniejszych do określenia. Jego leczenie jest również dość pracochłonne..
Dlatego bardzo ważne jest prawidłowe i pełne wykorzystanie metod dostępnych w praktycznej medycynie..
Dzięki swojej niespecyficzności marker nowotworowy CA 19-9 nadal zapewnia niezbędną opiekę lekarzom o różnych specjalnościach.
Lotin Alexander, recenzent medyczny