Kiedy dziecko zaczyna boleć żołądek, nie należy lekceważyć możliwości zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli to możliwe, spróbuj szybko skontaktować się z lekarzem, aby mógł sprawdzić i potwierdzić twoje wątpliwości. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego najczęściej występuje u dzieci..
Przed lekarzem problem diagnozowania bólu brzucha jest czasami skomplikowany, jeśli ma małego pacjenta. Dziecko często po prostu nie może powiedzieć szczegółowo o naturze i ostrości bólu, wszystko go boli i bardzo.
Zapalenie wyrostka robaczkowego najczęściej obserwuje się u dzieci w wieku 9-13 lat - 13-20%. Rzadko wśród przedszkolaków, tylko 10-12% przypadków. Najczęściej 70-75% to młodzież w wieku 14-19 lat. Niemowlęta mają zapalenie wyrostka robaczkowego jest niezwykle rzadkie. Powodem tego jest niedojrzałość ich układu trawiennego..
Treść artykułu:
- Cechy przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
- Pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
- Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
- Powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
Cechy przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
Gdy dziecko ma 7 lat, pierwsze objawy zapalenia wyrostka robaczkowego będą takie same jak u większości osób dorosłych. Pomimo tego podobieństwa, postawienie właściwej diagnozy może być skomplikowane przez to, że dziecko się boi, może być kapryśne i płakać. Wiele dzieci po prostu boi się operacji, dlatego mogą powiedzieć, że ich żołądek przestał boleć i wszystko jest w porządku, wszystko, żeby zostać w domu.
Zwykle zapalenie wyrostka robaczkowego występuje nieprzewidywalnie. Może to nastąpić zarówno w weekendy w domu, w przedszkolu, na spacerze, a nawet na imprezie. U dzieci w wieku poniżej 3 lat od samego początku choroby można zauważyć zaburzenia zachowania: odmawiają jedzenia, działania, spania w złym stanie i zauważalnie mniejszej aktywności. Dzieci nie będą w stanie powiedzieć dokładnie, gdzie boli. Pokaże się na całym brzuchu, twierdząc, że boli wszędzie. Najsilniejszą reakcję dziecka można zaobserwować w pierwszą noc po rozpoczęciu procesu zapalnego, jego sen będzie bardzo niespokojny, od czasu do czasu budząc się i płacząc. A także w przypadku przypadkowego dotknięcia brzucha w pępku. Ból może się nasilać podczas ubierania lub zginania w prawo, leżąc po prawej stronie..
Należy pamiętać, że przy zapaleniu wyrostka niemowlęcego może to być nudności i wymioty, biegunka może również występować, a pewna ilość śluzu często występuje w kale. Rzadziej występuje opóźnienie w krześle. Ciężkim bólom brzucha towarzyszy również ból podczas oddawania moczu. O procesie zapalnym będzie mówić i wysoka temperatura, która może wzrosnąć do 40 °. Chociaż dzieci karmione piersią często nie mają gorączki powyżej 37,5 ° przez dłuższy czas..
Podczas gry dziecko może płakać podczas kucania, zaciskając prawą nogę do siebie, próbując zmniejszyć ból lub przyjąć najbardziej wygodną pozycję..
Ze względu na strukturę jelit bardzo rzadko zapalenie wyrostka robaczkowego występuje u dzieci poniżej 2 roku życia..
Jeśli dziecko jest starsze, jest mniej lub bardziej wyraźnie i wyraźnie w stanie powiedzieć swojej matce, gdy poczuje ból w żołądku. W tym samym czasie, zgodnie z jego zwyczajowym zachowaniem, nie będzie możliwe zauważenie jakichkolwiek zmian. Dzieci powyżej trzeciego roku życia mogą tolerować łagodny ból, nie informując o tym swoich rodziców, mając nadzieję, że właśnie zjadł coś złego, a po chwili wszystko samo zniknie. Są już w bardziej świadomym wieku, więc mogą dokładnie wskazać, gdzie zlokalizowany jest ból. Jeśli bolesny obszar znajduje się w pobliżu pępka, nieco ponad nim jest tylko początek zapalenia wyrostka robaczkowego. Wszystko jest o wiele bardziej poważne, jeśli dolna część brzucha rani bliższą prawą stronę. Kiedy poruszający się ból może stać się znacznie silniejszy, a także jeśli leży po prawej stronie. Dziecko może powiedzieć, jakiego rodzaju bólu doświadcza: poważne ostre lub matowe nudne.
Pierwszymi objawami zapalenia wyrostka robaczkowego w tym przypadku będą letarg, wymioty i nudności. U dzieci w wieku powyżej 3 lat biegunka jest mało prawdopodobna, a raczej opóźnienie stolca, ale nie zaparcie. Wzrost temperatury ciała w zakresie 38-39 ° jest również wskaźnikiem przebiegu procesu zapalnego w ciele dziecka. Zmieniając pozycję ciała, może zmienić się natura i siła bólu. Na przykład, jeśli umieścisz dziecko po lewej stronie, znacznie zmniejszy to ból..
Pierwsze oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
Zapalenie wyrostka robaczkowego występuje w zapaleniu wyrostka jelita ślepego, wyrostka robaczkowego o długości około 6 cm, choroba ta może być podobna do wielu innych chorób u dzieci..
Pierwszymi oznakami procesu zapalnego zawsze będą bóle w jamie brzusznej. Najczęściej początkowe miejsce lokalizacji bólu - pępek, kilka palców nad nim i niezbyt bolesne, słabo wyczuwalne. Z biegiem czasu ból może zbliżyć się do dolnej części brzucha i prawej strony, podczas gdy staje się znacznie silniejszy.
Stan dziecka z zapaleniem wyrostka robaczkowego znacznie się pogorszy: oprócz letargu, osłabienia i wysokiej temperatury mogą wystąpić nudności lub wymioty. I to się dzieje wielokrotnie. Dzieci zaczynają się histerycznie i kapryśnie, rezygnują ze swojego ulubionego jedzenia.
Kiedy dotykasz żołądka, dzieci mogą płakać gwałtownie, płakać i próbować się wykręcić, aby zostawić je w spokoju i już ich nie dotykać..
Gorączka nie zawsze występuje u dzieci, więc nie jest to główna oznaka zapalenia wyrostka robaczkowego..
Zauważając to zachowanie u dziecka, należy spróbować dotknąć jego brzucha, aby dowiedzieć się, gdzie znajduje się ból. Staraj się robić to bardzo ostrożnie, aby nie zaszkodzić dziecku. Jeśli boli bardziej po prawej stronie, kilka palców powinno być lekko przyciśniętych do brzucha w tym obszarze, być może tutaj znajduje się niewielka pieczęć. Gdy wyrostek okaże się zaogniony, ból wzrośnie, jeśli ostro zdejmiesz palce z miejsca nacisku. Możesz również poprosić dziecko o kaszel lub śmiech, jeśli podczas takich działań ból nasila się - oznacza to obecność ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Natychmiast wezwać karetkę pogotowia, aby lekarze mieli czas na postawienie prawidłowej diagnozy i udzielenie dziecku niezbędnej pomocy..
Nie wahaj się szukać pomocy u lekarzy. Opóźnienie może przyczynić się do tego, że zapalenie wyrostka robaczkowego prowadzi do zapalenia otrzewnej, które jest powikłaniem choroby. Bolesny wyrostek robaczkowy może pęknąć w dowolnym momencie, a cała jego zawartość, w tym ropa, trafi do brzucha dziecka. W którym momencie może się zdarzyć, że nawet najbardziej doświadczeni lekarze nie mogą tego zrobić. Lepiej ponownie wezwać lekarza i upewnić się, że to tylko kolka jelitowa. W każdym razie po prostu zdasz test krwi i mocz dziecka, pokażą duży obraz. Dzięki ich wynikom możesz natychmiast ocenić, czy Twoje podekscytowanie jest uzasadnione, czy nie..
Prawie zawsze zapalenie wyrostka robaczkowego jest leczone tylko chirurgicznie, usuwając proces jelita ślepego z jamy brzusznej. Aby odzyskać dawny styl życia, potrzeba mniej niż tydzień, aby powrócić do zdrowia po 20-minutowej operacji. Pod warunkiem, że po operacji nie będzie żadnych komplikacji..
Przyczyny zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
Pomimo tego, jak rozwinięta jest medycyna, nikt nie może powiedzieć z 100% pewnością, z jakiego powodu pojawił się wyrostek robaczkowy u jednego lub drugiego dziecka. Lekarze są pewni jednej rzeczy: bakterie muszą być obecne w jelicie, aby spowodować zapalenie wyrostka robaczkowego, a światło jelita ślepego musi zostać zablokowane w jelicie. Tylko wtedy, gdy te dwa stany występują w tym samym czasie, występuje zapalenie wyrostka robaczkowego.
Zamknięcie wyrostka robaczkowego następuje z powodu nadmiernego jedzenia nasion, nasion lub mas kałowych wchodzących do światła..
Lekarze identyfikują również kilka przyczyn, dla których może wystąpić zapalenie wyrostka robaczkowego:
niska odporność. Ciało dziecka nie radzi sobie z atakiem wirusów, infekcja przenika do jamy brzusznej, a następnie do rogowacenia jelita ślepego, rozpoczyna się proces zapalny;
częste przeziębienia, ból gardła, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie ucha, zapalenie krtani, antritis i inne choroby mogą powodować obniżenie odporności. W rezultacie organizm jest osłabiony, nie radzi sobie z bakteriami, które przenikają do niego, dlatego występuje zapalenie wyrostka robaczkowego, a czasem ciężki przebieg tej choroby, z różnymi możliwymi powikłaniami;
obce przedmioty lub robaki (robaki) uwięzione w jelitach. Często dzieci połykają nieoczyszczone nasiona, niezauważone kości ryby lub kości, a także jagody, co powoduje blokadę światła procesu (zapalenie wyrostka robaczkowego).
Powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest bardzo specyficzną chorobą, która najczęściej występuje u nastolatków i dzieci w wieku powyżej 3 lat. U dorosłych również występuje, ale czasami mniej. Jednak we wszystkich przypadkach występowania zapalenie wyrostka robaczkowego jest leczone operacyjnie, usuwając kątnicę podczas laparoskopii. Podczas tej operacji wykonuje się małe nacięcia na brzuchu, przez które zostaje usunięty niedrożny narząd..
Wielu pacjentów poszukuje wykwalifikowanej opieki medycznej prawie w ostatniej chwili. Takie zaniedbanie ich zdrowia jest częstą przyczyną różnych komplikacji po operacji, czasami nawet podczas jej realizacji..
Wszelkie komplikacje związane z okresem pooperacyjnym podzielono na następujące pięć kategorii:
źle gojące się rany pooperacyjne;
ropienie szwów;
powstawanie krwiaków i obrzęk w obszarze szwów;
różne powikłania jamy brzusznej;
ropnie podskórne.
Obrzęk i krwiak w obszarze rany i szwów tworzą się dość często w ciągu pierwszych kilku dni po operacji. Stopniowo wchłaniają się i nie wymagają dodatkowego leczenia..
Najczęstszym powikłaniem jest ropienie rany. Ta postać wynika głównie z faktu, że nie cała ropa była dość dobrze usunięta z jamy brzusznej po pęknięciu wyrostka robaczkowego. W rezultacie drobnoustroje pozostają w ciele, powodując podobne komplikacje. W celu leczenia tego problemu pacjenci przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania, usuwają szwy i myją ranę. Na jego krawędziach umieszczone są specjalne opatrunki, impregnowane roztworami antybakteryjnymi i lekami. Czas trwania takich manipulacji i eliminacja powikłań zależy bezpośrednio od stadium ropienia i jego postaci..
U dzieci częściej niż u dorosłych pojawia się najniebezpieczniejsza komplikacja - od strony jamy brzusznej. Czasami, z powodu przedwczesnych działań lekarza prowadzącego, taka komplikacja może spowodować śmierć dziecka..
To powikłanie obejmuje zapalenie otrzewnej, różne ropnie, krwawienie wewnętrzne, wynikające z uszkodzonych naczyń i tkanek. Uszkodzenia spowodowane przez zawartość pękniętego wyrostka robaczkowego. Takie powikłania występują tylko w 6-9 dniu pooperacyjnym. Pierwszymi przyczynami będą ostra, nierozsądna gorączka, ostry ból po prawej stronie, bardzo podobny do tego, jaki odczuwał pacjent przed operacją..
Najrzadszym powikłaniem u dzieci po zabiegu są ropnie podskórne. Najczęściej objawy powikłań są wyraźne i widoczne natychmiast: gorączka, zatrucie, ciężka duszność, wdychanie, silny ból w klatce piersiowej.
Najtrudniejsze jest prawidłowe określenie lokalizacji powstałego ropnia. Ta komplikacja jest bardzo trudna do zdiagnozowania. Na oświadczenie o podobnym leczeniu diagnostycznym przeprowadza się tylko w sposób chirurgiczny. Ponieważ ropień jest konieczny do otwarcia i usunięcia całej nagromadzonej ropy, wprowadzenie cewnika do jego odpływu.