Uznaje się, że po operacji na raka gruczołu krokowego, szczególnie po prostatektomii, w połączeniu z biorhektomią, zaburzenia erekcji rozwijają się jako powikłanie..
Obecnie liczba mężczyzn poszukujących pomocy medycznej z objawami impotencji znacząco wzrasta. Wynika to z dobrej informacji o mediach i dostępności leków w każdej aptece. Jednym z przypadków, w których konieczne jest wybranie optymalnego leczenia, jest naruszenie siły działania po raku prostaty..
Najczęstsze zabiegi
Obecne leczenie zaburzeń erekcji po raku prostaty obejmuje kilka opcji leczenia. Na początkowym etapie możesz spróbować brać leki, które powodują erekcję. Jest ich wiele na rynku farmaceutycznym, takich jak oryginalne leki (Viagra, Levitra, Cialis) i leki generyczne, które są nie mniej skuteczne i tańsze..
Oto lista leków generycznych, inhibitorów PDE-5 w celu przywrócenia siły po leczeniu raka prostaty:
- Ziden;
- Dynamiczny;
- Tadaga;
- Kamagra;
- Sildygra;
- Vilitra;
- Eregra.
Leki nie są łączone z przyjmowaniem azotanów, ze względu na możliwy gwałtowny spadek ciśnienia krwi..
Zwróć uwagęLeki przeciwgrzybicze, niektóre antybiotyki i leki przeciwwirusowe mogą zwiększać stężenie inhibitorów PDE-5 we krwi.
Fenobarbital, karbamazepina, fenytoina mają przeciwne właściwości w stosunku do inhibitorów PDE-5.
To jest interesujące! Przeprowadzono badania, które wykazały, że zadowolenie z efektu po zażyciu inhibitorów PDE-5 za każdym razem wzrastało, osiągając maksimum 8-krotność (z 54% do 86%).
Jeśli stosowanie leków z tej grupy było nieskuteczne, stosuje się tak zwane zastrzyki do ciał jamistych. W takim przypadku substancja czynna (syntetyczny analog prostaglandyny) jest wstrzykiwana bezpośrednio do prącia przed kontaktem seksualnym..
Zalecamy przeczytanie: Wzmacniacze potencji: Przegląd skutecznych środków Najpopularniejsi generics, aby zwiększyć moc
Jakie istnieją leki do administracji jamistej
Najczęściej przepisywane i najbezpieczniejsze leki do podawania do ciał jamistych obejmują następujące:
- Edex;
- Wazoprostan;
- Kaverdzhekt.
div>
Jest ważnyKażdy lek ma swoje własne wskazania i przeciwwskazania, które należy rozważyć przed rozpoczęciem leczenia..
W idealny sposób, jak zrobić zdjęcie w penisie, urolog lub androlog musi początkowo pokazać. Technika wstrzykiwania do ciał jamistych jest prosta, ale na uwagę zasługuje kilka niuansów. Mianowicie:
- miejsce wstrzyknięcia musi być wstępnie oczyszczone;
- unikać przedostawania się substancji do dużego naczynia krwionośnego;
- przed wprowadzeniem konieczne jest uwolnienie powietrza ze strzykawki;
- wprowadzenie roztworu odbywa się powoli, pod kątem 90 stopni;
- leczenie rozpoczyna się od zastosowania dawki minimalnej, stopniowo zwiększanej w celu uzyskania pożądanego efektu;
- ilość podawanego leku nie powinna powodować erekcji trwającej dłużej niż 60 minut;
- ponowne wprowadzenie odbywa się z drugiej strony (w innym ciele jamowym);
- nie przechowuj reszty leku.
div>
Jest ważnySpecjalna strzykawka (iniektor) ułatwia wprowadzanie leków do jamistego ciała prącia.
Zastrzyki do mózgu w jamie ustnej mogą być stosowane do 2 - 3 razy w tygodniu, nie powinno być więcej niż jedno podanie leku na dobę. Dawka jest indywidualna, od 5 do 40 mcg, erekcja rozwija się w ciągu 5 do 15 minut.
Nowoczesne leki do podawania do ciał jamistych, w przeciwieństwie do Papaweryny, mają minimalne ryzyko wystąpienia komplikacji, pod warunkiem, że wszystkie działania są wykonywane zgodnie z instrukcjami..
Brak manipulacji jest uważany za miejscowy ból w miejscu wstrzyknięcia..
Zalecamy przeczytanie: Zastrzyki na impotencję: rodzaje zastrzyków, skuteczność, wskazania, przeciwwskazania
Co może być przyczyną komplikacji
4 na 100 pacjentów może mieć powikłanie w postaci przedłużonej erekcji lub powstawania deformacji bliznowaciejących (choroba Peyroniego, zwłóknienie prącia), szczególnie u mężczyzn, którzy długo stosowali zastrzyki do ciał jamistych.
W 1% leku może rozwinąć się priapizm (uporczywa bolesna erekcja wymagająca opieki medycznej).
W 3% przypadków istnieje ryzyko krwiaka.
Inne komplikacje:
- zaczerwienienie;
- obrzęk;
- ból podczas kontaktu seksualnego;
- aktywacja infekcji grzybiczej;
- swędzenie;
- obrzęk;
- niestrawność;
- zespół grypopodobny;
- zapalenie skóry;
- ból w mosznie;
- pojawienie się krwi w moczu;
- parestezje.
Pacjenci z nadciśnieniem mogą zwiększać ciśnienie krwi, zawroty głowy, ból głowy.
W niektórych przypadkach ciśnienie krwi zmniejsza się.
Jakie leki nie łączą iniekcji jamistych:
- Inhibitory MAO;
- alfa-adrenomimetyki;
- leki wpływające na krzepnięcie krwi.
Choroby współistniejące, które są przeciwwskazane do leczenia do ciał jamistych, są następujące:
- anemia sierpowata;
- szpiczak;
- białaczka;
- hiperplastyczna indukcja prącia (choroba Peyroniego lub historia zwłóknienia;
- ciężkie zniekształcenie narządu.
Reakcja nadwrażliwości na alprostadil - przeciwwskazanie do stosowania.
Według statystyk, wstrzyknięcie do ciał jamistych umożliwia uzyskanie erekcji wystarczającej do kontaktu seksualnego u 70% mężczyzn po usunięciu prostaty na raka.
Preparaty do samodzielnej iniekcji nie są hormonami, ich mechanizm działania polega na rozszerzaniu naczyń krwionośnych i zwiększaniu przepływu krwi, obawianiu się, że z powodu ich stosowania nie należy zwiększać poziomów PSA.
Inne zabiegi
Aby przywrócić siłę po chirurgicznym leczeniu raka prostaty, możesz spróbować terapii próżniowej. Penis jest zanurzony w specjalnej kolbie, powstaje podciśnienie, krew wypełnia ciało jamiste i dochodzi do erekcji. Na podstawie penisa przymocuj mankiet, który zapobiega wstecznemu przepływowi krwi.
Zaletą tej metody jest niska cena urządzeń próżniowych, wadą jest niedogodność użytkowania, ból podczas kontaktów seksualnych, "znikanie" wzwodu, pojawianie się siniaków, drętwienie i zmniejszona wrażliwość. Ponadto, znalezienie pierścienia ściskającego na podstawie wzniesionego penisa dłuższego niż 30 minut może prowadzić do martwicy tkanek i nieodwracalnych zmian na skórze lub w ciałach jamistych..
Wprowadzenie do cewki moczowej świec cewkowych na podstawie alprostadilu nie jest najskuteczniejszym sposobem na rozwiązanie delikatnego problemu (30% vs. 70%). Ponadto działania niepożądane często powodują krwawienie z cewki moczowej i ból prącia..
Recepty tradycyjnej medycyny i stosowanie suplementów diety w celu wzmocnienia siły po usunięciu prostaty na raka są nieskuteczne.
Jak radykalnie normalizować funkcje seksualne po leczeniu raka prostaty?
Są implanty prącia - protezy prącia. To rozwiązanie jest odpowiednie dla mężczyzn, którzy mają przeciwwskazania do przyjmowania leków do leczenia zaburzeń erekcji lub do wstrzykiwań do ciał jamistych..
Ustanowienie protezy wymaga interwencji chirurgicznej. Wydajność - 95%.
Dostęp zależy od modelu protezy. Istnieją jednoskładnikowe półsztywne endoprotezy i hydrauliczne (są one wypełnione płynem).
Proteza jednoskładnikowa obejmuje znalezienie penisa w stanie ciągłej erekcji. Do realizacji kontaktu seksualnego wystarczy dać ciału pożądany kąt.
Hydrauliczna endoproteza to pompa, zbiornik i dwa cylindry, w które mężczyzna będzie ręcznie pompował płyn przed kontaktem seksualnym z pompą. Cylindry osadzone są w ciałach jamistych, a pompa ze zbiornikiem - dla kości łonowej. Po zbliżeniu człon jest opuszczany i czekał, aż płyn przepłynie do zbiornika. Hydrauliczna proteza penisa jest uważana za najbardziej fizjologiczną.
Koszt operacji na falloprotetyce zależy od wybranej protezy, a także od jej pożądania / lub jej braku w zwiększaniu wielkości penisa.
Półsztywna proteza kosztuje średnio od 90 tysięcy rubli, ze wzrostem penisa - z 225 tysięcy rubli, wszczepienie trójskładnikowej protezy hydraulicznej - z 235 tysięcy rubli, ze wzrostem wielkości - z 350 tysięcy rubli.
Mishina Victoria, urolog, recenzent medyczny