Andrologia

Zastoinowe (zastoinowe) zapalenie gruczołu krokowego, objawy, leczenie i skutki

Choroba prostaty o niezakaźnym charakterze, rozwijająca się na tle stagnacji w miednicy i zaburzeń krążenia, zwana "zastoinowym (stagnacyjnym) zapaleniem prostaty".

Jak dotąd nie ma jednego podejścia do leczenia, ponieważ nie ma jasnych pomysłów na temat przyczyn i mechanizmów rozwoju patologii.

  Zwróć uwagę

Jeśli pacjent ma dolegliwości, ale nie ma zmian zapalnych w wydzielinie gruczołu krokowego, eksperci zachodni uważają, że rozsądniej jest mówić o przewlekłym zespole bólu miednicy..

Przyczyny zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego

Według wiodących rosyjskich urologów (Pushkar, Lopatkin, Segal), nadreaktywność zapalenia gruczołu krokowego po wykonaniu zabiegów prowadzi do jatrogennego przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Większość naukowców uważa, że ​​rozwój zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego przyczynia się do:

  • upośledzona hemodynamika i mikrokrążenie w narządach miednicy;
  • zaburzenia psychosomatyczne;
  • zatłoczenie.

Zatłoczenie - ogólna koncepcja; przyczynia się do stagnacji sekrecji gruczołu krokowego przy braku odpowiedniego drenażu (brak regularnego wytrysku) i zwiększonej objętości krwi w żyłach miednicy, prowadząc do żylnego przelewu w prostacie i splotu pęcherzykowatego.

Istnieje opinia naukowców (Arnoldi i współautorzy), że zespół przewlekłego bólu miednicy w połączeniu ze stagnacją prowadzi do rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, ponieważ występują zaburzenia czynnościowe.

Dodatkowe czynniki predysponujące obejmują:

  • hipotermia;
  • stosowanie przerwanego stosunku seksualnego jako metody antykoncepcji,
  • zbyt długotrwały kontakt seksualny;
  • podkreśla (zwiększony stres psycho-emocjonalny);
  • otyłość;
  • brak odpowiedniej aktywności fizycznej;
  • masturbacja;
  • przewlekłe zatrucie nikotyną;
  • choroby współistniejące związane z żylakami miednicy, patologią odbytnicy, upośledzoną funkcją ruchową jelita typu hipotonicznego (skłonność do zaparć).

Objawy zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn

Każdy pacjent może mieć indywidualne objawy objawów zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego, ale występują następujące objawy:

  • zaburzenia dyzuryczne (zaburzenia oddawania moczu),
  • ból w kroczu, jądrach, penisie, w okolicy pachwinowej.

W tym przypadku nie ma patologii w tajemnicy prostaty, moczu bez objawów zmian zapalnych, z badania palpacyjno-odbytniczego, prostaty ma objawy stagnacji:

  • testovataya, luźna konsystencja;
  • ból przy palpacji.

Jeśli nie podejmie się żadnych działań, objawy zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego stopniowo narastają i pogarszają jakość życia. Przy długotrwałym zapaleniu stercza o dowolnej etiologii cierpi na erekcję..

Zwróć uwagę

Jeśli pacjent ma wzrost temperatury, ogólne osłabienie, zwiększoną symptomatologię - najprawdopodobniej jest to ostry proces zapalny w gruczole krokowym. Uważa się, że bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego jest 8 razy bardziej powszechne niż bakteryjne.

Zaburzenia erekcji w przypadku zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego są reprezentowane przez następujące dolegliwości:

  • niedostateczna erekcja w stosunku płciowym;
  • wczesny wytrysk;
  • stępienie odczuć orgazmu;
  • niezdolność do osiągnięcia orgazmu;
  • dyskomfort podczas kontaktu seksualnego i po.

Na tle długotrwałej stagnacji sekretu mogą powstawać kalcynaty (kamienie) gruczołu krokowego. Przy dołączaniu wtórnej flory drobnoustrojów rozwija się przewlekłe, przebiegające bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, co powoduje, że schematy leczenia i rokowanie są poważniejsze..

Środki diagnostyczne

Już zbieranie historii podczas rozmowy z pacjentem pozwala rozróżnić czynniki przeciążenia.

Mężczyzna powinien być przygotowany na następujące pytania:

  • Jak regularnie występuje wytrysk?
  • Jaki jest czas trwania stosunku płciowego, zwłaszcza wytrysk, satysfakcja z jakości życia seksualnego?
  • Postawa wobec masturbacji?
  • Czy jest wystarczająco dużo ćwiczeń??
  • Czy złe nawyki?
  • W jaki sposób dobiera się antykoncepcję??
  • Posiadać choroby przenoszone drogą płciową?

Podczas badania przedmiotowego zwraca się uwagę na żylaki powrózka nasiennego, wzrost węzłów splotów hemoroidalnych..

Warunki te są istotnymi warunkami rozwoju zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego..

Oprócz ogólnej analizy moczu i krwi konieczne jest badanie mikroskopowe soku gruczołu krokowego..

Dodatkowo wykonaj Diagnostyka PCR dla STI, aby wykluczyć określone stany zapalne.

Cel 3 filiżanki uzasadnione objawami leukocyturii w moczu.

Siać tajemnicę flory a wrażliwość na antybiotyki jest przeprowadzana na zmiany zapalne w wydzielaniu gruczołu krokowego..

Badanie gruźlicy moczowopłciowej pozwala wykluczyć określoną etiologię procesu.

Przedstawiono mężczyzn w wieku 45 lat i starszych test przesiewowy w kierunku raka prostaty, jeśli są jakieś zmiany ogniskowe zgodnie z USG.

Spermogram wykazuje zaburzenia spermatogenezy.

Od instrumentalnej diagnostyki wystarczy przytrzymanie przezskórne USG prostaty, pęcherzyki nasienne i moszny z doppler.

Leczenie zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego

Jest ważny

W przypadku braku patogenów STI, drobnoustrojów, zwiększonej liczby krwinek białych terapia antybakteryjna nie jest uzasadniona, a leczenie ma na celu zatrzymanie zespołu przewlekłego bólu.

W przypadku uzyskania danych dotyczących procesu zapalnego, antybiotyki są przepisywane z uwzględnieniem patogenu.

Często stosowane leki z grupy fluorochinolonów: Norfloksacyna, lewofloksacyna, perfloksacyna i pr.

Jeśli zastoinowe zapalenie gruczołu krokowego występuje na tle gruczolaka prostaty z upośledzonym odpływem moczu, alfa-blokery poprawią sytuację. Czasami, zgodnie ze wskazaniami, ich działanie jest wzmacniane przez mianowanie inhibitorów alfa-reduktazy 5. Wybierając alfa-adrenolityki, brane są pod uwagę liczby ciśnienia krwi, w przypadku niedociśnienia zaleca się rozpamiętywanie najbardziej selektywnego leku, na przykład, Urorek (Silodozin).

Jest ważny

W sytuacjach, w których istnieją dowody na upośledzenie oddawania moczu w przypadku zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego, wystarczy zastosować bloker alfa przez 1 do 3 miesięcy jako jeden ze składników złożonego leczenia..

Zgodnie z instrukcją użytkowania, pozytywny wpływ na tło przyjmowania leku Urerek pojawia się po 2 tygodniach od rozpoczęcia terapii, natomiast jakikolwiek wpływ na ciśnienie krwi pacjenta jest niezwykle rzadki z powodu wysokiej selektywności substancji czynnej tylko do receptorów pęcherza moczowego. Urorek może być stosowany przez długi czas, w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego, schemat jest następujący: 8 mg 1 raz dziennie przez 1 do 3 miesięcy.

Jeśli wystąpi zespół bólowy, użyj środków zwiotczających i przeciwskurczowych:

  • Tolperil,
  • Medocalm,
  • No-shpa,
  • Baralgin,
  • Papaverine.

Możesz używać świec na podstawie NLPZ, na przykład Diklovit.

Preparaty ziołowe

Fitopreparaty są stosowane bardziej jako środek profilaktyczny lub jako składnik ogólnej terapii..

Jest ważny

Skład leków naturalnych jest inny, skuteczność dotychczasowej kwestii pozostaje dyskusyjna. Eksperci z Zachodu nie przywiązują szczególnej wagi do terapii ziołowej, chociaż niektóre prywatne badania kliniczne pokazują skuteczność przyjmowania naturalnych preparatów ziołowych na zastoinowe zapalenie gruczołu krokowego..

Lista leków roślinnych:

  • Prostamol Uno,
  • Tykveol,
  • Phytolizy,
  • Permixon,
  • Canephron.

Zielarze uważają, że można wykorzystać buliony wykonane w domu z zdrowych roślin..

Następujące rośliny mają działanie przeciwobrzękowe, przeciwzapalne i moczopędne:

  • pietruszka (root),
  • nasiona kopru,
  • łopian korzeń,
  • liść borówki,
  • ucho niedźwiedzia (mącznica lekarska),
  • skrzyp,
  • liść borówki.

Buliony są przyjmowane 3 razy dziennie na pusty żołądek, zioła mogą być na przemian.

Łagodzi stany zapalne w gruczole krokowym, w tym również z zatorami, mikroblany. Ponadto, przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, stymulujące działanie wywierane jest na jelita, co zmniejsza objawy hemoroidów, normalizuje stolce i ułatwia wypróżnianie..

Mikroukłady z zastoinowym zapaleniem prostaty można wytwarzać na bazie olejów: rokitnika zwyczajnego, oliwki, lnu. Temperatura oleju wynosi około 36 - 39 stopni. Objętość 20 - 30 ml.

W wywarach ziołowych dla mikroblókien można dodać 2% lidokainy, co złagodzi syndrom bólu.

Mikrokornery mogą być przeplatane za pomocą czopków doodbytniczych. Jako skuteczny lek do miejscowego leczenia stosuje się świece na bazie prostatilenu: Vitaprost, Vitaprost Plus (z bardziej wyraźnym zapaleniem w prostacie, działanie prostatilenu jest wzmacniane przez antybiotyk).

Zwróć uwagę

Niektórzy pacjenci z zastoinowym zapaleniem prostaty dobrze reagują na używanie świec z rokitnikiem, ichtiolem.

Jeśli w gruczole krokowym nie ma kamieni, wykonywanych jest 10-12 masaży w celu poprawy drenażu akiny..

Pomaga ustalić funkcję drenażu przewodów wydalniczych podczas zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego Leczenie fizjoterapeutyczne: elektrostymulacja prostaty, ekspozycja ultradźwiękowa, terapia laserowa, magnetoterapia, elektroforeza.

Wskazówki dla pacjentów z zastoinowym zapaleniem prostaty

Przestrzegając zasad prawidłowego odżywiania, dieta dla zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego jest podobna do odżywiania prostaty bez stagnacji.

Normalizuj rytm życia seksualnego, przedłużona abstynencja jest również szkodliwa dla stanu gruczołu krokowego, jak również nadużyć seksualnych.

Nie należy opóźniać czasu trwania stosunku płciowego, szczególnie za pomocą sztucznych środków pobudzających. Ze względu na rosnące ciśnienie w naczyniach pęcherzyków nasiennych i obrzęku może wystąpić pęknięcie ściany naczynia, co prowadzi do rozwoju zapalenia pęcherzyków z krwawieniem (krew w nasieniu).

Przerywany stosunek seksualny wywołuje rozwój zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego, dlatego lepiej jest stosować prezerwatywy lub inne metody antykoncepcji..

Ćwiczenie, ćwiczenia aktywują krążenie krwi w miednicy..

Jest specjalna gimnastyka na stojące zapalenie gruczołu krokowego..

Nie dopuszczaj do hipotermii, ubieraj się zgodnie z pogodą.

Postępuj zgodnie z prawidłowością krzesła, nie zaparcia..

Wizyta u urologa w odpowiednim czasie w celach profilaktycznych, tak jak w przypadku niewielkiego stanu zapalnego w prostacie, możliwego do zastosowania w leczeniu miejscowym i ziołolecznictwie; wyraźny proces zapalny na tle stagnacji będzie wymagał długotrwałego leczenia przy użyciu leków przeciwbakteryjnych, co nie jest najlepszym efektem pracy układu odpornościowego w ogóle.

Mishina Victoria, urolog, recenzent medyczny