Alergia kontaktowa lub kontaktowe alergiczne zapalenie skóry jest zmianą skórną. Pojawia się z powodu kontaktu skóry ze środkami uczulającymi i rozwija się w wyniku reakcji nadwrażliwości typu opóźnionego. Patologię częściej rozpoznaje się u osób młodych i w średnim wieku, ale choroba jest również ustalona u dzieci..
Klasyfikacja
Ważne: zIstnieją związki, które nie są alergenami, mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości. Reakcja patologiczna w tym przypadku jest następstwem chemicznego uszkodzenia skóry.. Istnieją dwa główne objawy patologii:
- pokrzywka kontaktowa;
- fotokontaktowe zapalenie skóry.
Następujące formy kontaktowego zapalenia skóry wyróżniono klinicznie:
- ostry;
- podostre
- przewlekły.
Alergia kontaktowa zwykle charakteryzuje się ostrym przebiegiem, ale istnieją również formy przewlekłe. Przewlekły proces jest charakterystyczny dla osób, które z powodu okoliczności nie unikają regularnego kontaktu z czynnikami alergizującymi..
Powody
Objawy patologiczne rozwijają się u ludzi w wyniku klasycznej reakcji nadwrażliwości typu opóźnionego. Schemat rozwoju reakcji alergicznej typu opóźnionego: 
Po utworzeniu kompleksu składającego się z uczulonego limfocytu (1 na schemacie) i komórki docelowej (2 na schemacie) zawierającej alergen (3 na schemacie), limfokiny interleukiny 2 stymulujące limfocyty B, czynniki chemotaktyczne powodujące chemotaksję leukocytów, czynniki hamowanie ruchu makrofagów (MIF) i powodowanie ich akumulacji, a także limfotoksyny niszczące pobliskie komórki.
Alergia kontaktowa występuje tylko u pacjentów z uczulonymi (specyficznymi dla danej substancji) komórkami układu odpornościowego - limfocytami T. W większości przypadków alergie kontaktowe rozwijają się w odpowiedzi na całkowicie nieszkodliwe związki chemiczne, które nie wywołują patologicznych reakcji skórnych u innych ludzi..
Najczęstsze substancje, które mogą powodować alergie kontaktowe to:
- rośliny zawierające składniki uczulające (tulipany, chryzantemy itp.);
- metale (w szczególności - zawarte w "stali nierdzewnej");
- konserwanty i stabilizatory obecne w kosmetykach;
- dinitrochlorobenzen (jest składnikiem farby do włosów);
- formalina;
- polimery (naturalne i syntetyczne).
Ważne: nzawarte są związki polimerowe, a także stopy metali, w szczególności, w składzie protez. 
Spośród środków farmakologicznych najczęściej wywołuje się kontaktowe zapalenie skóry:
- miejscowe środki znieczulające (środki przeciwbólowe);
- środki antyseptyczne;
- leki przeciwbakteryjne.
Uwaga: często charakterystyczna reakcja skórna na lateks. Fototoksyczne (fotokontaktowe) zapalenie skóry rozwija się, gdy określony alergen jest aktywowany pod wpływem promieniowania ultrafioletowego (w szczególności - pod działaniem światła słonecznego).
Objawy kliniczne alergii kontaktowych
Od kontaktu skóry z alergenem do pierwszych miejscowych objawów, z reguły trwa od 12 godzin do 3 dni (w zależności od uczulenia organizmu i siły alergenu). W obszarze kontaktu występuje wyraźne przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk. Prawie natychmiast tworzą się grudki i bąbelki o różnych rozmiarach, które otwierają się, pozostawiając płaczącą erozję..
W ciężkim procesie dochodzi do martwicy skóry. W miarę, jak stan zapalny ustępuje, tworzą się skorupy i łuski. W przewlekłym przebiegu alergii kontaktowej charakterystyczne są objawy lichenizacji (zgrubienia skóry ze zwiększonym wzorcem) i łuszczenia.
Ostra postać objawia się obecnością następujących objawów klinicznych:
rumień (zaczerwienienie) i swędzenie;- grudki;
- pęcherzyki (pęcherzyki);
- erozja;
- skorupy;
- peeling.
rumień (zaczerwienienie) i swędzenie;Kolejność występowania i rozwój objawów w przewlekłej postaci alergii kontaktowej:
- grudki;
- peeling;
- lichenizacja;
- eskalacja (zadrapania).
Ważne: najsurowszym formom patologii mogą towarzyszyć gorączkowe reakcje, ból głowy i dreszcze..
Fotokontaktowe zapalenie skóry wydaje się takie samo jak "klasyczne" alergiczne. W przypadku pokrzywki kontaktowej charakterystyczna jest wysypka pokrzywki na skórze. Ponadto objawy mogą mieć charakter dermatologiczny lub objawiać się wypryskiem kontaktowym..
Alergie kontaktowe w dzieciństwie
W młodym wieku organizm jest bardziej podatny na alergeny. Czynnikami predysponującymi do wystąpienia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry są zadrapania i otarcia; przez zranioną skórę alergen działa w "trybie rozszerzonym".
Najczęstsze alergeny, które przyczyniają się do wystąpienia objawów alergii kontaktowej u dziecka to:
zwierzęta domowe;- rośliny domowe;
- biżuteria kostiumowa (zawierająca polimery i stopy metali);
- odzież (głównie z tkanin syntetycznych i półsyntetycznych);
- produkty do pielęgnacji ciała;
- aerozole aromatyczne;
- chemia gospodarcza.
zwierzęta domowe;Alergia soczewki kontaktowej
Obecnie dość często występuje alergia na soczewki kontaktowe. Należy go odróżnić od reakcji patologicznej na inne bodźce, w szczególności na pyłki roślin. Aby dokładnie określić przyczynę nadwrażliwości, zaleca się konsultację z okulistą i alergologiem..
Ważne: soczewki wykonane z wysokiej jakości drogiego materiału nie mogą wywoływać reakcji nadwrażliwości.
W wielu przypadkach reakcja odbywa się nie na samych urządzeniach optycznych, ale na rozwiązaniach, które służą do ich pielęgnacji.. Objawy alergii soczewek kontaktowych obejmują:
- zaczerwienienie wokół oczu;
- dyskomfort;
- uczucie swędzenia w oczach (nie zawsze).
Diagnostyka
Zalecamy przeczytanie: Badanie krwi na alergeny
Alergia kontaktowa jest chorobą immunopatologiczną, dlatego jej rozpoznanie powinno być prowadzone z bezpośrednim udziałem wielu specjalistów - w tym immunologa i dermatologa..
Ważne: ta choroba w różnych regionach dotyka od 1% do 2% populacji. Częstość występowania alergii kontaktowych jest wyższa w krajach uprzemysłowionych..
Jedną z najczęstszych metod ustalania czynnika alergizującego było wstrzyknięcie "testu ukłucia", a także testy aplikacyjne o tej samej nazwie w celu zidentyfikowania reakcji skórnej pacjenta na daną substancję.. 
W przypadku testu aplikacyjnego materiał umieszcza się na suchej powierzchni skóry (na ramieniu, przedramieniu lub między łopatkami) na okres 2-3 dni. Aby zidentyfikować składnik uczulający, pacjent otrzymuje badanie krwi. Jeśli jest obecny, w osoczu wykrywane są immunoglobuliny A, M i G. Celem badania jest określenie statusu immunologicznego i ustalenie obecności pierwotnej lub wtórnej patologii immunologicznej..
Kontaktowe leczenie zapalenia skóry
Zalecamy przeczytanie: Alergia w rękach i stopach dziecka: przyczyny rozwoju i leczenia
Leczenie farmakologiczne
Leczenie alergicznego kontaktowego zapalenia skóry należy przeprowadzać po dokładnym zbadaniu i pod nadzorem lekarza prowadzącego. Pamiętaj, że nie zawsze zaczerwienienie skóry powiek, swędzenie i inne pozornie typowe objawy alergii kontaktowej są przejawem tej choroby. Nie należy natychmiast rozpoczynać stosowania zwykłych kropli do oczu (Vizin itp.) Ani przyjmować środków zmniejszających wrażliwość. Kluczem do skutecznego leczenia każdej choroby jest wyeliminowanie jej przyczyn..
Regularne stosowanie leków przeciwalergicznych jest bezużyteczne, chyba że okresowy kontakt z czynnikiem alergizującym jest całkowicie wykluczony. Natychmiast po ustaleniu alergenu i zerwaniu z nim kontaktu przeprowadza się kompleks środków terapeutycznych. Pokazano miejscowo chłodne balsamy lub zastosowanie okładów z płynem Burova. Obecność wyraźnych objawów stanu zapalnego w przypadku alergii kontaktowych może wymagać stosowania miejscowych leków glikokortykosteroidowych (zgodnie z zaleceniami lekarza). Terapia kursem trwa zwykle do 2 tygodni, a częstotliwość podawania wynosi 2 razy dziennie. Jeśli leczenie hormonalne nie daje pozytywnego efektu, jego czas trwania może zostać przedłużony według uznania lekarza prowadzącego.. 
Uwaga: zbyt długie stosowanie glikokortykosteroidów czasami powoduje działania niepożądane.
Leki przeciwhistaminowe są wskazane dla pacjentów z alergiami kontaktowymi. Preparaty farmakologiczne z tej grupy pozwalają znacznie zmniejszyć obrzęk, pozbyć się swędzenia i innych objawów choroby. Najczęstsze leki przeciwhistaminowe to Zyrtec, Fenistil, Erius itp..
Środki ludowe do leczenia alergii kontaktowych
Polecam lekturę: Leczenie alergii środków ludowej
Medycyna tradycyjna oferuje szereg funduszy przeznaczonych na doustne i zewnętrzne stosowanie miejscowe. Jako środek wewnętrzny, warto pić wywar z selera (100 ml) codziennie po posiłku.. 
W leczeniu swędzącej skóry skuteczne są wywary następujących roślin leczniczych:
- glistnik;
- Hypericum perforatum;
- sukcesja;
- nagietek (kwiaty).
Dzięki procesowi zapalnym pomaga walczyć z sokami świeżych jabłek i ogórków. Sfermentowane produkty mleczne, takie jak kefir i kwaśna śmietana, mogą również zmniejszać objawy skórne. Muszą być nakładane na czystą skórę 2-3 razy dziennie, aż objawy alergii ustąpią..
Ważne: środki ludowe powinny być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem. Ponadto "przepisy babci" z reguły są nieskuteczne w leczeniu alergii kontaktowych spowodowanych cząstkami pochodzenia roślinnego..
Zapobieganie alergii kontaktowej
Nie opracowano konkretnej profilaktyki alergii kontaktowej, która dotyczy jednak wszystkich innych rodzajów alergii. Nadreprezentacja określonej substancji może być genetycznie określona, tj. Jest dziedziczna. Ponadto, w niektórych przypadkach alergia rozwija się z czasem, w wyniku kontaktu z niektórymi chemikaliami, cząstkami roślin, soczewkami kontaktowymi itp. Nawet jeśli spróbujesz stworzyć prawie "sterylne" warunki, możesz rozwinąć alergie kontaktowe na zwykły kurz domowy..
Ale prawdopodobieństwo reakcji nadwrażliwości można zmniejszyć. Oto kilka zaleceń:
- Jeśli nosisz metalową biżuterię - obserwuj jakość metalu. Kiedy reakcja zachodzi nawet na szlachetnych metalach szlachetnych, całkowicie zrezygnuj z biżuterii..
- Zminimalizuj użycie kosmetyków.
- Spróbuj użyć mniej chemii gospodarczej. Do mycia zaleca się wybieranie hipoalergicznych proszków "dziecięcych".
- Jeśli alergia jest spowodowana przez protezę, skonsultuj się ze swoim dentystą. Elementy metalowe mogą być wykonane z innego stopu i stanowią podstawę zdejmowanej protezy - hipoalergicznego plastiku.
- Unikaj kontaktu z roślinami, na które jesteś uczulony. Bądź szczególnie ostrożny w swoim sezonie kwitnienia..
- Podczas pracy w ogrodzie z nawozami i różnymi chemikaliami, należy nosić trwałe gumowe rękawice i nosić długie rękawy.
- W przypadku zdiagnozowanego fotokontaktowego zapalenia skóry staraj się spędzać mniej czasu na słońcu, szczególnie latem, a także w godzinach największej aktywności - od 11:00 do 15:00. Unikaj odwiedzania łóżek do opalania.
Pamiętaj, że objawy alergii kontaktowej występują tylko przy bezpośrednim kontakcie skóry i (lub) błon śluzowych z określoną substancją. W związku z tym można uniknąć potencjalnych problemów tylko poprzez wyeliminowanie tego kontaktu.!
Vladimir Plisov, doktor fitoterapii